En este ensayo recopilamos información de diferentes fuentes para explicar lo que es Ansiedad en la vejez.

1. Benemérita Universidad Autónoma de Puebla
Licenciatura en la Enseñanza del Ingles
Materia:
Desarrollo de Habilidades en el Uso de la Tecnología, la
Información y la Comunicación (DHTIC)
Titulo:
Ansiedad en la vejez
Profesora:
Jared Sarai Vázquez Ojeda
Alumno (a):
Diana Karina Reyes Nolasco
Melani Tinoco Osorio
Moisés Antonio Capistran Romero
Pavel Lara
Brenda Stephani Millán Castillo(Líder)
17 –octubre– 2015

2. INDICE
1. Principales trastornos
Epidemiologia de los trastornos de ansiedad en la vejez
Presentación clínica
2. La crisis de angustia de pánico (Panic Atack)
Tipos de crisis de Angustia
Características
3. Patogénesis
4. Tratamiento
5. Conclusión

3. Introducción
Ansiedad
En este ensayo hablare sobre el tema de la ansiedad en la vejez, lo cual pienso es
un tema interesante y muy común en nuestros días, debido a los problemas que
tiene el mundo y que realmente nos está afectando a todas las personas cuando
lleguemos a esa respectiva edad o también puede afectarnos cuando estamos con
personas que sufren de esto. Algo que se debe de tratar inmediatamente ya que,
con todo lo que se está viviendo, sino se trata a tiempo puede hacer que los
problemas empeoren ya que las personas no podremos salir adelante o
enfrentarlos si se tiene un problema como éste para poder tener una vida plena
tanto ellos como nosotros .
Explicaré las razones de este problema las cuales son muchas y pueden ser
psicológicas, físicas o sociales, y se pueden presentar individualmente o en
conjunto.
También es importante mencionar las formas de tratar este problema ya que si no
se trata a tiempo puede tener consecuencias mayores.

4. Trastornos de la Ansiedad
Los ancianos con trastornos mentales constituyen un grupo significativo de la
población general; padecen el mismo espectro de trastornos mentales que los
adultos más jóvenes, pero algunas patologías se vuelven particularmente
significativas en la vejez (trastornos cognitivos, trastornos afectivos - en especial
depresión -, trastorno por ansiedad, abuso y dependencia de alcohol, trastornos
de personalidad). Las reacciones de adaptación a los problemas personales que
aparecen en esta edad (duelos, pérdidas, dolores físicos, trastornos del sueño,
etc.) los hacen más vulnerables a la patología mental.
La ansiedad puede presentarse como un síntoma, un síndrome o un trastorno o
ser un estado psiquiátrico (p. ej., de depresión o demencia) o ser provocado por
enfermedades o medicamentos
EPIDEMIOLOGIA DE LOS TRASTORNOS DE ANSIEDAD EN
LA VEJEZ
Los trastornos de ansiedad son, como grupo, las enfermedades mentales más
comunes, con una prevalencia de un mes del 7,3% en adultos de todas las
edades. En adultos mayores de 65 años esta prevalencia mensual baja al 5,5%;
se acerca al 20% en un período de 6 meses y al 35% en el ciclo vital.
En la mayoría de los casos, el trastorno comienza en la vida adulta y tiende a ser
crónico, con remisiones y recaídas de diversos grados intercaladas hasta llegar a
la vejez. El inicio en la vejez es posible, si bien poco común.
PRESENTACION CLINICA
En la mayoría de los casos, los trastornos de ansiedad primarios de la vejez son
crónicos y han persistido desde la juventud o adultez. El estado ansioso se
presenta como "un estado subjetivo de expectación o aprehensión", acompañado
por una combinación variada de alguno/s síntomas agrupables en tres categorías.
Es frecuente que los pacientes hagan mayor hincapié en estos aspectos
asociados más que en el estado de ansiedad en sí mismo, lo que da por resultado
que se lleven a cabo extensas evaluaciones médicas antes de arribar a un
diagnóstico correcto.
1. Tensión motora: estremecimientos, sacudimientos, sensación de temblor;
tensión muscular, dolores o dolorimientos, fatiga fácil.
2. Hiperactividad autonómica: respiración entrecortada o sensación de
sofocación palpitaciones o taquicardia sudoración o manos húmedas, frías y
viscosas boca seca vértigo o mareos náuseas, diarreas, vómitos u otra molestia
abdominal acaloramiento (accesos calientes) o escalofríos rubor o palidez micción
imperiosa y frecuente problemas para tragar o sensación de " nudo en la
garganta" cefaleas disfunción sexual
3. Vigilancia y registro: sensación de excitación o impaciencia respuesta
sobresaltada exagerada dificultad de concentración o "mente en blanco" por la
ansiedad dificultad para dormir o para mantener el sueño irritabilidad

5. ANGUSTIA DE PANICO
En la angustia de pánico, a diferencia de la ansiedad normal y de otras formas de
ansiedad patológica, se desarrolla una actitud de expectación constante, por temor
a que las crisis se repitan, la cual se denomina ansiedad anticipatoria. Esta
preocupación genera cambios en la conducta habitual de la persona afectada,
quien intenta en lo posible evitar aquellas situaciones o lugares que asocia con
mayores probabilidades de tener nuevos episodios, o bien con una mayor
dificultad en huir o recibir ayuda oportuna en caso de una nueva crisis. A estos
cambios de conducta se les llama agorafobia. En la población consultante, sólo
alrededor de un 15% de las personas que experimentan crisis de pánico
recurrentes no desarrolla estas conductas de evitación fóbica.
La angustia de pánico es, por tanto, una forma particularmente grave de ansiedad
patológica, cuyos elementos más característicos son las crisis recurrentes de
pánico, la ansiedad anticipatoria y las conductas de evitación fóbica.
Tipos de crisis de angustia
Trastorno de ansiedad de origen orgánico.
Su diagnóstico se basa en la identificación de la causa etiológica específica
subyacente utilizando para ello los medios descriptos ut supra.
Trastorno del humor.
Con frecuencia la ansiedad ocupa un lugar destacado en los trastornos del humor
y, en muchos casos, los trastornos de ansiedad pueden evolucionar hacia un
trastorno del humor. No obstante, la ansiedad que acompaña a la depresión, la
disforia o la hipomanía tiende a ser intermitente, episódica y auto limitada. El
diagnóstico se basa en el reconocimiento de las alteraciones del humor
persistentes de estos cuadros (ver luego).
Esquizofrenia.
Los pacientes psicóticos añosos suelen ocultar sus experiencias psicóticas, siendo
observables sólo los síntomas ansiosos. Es importante lograr una buena
comunicación con el paciente para que este revele esta situación.
Para el diagnóstico diferencial entre los pensamientos obsesivos del TOC y el
delirio esquizofrénico se ha sugerido que los primeros pueden ser en parte
permeables al razonamiento lógico.
Ansiedad situacional
Esto incluye a las situaciones aceptadas como capaces de provocar ansiedad a
ciertos individuos (viajes en avión, procedimientos odontológicos) y otras propias
de este grupo etario, como enfrentar situaciones que pongan a prueba
capacidades que han sufrido menoscabo y frente a las cuales el sujeto está
inseguro.
Ansiedad de adaptación
Estos individuos pueden presentar cuadros ansiosos ante cambios mínimos en
sus rutinas, ante el diagnóstico de enfermedades no graves o en momentos de
crisis personales (Jubilación, duelos, etc.).

6. Trastorno por estrés agudo
Estos cuadros duran menos de un mes y se producen en respuesta a una causa
identificable. En los viejos suelen manifestarse por medio de síntomas somáticos
específicos. Pueden evolucionar hacia un trastorno de ansiedad más persistente.
Trastorno de pánico (con o sin agorafobia)
Su manifestación principal son los ataques de pánico, que llevan a la ansiedad
anticipatoria (miedo al miedo) y dan por resultado la evitación fóbica (12). Su curso
es crónico con remisiones y recurrencias frecuentes. En muchos casos los
ataques comenzaron en la juventud y no recibieron tratamiento o este fue
inadecuado. La agorafobia y la ansiedad generalizada son los más comunes de
los cuadros ansiosos de inicio en la vejez.
Trastorno obsesivo compulsivo (TOC)
Su prevalencia de seis meses en los viejos es del 1,5%. Muchos casos
comenzaron en la juventud y continuaron en la vejez. Se considera que es uno de
los trastornos de ansiedad más resistentes al tratamiento, aunque últimamente ha
habido progresos promisorios.
Ansiedad asociada a un cuadro demencial
La agitación es una de las causas principales de consulta ante un paciente con
demencia. Esta puede reflejar un cuadro ansioso, una depresión o un problema
clínico agudo subyacentes, o ser parte de la evolución del cuadro demencial. La
ansiedad puede ser el signo más precoz de una enfermedad de Alzheimer;
aumenta a medida que el paciente toma conciencia de sus.
CARACTERISTICAS
A. Presencia de los siguientes criterios (ambos):
1.-Crisis de pánico inesperadas y recurrentes
2.- Una o más de las crisis ha sido seguida por alguna de las siguientes
manifestaciones (que han durado por lo menos un mes):
- temor persistente a experimentar nuevos episodios de pánico,
- preocupación acerca de las implicancias o consecuencias de las crisis ( perder el
control, tener un ataque cardíaco, enloquecer),
- un cambio significativo de la conducta como consecuencia de las crisis.
B. Presencia o ausencia de agorafobia
C. Las crisis de pánico no se explican sólo por el efecto fisiológico directo de una
sustancia (como drogas de abuso, medicación) o por una condición médica (como
hipertiroidismo).
D. Las crisis de pánico no se explican mejor por la existencia de otro trastorno
mental, como fobia social, fobia específica, trastorno obsesivo compulsivo,
trastorno por estrés postraumático o trastorno por ansiedad de separación.

7. PATOGENESIS
La patogénesis tiene dos vertientes bien definidas, las teorías psicodinámicas y las
teorías neurobiológicas, que ya han sido discutidas en el primer fascículo de esta
serie por el Dr. S. Rojtenberg en su capítulo (Trastornos de ansiedad en medicina
y psiquiatría: una introducción). En relación con la tercera edad interesa destacar
algunas características propias de este grupo etario. Además de las causas
aceptadas como provocadoras de ansiedad a todo lo largo de la vida, aparecen,
entre otras, la disminución de capacidades en comparación con las que el
individuo tenía años atrás, la cercanía real con la muerte, cambios en su status
social y en relación con las nuevas generaciones. El origen del trastorno puede
deberse a varias causas simultáneamente (18) Dependiendo de su capacidad
personal de insight, estos conflictos pueden aparecer en la conciencia del sujeto o
permanecer en un nivel inconsciente y expresarse como trastornos somáticos,
trastornos de memoria o enfermedades específicas.
Tratamiento
En el tratamiento de la ansiedad, se emplean habitualmente dos tipos de
fármacos: los ansiolíticos, y los antidepresivos.
Los ansiolíticos más utilizados pertenecen al grupo de las benzodiacepinas de alta
potencia (Alprazolam, Loracepam, Diacepam, Cloracepam, etc). Producen un
efecto tranquilizante. Actúan reduciendo los síntomas de ansiedad en cuestión de
minutos y disminuyendo tanto la intensidad como la frecuencia de los episodios de
angustia. Los principales efectos adversos de las bezodiacepinas consisten en
somnolencia, alteraciones de la memoria, alteraciones de la atención y de la
concentración. El deterioro de estas funciones cognitivas suele ser transitorio (se
experimenta mientras se está tomando el medicamento) y sólo se produce con
dosis elevadas y prolongadas en el tiempo. Otro inconveniente es que su consumo
prolongado puede generar efectos de dependencia (adicción) y tolerancia (pérdida
progresiva de efectividad).
Los antidepresivos comúnmente empleados hoy en día en el tratamiento de los
trastornos de angustia son los ISRS (Inhibidores Selectivos de la Recaptación de
la Serotonina). Constituyen el tratamiento de elección primaria. Diversos estudios
apuntan a la implicación de la serotonina como principal neurotransmisor
involucrado en los trastornos de ansiedad, aunque hay otros. En algunos
pacientes, dependiendo también del fármaco elegido, pueden ocasionar alguna
ganancia de peso, o cierta pérdida de apetito o respuesta sexual. Normalmente, el
médico informará al paciente sobre el carácter leve y transitorio de estos posibles
síntomas adversos. Otro inconveniente es que el efecto terapéutico no se inicia
hasta las 2-3 semanas de inicia las tomas del antidepresivo.

8. Conclusión
La ansiedad en sí no es un problema si no es una reacción ante determinadas
situaciones. Sin embargo, cuando se genera sin una causa clara o cuando se
mantiene durante demasiado tiempo, puede convertirse en un problema de salud.
Nos podemos dar cuenta que la ansiedad en la vejez se ha vuelto un problema ya
que se ha venido dando cotidianamente en los últimos tiempos. El adulto sufre de
ansiedad a consecuencia de diferentes razones las cuales son determinantes las
principales causas a esto son las siguientes: hay personas que arrastran sus
problemas ansiosos desde años atrás, la pérdida de la autonomía personal, los
síntomas son más físicos que mentales y esto es un problema más grave de lo
que pensamos ya que los estudios médicos y científicos han estado buscando las
principales consecuencias por las cuales los adultos sufren de estos trastornos sin
embargo no han encontrado los principales rasgos de los cuales esta enfermedad
se deriva a esto varios científicos y doctores han estado en contra de esto dando
como observación que solo es una etapa de la vida en la cual se sufren estos
cambios sin ningún problema que sea grave y sin trastornos sino solo una etapa la
cual tiene mayor relevancia en la vida en términos generales podemos decir que la
ansiedad se ha vuelto un problema en la vejez ya que no le damos la importancia
suficiente para que esta sea revalidada y tenga una mayor relevancia en la vida
de los adultos ayudando a que estos salgan de estos trastornos emocionales esto
es la ansiedad

9. BIBLIOGRAFIA
1. DSM-IV. Manual diagnóstico y estadístico de los trastorno mentales, Ed..
Masson SA, Barcelona, 1995.
2. Edgerton JE, Campbell RJ. American Pychiatric Glossary, Seventh Edition,
American Psychiatric Press Inc, Washington,
DC, 1997,pág.18.
3. Flint AJ. Management of anxiety in late life. Therapeutic challenges in geriatric
psychiatry, Symposium workbook, 15 1 st.
APA Meeting, Toronto, Canada, 1998, págs. 14-19.
4. Folks DG, Fuller WC. Anxiety disorders and insomnia in geriatrie patients.
Psychiatric Clinies NA 20 (1): 137-164, 1997.