ANTIFUNGICOS

1. ANTIFÚNGICOS

2. Los medicamentos antifúngicos son medicamentos que se utilizan para
tratar las infecciones causadas por hongos. Los hongos son organismos
microscópicos que pueden causar una variedad de infecciones,
incluidas infecciones de la piel, las uñas, el cuero cabelludo, las
membranas mucosas y los órganos internos.

4. Griseofulvina

6. Polienos: Los polienos son efectivos para tratar una
variedad de infecciones fúngicas, incluyendo infecciones por
aspergillus, infecciones por blastocystis y infecciones por
coccidioides.
Los polienos se clasifican en dos grupos principales:
Amfotericina B: es el polieno más utilizado. Se puede administrar por vía
intravenosa, oral o tópica.
Nistatina: es un polieno que solo se puede administrar por vía tópica
Natamicina :Tratamiento de infecciones fúngicas oculares: La natamicina
se utiliza en forma de gotas para los ojos, ungüentos y colirios para tratar
las infecciones fúngicas de la córnea y la conjuntiva.

7. • Aspergilosis pulmonar invasiva (IPA): Esta es una infección grave que ocurre en personas con
sistemas inmunitarios debilitados. Los síntomas pueden incluir tos, fiebre, dolor en el pecho y
dificultad para respirar.
• Aspergiloma broncopulmonar (ABPA): Esta es una infección que se desarrolla en los pulmones de
personas con asma o fibrosis quística. Los síntomas pueden incluir tos, fiebre, sibilancias y
hemoptisis (esputo con sangre).
• Sinusitis fúngica alérgica (SAFS): Esta es una inflamación de los senos paranasales causada por
una reacción alérgica a los hongos Aspergillus. Los síntomas pueden incluir secreción nasal,
congestión nasal, dolor facial y pérdida del olfato.
• Otomicosis (infección del oído externo): Esta es una infección del oído externo causada por el
hongo Aspergillus. Los síntomas pueden incluir picazón, dolor, hinchazón y supuración del oído.
• Onicomicosis (infección de las uñas): Esta es una infección de las uñas causada por el hongo
Aspergillus. Los síntomas pueden incluir decoloración, engrosamiento y desmoronamiento de las
uñas.

8. Hay muchos tipos diferentes de medicamentos antifúngicos disponibles.
Los medicamentos antifúngicos se clasifican según su mecanismo de
acción. Los principales tipos de medicamentos antifúngicos incluyen:
• Azoles: son un grupo de medicamentos antifúngicos que inhiben la síntesis
de ergosterol, un componente esencial de la membrana celular del hongo.
• Los azoles son efectivos para tratar una variedad de infecciones fúngicas,
incluyendo candidiasis, infecciones por cándida, tiña y onicomicosis.

9. Los azoles se dividen en dos grupos principales:
Imidazoles: son azoles de primera generación. Los imidazoles más comunes incluyen:
• MICONAZOL
• OXICONAZOL
• CLOTRIMAZOL
• KETOCONAZOL
• ECONAZOL
• BUTCONAZOL
• TIOCONAZOL
Triazoles:son azoles de segunda generación. Los triazoles más comunes incluyen:
• FLUCONAZOL
• ISAVUCONAZOL
• ITRACONAZOL
• POSACONAZOL
• VORICONAZO
• TERCONAZOL

10. Los azoles se pueden administrar por vía oral, tópica o
parenteral. La vía de administración depende del tipo de
infección que se esté tratando.
Los efectos secundarios de los azoles son generalmente leves y pueden incluir
náuseas, vómitos, diarrea y erupciones cutáneas. Sin embargo, algunos azoles
pueden tener efectos secundarios más graves, como daño hepático o renal.

11. CANDIDIASIS
• Es una infección causada por un hongo llamado Candida albicans. Candida
albicans es un hongo común que vive en la piel y las membranas mucosas de
las personas sanas. Sin embargo, en algunas personas, el hongo puede crecer
y multiplicarse sin control, causando una infección.
La candidiasis puede afectar a cualquier parte del cuerpo, pero las zonas más
comunes son la boca, la vagina y la piel.

12. CANDIDIASIS ORAL
La candidiasis oral, también conocida
como muguet, es una infección de la
boca y la garganta causada por Candida
albicans. Es una infección común en los
bebés, pero también puede afectar a los
adultos.
Los síntomas de la candidiasis oral incluyen:
• Placa blanca en la lengua o las encías
• Dolor de garganta
• Inflamación de la lengua o las encías
• Dificultad para tragar
TRATAMIENTO
En el caso de los niños amamantados hay que tratar siempre
tanto al niño (aplicación tópica oral después de cada
mamada) como a la madre (aplicación tópica sobre el pezón
después de cada mamada, y complementada con
tratamiento oral en caso de compromiso de los conductos
mamarios o de infección vaginal)
Entre los más estudiados figuran Nistatina, Fluconazol,
Anfotericina, Miconazol, Clotrimazol y Ketoconazo
Para la candidiasis, el voriconazol se administra por vía oral, en forma de cápsulas
o suspensión. La dosis habitual es de 200 mg cada 12 horas durante 14 días.

13. Candidiasis vaginal
es una infección de la vagina causada por Candida albicans. Es una
infección común en las mujeres, pero también puede afectar a los
hombres.
Los síntomas de la candidiasis vaginal incluyen:
Picazón vaginal
Flujo vaginal espeso y blanco
Dolor vaginal
Ardor al orinar
No se considera una ETS, porque la infección está causada por
el propio hongo que vive en el organismo y no por un agente
externo.
Tu vagina naturalmente contiene una mezcla equilibrada de
hongos, entre ellos cándida, y bacterias. Ciertas bacterias
(lactobacillus) actúan para evitar el crecimiento excesivo de
hongos.
No obstante se recomienda a las personas
contagiadas que no mantengan relaciones sexuales
mientras tengan candidiasis, para evitar que
aparezcan sobreinfecciones.
EVITAR:
❌Pantimedias ajustadas
❌Ropa interior muy ajustada
❌Productos femeninos perfumados, tales como baño de
espuma, tampones.
❌Jacuzzis y baños muy calientes
❌Permanecer con ropa mojada, como trajes de baño y ropa
deportiva, durante largos períodos de tiempo.

14. TRATAMIENTO
Miconazol + tinidazol
EN OVULO 1 POR 7 NOCHES
EN CREMA 1 APLICADOR POR 7 NOCHES
Medicamentos orales de dosis única
FLUCONAZOL
No se recomiendan medicamentos orales si estás
embarazada. Para controlar los síntomas más
graves, puedes tomar dos dosis únicas con una
semana de diferencia.
Si los síntomas son graves, o si tienes infecciones
frecuentes por candidiasis vaginal, tu médico podría
recomendarte lo siguiente:
Terapia vaginal prolongada. Terbinafina hasta por dos
semanas, seguidos fluconazol de una vez a la semana
durante seis meses.
Terapia resistente a los azoles. ácido bórico, una cápsula
que se inserta en la vagina. Esta medicación puede ser
mortal si se toma por vía oral y se usa solamente para
tratar el hongo cándida que es resistente a los agentes
antifúngicos habituales.
Controlar el
azúcar en
sangre si tiene
diabetes.
Candidiasis vaginal
el itraconazol se
administra por vía oral,
en forma de cápsulas. La
dosis habitual es de 200
mg una vez al día
durante 3 días.

15. • Los antifúngicos alilamínicos son un grupo de medicamentos que se utilizan
para tratar las infecciones fúngicas. Son particularmente efectivos contra las
infecciones de la piel, el cabello y las uñas, como la tiña, la onicomicosis y la
candidiasis cutánea.
Los antifúngicos alilamínicos funcionan inhibiendo la síntesis de ergosterol, un
componente vital de la membrana celular fúngica. La falta de ergosterol hace
que la membrana celular sea más permeable, lo que conduce a la muerte del
hongo.
Algunos ejemplos de antifúngicos alilamínicos incluyen:
Terbinafina (Lamisil)
Naftifina (Naftin)
Amorolfina (Loceryl)
Ciclopirox (Loprox)

16. La tiña es una infección fúngica de la piel, el cabello o las uñas. Es causada por
un tipo de hongo llamado dermatofito. Los dermatofitos se alimentan de la
queratina, una proteína que se encuentra en la piel, el cabello y las uñas.
Los síntomas de la tiña varían según la parte del cuerpo afectada.
Tiña corporal: Se caracteriza por un sarpullido circular y que pica, con piel
más clara en el medio. El sarpullido puede aparecer en cualquier parte del
cuerpo, pero es más común en la cara, el torso, las piernas y los brazos.
Tiña del pie: También conocida como pie de atleta, se caracteriza por
picazón, descamación y agrietamiento entre los dedos de los pies. También
puede causar mal olor.
Tiña inguinal: También conocida como prurito del atleta, se caracteriza por
picazón, enrojecimiento y descamación en la ingle y la parte interna de los
muslos.
Tiña del cuero cabelludo: Se caracteriza por parches de calvicie, escamas y
picazón.
Tiña de las uñas: Se caracteriza por uñas gruesas, quebradizas y
amarillentas.

18. El tratamiento de la tiña depende de la parte
del cuerpo afectada.
Tiña corporal: Se puede tratar con cremas, lociones o
champús antifúngicos. En casos graves, es posible que
se necesiten medicamentos antifúngicos orales.
Tiña del pie: Se puede tratar con cremas, lociones o
polvos antifúngicos. También es importante mantener
los pies limpios y secos.
Tiña inguinal: Se puede tratar con cremas, lociones o
polvos antifúngicos. También es importante mantener
la zona limpia y seca.
Tiña del cuero cabelludo: Se puede tratar con
champús, lociones o medicamentos antifúngicos
orales.
Tiña de las uñas: Se puede tratar con medicamentos
antifúngicos orales. El tratamiento puede durar varios
meses.

19. El pie de atleta
El pie de atleta, también conocido como tiña pedis, es una
infección fúngica de la piel de los pies. Es causada por un hongo
llamado dermatofito. Los dermatofitos se alimentan de la
queratina, una proteína que se encuentra en la piel, el cabello y
las uñas
Los síntomas del pie de atleta incluyen:
• Piel seca, escamosa y agrietada entre
los dedos de los pies.
• Picazón, enrojecimiento y ardor en los
pies.
• Mal olor.
La mejor manera de prevenir el pie de atleta es mantener los
pies limpios y secos. También es importante evitar compartir
objetos personales, como toallas, zapatos y calcetines, con
personas que tengan pie de atleta
• Lávese los pies con agua y jabón al menos dos veces al día.
• Séquese los pies completamente, especialmente entre los
dedos.
• Use zapatos que le queden bien y que permitan que el aire
circule.
• No comparta zapatos, calcetines o toallas con otras
personas.
• Si tiene pie de atleta, trate la infección inmediatamente.

20. Griseofulvina La griseofulvina es un medicamento antifúngico utilizado para tratar las infecciones
por hongos en la piel, el cabello y las uñas. Es un medicamento fungistático, lo que
significa que inhibe el crecimiento de los hongos en lugar de matarlos.
¿Cómo actúa?
La griseofulvina actúa interfiriendo con la síntesis de la
queratina, una proteína que forma parte de la piel, el
cabello y las uñas. Los hongos necesitan la queratina
para crecer y multiplicarse. Al interrumpir la síntesis de la
queratina, la griseofulvina hace que los hongos no
puedan crecer y se mueran.
La griseofulvina se utiliza para tratar las siguientes infecciones
fúngicas:
• Tiña (infección micótica de la piel)
• Onicomicosis (infección micótica de las uñas)
• Microsporum
• Trichophyton
• Epidermophyton
La griseofulvina se administra por vía oral. La dosis y la
duración del tratamiento dependen del tipo de
infección que se esté tratando. se toma 1 vez al día o se
puede tomar entre 2 y 4 veces al día
Los efectos secundarios más comunes de la griseofulvina
son:
Náuseas
Vómitos
Diarrea
Dolor de cabeza
Mareos
Erupciones cutáneas

21. ¿Qué precauciones hay que tener?
La griseofulvina no se debe tomar durante el embarazo o la
lactancia materna.
También se debe evitar la exposición a la luz solar directa
mientras se toma griseofulvina.
¿Hay consideraciones adicionales?
La griseofulvina puede tardar varias semanas o meses en
hacer efecto. Es importante continuar tomando el
medicamento según las indicaciones, incluso si los síntomas
mejoran.
Información adicional:
• La griseofulvina se descubrió en 1939 a partir del hongo
Penicillium griseofulvum.
• Es el único antifúngico oral disponible para tratar la
onicomicosis.
• La griseofulvina está disponible en forma de tabletas y
cápsulas.
• En algunos países, la griseofulvina solo se encuentra
disponible con receta médica.

22. Onicomicosis
alteración producida por la invasión de hongos patógenos o saprofitos en la
estructura ungueal de manos y/o pies. Es la principal causa de enfermedad de la uña
en los países desarrollados, en los que representa alrededor del 30-50% de los
trastornos ungueales.
Los síntomas de la onicomicosis pueden variar según la
gravedad de la infección. Los síntomas más comunes
son:
• Uñas engrosadas
• Uñas decoloradas (amarillas, blancas, marrones o negras)
• Uñas quebradizas o desmenuzadas
• Uñas que se separan del lecho ungueal
• Mal olor
La onicomicosis es causada por hongos que se encuentran en el
suelo, en el agua y en la piel de otras personas. Estos hongos
pueden entrar en las uñas a través de pequeñas grietas o
cortes.
Los factores de riesgo de la onicomicosis incluyen:
Tener diabetes
Tener un sistema inmunitario debilitado
Tener la piel dañada
Usar zapatos que no le quedan bien
Sudar mucho
Caminar descalzo
La onicomicosis puede ser difícil de tratar y puede tardar varios
meses en desaparecer por completo. Hay varios tipos de
tratamientos disponibles, entre ellos:

23. Medicamentos antifúngicos orales: Los medicamentos antifúngicos orales
son generalmente más eficaces que los medicamentos antifúngicos
tópicos, pero también pueden tener más efectos secundarios. Los
medicamentos antifúngicos orales más comunes para la onicomicosis son
la terbinafina, el itraconazol ,el fluconazol y la griseofulvina .
Medicamentos antifúngicos tópicos: Los medicamentos antifúngicos
tópicos se aplican directamente a la uña infectada. Son menos eficaces
que los medicamentos antifúngicos orales, pero tienen menos efectos
secundarios. Los medicamentos antifúngicos tópicos más comunes para la
onicomicosis son la amorolfina, el bifonazol, el tioconazol y el ciclopirox.

24. LOS ANTIFÚNGICOS IONÓFOROS
son una clase de medicamentos antifúngicos que actúan formando canales en la membrana
celular del hongo, lo que permite que los iones entren y salgan de la célula de forma
incontrolada. Esto altera el equilibrio iónico del hongo y provoca su muerte.
Los antifúngicos ionóforos más comunes son:
Nistatina:La nistatina se utiliza para tratar una variedad
de infecciones fúngicas, como la candidiasis oral y
vaginal. También se utiliza como profilaxis contra las
infecciones fúngicas en los pacientes
inmunocomprometidos.
Amfotericina B:La amfotericina B es un antifúngico de
amplio espectro que se utiliza para tratar una variedad
de infecciones fúngicas graves, como la aspergilosis y la
mucormicosis.
Los antifúngicos ionóforos tienen un amplio espectro de
actividad contra una variedad de hongos, incluidos:
• Cándida
• Aspergillus
• mucor
• Cryptococcus
• Histoplasma