Este documento resume una reunión científica sobre nuevas opciones terapéuticas para la apendicitis aguda en el siglo XXI. Se discutió que el diagnóstico de la apendicitis sigue siendo desafiante, pero que el uso de protocolos que incluyen estudios de imagen y la laparoscopia diagnóstica pueden mejorar los resultados al reducir las apendicectomías y cirugías innecesarias. También se encontró que la apendicectomía laparoscópica tiene ventajas como menor dolor postoperator
La apendicitis aguda es una inflamación del apéndice cecal que constituye alrededor del 60% de los casos de abdomen agudo quirúrgico. Tiene mayor incidencia entre la segunda y tercera década de vida y se diagnostica clínicamente mediante exploración física y confirmación por ecografía, tomografía computarizada o resonancia magnética. El tratamiento consiste en apendicetomía convencional u laparoscópica para evitar complicaciones como abscesos o peritonitis.
Este documento describe la anatomía, epidemiología, síntomas, diagnóstico y tratamiento de la apendicitis aguda. La apendicitis aguda es la causa más común de abdomen agudo quirúrgico y su única forma de tratamiento es la cirugía (apendicectomía). Los síntomas más comunes incluyen dolor abdominal migratorio, náuseas, vómitos y fiebre. La tomografía computarizada y la ecografía son útiles para el diagnóstico.
Este documento presenta el caso clínico de un niño de 9 años con dolor abdominal y vómitos que fue diagnosticado con apendicitis aguda. Describe los antecedentes del paciente, el examen físico, los resultados de laboratorio, las escalas de estratificación utilizadas y el diagnóstico y manejo del caso, que incluyó una apendicectomía abierta que reveló un apéndice perforado y gangrenoso.
Este documento trata sobre la apendicitis. Explica la historia, epidemiología, signos y síntomas, diagnóstico, tratamiento y complicaciones de esta afección. La apendicitis es más común entre los 20 y 30 años y afecta más a hombres que a mujeres. El tratamiento principal es la cirugía laparoscópica o convencional para extirpar el apéndice inflamado. Las complicaciones pueden incluir perforación, peritonitis u otras infecciones si no se trata a tiempo.
Este documento describe la apendicitis aguda, incluyendo su definición, epidemiología, etiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico diferencial y tratamiento. La apendicitis aguda es una inflamación del apéndice cecal causada comúnmente por la obstrucción de su luz, lo que provoca dolor abdominal y puede conducir a complicaciones como la perforación si no se trata. El diagnóstico se basa principalmente en el examen físico y los exámenes de laboratorio y de gabinete
Este documento resume una reunión científica sobre nuevas opciones terapéuticas para la apendicitis aguda en el siglo XXI. Se discutió que el diagnóstico de la apendicitis sigue siendo desafiante, pero que el uso de protocolos que incluyen estudios de imagen y la laparoscopia diagnóstica pueden mejorar los resultados al reducir las apendicectomías y cirugías innecesarias. También se encontró que la apendicectomía laparoscópica tiene ventajas como menor dolor postoperator
La apendicitis aguda es una inflamación del apéndice cecal que constituye alrededor del 60% de los casos de abdomen agudo quirúrgico. Tiene mayor incidencia entre la segunda y tercera década de vida y se diagnostica clínicamente mediante exploración física y confirmación por ecografía, tomografía computarizada o resonancia magnética. El tratamiento consiste en apendicetomía convencional u laparoscópica para evitar complicaciones como abscesos o peritonitis.
Este documento describe la anatomía, epidemiología, síntomas, diagnóstico y tratamiento de la apendicitis aguda. La apendicitis aguda es la causa más común de abdomen agudo quirúrgico y su única forma de tratamiento es la cirugía (apendicectomía). Los síntomas más comunes incluyen dolor abdominal migratorio, náuseas, vómitos y fiebre. La tomografía computarizada y la ecografía son útiles para el diagnóstico.
Este documento presenta el caso clínico de un niño de 9 años con dolor abdominal y vómitos que fue diagnosticado con apendicitis aguda. Describe los antecedentes del paciente, el examen físico, los resultados de laboratorio, las escalas de estratificación utilizadas y el diagnóstico y manejo del caso, que incluyó una apendicectomía abierta que reveló un apéndice perforado y gangrenoso.
Este documento trata sobre la apendicitis. Explica la historia, epidemiología, signos y síntomas, diagnóstico, tratamiento y complicaciones de esta afección. La apendicitis es más común entre los 20 y 30 años y afecta más a hombres que a mujeres. El tratamiento principal es la cirugía laparoscópica o convencional para extirpar el apéndice inflamado. Las complicaciones pueden incluir perforación, peritonitis u otras infecciones si no se trata a tiempo.
Este documento describe la apendicitis aguda, incluyendo su definición, epidemiología, etiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico diferencial y tratamiento. La apendicitis aguda es una inflamación del apéndice cecal causada comúnmente por la obstrucción de su luz, lo que provoca dolor abdominal y puede conducir a complicaciones como la perforación si no se trata. El diagnóstico se basa principalmente en el examen físico y los exámenes de laboratorio y de gabinete
La apendicitis es la inflamación más común que requiere cirugía de emergencia. Se produce cuando el apéndice se obstruye, generalmente por un fecalito, lo que causa aumento de presión y proliferación bacteriana dentro del apéndice. Los síntomas incluyen dolor abdominal en el cuadrante inferior derecho, náuseas y vómitos. La exploración física muestra dolor máximo en el punto de McBurney. Los estudios de imagen como la ecografía y la tomografía computarizada ayudan al diagnóst
Este documento trata sobre la apendicitis. Brevemente describe que el apéndice es un órgano visible desde la 8a semana de gestación, que su función principal es inmunitaria y que su ubicación puede ser variable. Explica la epidemiología, fisiopatología, anatomía patológica, diagnóstico y tratamiento de la apendicitis aguda. Resalta que el diagnóstico clínico se basa en la constelación de síntomas y signos y que las pruebas de imagen como la ecografía y la tomografía computar
La endoscopia ha evolucionado desde endoscopios rígidos a endoscopios flexibles con fibra óptica o video chips, permitiendo diagnósticos y terapias menos invasivas. La endoscopia ha revolucionado el diagnóstico y tratamiento de enfermedades gastrointestinales al permitir biopsias, polipectomías, y otras terapias. En el futuro, la endoscopia se digitalizará más y tendrá mayores usos terapéuticos con técnicas como la endosonografía terapéutica y la terapia fotodiná
El documento habla sobre el abdomen agudo en el niño. Define el abdomen agudo y sus causas más frecuentes, como gastroenteritis, constipación y apendicitis. Explica los exámenes de diagnóstico como recuento de glóbulos blancos, PCR, rayos X y ecografía. Resalta que el diagnóstico clínico no es exclusivo y que los exámenes complementarios disminuyen el error diagnóstico.
El documento describe diferentes tipos de tumores y patologías del apéndice cecal. La neoplasia más frecuente es el tumor carcinoide, que representa el 85% de los tumores del apéndice y se presenta en el 0,02-1,5% de las cirugías apendiculares. El adenocarcinoma apendicular constituye un pequeño porcentaje y se presenta más en hombres entre 50-70 años. También se describe el pseudomixoma peritoneal, una entidad rara caracterizada por la presencia de sustancia mucinosa en la cavidad
Este documento describe la apendicitis aguda. Explica la historia, epidemiología, anatomía, función, etiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas, exámenes complementarios, diagnóstico diferencial, tratamiento y pronóstico de la apendicitis aguda. La apendicitis aguda es causada principalmente por la obstrucción de la luz del apéndice, lo que conduce a la inflamación y posible perforación. El tratamiento principal es la apendicectomía quirúrgica, ya sea abierta o
Correlación clínico quirúrgica y sonográfica de la apendicitis Aguda.Nery Josué Perdomo
Aunque la apendicitis aguda continúa siendo la indicación más frecuente para la laparotomía de emergencia, la decisión de una intervención quirúrgica se basa aún en criterios clínicos, en ocasiones imprecisos. El cuadro clínico clásico se caracteriza por dolor localizado inicialmente en epigastrio y posteriormente en la fosa ilíaca derecha acompañado de fiebre, nauseas y vómito. En el examen físico se encuentra Blumberg positivo. El cuadro hemático usualmente informa un conteo leucocitario alto, con predominio de neutrófilos
Aunque esta presentación clínica de apendicitis aguda, es típica en un 70% de los casos, aproximadamente el 30% de los pacientes tienen un diagnóstico preoperatorio incierto en relación con presentaciones atípicas de la enfermedad; por consiguiente, la frecuencia global de laparotomías innecesarias por apendicitis aguda es de aproximadamente un 20 a 25%.
La apendicitis aguda es la patología quirúrgica abdominal no traumática más común. Se caracteriza por dolor abdominal, náuseas o vómitos y fiebre. El diagnóstico se basa en el examen físico y datos de laboratorio. El tratamiento es la apendicectomía, preferiblemente laparoscópica, la cual ofrece menor dolor postoperatorio, estancia hospitalaria más corta y menos complicaciones a largo plazo que la apendicectomía abierta.
La apendicitis aguda se produce principalmente por la obstrucción de la luz del apéndice y suele ser causada por fecalitos, hipertrofia del tejido linfoide u otros factores. Los síntomas incluyen dolor abdominal en el cuadrante inferior derecho, náuseas, vómitos y fiebre. El diagnóstico se confirma mediante ecografía o tomografía computarizada. El tratamiento es quirúrgico mediante apendicectomía laparoscópica o abierta, seguido de antibiótic
El documento describe la anatomía, fisiopatología, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento de la apendicitis aguda. La apendicitis es la inflamación del apéndice vermiforme y la causa más común de abdomen agudo, siendo más frecuente en hombres entre 10-20 años. El cuadro clínico incluye dolor abdominal agudo en fosa iliaca derecha, náuseas, vómitos y fiebre. El diagnóstico se basa en la clínica y exámenes como conteo leuc
El documento describe la historia de la apendicitis aguda y sus características clínicas, epidemiológicas e imagenológicas. Brevemente resume que la apendicitis aguda ha sido descrita desde la antigüedad pero fue nombrada y definida en el siglo XIX; usualmente ocurre entre los 10-30 años; y puede ser diagnosticada clínicamente pero se confirma mediante ecografía, TAC o resonancia magnética, siendo la apendicectomía el tratamiento.
Ultrasonido Endoscopico en la Patología Biliar Benignawallia
El documento describe el uso del ultrasonido endoscópico (EUS) en la evaluación de patología biliar benigna. EUS puede detectar litiasis vesicular y en el ducto biliar principal con mayor precisión que otros métodos. También se utiliza para evaluar quistes de colédo, dilataciones de la vía biliar y causas de ictericia y pancreatitis de origen desconocido. EUS es un método seguro y efectivo para el diagnóstico y estadificación de patología biliar.
Este documento resume la historia, anatomía, fisiología, patología, síntomas, diagnóstico y tratamiento de la apendicitis aguda. Brevemente describe la evolución histórica del conocimiento de la apendicitis, la anatomía del apéndice, su irrigación sanguínea, epidemiología, etiología, función y patofisiología. Explica los síntomas clínicos, exploración física, estudios de laboratorio e imágenes para el diagnóstico. Finalmente, detalla los diferentes enfoques quir
El documento describe la apendicitis aguda. Se presenta información sobre la anatomía, fisiopatología, epidemiología, diagnóstico y tratamiento de la apendicitis aguda. La obstrucción de la luz apendicular conduce a isquemia y posterior infección bacteriana que puede causar perforación. El diagnóstico se basa en la clínica y exámenes de laboratorio e imagenología como la ecografía y TAC. El tratamiento es quirúrgico mediante apendicetomía.
Paciente femenina, G1P0C0A0, con cuadro de evolución de 1 semana de dolor en flanco y fosa ilíaca derecha, sin molestias para orinar, np secreción, no ardor ni prurito genital.
1) La paciente, una mujer embarazada de 24 años, fue admitida al hospital con dolor abdominal y sospecha de apendicitis aguda. 2) Se sometió a una apendicectomía abierta que reveló una apendicitis perforada. 3) Al día siguiente de la cirugía, la paciente no presentaba complicaciones y su pronóstico era óptimo a pesar del riesgo aumentado debido al embarazo.
Este documento presenta información sobre apendicitis aguda. Resume la anatomía y función del apéndice, etiología, manifestaciones clínicas, estudios de imagen, diagnóstico diferencial y tratamiento de la apendicitis aguda. El tratamiento incluye antibióticos preoperatorios, apendicectomía abierta o laparoscópica, y lavado de la cavidad peritoneal durante la cirugía.
La apendicitis aguda es una inflamación de la apéndice vermiforme que causa dolor abdominal, náuseas y vómitos. Es más común entre los 10-30 años y se diagnostica mediante el examen físico y análisis de sangre. El tratamiento es la apendicectomía quirúrgica para remover el apéndice inflamado, seguida de antibióticos para prevenir infecciones. Las complicaciones potenciales incluyen abscesos e infecciones, pero el pronóstico general es bueno si se tr
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
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La apendicitis es la inflamación más común que requiere cirugía de emergencia. Se produce cuando el apéndice se obstruye, generalmente por un fecalito, lo que causa aumento de presión y proliferación bacteriana dentro del apéndice. Los síntomas incluyen dolor abdominal en el cuadrante inferior derecho, náuseas y vómitos. La exploración física muestra dolor máximo en el punto de McBurney. Los estudios de imagen como la ecografía y la tomografía computarizada ayudan al diagnóst
Este documento trata sobre la apendicitis. Brevemente describe que el apéndice es un órgano visible desde la 8a semana de gestación, que su función principal es inmunitaria y que su ubicación puede ser variable. Explica la epidemiología, fisiopatología, anatomía patológica, diagnóstico y tratamiento de la apendicitis aguda. Resalta que el diagnóstico clínico se basa en la constelación de síntomas y signos y que las pruebas de imagen como la ecografía y la tomografía computar
La endoscopia ha evolucionado desde endoscopios rígidos a endoscopios flexibles con fibra óptica o video chips, permitiendo diagnósticos y terapias menos invasivas. La endoscopia ha revolucionado el diagnóstico y tratamiento de enfermedades gastrointestinales al permitir biopsias, polipectomías, y otras terapias. En el futuro, la endoscopia se digitalizará más y tendrá mayores usos terapéuticos con técnicas como la endosonografía terapéutica y la terapia fotodiná
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Aunque la apendicitis aguda continúa siendo la indicación más frecuente para la laparotomía de emergencia, la decisión de una intervención quirúrgica se basa aún en criterios clínicos, en ocasiones imprecisos. El cuadro clínico clásico se caracteriza por dolor localizado inicialmente en epigastrio y posteriormente en la fosa ilíaca derecha acompañado de fiebre, nauseas y vómito. En el examen físico se encuentra Blumberg positivo. El cuadro hemático usualmente informa un conteo leucocitario alto, con predominio de neutrófilos
Aunque esta presentación clínica de apendicitis aguda, es típica en un 70% de los casos, aproximadamente el 30% de los pacientes tienen un diagnóstico preoperatorio incierto en relación con presentaciones atípicas de la enfermedad; por consiguiente, la frecuencia global de laparotomías innecesarias por apendicitis aguda es de aproximadamente un 20 a 25%.
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La apendicitis aguda se produce principalmente por la obstrucción de la luz del apéndice y suele ser causada por fecalitos, hipertrofia del tejido linfoide u otros factores. Los síntomas incluyen dolor abdominal en el cuadrante inferior derecho, náuseas, vómitos y fiebre. El diagnóstico se confirma mediante ecografía o tomografía computarizada. El tratamiento es quirúrgico mediante apendicectomía laparoscópica o abierta, seguido de antibiótic
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1) La paciente, una mujer embarazada de 24 años, fue admitida al hospital con dolor abdominal y sospecha de apendicitis aguda. 2) Se sometió a una apendicectomía abierta que reveló una apendicitis perforada. 3) Al día siguiente de la cirugía, la paciente no presentaba complicaciones y su pronóstico era óptimo a pesar del riesgo aumentado debido al embarazo.
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EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
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- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
APOYAR A ENTERRITORIO EN LA GESTIÓN TERRITORIAL DEL PROYECTO “AMPLIACIÓN DE LA RESPUESTA NACIONAL AL VIH CON ENFOQUE DE VULNERABILIDAD", EN LA CIUDAD DE CARTAGENA Y SU ÁREA CONURBADA, PARA EL LOGRO DE LOS OBJETIVOS DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
6. Prehistoria de la Apendicitis
1521 - Caprio lo describe como órgano
1773 – Amyand primer apendicectomía
“Se encuentra lo que se busca, se busca lo que
se sabe, se sabe lo que se lee.”
7. La era de la Apendicitis
1886
Fitz RH (1886). «Perforating inflammation of the vermiform appendix with special
reference to its early diagnosis and treatment». Am J Med Sci (92): 321–46
8. Apendicitis en Niños
“En 1812 el cirujano John Parkinson encuentra en la
autopsia de un niño que muere a las 48 hs. de tener
dolor en FID. y vómitos, el apéndice agudamente
inflamado, con un coprolito en su interior”
“En setiembre de 1896 Navarro operó a un niño de 7
años con una perforación apendicular, en la
convalecencia de una tifoidea. Es la primera
comunicación de una peritonitis apendicular en nuestro
país”
Lanterna W. Uruguay 2005 SMU “Historia de la apendicitis en el Uruguay”
9. «Tenemos el convencimiento que dentro de pocos años
todos los casos diagnosticados como peritiflitis, se
operaran inmediatamente, ligando el apéndice y
extirpándolo si fuera posible»
1889 - John B. Murphy
11. Cuál es el rol del apéndice
Para qué sirve el apéndice vermiforme???
12. Apendicitis
Incidencia en edad pediátrica
Riesgo: 8% varones
6,7% niñas
Etiología: hipertrofia linfoidea
Causa más frecuente de cirugía de urgencia
60% de internados en piso de CQP
13. J Pediatr Surg 38(Suppl 1): 65-69. 2003
“The appendix, a vestigial organ of mean
anatomy, lurking in a small corner of the
abdomen, threatens the life of a child more
than any other surgical emergency.”
Alex Simpson Smith, Surgeon, The hospital for Sick Children, Great Ormond
Street , London (1935)
17. Error/Retraso diagnóstico
Dificultad en la comunicación
Infecciones en la infancia
Variantes topográficas
Cuadros ginecológicos
Consulta tardía
Dificultad en el acceso a Pediatra y Cirujano
Pediatra
18. Dificultad diagnostica Apéndice Sano
Apendicitis
Complicada
Aumento de la Morbilidad
Laparotomia y
apendicectomia
innecesarias
Peritonitis, Sepsis
Infección Posoperatoria
Aumento de Costos asistenciales y Sociales
20. Cómo mejorar el diagnóstico
Sistemas de puntuación
Escala de Alvarado
JAMA 2007 julio 25; 298(4); 438
Migration pain RLQ – 1 point
Anorexia – 1 point
Nausea or Vomiting – 1 point
Tenderness – 2 points
Rebound pain – 1 point
Elevation of temperature >= 37,3ºC – 1 point
Leukocytosis > 10.000 – 2 points
Shift of white blood cell count to left > 75%
Neutrophilis – 1 point
Score >= 7 Mayor probabilidad de Apendicitis
British Medical Journal 2004 octubre 14;321(7266)
21. Cómo mejorar el diagnóstico
El uso de algoritmos que incluyen estudios de
imágenes se asocian con reducción de
apendicetomía innecesaria y el reingreso
hospitalario
Protocolos con ecografía reducen índice de
apendicitis perforada (35,4 a 15%) y
Apendicectomias innecesarias (14,7 a 4%)
Evaluación CP y selección de estudios imágenes:
< Apendicectomias innecesarias (5%)
J Ped Surg 2004 Mar, 39(3); 458
Pediatrics 2002 Dec, 110(6); 1088
Pediatrics 2004 Jan, 113(1); 29
22. Estudios de Imagen
Ecografía Apéndice alargado
No compresible
Diámetro > a 6 mm
Apendicolito
Masa
S = 83 a 90%
E = 95 a 99%
VPP = 86%
VPN = 94%
J Ped Surg 2004 Sep 39(9): 1316
96% de certeza diagnostica 165 niños
Radiology 2006 Oct; 241(1): 83
23. Estudios de Imagen
TAC “Diagnosing acute appendicitis: are
we overusing radiologic
investigations?”
No correlación entre la indicación
de TAC y la severidad de la
Apendicitis
S = 99%
E = 95%
VPP = 93%
VPN = 99%
En 10 años aumento un 35% el uso de la TAC
J Ped Surg 2008 Ago 43, 2239-2241
24. Recomendaciones
Protocolos/Pautas (VPP=94.4% - VPN 99%)
Juicio Clínico
Sistemas de puntuación
Ecografía selectiva
Revaloración clínica en 12 a 24 hs
Seminars in Pediatric Surgery (2007) 16, 34-40
Current management of appendicitis
25. Cómo mejorar resultados
Protocolos diagnósticos
Vigilancia del cumplimiento de pautas
Evitar la cirugía de madrugada
Uso racional de antibióticos
Evaluación por Pediatra y Cirujano Pediatra
Ecografía selectiva
Laparoscopia diagnóstica
Apendicectomía Laparoscópica
Tratamiento a cargo de Cirujano Pediatra
29. Ventajas
Complicaciones quirúrgicas infecciosas
Infección postoperatoria
- Infección de la herida operatoria
- Infección abdominal
- Disminución significativa en ambas etapas
de la apendicitis
30. Ventajas
Sitio quirúrgico y operativas
-Evisceraciones
-Eventraciones/ Hernia incisional
-En caso de conversión emplaza incisión
adecuada y videoasiste al procedimiento.
31. Ventajas
Funcionales y Estéticas
-Incisión de 1 cm
-Sin necesidad de cierre musculo-aponeurótico
-Por la drástica disminución de la infección de
la herida operatoria.
-En la conversión, permite emplazar la incisión
en topografía adecuada.
32. Ventajas
Costos sociales y asistenciales
-Menor estadía hospitalaria. ¿Cirugía del día?
-Menor requirimiento de analgesia intravenosa
-Reintegro precoz actividad escolar y física
-Menos complicaciones quirúrgicas
-Menor reingreso hospitalario
33. Desventaja
Tiempo operatorio superior
-Meta-análisis de Cochrane
-Prolonga 12 minutos en promedio
-Superada la curva de aprendizaje la duración
se acorta
34. Laparoscopía Diagnóstica
Estudio minimamente invasivo
Alta precisión diagnóstica
Alta sensibilidad y especificidad
Permite exploración abdominal
Minimiza las adherencias intestinales
Evita laparotomía innecesaria
Evita apendicectomía injustificada
Solución de otras patologías