La atelectasia se define como el colapso parcial o total del tejido pulmonar, clasificada en obstructiva, por compresión, por contracción y adhesivas, dependiendo de la causa. Sus síntomas incluyen disnea, cianosis y dolor torácico, y se diagnostica a través de métodos como radiografías y cultivos de esputo. El tratamiento puede incluir broncodilatadores, antibióticos y mucolíticos, junto con intervenciones de enfermería para monitorear y mejorar la función respiratoria.

2. La palabra Atelectasia se
deriva del griego
Ateles
(incompleto)
Ektasis
(estiramiento)

3. Colapso parcial o total de tejido pulmonar que
previamente estuvo dilatado, afectando todo el pulmón
o una parte del mismo
Otra definición:
Pérdida del volumen aéreo del pulmón

4. OBSTRUCTIVAS
NO OBSTRUCTIVAS

5. Las atelectasias se dividen en 4 grupos de acuerdo al evento causal
Atelectasia obstructiva: son las frecuentes
Atelectasia Por Compresión: se producen como su nombre lo
indica , por colapso del parénquima pulmonar por trastornos
intratoraxico pleurales que comprimen el pulmón desde afuera
Atelectasia Por Contracción: proceso cicatrízales
como la tuberculosis
Atelectasias adhesivas: por aumento de la tensión
superficial a nivel alveolar como es los casos de
síndrome de dificultad respiratorio tipo I y II

6. • Más común
• Obstrucción alvéolo-tráquea
CAUSAS:
• Cuerpo extraño
• Tumor
• Tapón mucoso

7. Colapso Hipoxia alveolar
Vasoconstricción
pulmonar local
Desviación del
flujo sanguíneo
para conservar el
equilibrio
ventilación-
perfusión
Ventilación colateral:
• Poros de Kohn (intra-alveolares)
• Canales de Lambert
(bronquioalveolares)

8. alteraciones el mecanismo pulmonar y por
lo tanto en el intercambio gaseoso.
Se produce un compromiso en la “determinación de la distensibilidad”
pulmonar (volumen/presión)
afectándose esta elasticidad pulmonar en relación a la duración del
colapso pulmonar

9. Las resistencias elásticas que presentan los pulmones del niño
pequeño y lactante es más distensible, y la retracción de dicha
pared contribuye a crear una dificultad para insuflar los
pulmones
puesto que a mayor duración de la atelectasia, se requerirán presiones
de insuflación superiores para lograr una expansión de los territorios
colapsados

10. Hipoxemia
Retención de secreciones
Producción de tapones mucosos
Hiperinsuflación del tejido pulmonar
adyacente
Edema pulmonar (reexpansión)

11. Disnea
Dolor
torácico
cianosis
tos
hemoptisis
estridor
Tos : se presenta cuando se ha producido
la obstrucción y va aumentando en
frecuencia e intensidad como mecanismo
defensivo, para tratar de resolver el
obstáculo.
Hemoptisis: puede aparecer cuando la
causa es la aspiración de un cuerpo
extraño o procesos infecciosos.
Disnea, cianosis y estridor: evidentes
cuando se produce estenosis (constricción
o estrechamiento ) de la vía aérea.
Dolor torácico y fiebre: debidos a la
sobreinfección secundaria de la
atelectasia.
Desplazamiento mediastínico y de los
ruidos cardíacos: en caso de atelectasia
masiva se produce este desplazamiento
hacia el lado afecto, siendo este hallazgo
más frecuente en niños pequeños, debido
a la mayor movilidad del mediastino que
poseen.

12. Exploración
física
Cultivo de
esputo
radiografía de
tórax
broncoscopio

15. TX FARMACOLÓGICO
Broncodilatadores
• ALBUTEROL (Ventolin)
– B-agonista
– Nebulizador, Inhalado
– Dosis: 2 puffs / 3-4h
– EA: arritmias, hipersensibilidad
• METAPROTERENOL (Alupent)
– Receptores B2  relajación de m. bronquial
– 2 puffs / 3-4 h

16. TX FARMACOLÓGICO
ANTIBIÓTICOS
• Cefuroxime (Zinacef)
– Cefalosporina 2da G. (Gram +, Preteus
mirabilis, H. influenzae, E. coli, K.
pneumoniae, M. catarrhalis.
– 2 g IV q6-8 h
MUCOLÍTICOS
• N-acetilcisteína (Mucomyst)
– Pacientes con tapones mucosos, por
ejemplo
– EA: broncoespasmo

17. DX DE ENFERMERIA INTERVENCIONES
Patrón respiratorio ineficaz
relacionado con obstrucción de la vía
aérea evidenciado por disnea
Deterioro del intercambio gaseoso
relacionado con ausencia de ventilación
pulmonar evidenciado por cianosis
Realizar el lavado de manos antes y después
de cada procedimiento
Realizar el control de las funciones vitales
Inspeccionar la simetría y los movimientos
respiratorios del tórax
Auscultación de los pulmones en busca de
roncantes y crepitantes
Valoración de las características de las
secreciones cantidad , color consistencia,
olor
Ayudar al paciente a cambio de posición
Valorar el estado de hidratación
Administrar antibióticos según prescripción
medica

18. INTERVENCIONES
Monitorizar el frotis de los cultivos de esputo
Monitoreo de radiografía torácica