Este documento provee información sobre la atención a víctimas de violencia sexual. Define varios tipos de violencia sexual y explica sus consecuencias físicas y mentales. Describe pasos fundamentales en la atención integral de víctimas, incluyendo preparación de la comunidad, verificación de condiciones en centros de salud, recepción de víctimas, evaluación clínica inicial, anamnesis y examen físico general de la víctima. El objetivo es brindar una atención humanizada, confidencial y de calidad a
El documento habla sobre la violencia sexual y el trato digno que debe recibir la víctima en la consulta médica. Explica que la atención debe centrarse en las necesidades de la persona y brindar un trato humano, respetuoso y solidario para ayudar a la víctima a recuperar su dignidad y control. También destaca la importancia de contar con equipos multidisciplinarios especializados que brinden una atención oportuna y de calidad para prevenir complicaciones en las víctimas de violencia sexual.
Este documento presenta información sobre la prevención de la violencia de género, las rutas de actuación para víctimas de violencia, y la Guía de Orientaciones V7. El objetivo es brindar asistencia técnica a entidades contratistas sobre estos temas para fortalecer el proceso de atención con niños, niñas y adolescentes. Se incluye información sobre prevención de violencia de género, tipos de violencia, y la Ley 1257 de 2008. También presenta la ruta de actuación que debe seguirse ante situaciones
Este documento describe los estándares y principios éticos para brindar atención de calidad a sobrevivientes de violencia sexual. Enfatiza la importancia de mostrar empatía, respeto y una comunicación auténtica con la víctima. Además, destaca la necesidad de conformar equipos multidisciplinarios especializados que reciban capacitación adecuada para atender casos de violencia sexual de manera oportuna, compasiva y centrada en los derechos y necesidades de la persona sobreviviente.
Este documento describe los conceptos básicos de la violencia intrafamiliar y el abuso sexual, incluyendo diferentes tipos como la violencia física, psicológica y sexual. Explica el ciclo de violencia en las relaciones de pareja y los factores de riesgo asociados con la violencia, así como las consecuencias de la violencia durante el embarazo. También cubre los pasos para activar un protocolo de atención y la importancia de la identificación y valoración del riesgo.
Este documento presenta normas y guías clínicas para la atención de personas víctimas de violencia sexual en servicios de urgencia. Aborda aspectos conceptuales, clínicos, epidemiológicos y legales de la violencia sexual, así como normas generales y una guía clínica detallada para la atención de estas víctimas. El objetivo es integrar los aspectos asistenciales, judiciales y psicosociales para prevenir nuevos abusos y reparar los daños causados.
Blanca, una mujer de 32 años, fue víctima de un ataque con ácido sulfúrico por parte de su expareja Juan. Como médico de urgencias, se debe diligenciar la Ficha de notificación individual en SIVIGILA con datos del agresor, el hecho y la atención recibida. También se debe completar el Formato RIPS con los 10 códigos CIE correspondientes para garantizar la atención integral a la víctima y activar los sectores de justicia y protección.
El documento habla sobre la violencia sexual y el trato digno que debe recibir la víctima en la consulta médica. Explica que la atención debe centrarse en las necesidades de la persona y brindar un trato humano, respetuoso y solidario para ayudar a la víctima a recuperar su dignidad y control. También destaca la importancia de contar con equipos multidisciplinarios especializados que brinden una atención oportuna y de calidad para prevenir complicaciones en las víctimas de violencia sexual.
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La Ley 1257 de 2008 establece normas para prevenir y sancionar la violencia contra las mujeres en Colombia. Define la violencia contra la mujer y otorga derechos como recibir asistencia legal gratuita y mantener la privacidad. Además, la ley ordena al Estado implementar programas de prevención, protección, atención y sanciones para los agresores, y establece protocolos para el sector salud en la atención a víctimas.
Guias atención menor maltratado (res.412)yanibetduque
Este documento define diferentes tipos de violencia como violencia psicológica, física, sexual, intrafamiliar y maltrato infantil. También describe la normatividad colombiana relacionada y las responsabilidades del sector salud en la detección, atención, notificación y seguimiento de casos de violencia. Finalmente, ofrece algunas pautas para la detección de situaciones de violencia en el contexto de atención en salud.
1) La violencia sexual puede causar efectos psicológicos intensos tanto inmediatos como a largo plazo, incluyendo síntomas como culpa, enojo, depresión, ansiedad y trastornos del sueño. 2) Es importante que las víctimas busquen ayuda profesional de inmediato a través de instituciones como el DIF, ya que la violencia sexual constituye un delito grave. 3) Estas instituciones ofrecen servicios legales, médicos y de apoyo psicológico de manera gratuita a las víct
Protocolo de actuación sanitaria frente a la violencia en la infancia y adole...JavierGonzalezdeDios
El pasado mes de diciembre de 2023 se aprobó desde el Ministerio de Sanidad el nuevo protocolo de detección y abordaje de las situaciones de maltrato infantil, del que ya dimos cuenta en este blog.
Se trata de un documento muy interesante por su claridad, concisión y accesibilidad a este gran problema que sufren los niños, niñas y adolescentes. Pero no deja de ser un documento de 81 páginas, de ahí que compartamos la presente infografía elaborada como esquema - resumen de los puntos más importantes (y que incluye el código QR para el acceso al documento completo) y que es una labor del Grupo de Trabajo de Pediatría Social de la Sociedad Valenciana de Pediatría.
El documento trata sobre la violencia de género. Define la violencia de género según la OMS e identifica tres tipos principales: física, psicológica y sexual. Explica cada tipo de violencia y sus características. Además, analiza las causas culturales, económicas y psicológicas de la violencia de género y el importante papel de los profesionales de la salud en la detección y prevención. Por último, destaca el derecho de las víctimas a recibir atención integral.
Este documento resume la ruta de atención para casos de violencia contra la mujer en Colombia de acuerdo con la Ley 1257. Explica que la violencia contra la mujer incluye violencia física, psicológica, sexual, económica y patrimonial. También describe los derechos de las mujeres víctimas y las medidas de protección, e indica que en casos de violencia las mujeres deben acudir a comisarías de familia, fiscalía, medicina legal u otras instituciones para recibir atención integral y denunciar los hechos.
El documento define la violencia y sus diferentes tipos como psicológica, física, sexual, económica, entre otros. Explica la Ley Orgánica sobre el Derecho de las Mujeres a una Vida Libre de Violencia y los derechos que protege como a la vida, integridad y igualdad. También describe los pasos para realizar una denuncia y las medidas de protección que pueden solicitarse como la salida del agresor del hogar, restricciones de acercamiento y sustento económico. Finalmente, lista las instituciones donde se pued
El documento trata sobre la violencia vicaria y la violencia institucional. Define la violencia vicaria como agresiones contra una persona para dañar a otra, como cuando un padre daña a un hijo para perjudicar a la madre. También discute los derechos sexuales y reproductivos, la violencia de género y hace recomendaciones para prevenir la violencia y mejorar el acceso a la justicia para las víctimas.
Este documento resume las principales formas de violencia contra las mujeres y niñas, incluida la violencia sexual, y los derechos sexuales y reproductivos de acuerdo con los estándares internacionales de derechos humanos. Insta a los estados a prevenir, investigar y sancionar la violencia contra las mujeres a través de la debida diligencia y garantizando el acceso a la justicia y servicios de salud sin discriminación.
Este documento presenta un protocolo de atención a víctimas de violencia sexual que incluye objetivos, marco legal, definición de términos, epidemiología, objetivos del modelo, preparación institucional y un protocolo de 14 pasos para la atención integral de víctimas en las primeras 72 horas y en seguimientos posteriores.
La Fundación de Derechos Humanos del Estado Sucre Incide, Escuela de Ciudadanía del Municipio Bermúdez y la Universidad Pedagógica Experimental Libertador –UPEL-, realizó exitoso foro-panel denominado Ciudadanía y Mujer, en conmemoración al Día Internacional de la Mujer. En la actividad, se abordaron varios temas como: el derecho a la salud y a ser protegida, el derecho a una vida libre de violencia y retos en la Venezuela actual, a través de ponentes de altura con competencia en la materia, encuentro que se realizó, en horas de la mañana del pasado sábado 3 de marzo de 2018, en la Comunidad Cristiana Carúpano, ubicada en calle Juncal de la ciudad de Carúpano, municipio Bermúdez del estado Sucre.
Este documento trata sobre la violencia contra las mujeres, niñas y adolescentes y sus derechos sexuales y reproductivos. Resalta que la violación de estos derechos es una forma de violencia de género y discriminación. Incluye recomendaciones para los Estados como sancionar todas las formas de violencia sexual, garantizar el acceso a la justicia y servicios integrales para las víctimas, y adoptar medidas de prevención, atención y participación ciudadana.
Este documento trata sobre la violencia contra las mujeres, niñas y adolescentes y sus derechos sexuales y reproductivos. Resume las principales conclusiones y recomendaciones del MESECVI sobre este tema, incluyendo que la violación de los derechos sexuales y reproductivos es una forma de violencia de género, y que los estados deben garantizar el acceso a servicios de salud sexual y reproductiva sin discriminación. También recomienda sancionar todas las formas de violencia sexual y garantizar el acceso a la justicia para las víctimas
Este documento presenta el Protocolo de Atención Integral en Salud para Víctimas de Violencia Sexual del departamento. Describe los objetivos del protocolo, que incluyen brindar una herramienta para el abordaje integral de víctimas y garantizar sus derechos. Explica los 15 pasos fundamentales para la atención, como la preparación de la comunidad, recepción de la víctima, exámenes médicos, tratamientos y seguimiento del caso. El protocolo busca estandarizar la atención con calidad en el departamento de acuer
Este documento trata sobre la violencia contra las mujeres, niñas y adolescentes y sus derechos sexuales y reproductivos. Hace énfasis en que la violencia de género es una forma de discriminación que niega los derechos humanos de las mujeres. Incluye recomendaciones para los Estados como sancionar todas las formas de violencia sexual, garantizar el acceso a la justicia de las víctimas y promover la prevención a través de la educación.
STEWARD INTERNATIONAL COLOMBIA SEMINARIO DE COGIGO BLANCO.ppsxBryanLuis9
El documento presenta los lineamientos para la identificación, atención y seguimiento a pacientes víctimas de violencia en el Hospital Universitario Clínica San Rafael, con el objetivo de garantizar una atención oportuna, integral y humanizada. Define protocolos como la ruta institucional de atención, el código blanco, y aspectos claves durante la atención como la privacidad, confidencialidad y no culpabilización de las víctimas.
ESTA ES UNA PRESENTACION DE POWER POINT QUE HICE PARA UNA CONFERENCIA QUE DI EN MARACAIBO INVITADA POR LA SOCIEDAD DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA DE VENEZUELA AUTORA MARIA HERNANDEZ ROYETT
http://defendiendoalasmujeres.blogspot.com/
Este documento presenta información sobre la violencia contra la mujer y grupos vulnerables. Define los tipos de violencia como psicológica, física, sexual, económica y simbólica. También describe las formas en que se puede prevenir esta violencia a través de leyes, empoderamiento de la mujer, educación y servicios de apoyo. Finalmente, resume el marco legal peruano relacionado a la protección de la mujer y la familia de la violencia.
Este documento presenta un protocolo de atención sanitaria a víctimas de agresiones y abusos sexuales. Describe la recepción y atención clínica que debe recibir una víctima, incluyendo anamnesis, exploración física, exámenes de laboratorio y tratamiento. También cubre la cumplimentación del parte de lesiones, actuaciones e información al alta, y seguimiento posterior. El objetivo es proporcionar una atención integral, respetuosa y coordinada entre los servicios sanitarios y judiciales para
FRACTURAS DE cubito OLecranon-WPS Office.pptxAlejandro Lemus
Este documento describe la anatomía, mecanismos de lesión, clasificación, síntomas, radiografías, tratamiento y complicaciones de las fracturas del olécranon. Las fracturas del olécranon ocurren comúnmente por caídas sobre el codo parcialmente flexionado y son clasificadas según su desplazamiento y fragmentos óseos. El tratamiento depende de si la fractura está desplazada o no, e involucra inmovilización, reducción abierta y fijación interna con cerclajes u otros implantes.
ANATOMIA DE LA QUIRURGICA DE LA CINTURA ESCAPULAR 33333 (1).pptxAlejandro Lemus
Este documento describe varios abordajes quirúrgicos de la cintura escapular y el miembro superior. Resume incisiones y técnicas para exponer la clavícula, hombro, húmero, radio y cúbito. Los abordajes se utilizan para tratamientos como reducción de fracturas, reparación de tendones, biopsias y cirugía de tumores.
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1) La violencia sexual puede causar efectos psicológicos intensos tanto inmediatos como a largo plazo, incluyendo síntomas como culpa, enojo, depresión, ansiedad y trastornos del sueño. 2) Es importante que las víctimas busquen ayuda profesional de inmediato a través de instituciones como el DIF, ya que la violencia sexual constituye un delito grave. 3) Estas instituciones ofrecen servicios legales, médicos y de apoyo psicológico de manera gratuita a las víct
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Este documento describe la anatomía del miembro superior e inferior. Resume los huesos, articulaciones, músculos, vasos sanguíneos y nervios de cada región. Describe en detalle la anatomía del hombro, codo, antebrazo, muñeca y mano en el miembro superior, y la cadera, rodilla, pierna, tobillo y pie en el miembro inferior. Explica el origen e inserción de los principales músculos de cada región.
Este documento trata sobre diferentes tipos de luxaciones y sus tratamientos. En menos de 3 oraciones, resume que una luxación es la separación completa de los huesos de una articulación, y que el tratamiento conservador incluye la reducción cerrada sin cirugía mediante la manipulación del hueso para colocarlo de nuevo en su lugar, así como la inmovilización posterior.
El documento describe diversas pruebas de electrodiagnóstico que pueden utilizarse para diagnosticar trastornos del sistema nervioso, incluyendo electromiografía, potenciales evocados, estudios de conducción nerviosa y electroencefalograma. Estas pruebas proporcionan información sobre la función de nervios, músculos y el sistema nervioso central que puede ser útil para diagnosticar condiciones como polineuropatías, radiculopatías y miopatías.
Este documento presenta información anatómica sobre el fémur, rótula, tibia y sus partes. Describe las caras, extremidades y estructuras óseas de estos huesos del miembro inferior, incluyendo cabezas, cuellos, cóndilos, tuberosidades y otras características. También identifica las inserciones musculares en cada hueso.
El documento describe la anatomía y curvaturas de la columna vertebral, dividiéndola en cinco secciones. Explica que la columna está formada por 33 vértebras unidas por ligamentos, músculos y discos intervertebrales. También cubre las curvaturas normales y anormales de la columna, así como las características de las vértebras individuales. Finalmente, presenta diversas imágenes de resonancia magnética y tomografía axial computarizada del sistema nervioso central.
El documento describe los principios básicos del monitoreo durante la anestesia. Explica que el monitoreo clínico del paciente es fundamental en la práctica anestésica y que los equipos modernos de monitoreo proporcionan información adicional de manera más frecuente. También discute los estándares de la ASA para el monitoreo anestésico básico y algunos de los sistemas de monitoreo comúnmente utilizados como la oximetría de pulso y el electrocardiograma.
Este documento presenta una descripción anatómica detallada de los huesos y músculos del miembro superior humano, incluido el hombro, brazo, antebrazo y mano. Se describen las articulaciones, inserciones musculares, inervaciones y acciones de cada estructura a nivel óseo y muscular. El documento proporciona información fundamental sobre la anatomía regional del miembro superior.
El documento proporciona información sobre el examen general de orina, incluyendo los componentes del análisis (examen macroscópico/físico, análisis químico, examen de sedimentos), y detalles sobre el aspecto, color, olor, volumen y otros parámetros físicos de la orina. También describe las pruebas químicas comunes como pH, proteínas, glucosa y cetonas, y sus implicaciones clínicas.
Este documento presenta imágenes y descripciones anatómicas detalladas de los huesos del miembro inferior humano, incluidos el fémur, la tibia, la rótula, el peroné, los huesos del pie y el tobillo. Se describen las caras, bordes e inserciones musculares de cada hueso, con énfasis en su relevancia para la cirugía ortopédica y traumatológica.
Este documento es una presentación de PowerPoint sobre la anatomía del miembro inferior humano. Consiste en 39 diapositivas que describen los huesos, articulaciones y ligamentos clave de la cadera, muslo, rodilla, pierna, tobillo y pie. Incluye imágenes anatómicas detalladas con etiquetas que identifican las estructuras óseas y blandas. El documento parece ser material de estudio para un curso de anatomía funcional humana.
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Este documento presenta el caso clínico de una paciente femenina que sufrió un accidente de motocicleta y presenta fractura de fémur distal. Se describe su historial médico, exámen físico que muestra deformidad y dolor en la pierna izquierda, y el diagnóstico de fractura supra e intercondílea de fémur distal. Se propone tratamiento quirúrgico con osteosíntesis.
El documento proporciona información sobre el soporte vital avanzado, incluyendo asegurar la vía aérea, ventilación adecuada, acceso al torrente venoso, suministro de fármacos y reconocimiento de la etiología y complicaciones. Describe los elementos clave de RCP como compresiones torácicas a una frecuencia de al menos 100 por minuto, relación de compresiones a ventilaciones de 30:2, y uso de desfibrilador externo automático. También cubre el manejo de ritmos cardíacos anormal
Este documento analiza la morbilidad y mortalidad de la mujer en edad reproductiva con el objetivo de determinar los factores que inciden en la salud de la mujer y los principales problemas de salud. Aborda factores como género, condiciones de vida y trabajo, posición en el mercado laboral, trabajo reproductivo, y violencia de género que afectan la salud de la mujer. También examina medidas para evaluar el estado de salud de las mujeres y esperanza de vida comparativa.
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Este documento presenta los resultados de una auditoría de muerte infantil. Incluye datos generales del bebé fallecido y su madre, antecedentes relevantes, un análisis longitudinal de la atención recibida, exámenes de laboratorio, debilidades identificadas, una autopsia verbal, un análisis de la causa de muerte, y un plan de mejora para prevenir futuras muertes infantiles.
RAMG, de 26 años, consultó con múltiples traumas en la cabeza, tórax, abdomen y extremidades inferiores causados por un accidente de motocicleta. Sufrió fracturas expuestas de tibia y peroné izquierdos, así como una fractura de fémur izquierdo en 1/3 medio, que fueron tratadas con tutores externos.
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El documento presenta las historias clínicas de 4 pacientes que consultan en un centro médico por diferentes lesiones traumáticas. La primera paciente es una mujer de 76 años que sufrió una caída fracturándose el antebrazo izquierdo. El segundo es un hombre de 30 años que también sufrió una caída fracturándose el brazo derecho. El tercer paciente es un hombre de 45 años que tuvo un accidente de tránsito sufriendo múltiples fracturas. La cuarta paciente es una mujer de 41 años que consulta para retirarse un clavo que
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La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
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2. La violencia sexual es una problemática mundial
que en las últimas décadas ha sido reconocida
como una violación de los derechos humanos,
sexuales y reproductivos que vulnera la dignidad
humana, la integridad, libertad, igualdad y
autonomía, entre otros. Se constituye en una
problemática de salud pública por su magnitud y
las afectaciones que produce en la salud física,
mental y social.
INTRODUCCIÓN
3. La violencia sexual tiene repercusiones en el
bienestar y la salud física, mental y social de las
víctimas y sus familias, así como de la sociedad
en general.
INTRODUCCIÓN
4. Las consecuencias de la violencia sexual
dependen del tipo o forma de violencia sexual, la
relación entre la víctima y el agresor, las
condiciones o situaciones de las víctimas como
por ejemplo la edad, el contexto en el que se
produzcan las victimizaciones sexuales, es decir,
relaciones familiares, sociales, comerciales o en
el conflicto armado, las redes familiares y
sociales de apoyo, la respuesta y atención de las
instituciones y los recursos personales para
INTRODUCCIÓN
5. INTRODUCCIÓN
VIH/Sida
ITS
Embarazos no
deseados
Dolores pélvicos
crónicos
Depresión
Ansiedad
Trastornos de
alimentación y sueño
Suicidio o intentos de
suicidios, entre otros.
Las afectaciones directas en la salud física y
mental de las víctimas pueden incluir:
6. DEFINICIÓN
La OMS y OPS definen la violencia sexual como “todo acto
sexual, la tentativa de consumar un acto sexual, los
comentarios o insinuaciones sexuales no deseados, o las
acciones para comercializar o utilizar de cualquier otro
modo la sexualidad de una persona”
7. Partiendo de esta definición es posible definir los subtipos,
formas o modalidades en que se presenta la violencia
sexual así:
violación/asalto sexual
abuso sexual
explotación sexual
trata de personas con
fines de explotación sexual
explotación sexual de
niñas, niños y
adolescentes
acoso sexual
violencia sexual en el
contexto del conflicto
armado.
8. Violación/asalto sexual: es definido por la OPS
como “cualquier acto de naturaleza sexual no
deseado como besos, caricias, sexo oral o anal,
penetración vaginal, que es impuesto a una
persona”
DEFINICIÓN
9. Abuso sexual: el delito sexual
abusivo tiene que ver con el
aprovechamiento, por parte del
sujeto activo del delito o
agresor, de circunstancias que lo
ubican en una situación
ventajosa frente a la víctima o de
la condición de vulnerabilidad de
la víctima como mecanismo
utilizado por el agresor para
DEFINICIÓN
10. Explotación sexual: Hace referencia a la violencia
sexual en la cual el medio utilizado por el agresor
es la cosificación de la víctima, es decir, es
convertida en una mercancía y utilizada
sexualmente. El obtener provecho económico o
cualquier otro beneficio para sí o para otra
persona
DEFINICIÓN
11. Trata de personas con fines de explotación sexual: es
una manifestación contemporánea de esclavitud que va
en detrimento de la dignidad humana al equipar a los
seres humanos a la condición de objetos y someterlos a
diferentes formas de explotación y violencia. El delito se
configura cuando el agresor capta, es decir, atrae a
alguien, en este caso, la víctima (por ejemplo, con una
oferta, un aviso clasificado, etc.), con la intención de
trasladarle o le traslada (dentro o fuera de su ciudad,
departamento, país) y, finalmente, la acoge con la
finalidad de explotarla sexualmente.
DEFINICIÓN
12. Explotación sexual de niños, niñas y adolescentes:
consiste en el abuso sexual cometido contra una
persona menor de 18 años de edad, en el que a la
víctima o a un tercero se le ofrece pagar o se le
paga en dinero o en especie. La víctima es tratada
como mercancía u objeto, siendo vendida y
comprada por parte de adultos(as), es lo que
reproduce una forma actual de esclavitud. Por
ejemplo la pornografía y la prostitución.
DEFINICIÓN
13. Acoso sexual: Constituye acoso sexual toda
conducta de índole sexual ya sea, verbal, no verbal,
escrita, física, etc., la cual no es deseada por la
persona que la recibe y que afecta su dignidad,
también puede ser realizada con el propósito de
atentar contra su dignidad a través de la generación
de un entorno intimidatorio, hostil, degradante,
humillante u ofensivo. El acoso sexual es, ante
todo, una manifestación de relaciones de poder que
afecta la dignidad de las personas que la sufren.
DEFINICIÓN
15. Preparación de la comunidad para
acceder a los servicios integrales de salud
dirigidos a víctimas de violencia sexual
Implementar de manera permanente acciones de
Información, Educación y Comunicación dirigidas
hacia la comunidad en general, en torno a los
siguientes temas:
• El carácter de urgencia médica que SIEMPRE tiene
cualquier caso de violencia sexual, independientemente
del tiempo transcurrido entre el momento de la
agresión y la consulta al Hospital, y el consiguiente
deber de brindar atención integral inmediata a las
16. • El carácter gratuito que tiene la
atención integral en salud a cualquier
víctima de violencia sexual.
• La confidencialidad en torno al acto médico que
reviste la atención integral de una víctima de
violencia sexual.
• El derecho de las víctimas de violencia sexual, a
ser tratadas dentro de los servicios de salud con
dignidad, discreción y respeto por su privacidad
en el marco de la protección de su seguridad
personal.
17. Los servicios de salud disponibles en la zona para las
víctimas de violencia sexual y la manera de acceder a
ellos.
Los beneficios en salud para las víctimas de violencia
sexual que se derivan de una atención oportuna y
adecuada.
La necesidad de que las víctimas de asaltos sexuales
acudan INMEDIATAMENTE o por lo menos, lo más
pronto posible, a los servicios de urgencias médicas.
18. Debe prestarse especial atención a la presencia
de posibles casos de violencia sexual dentro de
las siguientes poblaciones altamente vulnerables
al problema:
o Mujeres y adolescentes usuarios de servicios de Salud Sexual y
Reproductiva (SSR)
o Usuarias de programas de control prenatal
o Personas usuarias de Programas de Atención Integral en ITS-
VIH/sida
19. o Usuarios de los servicios y programas de atención
integral a niñas, niños y adolescentes.
o Población de niños, niñas y adolescentes escolarizados y no
escolarizados.
o Usuarios de los servicios y programas de salud mental y
psiquiatría.
o Mujeres y otras personas con discapacidad
o Mujeres y otras personas privadas de la libertad en centros
carcelarios
20. o Mujeres, niñas, niños, y adolescentes
en situación de desastre natural
o Personas con orientaciones sexuales o
identidades de género diversas
o Personas pertenecientes a pueblos
indígenas y afro descendientes
o Personas migrantes y refugiadas
21. Verificación y mantenimiento de las condiciones
mínimas necesarias para brindar una atención
integral a la víctima de violencia sexual en la
Institución
Debe haber un responsable o coordinador
encargado de los casos de violencia sexual.
22. Recepción inmediata de la víctima de violencia
sexual en el servicio
de urgencias médicas
Recuerde que la violencia sexual desencadena
situaciones que pueden poner en peligro
inminente la vida y la estabilidad de las
personas afectadas, por lo cual se ha
establecido que todos los casos de violencia
sexual son una urgencia médica, y por lo tanto,
se les debe brindar atención de urgencias
23. La violencia sexual en las primeras 72 horas de ocurrida la
victimización, constituye una prioridad I dentro del triage de
urgencias; luego de 72 horas se puede clasificar como
prioridad II, excepto que la víctima acuda con ideación
depresiva, de muerte o suicida, sangrado vaginal o uretral
severo secundario a trauma, retraso menstrual con sangrado
vaginal y dolor severo, agitación psicomotora, confusión,
alucinaciones, u otros síntomas y signos físicos o
psicológicos que indiquen alto riesgo para la vida o la salud,
ante los cuales se dará también prioridad I de triage
independientemente del tiempo transcurrido entre el
momento de la victimización y el de la consulta.
24. En el contacto inicial con el servicio
de urgencias lo primero que debe
realizarse es una valoración del
peligro inminente que pueda estar
corriendo la vida de la víctima, de
modo que se brinde la estabilización
necesaria, como paso previo a la
continuación de los pasos del
protocolo de atención integral en
violencia sexual por el sector salud.
25. Realizar una completa
valoración clínica inicial de la víctima
El objetivo primordial de este examen clínico es
determinar cuál es el cuidado médico indicado
según los requerimientos de la víctima en ese
momento para estabilizar su condición
26. COMPONENTES DE LA ATENCIÓN EN SALUD:
a) Atención de urgencia: inicio del protocolo de atención en
salud mental y salud física;
b) Diagnóstico clínico y paraclínico de acuerdo con el tipo
de violencia sexual;
c) Profilaxis y tratamiento de ITS-VIH/Sida;
d) Anticoncepción de emergencia (siempre antes de 72
horas, excepcionalmente antes de 120 h);
e) Asesoría para Interrupción Voluntaria del Embarazo;
27. f) Recolección de evidencias
g) Orientación a la familia
h) Planeación de seguimiento y remisión a otros
servicios de salud requeridos.
i) Remisión a protección y reporte a justicia.
28. Es indispensable que:
a)Asuma y atienda el caso como una urgencia
médica
b)Evalúe y atienda de manera inmediata
cualquier situación que ponga en riesgo
inminente la vida de la persona
29. Parte A: La anamnesis de la víctima
de violencia sexual
Se le debe solicitar a la persona que se va a
examinar, que haga un relato completo de los
hechos. En el caso de requerirse preguntas
orientadoras, estas deben ser abiertas; y en el
caso de que se requieran preguntas cerradas, es
recomendable plantear varias alternativas de
respuesta.
30. Deben evitarse preguntas sugestivas que
conduzcan u orienten la respuesta hacia una
situación que la persona entrevistada no ha
mencionado. No deben hacerse suposiciones que
le den otro rumbo a la entrevista. Si es necesario
puntualizar algún aspecto orientador para el
examen, haga preguntas en las que incorpore
información que la víctima haya portado
previamente.
31. A víctimas menores de tres años, no se les debe
realizar entrevista clínica directa, solamente se
les debe tranquilizar y explicar por qué está allí,
procediendo a tomar la información de la
persona adulta protectora que esté a cargo.
Debe verificarse que el informante sobre la
víctima no sea el victimario. El victimario nunca
debe estar en el mismo escenario terapéutico
con la víctima.
32. Una persona o familia protectora es aquella que:
le cree a la víctima; la apoya y puede constituirse
en su acompañante durante el proceso de
recuperación; está interesada en la protección de
la víctima y toma medidas para evitar la
ocurrencia de nuevos episodios de violencia
sexual.
En niños, niñas y adolescentes mayores, la
entrevista debe adecuarse a su nivel de
desarrollo.
33. Es indispensable que:
a)Evite la Re victimización de la persona que está
siendo atendida.
b) Evalúe la situación de seguridad de la víctima
para tomar medidas que reduzcan el riesgo de
sufrir un nuevo evento de violencia sexual.
c) Asegure condiciones de confidencialidad y
privacidad.
34. d) Tome los datos de información general que
faciliten la comprensión de la situación clínica.
e) En cuanto al incidente de violencia sexual, que
ha originado la consulta que se está atendiendo,
debe quedar caracterizado en la historia clínica
de acuerdo con la descripción libre y espontánea
que realiza la víctima y/o sus acompañantes.
35. d) Tome los datos de información general que
faciliten la comprensión de la situación clínica.
e) En cuanto al incidente de violencia sexual, que
ha originado la consulta que se está atendiendo,
debe quedar caracterizado en la historia clínica
de acuerdo con la descripción libre y espontánea
que realiza la víctima y/o sus acompañantes.
36. f) Historia menstrual y obstétrica en el caso de
mujeres, niñas, adolescentes y adultas. Es
pertinente registrar, por ejemplo, si hay
antecedentes de partos vaginales o si la víctima
se encuentra en estado de gestación,
antecedentes de violencia sexual que incluso no
estén relacionados con el episodio actual, entre
otros. En cambio, no es pertinente preguntar ni
registrar, para efectos de la valoración de
víctimas de violencia sexual, el número de
37. Parte B: El examen clínico general de la
víctima de violencia sexual
Si la víctima se encuentra extremadamente agitada,
ansiosa o depresiva, al punto de hacerse imposible
para la médica o médico general, conducir los
correspondientes exámenes físico y mental detallados,
y después de la toma de signos vitales y estabilización
de situaciones médicas urgentes (incluyendo la
valoración y manejo de los riesgos de auto y
heteroagresión por parte del médico/a general), debe
intentarse la tranquilización verbal; y ante su fallo,
debe preferirse proceder a brindar sedación inicial (si
38. La atención humanizada de la víctima durante
toda la valoración clínica, explicando todos los
procedimientos a realizar y pidiendo el
consentimiento explícitamente para efectuar cada
uno, junto con la desculpabilización y reiteración
a la víctima de que fue valiente al buscar ayuda
ante la victimización sufrida.
39. Es indispensable que: Para todas las víctimas de
asalto sexual y abuso sexual que consultan entre
cuatro y cinco días después de la agresión
sexual, y para víctimas de otras formas de
violencia sexual que consultan con la misma
temporalidad (trata de personas adultas con fines
de explotación sexual, etc.), según criterio
médico, se deben solicitar las siguientes pruebas
y exámenes:
40. a)Prueba de Embarazo
b)Asesoría para prueba de VIH
c) Prueba rápida de anticuerpos para
VIH
d) Examen confirmatorio para VIH
en caso de prueba rápida positiva
e) Exámenes diagnósticos y
confirmatorios para ITS.
41. Asegure una intervención terapéutica inicial
especializada en salud mental para la víctima
durante la primera consulta
El cuidado integral de la salud mental de una
víctima de violencia sexual involucra tanto una
serie de acciones iniciales que no requieren el
concurso de profesionales expertos en salud
mental, como un conjunto de intervenciones
especializadas que deben ser ofrecidas por
profesionales especializados en el contexto de
la atención inicial de urgencias ofrecida a toda
víctima.
42. Primeros auxilios psicológicos
Los primeros auxilios psicológicos son
brindados por la médica o el médico general
de urgencias, junto con las demás personas
del equipo de salud no especializado en
salud mental, que atienden el caso con el
objetivo de preparar el terreno para la
posterior recuperación emocional de la
víctima.
43. Los primeros auxilios psicológicos para las
víctimas de violencia sexual involucran los
siguientes componentes:
Orientación y apoyo a la víctima en torno a su
revelación sobre la agresión sexual sufrida.
Apoyo inmediato y constante durante todo el proceso de
conducción de la valoración e intervenciones por la
médica o el médico general.
Promover la desculpabilización de la víctima.
Permitir y promover que la víctima y sus acompañantes
se expresen desde las emociones y no desde la
racionalidad.
44. No se debe presionar a hablar de los hechos ocurridos.
Se darán explicaciones sobre los posibles síntomas que
pueda tener la víctima.
Orientar e informar adecuadamente a la víctima y su
familia sobre sus derechos y las rutas de atención.
Apoyar la búsqueda de mecanismos individuales,
familiares, sociales e institucionales para la protección de
la víctima.
Activar estrategias y rutas de protección y justicia.
45. En la atención integral a víctimas de
violencia sexual todos los aspectos de
la atención son igualmente
importantes: salud-justicia-protección
y educación. Para la atención integral
se requiere activar una cadena de
acciones intersectoriales, a fin de
superar la situación adecuadamente y
lograr la restitución de derechos.