atencion-integral de niños y adolescentes

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Atención Integral del Adolescente
19 pag.
Descargado por Grabiela Fernandez
(grabielafernandez.1.7@gmail.com)
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ALUMNA : QUINTANILLA LIÑAN KAREM LUCIA
DOCENTE: DRA.
BEATRIZ VEGA
KLEIMAN
ATENCIÓN DE SALUD DEL
ADOLESCENTE

La adolescencia es una etapa de la vida
en la cual transcurren diversos cambios
que van más allá de lo físico,
¿Que es ?
La adolescencia es un
periodo de la vida de
gran desarrollo físico y
emocional, sin duda
uno de los más
dinámicos
experimentados por el
ser humano
El riesgo es la posibilidad de que ocurra algún
hecho indeseable. Los riesgos no están
separados del contexto social, sino que se
interrelacionan en una compleja red de
factores e intereses familiares, sociales,
culturales, económicos y ambientales.
Factores de riesgo
Está ampliamente
demostrado que muchas de
las conductas que inducen
morbi- mortalidad prematura
en adultos, como consumo de
tabaco, alcohol y otras
sustancias, conductas
sexuales irresponsables,
trastornos de la alimentación,
falta de actividad física,
trastornos de
comportamiento, se inician en
la adolescencia.
Conducta
adolescente
Salud en el
adolescentes
También es un período de elección,
especialmente para adquirir conciencia
individual, así como de los
conocimientos, capacidades y
motivaciones para los buenos hábitos
que van a marcar la SALUD futura.

Por crecimiento físico y
desarrollopsicológico,
Cambios físicos
psicológicos
caracterizado
Esta fase de desarrollo
humano esta situada
(infanciay edad adulta).
Además, se considera como
fenómeno biológicocultural y
social.
No hay gran desarrollode
los caracteres sexuales
secundarios. Suceden
cambios hormonales a
nivel de la hipófisis.
Adolescenciatemprana
Aumento en la concentración
de gonadotropinasy de
esteroides sexuales
Cambios físicos
Problemas que se
pueden presentar
Adicciones,embarazo
adolescente,problemas
alimenticios(anorexia,bulimia),
trastornos de la personalidad,
(aislamiento,rebeldía,
agresividad), problemas de
identidadu orientaciónde
genero.

La adolescencia en las
mujeres 10 – 12 años,
caracterizada por el
glandular, por la acción de
los estrógenos.
Apariciónbotones
mamarios
Después de la pubertad.
Para las niñas, el inicio de
su vida reproductiva está
ovulación y la
menstruación.
Inicio de la
menstruación y la
fertilidad.
Genitales y
gónadas
Cambian de aspecto, los
labios mayores aumentan
de vascularización y
folículos pilosos,
estrogenización inicial de la
mucosa vagina.
Ensanchamientode
caderas
Vello púbico
Aumentan en
tamaño así como las
trompas de F
a
l
o
p
i
o
i
pliegues en
su mucosa.
Ovarios y cuerpo
del utero
Aumento de
altura.
Peso: En las
mujeres, la ganancia
de peso
es de 2 kg por año.

El diámetro de los testículos
aumentan por la proliferación de
los túbulos seminíferos,además
se da el agrandamiento del
epidídimo, las vesículas
seminales y la próstata pero no
es apreciable externamente.
Crecimiento de los testículos,
y alargamientodel pene.
Aumento de talla, 10 cm en el varón, es
seguida por una desaceleración
progresiva del crecimiento lineal hasta
que se detiene por la fusión de las
epífisis de los huesos largos por los
cambios hormonales en los varones el
peso coincide con la talla, de 100 a 200
gms por año, el aumento del peso
puberal viene a representar el 50 % del
Altura y peso del adolescente
Desarrollode la
musculatura.
Crecimiento del vello
corporal (púbico,axilar,
bigote,barba).
Eyaculaciones
nocturnas
(poluciones).
Primeras erecciones
y la primera
eyaculación.
La voz cambia y se
hace más gruesa,
(manzana de Adán).

Esta onda de maduración alcanza las
áreas frontales que controlan y aúnan lo
afectivo y cognitivo, al inicio el cerebro
está formado por materia gris, la
maduración consiste en el proceso de
convertir materia gris en materia blanca.
Desde la concepción, nuestros órganos de
nuestro cuerpo se forman armónicamente
y maduran poco a poco. Madura en la
adolescencia por áreas siguiendo un
proceso ordenado comenzando en la nuca
y avanza hacia la frente, el patrón de
formación y maduración depende del
sexo, xx o xy.
formación y maduración depende del sexo,
xx o xy.
áreas frontales que controlan lo afectivo y
cognitivo, al inicio el cerebro está formado
por materia gris, la maduración consiste
en el proceso de convertir materia gris en
materia blanca. De los 8 a los 18 años la
sustancia gris se va convirtiendo en
las
sustancia blanca alcanzando
diferentes áreas del cerebro.
Los lóbulos parietales encargados de la
coordinación y movimiento maduran primero,
después maduran las áreas que procesan los
estímulos sensoriales. El desarrollo continúa
en áreas de los lóbulos frontal y temporal
encargadas de procesos cognitivos y
emocionales y finalmente alcanza la corteza
prefrontal implicada en el control de los
impulsos, el juicio y la toma de decisiones.
Este patrón universal, muestra las diferencias
en la maduración del cerebro de las chicas y
chicos. Se debe a que las hormonas de la
pubertad se producen a edades diferentes y
de forma distinta, cíclica en las chicas y
continua en los chicos. Ellas maduran más
rápidamente las regiones de la corteza que
procesan el lenguaje, el control del riesgo ,la
agresividad y la impulsividad.

Los seres humanos están siempre
expuestos a las influencias de la
educación, la relación con los demás y
sus propias decisiones, toda experiencia
humana deja huella y produce cambios
persistentes en los patrones de las
conexiones neuronales.
La maduración conlleva cambios
emocionales, mentales, psicológicos y
sociales. Influidos por las hormonas
sexuales cuya concentración se
incrementa con la pubertad, aumenta el
interés por la actividad sexual, se
experimentan cambios en la motivación,
los impulsos y las emociones.
La memoria autobiográfica, se despierta
el querer saber quién soy y cómo soy,
su cerebro se hace muy sensible a los
matices emocionales de aprobación,
aceptación o rechazo, su prioridad se
concentra en relacionarse socialmente,
agradar y gustar.
Los cambios naturales no son la causa de la crisis
emocional y de conducta de algunos adolescentes,
esa crisis es el resultado de influencias sociales y de
propias experiencias y actitudes de cada uno sobre un
cerebro vulnerable. El cerebro permanece expuesto a
cambios toda la vida dependiendo de las experiencias,
decisiones y valores que asumimos, siempre tenemos
la posibilidad de desarrollar nuevos hábitos
El estrés se dispara ante los conflictos en las
relaciones con los demás o ante un peligro con las
conversaciones intimas, pero lo relajan gracias a que
los estrógenos activan la liberación de dopamina
hormona de la felicidad y de oxitocina hormona de la
confianza que a su vez alimenta ese impulso en busca
de intimidad, en ellos la elevación de la testosterona
les hace querer desaparecer del mapa, reduce su
interés por el trato social, menos al deporte y al sexo.

áreas frontales que controlan y aúnan lo
afectivo y cognitivo, al inicio el cerebro
está formado por materia gris, la
maduración consiste en el proceso de
convertir materia gris en materia blanca.
formación y maduración depende del
sexo, xx o xy.
de
formación y maduración depende del sexo,
áreas frontales que controlan lo afectivo y
cognitivo, al inicio el cerebro está formado
por materia gris, la maduración consiste
en el proceso de convertir materia gris en
materia blanca. De los 8 a los 18 años la
sustancia gris se va convirtiendo en
las
sustancia blanca alcanzando
diferentes áreas del cerebro.
Los lóbulos parietales encargados de la
coordinación y movimiento maduran primero,
después maduran las áreas que procesan los
estímulos sensoriales. El desarrollo continúa
en áreas de los lóbulos frontal y temporal
encargadas de procesos cognitivos y
emocionales y finalmente alcanza la corteza
prefrontal implicada en el control de los
impulsos, el juicio y la toma de decisiones.
Este patrón universal, muestra las diferencias
en la maduración del cerebro de las chicas y
chicos. Se debe a que las hormonas de la
pubertad se producen a edades diferentes y
de forma distinta, cíclica en las chicas y
continua en los chicos. Ellas maduran más
rápidamente las regiones de la corteza que
procesan el lenguaje, el control del riesgo ,la
agresividad y la impulsividad.
FACTORES
PROTECTORES
Recursos o tácticas que de alguna
manera contrarrestan riesgos,
conduciendo al desarrollo de
conductas saludables y disminuyendo
factores externos que invadan
negativamente la salud física y
mental de la persona.
Apoyo familiar:
La familia es considerada por
numerosos autores como fuente de
recursos que
permiten al adolescente afrontar con
éxito los cambios asociados a esta
etapa evolutiva.
Estilos de personalidad:
Los distintos estilos de
personalidad pueden contribuir a
que los adolescentes
presenten estrategias para
afrontar los problemas.
Estilos de crianza: El comportamiento prosocial
se desarrolla en mayor medida a través del
estilo de crianza que tengan los padres del
adolescente. Mestre, Tur, Samper y Nácher
(2007) manifiestan que los estilos de crianza
alcanzan una correlación más alta con el
comportamiento prosocial sí son los
adolescentes los que evalúan la relación con su
madre y con su padre.
Relación maestro-alumno: El compromiso y
empeño de parte del profesor en la relación
que forma con sus alumnos es de gran
beneficio para mantener a los adolescentes
fuera de conductas de riesgo y guiarlos hacia
el éxito en su vida académica y profesional.

SERVICIOS DE SALUD PARA
ADOLESCENTES
Servicios de Atención vinculados a
Establecimientos de Salud
• Servicios diferenciados exclusivos.
• Servicios de atención diferenciada.
• Consultorio diferenciado.
Servicios o Centros que no están vinculados
a Establecimientos de Salud
• Servicios que brindan una atención integral
de salud aparte de otro tipo de servicios.
• Centros para jóvenes que sólo brindan salud
sexual y reproductiva.
• Servicios comunitarios para adolescentes.
• Servicios en escuelas.

ENFOQUES DE
ATENCION

ATENCION INTEGRAL
PARA ADOLESCENTES

Los establecimientos de salud del segundo y tercer nivel
deben entregar el paquete de atención integral de salud
especializado para adolescentes en la consulta externa, el
servicio de emergencia, el servicio de hospitalización y,
además, deben realizar investigación en adolescencia.
Servicios con ambientes exclusivos
Los establecimientos de salud deben implementar un
ambiente destinado exclusivamente para la provisión del
paquete de atención integral de salud para adolescentes,
que incluye la oferta de métodos anticonceptivos, además
de otros insumos, y debe funcionar en los días y en horarios
de atención del establecimiento de salud.
SERVICIOS DE SALUD
PARA LA AETNCION
INTEGRAL
Estos servicios deben funcionar cuando existen espacios que
garantizan la privacidad y confidencialidad. Los servicios llevados a las
instituciones educativas deben ser integrales, considerando el perfil
epidemiológico de la localidad, y abordando la salud sexual y
reproductiva, la salud mental y la salud físico nutricional.
Los servicios brindados en estos espacios deben ser integrales y brindados
con la participación del equipo multidisciplinario para la atención integral de
salud adolescente, considerando el perfil epidemiológico de la localidad y
abordando la salud sexual y reproductiva, salud mental y salud físico
nutricional.
Estos servicios deben implementarse como espacios de socialización positiva
que realicen actividades y ofrezcan prestaciones para promover principalmente
estilos de vida saludables en la población adolescente. Se deben desarrollar cuatro
áreas básicas de trabajo: atención integral de salud, talleres formativos,
consejeríayanimaciónsociocultural
Servicios coordinados con otras instituciones
Servicios coordinados con instituciones educativas
Centros de Desarrollo Juvenil (CDJ)
Servicios con ambientes exclusivos
Servicios Especializados

¿Cómo debe ser la
atención en el
adolescente?
El personal de la salud atiende el motivo de consulta,
que puede abarcar necesidades de información,
consejería o atención de problemas de salud agudos,
subagudos, crónicos y aquellos que ponen en riesgo
la vida y salud que, de acuerdo con su complejidad, se
deben tratar o referir al servicio o establecimiento de
salud correspondiente
Cada adolescente que acude al establecimiento de salud por
atención debe ser consultado(a) respecto a sus necesidades y
expectativas de atención en salud. Estas deben ser
identificadas y priorizadas como resultado de un dialogo
respetuoso y eficaz.
El plan se debe elaborar a partir del primer contacto con la
población adolescente.
También debe considerar la derivación de la población
adolescente a los servicios de salud brindados por las otras
instancias. En el caso de la adolescente embarazada, se
garantiza la atención integral y diferenciada de su salud,
durante su embarazo, parto y puerperio, tal como lo
establece la normativa del sector
La ejecución del plan de atención integral de
salud implica la provisión continua, con calidad
y calidez, del conjunto de atenciones previstas,
en el período de tiempo previamente
consensuado con el adolescente. Durante las
sesiones también se debe monitorear la
participación adolescente. Finalizado el plan, se
debe evaluar su cumplimiento y el impacto en
la salud de la población adolescente.
El establecimiento de salud identifica a las familias con
adolescentes y programa con anticipación las visitas
domiciliarias integrales para realizar la captación, seguimiento
y fortalecimiento oportuno de la salud y el desarrollo del
adolescente. Se realizan al menos 2 visitas para conocer el
entorno social y familiar de la población adolescente y para el
seguimiento de riesgos identificados.
MOTIVO DE CONSULTA
LA EVALUACIÓN DE LAS NECESIDADES
DE ATENCIÓN
INTEGRAL DE SALUD DE ADOLESCENTES
EL PLAN DE ATENCIÓN INTEGRAL
DE SALUD PARA ADOLESCENTES
VISITAS DOMICILIARIAS

DESARROLLO INTEGRAL DEL ADOLESCENTE
TRABAJO MULTISECTORIAL
Microredes
mejoran su
calidad de
atención y su
capacidad de
respuesta
Se concertan
Planes de Salud,
Educación
Comunidades, barrios,
escuelas, promueven
conductas y entornos
saludables
Se desarrolla una
estrategia de
comunicación para la
salud y la ciudadanía
DESARROLLO
INTEGRAL DE
LOS/LAS
ADOLESCENTES
(con enfoque de
género,
interculturalidad y
derechos).
Gobiernos
Regionales,
Provinciales y
Distritales
Comunidad

PAQUETES DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD
ETAPA ADOLESCENTE
Paquete de atención integral de
salud del adolescente de 10 a 14
años
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
DEL ADOLESCENTE DE 10 A 14 AÑOS
1. Atención de CRECIMIENTO Y DESARROLLO
2. Tema educativos
3. Visita domiciliaria
4. Intervenciones preventivas a adolescentes con
riesgo
5. Consejería Integral
6. Atención de prioridades sanitarias y daños
prevalentes en el adolescente según protocolos y
según region
Paquete de atención integral de
salud del adolescente de 15 a
19 años

1. Atención de CRECIMIENTO Y DESARROLLO
• Evaluación Nutricional con índice de masa corporal (IMC)
• Evaluación del desarrollo psicosocial con el test de
habilidades
• Evaluación de la agudeza visual y agudeza auditiva
• Evaluación del desarrollo sexual según Tanner
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DEL
ADOLESCENTE DE 10 A 14 AÑOS
2. Tema educativos
• Deberes y derechos de los adolescentes
• Factores Protectores: Deberes y Derechos de los
adolescentes, Autoestima, Identidad, Asertividad,
• Proyecto de Vida y Comunicación.
• Importancia de la Higiene General, genital y bucal.
3. Visita domiciliaria (que no acude a)
• Tratamiento de algún daño prevalente
transmisible
• Vacunas
4. Intervenciones preventivas a adolescentes con riesgo a:
• Malnutrición: Riesgo a desnutrición y riesgo a sobrepeso
• Problemas psicosociales: Depresión, ansiedad, intento de
suicidio, pandillaje, otros.
• Control de contactos y/o colaterales de los daños priorizados:
TBC, Malaria o Bartonellosis, etc.
• Caries dental y enfermedades periodontales
5.-Consejería Integral :
• Salud Sexual y reproductiva: sexo y sexualidad
• Salud psicosocial: Autoestima, Asertividad,
• Proyecto de Vida, Identidad.
• Nutrición, Salud bucal, etc.
6. Atención de prioridades sanitarias y daños prevalentes en el
adolescente según protocolos y según región
Faringitis aguda, asma
Malnutrición y envenenamiento
Caries, enfermedades de las encías y otros de la cavidad bucal.
Otros según área o región.

1. Control de CRECIMIENTO Y DESARROLLO
2. Inmunizaciones : Aplicación de la vacuna DT, vacuna
SR
3. Tema educativos
4. Visita domiciliaria
5. Intervenciones preventivas a adolescentes con riesgo
6. Consejería integral
7. Atención de prioridades sanitarias y daños prevalentes
en el adolescente según protocolos
1. Control de CRECIMIENTO Y DESARROLLO
Incluye:
evaluación Nutricional con índice de masa corporal
(IMC)
evaluación del desarrollo psicosocial
examen bucal y detección de placa bacteriana
evaluación de la agudeza visual y agudeza auditiva
2. Inmunizaciones
Aplicación de la vacuna DT, vacuna SR
3. Tema educativos
• Factores Protectores: Deberes y Derechos de los adolescentes,
Autoestima, Identidad,
• Asertividad, Proyecto de Vida y Comunicación.
• Sexualidad y Paternidad responsable
• Viviendo en familia: Roles en el hogar, Valores,
• autocuidado y manejo de conflictos.
4. Visita domiciliaria (que no acude a)
• Tratamiento de algún daño prevalente transmisible
• Vacuna
5. Intervenciones preventivas a adolescentes con riesgo a:
- Malnutrición: Desnutrición y Sobrepeso
- Problemas psicosociales Depresión, ansiedad,
intento de suicidio, pandillaje, drogas.
- Control de contactos y/o colaterales de los daños
priorizados: TBC, Malaria o Bartonellosis, etc.
- Caries dental y enfermedades periodontales.

6. Consejería integral :
• Salud reproductiva: sexo y sexualidad , embarazo,
parto y puerperio; ITS, VIH/SID
• Salud psicosocial: Resiliencia. Proyecto de Vida.
• Autoestima. Asertividad. Toma de decisiones y
comunicación.
• Alimentación y Nutrición saludable, Salud bucal, etc.
7. Atención de prioridades sanitarias y daños prevalentes
en el adolescente según protocolos:
- ITS.
- Faringitis Aguda, Amigdalitis, Asma
- Malnutrición y Trastornos del comportamiento:
Anorexia, Bulimia
- Trastornos emocionales: Ansiedad y Depresión.
- Atención o referencia de problemas
odontológicos
- Otros de acuerdo a cada región.

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