Este documento presenta información sobre bombas de infusión. Sus objetivos son adquirir habilidades para operar, mantener y calibrar bombas de infusión siguiendo normas y manuales. Describe tipos de bombas, sus partes y principios de funcionamiento. Explica modos de operación, aplicaciones clínicas y posibles complicaciones de un mal mantenimiento.

1. REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
FRANCISCO DE MIRANDA
AREA DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE INGENIERÍA BIOMÉDICA
Prof. Ing. Bmdico Gregorio Añez Vargas
https://www.youtube.com/watch?v=TRYy6AVZZKM
Partes de una bomba de infusión
https://www.youtube.com/watch?v=TH7uhBtT6VM
Operación de una bomba de infusión
https://www.youtube.com/watch?v=2x3MgU0_5vg
Uso de una bomba de jeringa
https://www.youtube.com/watch?v=YxR3eZnsJdw

2. OBJETIVOS INSTRUCCIONALES
OBJETIVOS GENERALES
Adquirir habilidades y destrezas para la Operación, mantenimiento y
calibración de las bombas de infusión, utilizando criterios basados en las normas,
manuales de operación y servicio así con también las experiencias practicas
desempeñadas en el alumno durante la clase.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Identificar las bombas de infusión, características y tipos
Describir los principio de funcionamiento y operación de las bombas de
infusión
Experimentar el funcionamiento y operación de las bombas de infusión
mediante practicas.
Efectuar el mantenimiento y metrologia de las bombas de infusión.

3. Infusión Enteral. Administración de medicación, nutrientes u
otros fluidos por vía oral
Infusión parenteral : administración de medicación líquida,
nutrientes u otros fluidos por una vía distinta de la enteral,
durante un período de minutos a horas, ya sea por gravedad o
utilizando una bomba de infusión
Implantables: Permiten el aporte de fármacos a dosis bajas en
algunas aplicaciones específicas como la administración de
insulina en pacientes diabéticos, citostáticos directamente en el
lugar del tumor y opiáceos intra-espinales

4. Que es una bomba de infusión?
Son equipos complejos que utilizan energía
eléctrica y métodos activos para bombear
los fluidos a presión positiva.
Se pueden clasificar de distintas maneras:
 Según el lugar de uso:
Hospitalarias y Ambulatorias
 Según el número de soluciones que
pueden liberar al mismo tiempo:
De una solución (mono-canal o mono-vía)
De múltiples soluciones (multi-canal o multi-
vía)
 Según el tipo de liberación:
De liberación continua
De infusión intermitente
De administración en boladas
Mixtas
 Según la ubicación en el paciente:
Internas que son las Implantables:
Permiten el aporte de fármacos a dosis bajas
en algunas aplicaciones específicas como la
administración de insulina en pacientes
diabéticos, citostáticos directamente en el
lugar del tumor y opiáceos intra-espinales.
Externas Son los equipos parenterales
 Según el mecanismo de
funcionamiento: Las mas usadas
Volumétricas
De jeringa
Peristálticas
Elastoméricas

5. Diferentes tipos de equipos de infusión
Parenteral
De goteo Eslastomerica
Volumétrica Peristáltica de olas
DE jeringa Peristáltica de rodillos

6. Aplicaciones
- Precisión.
- Suministro constante.
- Seguridad y confiabilidad.
- Sistemas de control.
- Alarmas.
- Alimentación eléctrica y a
baterías.
- Anestesia.
- Infusión de alimentos.
- Infusión de medicamentos:
antibióticos, antiarrítmicos,
sedantes, etc.
- Micro infusión (neonatal,
pediátrico y adulto en alto
riesgo).
- Quimioterapia.
- PCA (Patient Controlled
Analgesia).
- Otros.

7. Clasificación de equipos de
infusión Parenteral
MODOS

8. MODO
Equipos destinados a controlar el
flujo de líquido al interior del
paciente bajo presión positiva
generada por la fuerza de
gravedad y no por un medio
mecánico.
Que Influye en la infusión?: - - -
- Altura del contenedor de
líquido a infundir.
- Resistencia de la línea de
infusión. (Diámetro de la línea)
Los controladores son utilizados
generalmente en aplicaciones de
bajo riesgo para el paciente. En
situaciones de alto riesgo donde
se requiere una mayor precisión
y confiabilidad se debe utilizar
la bomba en modo bomba.
Supervisor de infusiones
en MODO controlador

9. Modo controlador

10. Para MODO Controlador volumétrico
En este controlador el usuario define el flujo en mililitros por
hora. El controlador posee un sensor de gotas en la cámara de
goteo y realiza una conversión de gotas por minuto a mililitros
por hora. El controlador ocluye la línea de infusión manteniendo
el flujo deseado.

12. Modo Bomba
En este MODO la bomba
es programada y el
sistema electrónico toma
el mando. Se configura
para cada uno de los
parámetros debidamente
establecidas por el
especialista

13. Sistema Electrónico
Tablero de control
Display
Tarjetas de circuito impreso
Sensores
Alarmas audibles y visuales
Sistema Mecánico Sistema de transmisión de potencia
Motor
Rodamientos
PARTES DE LA BOMBA DE INFUSION

14. Sistema Mecánico
PARTES DE LA BOMBA DE INFUSION
Sistema de levas Motor de Pasos

15. Sistema Mecánico
PARTES DE LA BOMBA DE INFUSION
Sistema de transmisión de potencia
http://www.youtube.com/watch?feature=player_embedded&v=HI-d_2Z4Ik0
ARBOL DE LEVA
Sistema de engranaje
Sistema combinado engranajes
Bandas dentadas

16. BOMBEO CON EL SISTEMA DE ENGRANAJES
Peristáltico de dedos o de olas
El sistema de trasmisión de
potencia
es un mecanismo compuesto
por
Motor de paso
sistema de engranaje o bandas
dentadas
Arbol de levas con dedos
sujetos a ellos que originan el
flujo

17. Sistema Peristáltico de dedos o de olas
Eje del árbol de leva
El rotor cuenta con un número variable de
dedos que comprimen la vía en diferentes
puntos. Cuando el rotor avanza, los dedos
comprimen la vía, ésta se ocluye forzando al
fluido a desplazarse al sector inmediato de la
línea de infusión no ocluido. De esta forma una
porción de fluido que entra es desplazado por el
moviendo del rotor hasta la salida.
DEDOS
LEVA
EJE
DEDO

18. Peristáltico de rodillo
BOMBAS DE INFUSÍON VOLUMETRICAS Cuando el rotor avanza sobre la línea el
rodillo la ocluye forzando al fluido a
desplazarse al sector inmediato de la línea
de infusión no ocluido. De esta forma una
porción de fluido que entra es desplazado
por el moviendo del rotor hasta la salida.

19. Casete de Diafragma De Embolo
SISTEMA DE BOMBEO EN BOMBAS DE INFUSÍON VOLUMETRICAS

20. Sistema de pistón
Este sistema trabaja con el principio
de una jeringa en donde los motores
configurados para avanzar atrás y
adelante en tiempos y rotaciónes
programados, permiten vaciar y
llenar el cartucho sincronizado con
la palanca que obstruye y libera las
líneas de entrada y salida

21. Bomba de Jeringa
La bomba de infusión a jeringa permite controlar la infusión de
volúmenes pequeños (1 a 60 mL) de líquidos al interior del
paciente por medio de una o más jeringas. El flujo es definido por
el usuario y generalmente la bomba pide el ingreso del tipo de
jeringa a utilizar

22. BOMBA CON EL SISTEMA DE JERINGA
El diagrama de bloques de
este mecanismo
Se compone de
Sistema electrónico
Motor de paso
Tornillo de potencia
Mecanismo de palancas
Jeringa

23. Display
De Flujo en ml / h
De Volumen a infundir en ml
De mensajes
Panel de Control
Puesta en marcha
Flujo
Volumen a infundir
Valores numéricos
Borrar
Inicio
Pausa y apagado
Modo de funcionamiento
Volumen infundido
PARTES DE LA BOMBA DE INFUSION

24. Sistema Sensor detector de aire en línea
PARTES DE LA BOMBA DE INFUSION
La línea de paciente es el aro negro
El principio de detección de aire en línea
se basa en emisores de ondas
electromagnéticas como luz o mecánicas
como el sonido. Estos están colocados a
un lado de la línea, estas atraviesan la
línea las cuales serán recibidas por
transductores al otro lado de la línea. El
sistema se configura para que no haya
alarmas mientras que el fluido sea
homogéneo. Al pasar una burbuja , esta
perturba la homogeneidad ya que la
burbuja crea un vacío donde la señal
emitida adquiere mayor amplitud. El
transductor detecta esta anormalidad
Activando una alarma de aire en linea

25. Sistema del sensor de oclusión

26. Principios de la alarma de oclusión
Faraday: Cuando un material conductor se somete a un
campo magnético, genera una diferencia de potencial. Es así
que en esta oportunidad, el semiconductor en equilibrio
eléctricamente es sometido a un campo magnético de
actividad constante, asociado a la línea de paciente. Esta
permanecen estable mientras el flujo es constante. Pero si se
presenta una oclusión, la presión aumenta y el diámetro de la
línea se deforma hinchándose ocasionando un desplazamiento
del semiconductor desestabilizando el flujo eléctrico el cual
es procesado y dirigido al sistema de protección para activar
la alarma de oclusión

27. Sistema sensor de oclusión de bomba PC – 1
Este método se centra en un
material sensible a presión que
genera cierta energía a ser
sometido a pequeños cambios
de tensión. Cuando la línea es
ocluida, ésta se deforma
hinchándose y empujando el
dedo sensible a presión el cual
somete al material sensible a
presión a un cambio de la
tensión inicial la cual es
recogida por el sistema
electrónico enviando la señal de
alarma.

28. Diagrama de bloque
con sensor de goteo
PARTES DE LA BOMBA DE INFUSION

29. Sistema Electrónico (Tarjetas)
PARTES DE LA BOMBA DE INFUSION

30. DIAGRAMA DE BLOQUES
BOMBAS DE INFUSÍON

31. ANALIZADOR DE BOMBAS DE INFUSIÓN
Display
De Flujo en ml / h
De Volumen infundido en ml
De Presión de Oclusión
Panel de
control
Test de flujo INST y AVR
Test de Volumen infundido
Test de Presión de Oclusión
Opciones de Impresión

32. Complicaciones que pueden ser
achacadas a un mal mantenimiento

33. Embolia
Qué es?
Una embolia es una obstrucción de un vaso sanguíneo causada por un
émbolo, que puede ser un coágulo de sangre, una burbuja de aire, un
cúmulo de bacterias, un pelo (que entra al introducir la aguja) o un trozo
de un catéter que se haya desprendido. El lugar donde se produzca la
embolia determina su gravedad
¿Qué síntomas tiene?
Un émbolo en una vena central puede conducir a la muerte. Sus
síntomas son hipotensión, taquicardia, disminución de la presión venosa
central y pérdida de conciencia

34. Extravasación
Qué es…
Se trata de un problema parecido a la infiltración. Se produce
cuando la cánula o la aguja perforan la vena permitiendo la salida
de sangre y de solución a la zona subcutánea
Qué síntomas tiene…
Los síntomas son similares a los de la infiltración, pero en este
caso se observará además, equimosis

35. Flebitis
Qué es…
Consiste en la inflamación de la vena.
Qué síntomas tiene…
Se manifiesta como un cordón venoso en la piel que se extiende
desde el punto de inserción de la cánula, a lo largo del trayecto
vascular en sentido proximal (hacia el corazón) que puede venir
acompañado de

36. Flujo incontrolado accidental
Se trata de una situación que puede ser peligrosa
en la medida en que lo sea el medicamento que
se esté administrando (por ejemplo, si es un
vasodilatador, el paciente puede sufrir un
schock).
La práctica totalidad de los casos registrados de
flujo descontrolado de solución se han debido a
que el equipo se había apagado (lo que
generalmente desconecta las alarmas) y se había
retirado la punción para transportar o cambiar de
posición al paciente o para permitirle que se
cambiase de ropa.
Muchos equipos de administración volumétricos
se cierran automáticamente cuando se
desconectan de la bomba, lo que reduce
considerablemente el riesgo de flujo
incontrolado.

37. Fallos de primeros auxilios
Pueden producirse fallos mecánicos en el sistema que forman los tubos, la cánula, las bombas y el paciente. Antes
de reanudar el funcionamiento de la bomba es aconsejable hacer las siguientes comprobaciones
1.
LA LLAVE REGULADORA DEL FLUJO PUEDE ESTAR MAL
COLOCADA
5.
REVISAR EL ENVASE DEL LÍQUIDO
2.
OBSTRUCCIÓN DEL ORIFICIO DE ENTRADA
6.
COMPROBAR LA TEMPERATURA DE LA SOLUCIÓN (SI ESTÁ
DEMASIADO FRÍA PUEDE PRODUCIR ESPASMOS EN LA VENA)
3.
LA ROPA PUEDE OBSTRUIR EL TUBO
7.
COMPROBAR QUE EL CATÉTER NO ESTÁ OBSTRUÍDO
4.
COMPROBAR FILTRO DE MICROPORO (SI LO HUBIERA)
8.
REVISAR LA COLOCACIÓN DEL CATÉTER (PUEDE HABERSE
QUEDADO PEGADO A LA PARED DE LA VENA)