CÁNCER DE MAMA

1. CÁNCER DE MAMA
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LOS
LLANOS CENTRALES
"RÓMULO GALLEGOS"
DECANATO DEL ÁREA CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE MEDICINA
"DR. JOSÉ FRANCISCO TORREALBA”
PARTICIPANTES:
-RICO FRANCISBET
-RIBEIRO JOAO
DR:
FREDDY MENDOZA

2. ANATOMIA DE MAMA
LOCALIZADA ENTRE LA GRASA
SUBCUTANEA Y LA FASCIA DE
LOS MÚSCULOS PECTORAL
MAYOR Y SERRATO ANTERIO.
a) VASCULATURA: ARTERIA
MAMARIA INTERNA.
b) DRENAJE LINFATICO:
GANGLIOS LINFATICOS
AXILARES Y MAMARIOS
INTERNOS.
c) INERVACIÓN: SEGUNDO
AL SEXTO NERVIO
INTERCOSTAL.

3. AXILA (COLA DE SPENCER)
NERVIOS AXILARES: MOTORES Y
SENSITIVOS.
a) NERVIO TORÁCICO LARGO
QUE INERVA AL M.SERRATO
ANTERIOR.
b) NERVIO TORACODORSAL
INERVA AL M. DORSAL
ANCHO
c) NERVIO PECTORAL MEDIAL
INERVA M.PECTORAL MAYOR
d) NERVIOS BRAQUIALES
ITERCOSTALES INERVA
REGION INTERNA

4. EPIDEMIOLOGÍA
-PRIMERA CAUSA DE MUERTE POR CA EN LA
MUJER.
-LOS FACTORES PRINCIPALES QUE HACEN QUE
SEA DE MAYOR INCIDENCIA SON EL
ANTECEDENTE HERDITARIO Y LA EDAD.
-DEL 5 AL 9% DE LOS DESCENDIENTES DIRCTOS
DE UNA ENERMA CON CA DE MAMA PADECERAN
LA ENFERMEDAD.

5. CÁNCER DE MAMA
LOS CARNOMAS MAMARIOS COMPRENDEN 2 GRANDES GRUPOS:
1) LOS QUE SE ORIGINAN EN EL EPITELIO DUCTAL.
2) LOS QUE SE ORIGINAN EN EL EPITELIO LOBULILLAR

6. CARCINOMA IN SITU
Corresponden a las lesiones
neoplásicas originadas

7. CARCINOMA DUCTAL IN SITU
DESDE EL PUNTO DE VISTA
HISTOLOGICO EL (CDIS) SE
DIVIDE EN 2 SUBTIPOS
PRINCIPALES DE ACUERDO A
SU CONFIGIRACIÓN:
a) TIPO
COMEDONECROSIS.
b) DISTINTO DE
COMEDONECROSIS.

8. CARCINOMA LOBULILLAR IN SITU
-CRECEN SIN COHESIÓN,
POR LO REGULAR
DEBIDO A UNA PERDIDA
DE LA CADHERINA
EPITELIAL (E-CADHERINA
TIPO I) O OVOMURILINA
.
-EL (CLIS) ES BILATERAL
EN 20-40%

9. CARCINOMA DUCTAL INVASOR
SE GRADUA MEDIANTE EL SISTEMA HISTOLOGICO
SCARFF-BLOOM-RICHARDSON..
GRADO I: CRECEN Y FORMAN UN PATRÓN TUBULAR CON PEQUEÑOS
NUCLEOS REDONDOS HOMOGENEOS Y ESCASAS MITOSIS.
GRADO II: TAMBIEN PUEDEN MOSTRAR ALGUNA FORMACIÓN DE
TÚBULOS PERO PUEDEN ASIMISMO ESTAR PRESENTES GRUPOS
SÓLIDOS DE CELULAS NEOPLÁSICAS O INFILTRANTES.
GRADO III: CRECEN COMO NIDO IRREGULARES O LÁMINAS SÓLIDAS
SIN FORMACIÓN DE TÚBULOS Y LAS CELULAS PRESENTAN NUCLEOS
IRREGULARES.

10. CARCINOMA LOBULILLAR INVASOR
LA CARACTERÍSTICA DISTINTIVA
HISTOLÓGICA DEL PATRÓN INVASOR EN
FORMA TIPÍCA ES LA PRESENCIA DE
CELULAS TUMORALES PEQUEÑAS SIN
COHESIÓN QUE FORMA LAS LLAMADAS
FILAS INDÍAS.

11. CARCINOMA MUCINOSO.
SE CLASIFICA EN PURO Y MIXTO:
-PURO: PERTENECE A LOS
TUMORES EN LOS QUE EL
COMPONENTE MUCINOSO ES
MAYOR DEL 90%
-MIXTO: SI EL COMPONENTE ES
MENOS DEL 90%.

12. CARCINOMA TUBULAR
-SOLO SE DA EN UN 2%
-TIENE MUY BUEN PRONÓSTICO.
-SE PRESENTA EN PX DE EDAD ENTRE 45-70 AÑOS.
-NEOPLASIAS PEQUEÑAS NO PALPABLES
-CONSTITUIDAS POR CELULAS TUMORALES
-EN SU MAYOR PORCENTAJE SON DE BAJO GRADO.

13. DIAGNÓSTICO
-ANTECEDENTES: MAMOGRAFÍA ANORMAL, TUMORACIÓN MAMARIA,
DOLOR MAMARIO, SECRECIÓN POR EL PEZÓN Y CAMBIOS
CUTANEOS.
-DESCRIPCIÓN Y DURACIÓN DE LOS SIGNOS Y SINTOMAS, RELACIÓN
TEMPORAL CON EL CICLO MENSTRUAL O TX PREVIO.
VALORACIÓN DEL RIESGO DE CANCER: FACTORES DE RIESGO.
-HORMONALES
-EXPOSICIONES AMBIENTALES
-FACTORES GENETICOS
ANAMNESIS

14. CANCER DE MAMA HEREDITARIO
PUEDE ATRIBUIRSE A
LA MUTACIÓN DE UN
GEN DE ALTA
PENETRACIÓN Y CASI
80% DE LOS
CANCERES DE MAMA
HEREDITARIOS ES
CONSECUENCIA DE
MUTACIÓN EN (BRCA 1)

15. COMO PARTE DEL DX SE UTILIZA 2
METODOS
PROGRAMAS DE DETECCIÓN EN MASA: RESPONSABLES
DE LA REDUCCIÓN DE LA MORTALIDAD DE LAS PX A LAS
QUE SE LE DIAGNÓSTICA CA DE MAMA.
DETECCIÓN CLNICA: SEMIOLOGIA

16. DOLOR: ES MAS U FENÓMENO DE CASUALIDAD QUE DE
CAUSALIDAD.
DERRAME POR EL PEZÓN: SE TRATA MAS DE UN DERRAME
SANGUINOLENTO QUE SALE POR UN PORO A LA PRESIÓN DE
DTERMINADO SECTOR AREOLAR.
RETRACCIÓN DEL PEZÓN: SE PRODUCE POR INVASIÓN DE LOS
CANCERES SUBAREOLARES A TRAVES DE SU CRECIMIENTO
INFILTRANTE POR CONTACTO.
RETRACCIÓN DE PIEL: PROVOCA LO QUE SE CONOCE COMO
HACHAZO.

17. HOYUELOS: SE PRODUCE CUANDO LA PIEL ES TRACCIONADA EN
FORMA PERMANENTE POR EL TUMOR.
EDEMA: SE PRODUCE POR UN BLOQUEO NEOPLÁSICO LINFATCO.
ERITEMA: SE PRODUCE CUANDO EXISTEN DIFICULTADES DEL
RETORNO VENOSO.

18. NODULOS CUTANEOS: SON EXPRESIÓN DE DISEMINACIÓN CUTANEA
DE LA LESIÓN MAS DE ORIGEN METASTÁSICO
BLOQUEO AXILAR: LA PALACIÓN DE GANGLIOS AXILARES CON
CARACTERISTICAS NEOPLÁSICAS , GRANDES, DUROS, Y FIJOS.
ULCERA DE PIEL: SE PRESENTA CUANDO EL TUMOR INVADE LA PIEL
POR CONTACTO Y LA ENGLOBA EN SU CRECIIENTO EXPANSIVO.