EMBRIOLOGÍA APARATO GENITAL FEMENINO

1. EMBRIOLOGÍA DEL APARATO
GENITAL FEMENINO
DR. RAFAEL E RODRÍGUEZ-VILLORIA
COORDINADORA: DRA. MARVINA ROMERO
2021
UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA
FACULTAD DE MEDICINA
COORDINACIÓN DE ESTUDIOS DE POSTGRADO
HOSPITAL MATERNIDAD “CONCEPCIÓN PALACIOS”
MEDICINA MATERNO FETAL

2. APARATO GENITAL FEMENINO
DR. RAFAEL E. RODRÍGUEZ V.
EMBRIOLOGÍA CLÍNICA

3. ETAPAS
I.- CROMOSÓMICA – GENÉTICA – DETERMINACIÓN DEL SEXO
II.- GONADAL = OVARIOS – CONDUCTOS GENITALES-GENITALES EXTERNOS
III.- FENOTIPO - MUJER
EMBRIOLOGÍA FEMENINA

4. TELÓMERO
I.- CROMOSÓMICA - GENÉTICA
1.- El sexo es determinado GENÉTICAMENTE al
momento de la FECUNDACIÓN: XX O XY
2.- Cromosoma “Y” posee el GEN SRY (REGIÓN
DETERMINANTE DEL SEXO EN Y) que CODIFICA el
FDT ( FACTOR DETERMINANTE TESTICULAR)
entre otros factores determinantes para el sex
masculino. También intervienen autosomas.
3.- La determinación genética femenina es
principalmente por la ausencia de la influencia
de este gen SRY y la acción de otros factores
tanto genét como hormonales
XY , XX
Fecundación
Saddler TW. Langman - Embriología Médica. 13.ª ed. Barcelona, España: Wolters Kluwer; 2016.

5. II.- GONADAL= OVARIOS – CONDUCTOS GENITALES – GENITALES EXTERNOS
II.- ETAPA GONADAL
Moore K, Persaud T. Embriología Clínica. El desarrollo del ser humano. 7º ed. Madrid. Elsevier. España S A; 2004
a) Período de
gónada
indiferenciada
<7 sem
b) Período de Gónada
femenina:
1.- Ovarios
2.- Conductos genitales
3.- Genitales externos
>7 sem

6. II.- GONADAL= OVARIOS – CONDUCTOS GENITALES – GENITALES EXTERNOS
II.- ETAPA GONADAL
a) Período de
gónada
indiferenciada
(XY o XX)
<7 sem.
Arteaga M, García P. Embriología Humana y Biología del desarrollo. Editorial Médica Panamericana. Madrid España. 2013: p442

7. III.- GONADAL= OVARIOS – CONDUCTOS GENITALES – GENITALES EXTERNOS
EVENTOS PRINCIPALES:
1.- Las CELL GERM
PRIMITIVAS se originan en
el EPIBLASTO
2.- Migran a PARED
POSTERIOR DEL SACO
VITELINO por Mesenterio
dorsal
3.- Llegan a 6ta sem a
CRESTA GONADAL
4.- PERÍODO DE GÓNADA
INDIFERENCIADA
CLÍNICA
(MULLER)
Saddler TW. Langman - Embriología Médica. 13.ª ed. Barcelona, España:
Wolters Kluwer; 2016.
Moore KL. Embriología Clínica. 10.ª ed. Barcelona,
España: ELSEVIER; 2016.

8. II.- GONADAL= OVARIOS – CONDUCTOS GENITALES – GENITALES EXTERNOS
II.- ETAPA GONADAL
a) Período de
gónada
indiferenciada
(XY o XX)
<7 sem.
Flores V. Embriología Humana. Bases moleculares y celulares de la histiogénesis. Editorial Médica Panamericana. Madrid España. 2015. p247

9. II.- GONADAL= OVARIOS – CONDUCTOS GENITALES – GENITALES EXTERNOS
II.- ETAPA GONADAL
a) Período de
gónada
indiferenciada
(XY o XX)
<7 sem.
Flores V. Embriología Humana. Bases moleculares y celulares de la histiogénesis. Editorial Médica Panamericana. Madrid España. 2015. p247

10. II.- GONADAL= OVARIOS – CONDUCTOS GENITALES – GENITALES EXTERNOS
II.- ETAPA GONADAL
Moore K, Persaud T. Embriología Clínica. El desarrollo del ser humano. 7º ed. Madrid. Elsevier. España S A; 2004
a) Período de
gónada
indiferenciada
<7 sem
estróg
Regulación molecular del desarrollo
de los conductos genitales
HAM
FACTOR
ESTEROIDOGÉNESIS 1
ESTIMULAN
SERTOLI /
LEIDY

11. II.- GONADAL= OVARIOS – CONDUCTOS GENITALES – GENITALES EXTERNOS
II.- ETAPA GONADAL
b) Período de Gónada
femenina:
1.- Ovarios
2.- Conductos genit.
3.- Genitales externos
1.- OVARIOS
5 mes
MÉDULA OV
Saddler TW. Langman - Embriología Médica. 13.ª ed. Barcelona, España: Wolters Kluwer; 2016.

12. II.- GONADAL= OVARIOS – CONDUCTOS GENITALES – GENITALES EXTERNOS
II.- ETAPA GONADAL
b) Período de
Gónada femenina:
1.- Ovarios
2.- Conductos genit.
3.- Genitales externos
2.- CONDUCTOS
GENITALES
• ESTRÓGENOS
• AUSENCIA TESTOST
• AUSENCIA HAM
• PARTES MÜLLER
• LIG ANCHO
• 1/3 SUP VAGINA
5 MES
1. TROMPAS DE FALOPIO
2. ÚTERO
3. VAGINA
Saddler TW. Langman - Embriología Médica. 13.ª ed. Barcelona, España: Wolters Kluwer; 2016.

13. II.- GONADAL= OVARIOS – CONDUCTOS GENITALES – GENITALES EXTERNOS
II.- ETAPA GONADAL
b) Período de
Gónada femenina:
1.- Ovarios
2.- Conductos genit.
3.- Genitales externos
2.- CONDUCTOS
GENITALES
• ESTRÓGENOS
• AUSENCIA TESTOST
• AUSENCIA HAM
• PARTES MÜLLER
• LIG ANCHO
• VAGINA
1. TROMPAS DE FALOPIO
2. ÚTERO
3. VAGINA
Arteaga M, García P. Embriología Humana y Biología del desarrollo. Editorial Médica Panamericana. Madrid España. 2013: p457

14. II.- GONADAL= OVARIOS – CONDUCTOS GENITALES – GENITALES EXTERNOS
II.- ETAPA GONADAL
b) Período de
Gónada femenina:
1.- Ovarios
2.- Conductos genit.
3.- Genitales externos
LIGAMENTOS
Saddler TW. Langman - Embriología Médica. 13.ª ed. Barcelona, España: Wolters Kluwer; 2016.

15. III.- GONADAL= OVARIOS – CONDUCTOS GENITALES – GENITALES EXTERNOS
EL LIGAMENTO ANCHO:
• Es Tejido Mesenquimatoso derivado de
la migración de conductos PERAMESON
DESDE REGIÓN LATERAL a su FUSIÓN en
línea media
• Fusión de Conductos: Repliegue
Mesenquimatoso desde las paredes de
la pelvis
Saddler TW. Langman - Embriología Médica. 13.ª ed. Barcelona, España: Wolters Kluwer; 2016.

16. II.- GONADAL= OVARIOS – CONDUCTOS GENITALES – GENITALES EXTERNOS
II.- ETAPA GONADAL
b) Período de
Gónada femenina:
1.- Ovarios
2.- Conductos genit.
3.- Genitales externos
2.- GENITALES
EXTERNOS
• CELL MESENQ DE
LÍNEA PRIM
• ESTRÓGENOS
Alan H. DeCherney, Lauren Nathan, Neri Laufer, Ashley S. Roman. CURRENT Diagnosis & Treatment: Obstetrics & Gynecology, 11e Mc Graw Hill.2013

17. II.- GONADAL= OVARIOS – CONDUCTOS GENITALES – GENITALES EXTERNOS
II.- ETAPA GONADAL
b) Período de
Gónada femenina:
1.- Ovarios
2.- Conductos genit.
3.- Genitales externos
2.- GENITALES
EXTERNOS
5 MES
• CELL MESENQ DE
LÍNEA PRIM
• ESTRÓGENOS
Saddler TW. Langman - Embriología Médica. 13.ª ed. Barcelona, España: Wolters Kluwer; 2016.

18. https://www.youtube.com/watch?v=MureNA-RSZM

19. ASPECTOS CLÍNICOS
1. TRASTORNOS MULLERIANOS
2. RESTOS CTO MESONÉFRICO O DE WOLFF
3. QUISTES DE OVARIO
4. DIAGNÓSTICO DE GÉNERO
5. ANOMALÍAS DE LA DIFERENCIACIÓN SEXUAL (GENITALES
AMBIGUOS)
6. SIND DE VIRILIZACIÓN
7. SENO UROGENITAL - HIDROCOLPOS O HIDROMETROCOLPOS

20. ASPECTOS CLÍNICOS
1. TRASTORNOS MULLERIANOS
2. RESTOS CTO MESONÉFRICO O DE WOLFF
3. QUISTES DE OVARIO
4. DIAGNÓSTICO DE GÉNERO
5. ANOMALÍAS DE LA DIFERENCIACIÓN SEXUAL (GENITALES
AMBIGUOS)
6. SIND DE VIRILIZACIÓN
7. SENO UROGENITAL - HIDROCOLPOS O HIDROMETROCOLPOS

21. III.- GONADAL= OVARIOS – CONDUCTOS GENITALES – GENITALES EXTERNOS
1. TRASTORNOS MULLERIANOS
o INCIDENCIA 0,5% POBLACIÓN
o CAUSAS: FALTA DE
DESARROLLO, FUSIÓN,
RESBSORCIÓN
o ASOCIADOS FR MLF RENALES
PATOLOGIAS
1.– UTERO
2.- CERVIX VAGINA
3.- SIND. MRKH
CLÍNICA
Norton M, Scoutt L. Callen`s. Ultrasonography ini Obstetrics and Gnecology. 6th edition. Elsevier. 2017. p855

22. ASPECTOS CLÍNICOS
1. TRASTORNOS MULLERIANOS
2. RESTOS CTO MESONÉFRICO O DE WOLFF
3. QUISTES DE OVARIO
4. DIAGNÓSTICO DE GÉNERO
5. ANOMALÍAS DE LA DIFERENCIACIÓN SEXUAL (GENITALES
AMBIGUOS)
6. SIND DE VIRILIZACIÓN
7. SENO UROGENITAL - HIDROCOLPOS O HIDROMETROCOLPOS

23. III.- GONADAL= OVARIOS – CONDUCTOS GENITALES – GENITALES EXTERNOS
1. PERÍODO INDIFERENCIADO -
COEXISTEN :
a. < CONDUCTO MESONÉFRICO
o de WOLFF
b. > CONDUCTO
PARAMESONÉFRICO O DE
MÜLLER
2. CROMOSOMA Y (GEN SRY) NO
EXISTE = SE DESARROLLA EL C.
PARAMESONEF O DE MÚLLER
CLÍNICA
Carlson B. Embriología Humana y Biología del Desarrollo. 5ta edicion. Elsevier. Madrid España. 2014. p398
Drs. Ester Ureta H, Ángel Blanco M. QUISTE PARAOVARICO
COMPLICADO: CAUSA RARA DE DOLOR ABDOMINAL. Revista Chilena
de Radiología. Vol. 13 N9 3, año 2007; 159-162.
20
mm
2.- RESTOS CTO MESONÉFRICO O
DE WOLFF

24. ASPECTOS CLÍNICOS
1. TRASTORNOS MULLERIANOS
2. RESTOS CTO MESONÉFRICO O DE WOLFF
3. QUISTES DE OVARIO
4. DIAGNÓSTICO DE GÉNERO
5. ANOMALÍAS DE LA DIFERENCIACIÓN SEXUAL (GENITALES
AMBIGUOS)
6. SIND DE VIRILIZACIÓN
7. SENO UROGENITAL - HIDROCOLPOS O HIDROMETROCOLPOS

25. III.- GONADAL= OVARIOS – CONDUCTOS GENITALES – GENITALES EXTERNOS
3.- QUISTES DE OVARIO
Los quistes fetales de ovario son la primera causa de formación quística
intraabdominal en feto de sexo femenino, y la segunda causa de tumoración
abdominal detrás de las de origen urológico, sin tener en cuenta el sexo
fetal. – Estrógenos maternos y Gonadotropina placentaria. I: ½.500. Dx. III
TRIMESTRE
1.- Moreno, R; Savirón R et al. Diagnóstico prenatal de 10 quistes de ovario fetal: Manejo postnatal. Rev Chil Obstet Ginecol 2013.
(78)1: 19-25
2.- Vieira D; Flores L et al. Quiste de ovario en el Feto: manejo y resolución perinatal. Rev Lat Perinat (19)3: 198-201. 2016

26. III.- GONADAL= OVARIOS – CONDUCTOS GENITALES – GENITALES EXTERNOS
3.- QUISTES DE OVARIO
1.- Moreno, R; Savirón R et al. Diagnóstico prenatal de 10 quistes de ovario fetal: Manejo postnatal. Rev Chil Obstet Ginecol 2013. (78)1: 19-25
2.- Vieira D; Flores L et al. Quiste de ovario en el Feto: manejo y resolución perinatal. Rev Lat Perinat (19)3: 198-201. 2016

27. ASPECTOS CLÍNICOS
1. TRASTORNOS MULLERIANOS
2. RESTOS CTO MESONÉFRICO O DE WOLFF
3. QUISTES DE OVARIO
4. DIAGNÓSTICO DE GÉNERO
5. ANOMALÍAS DE LA DIFERENCIACIÓN SEXUAL (GENITALES
AMBIGUOS)
6. SIND DE VIRILIZACIÓN
7. SENO UROGENITAL - HIDROCOLPOS O HIDROMETROCOLPOS

28. III.- GONADAL= OVARIOS – CONDUCTOS GENITALES – GENITALES EXTERNOS
CLÍNICA
1. Emerson DS, Felker RE, Brown DL. The
sagittal sign An early second trimester
sonographic indicator of fetal gender. J
Ultrasound Med 1989;8:293-7. – 82%
2. Efrat Z, Akinfenwa OO, Nicolaides KH. First
trimester determination of fetal gender by
ultrasound. Ultrasound Obstet Gynecol
1999;13:305-7
3. Begoña Adiego Burgos 1, Pilar Martínez Ten
1, at al. Determinación del sexo fetal en el
primer trimestre de la gestación: estudio
prospectivo. Rev chil obstet ginecol 2010;
75(2): 117 – 123
4. ULTRASONOGRAFIA HD, 3D/4D

29. III.- GONADAL= OVARIOS – CONDUCTOS GENITALES – GENITALES EXTERNOS
CLÍNICA
Efrat Z, Akinfenwa OO, Nicolaides KH. First trimester determination of fetal gender by ultrasound.
Ultrasound Obstet Gynecol 1999;13:305-7

30. DETERMINACIÓN ECOGRÁFICA DEL SEXO FETAL DURANTE EL PRIMER TRIMESTRE DE LA
GESTACIÓN
MATERNIDAD “
CONCEPCIÓN PALACIOS”
, CARACAS VENEZUELA
DRES.. CAROLYN RAMOS PUENTE*, RIYANA RIERA RIOS**, JULIO BRITO***
MATERNIDAD “
CONCEPCIÓN PALACIOS” - CARACAS VENEZUELA
2006
• CRANEAL
CAUDAL
RAMOS PUENTE, Carolyn; RIERA RIOS, Riyana and BRITO, Julio. Determinación ecográfica del sexo fetal durante el primer trimestre
de la gestación. Rev Obstet Ginecol Venez [online]. 2006, vol.66, n.4, pp. 225-232. ISSN 0048-7732.
III.- GONADAL= OVARIOS – CONDUCTOS GENITALES – GENITALES EXTERNOS
CLÍNICA

31. III.- GONADAL= OVARIOS – CONDUCTOS GENITALES – GENITALES EXTERNOS
CLÍNICA
Bonilla-Musoles, F; Machado, L. Ultrasonidos 3D-4D en Obstetricia. Edit. Medica Panamericana. Madrid 2005
ECOGRAFÍA HD, 3D Y 4D

34. I.- CROMOSÓMICA - GENÉTICA
CLÍNICA
Audí Parera L, Azcona San Julián C, Barreiro Conde J, Bermúdez de la Vega JA, Carcavilla Urquí A, Castaño González LA, et al. Anomalías
del desarrollo sexual. Desarrollo sexual diferente. Protoc diagn ter pediatr. 2019;1:1-19.
HSC

35. I.- CROMOSÓMICA - GENÉTICA
CLÍNICA
ANOMALÍAS DIFERENCIACIÓN SEXUAL:
(estados intersexuales)
1.- S. DE TURNER 45, XO
2.- HERMAFRODITISMO VERDADERO >46,
XX (MOSAICISMO)
3.- PSEUDO HERMAFRODITIDMO FEM 46,
XX GENITALES ECTERNOS MASC X EXCESO
ANDROG (HIPERP SUP CONG)
4.- PSEUDO HERMAF MASC 46, XY DEFECT
PRODUC ANDROG
5.- S. FEMINIZ TESTICULAR (INSENSIB
ANDROG) 46, XY
https://radiopaedia.org/cases/cystic-hygroma-turners-syndrome
AGE: 20 weeks gestation
GENDER: Female
Este caso muestra un higroma quístico septado (flechas en las imágenes), generalmente asociado al
SÍNDROME DE TURNER (45 X0), comprobado posteriormente por amniocentesis.
En este caso particular, el feto tuvo edema subcutáneo, un defecto del tabique ventricular y huesos
largos relativamente cortos . Curiosamente, este feto también muestra características que sugieren una
variante de Dandy-Walker, con un vermis hipoplásico y un espacio quístico agrandado en la fosa
posterior. Este es un hallazgo adicional y no se asocia comúnmente con el síndrome de Turner.
Sociedad Española de Endocrinología
Pediátrica(1)Unidad de Investigación en
Endocrinología Pediátrica, Servicio de
Pediatría e Institut de Recerca.Hospital Vall
d’Hebron. CIBER de Enfermedades Raras,
Instituto de Salud Carlos III
(CIBERER).Hospital Vall d’Hebron y
Universidad Autónoma de Barcelona.
Barcelona..Protocolos actualizados 2019.

36. ASPECTOS CLÍNICOS
1. TRASTORNOS MULLERIANOS
2. RESTOS CTO MESONÉFRICO O DE WOLFF
3. QUISTES DE OVARIO
4. DIAGNÓSTICO DE GÉNERO
5. ANOMALÍAS DE LA DIFERENCIACIÓN SEXUAL (GENITALES
AMBIGUOS)
6. SIND DE VIRILIZACIÓN
7. SENO UROGENITAL - HIDROCOLPOS O HIDROMETROCOLPOS

37. III.- GONADAL= OVARIOS – CONDUCTOS GENITALES – GENITALES EXTERNOS
CLÍNICA
Saddler TW. Langman - Embriología Médica. 13.ª ed. Barcelona, España: Wolters Kluwer; 2016.

38. III.- GONADAL= OVARIOS – CONDUCTOS GENITALES – GENITALES EXTERNOS
CLÍNICA
Norton, M; Scoutt, L; Feldstein, V. Callen's Ultrasonography in Obstetrics and Gynecology. sixt edition. Elsevier. 2017; p534
Vag

39. III.- GONADAL= OVARIOS – CONDUCTOS GENITALES – GENITALES EXTERNOS
CLÍNICA
Moore K, Persaud T. Embriología Clínica. El desarrollo del ser humano. 7º ed. Madrid. Elsevier. España S A;
2004

40. Current
Diagnosis
&
Treatment
Obstetrics
&
Gynecology,
11th
Ed.

41. III.- FENOTIPO
ADULTEZ
• CEREBRO Y COMPORTAMIENTO
PUBERTAD
• CARACTERES
SEXUALES
SECUNDARIOS
INICIO EMBRIONARIO
•1.- GÓNADAS
2.- CONDUCTOS SEXUALES
3.- GENITALES EXTERNOS
DR. RAFAEL E. RODRÍGUEZ V.