Este documento presenta una introducción a la campimetría computarizada (Humphrey). Explica que es el segundo examen más utilizado para la evaluación visual y que permite detectar sensibilidades a nivel retiniano. Detalla las ventajas y desventajas de este examen, así como datos importantes a considerar como el tamaño de la pupila, corrección óptica y tiempos de prueba normales. Finalmente, describe cómo interpretar los resultados e identificar posibles defectos glaucomatosos.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL DEL NERVIO ÓPTICO MEDIANTE CAMPIMETRÍAElviraLopezArroquia
1) El documento describe los métodos para realizar una exploración funcional del nervio óptico mediante campos visuales, incluyendo la técnica SITA y los criterios para interpretar los resultados. 2) Explica los patrones típicos de defectos en el campo visual asociados con glaucoma como depresiones generalizadas, escotomas paracentrales y en arco. 3) Proporciona criterios para clasificar el daño glaucomatoso como inicial, moderado o avanzado en función de los resultados perimétricos.
La campimetría mide la agudeza visual en diferentes puntos de la retina y se utiliza principalmente para controlar el glaucoma y otras enfermedades de la retina. Existen técnicas avanzadas como la campimetría de onda corta automatizada y la campimetría de parpadeo que pueden detectar el glaucoma en etapas más tempranas. También se describen brevemente tres casos clínicos que ilustran el uso de la campimetría.
Este documento describe los principios y métodos de la campimetría computarizada. Resume que este método automatiza y estandariza la prueba de campo visual, proporcionando resultados más precisos y reproducibles que los métodos manuales. Explica las estrategias utilizadas para determinar los umbrales visuales de manera escalonada y cómo se controla y monitorea la fijación del paciente. También compara dos instrumentos comunes, el Humphrey y el Octopus, y describe el informe "siete en uno" que combina los resultados de ambos para facilitar la
Este documento describe la hipermetropía, incluyendo su historia, definición, epidemiología, clasificación y tratamiento. Define la hipermetropía como un estado refractivo en el que los rayos de luz convergen detrás de la retina sin acomodación, causando desenfoque. Explica que es el estado refractivo más común y que ocurre con mayor frecuencia en la infancia y entre los 45-60 años. Finalmente, detalla los diferentes tipos de clasificación clínica de la hipermetropía y las opciones de tratamiento como lentes positivos, gaf
Este documento describe el campo visual y la perimetría. Explica que el campo visual es el área que puede percibir un ojo manteniendo la mirada fija. Luego describe las diferentes zonas del campo visual y las células responsables de la visión. También cubre los tipos de perímetros, como Humphrey y Goldmann, y los algoritmos comunes como SITA. Finalmente, ofrece detalles sobre cómo interpretar los resultados de una prueba de campo visual de Humphrey.
Las técnicas para visualizar la retina incluyen la oftalmoscopia directa e indirecta, lentes de alta potencia dióptrica positiva, biomicroscopia con lente de contacto, angiografía con fluoresceína e indocianina verde, ecografía, biomicroscopia ultrasónica, tomografía computarizada, resonancia magnética y tomografía de coherencia óptica. Cada técnica ofrece ventajas y limitaciones para evaluar diferentes estructuras oculares.
El documento describe un nuevo software llamado Análisis de progresión del glaucoma (GPATM) que ayuda a los médicos a identificar la progresión del glaucoma mediante el análisis de series de exámenes de campo visual. El GPATM analiza los cambios en los exámenes y provee indicadores cuando los cambios indican patrones consistentes de pérdida visual, lo que puede sugerir progresión de la enfermedad. El software se basa en un amplio conocimiento de la variabilidad normal del campo visual para distinguir los cambios significat
Las drusas son pequeños depósitos blanco amarillentos que se localizan entre la membrana basal del epitelio pigmentario de la retina y la membrana de Bruch. Pueden ser duras, blandas, calcificadas o laminares basales. Generalmente son asintomáticas pero en ocasiones pueden causar visión borrosa o metamorfopsias. Las drusas blandas confluentes se asocian con un mayor riesgo de desarrollar neovascularización coroidea.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL DEL NERVIO ÓPTICO MEDIANTE CAMPIMETRÍAElviraLopezArroquia
1) El documento describe los métodos para realizar una exploración funcional del nervio óptico mediante campos visuales, incluyendo la técnica SITA y los criterios para interpretar los resultados. 2) Explica los patrones típicos de defectos en el campo visual asociados con glaucoma como depresiones generalizadas, escotomas paracentrales y en arco. 3) Proporciona criterios para clasificar el daño glaucomatoso como inicial, moderado o avanzado en función de los resultados perimétricos.
La campimetría mide la agudeza visual en diferentes puntos de la retina y se utiliza principalmente para controlar el glaucoma y otras enfermedades de la retina. Existen técnicas avanzadas como la campimetría de onda corta automatizada y la campimetría de parpadeo que pueden detectar el glaucoma en etapas más tempranas. También se describen brevemente tres casos clínicos que ilustran el uso de la campimetría.
Este documento describe los principios y métodos de la campimetría computarizada. Resume que este método automatiza y estandariza la prueba de campo visual, proporcionando resultados más precisos y reproducibles que los métodos manuales. Explica las estrategias utilizadas para determinar los umbrales visuales de manera escalonada y cómo se controla y monitorea la fijación del paciente. También compara dos instrumentos comunes, el Humphrey y el Octopus, y describe el informe "siete en uno" que combina los resultados de ambos para facilitar la
Este documento describe la hipermetropía, incluyendo su historia, definición, epidemiología, clasificación y tratamiento. Define la hipermetropía como un estado refractivo en el que los rayos de luz convergen detrás de la retina sin acomodación, causando desenfoque. Explica que es el estado refractivo más común y que ocurre con mayor frecuencia en la infancia y entre los 45-60 años. Finalmente, detalla los diferentes tipos de clasificación clínica de la hipermetropía y las opciones de tratamiento como lentes positivos, gaf
Este documento describe el campo visual y la perimetría. Explica que el campo visual es el área que puede percibir un ojo manteniendo la mirada fija. Luego describe las diferentes zonas del campo visual y las células responsables de la visión. También cubre los tipos de perímetros, como Humphrey y Goldmann, y los algoritmos comunes como SITA. Finalmente, ofrece detalles sobre cómo interpretar los resultados de una prueba de campo visual de Humphrey.
Las técnicas para visualizar la retina incluyen la oftalmoscopia directa e indirecta, lentes de alta potencia dióptrica positiva, biomicroscopia con lente de contacto, angiografía con fluoresceína e indocianina verde, ecografía, biomicroscopia ultrasónica, tomografía computarizada, resonancia magnética y tomografía de coherencia óptica. Cada técnica ofrece ventajas y limitaciones para evaluar diferentes estructuras oculares.
El documento describe un nuevo software llamado Análisis de progresión del glaucoma (GPATM) que ayuda a los médicos a identificar la progresión del glaucoma mediante el análisis de series de exámenes de campo visual. El GPATM analiza los cambios en los exámenes y provee indicadores cuando los cambios indican patrones consistentes de pérdida visual, lo que puede sugerir progresión de la enfermedad. El software se basa en un amplio conocimiento de la variabilidad normal del campo visual para distinguir los cambios significat
Las drusas son pequeños depósitos blanco amarillentos que se localizan entre la membrana basal del epitelio pigmentario de la retina y la membrana de Bruch. Pueden ser duras, blandas, calcificadas o laminares basales. Generalmente son asintomáticas pero en ocasiones pueden causar visión borrosa o metamorfopsias. Las drusas blandas confluentes se asocian con un mayor riesgo de desarrollar neovascularización coroidea.
Este documento describe el campo visual y métodos para explorarlo. Explica que el campo visual representa los límites de la visión periférica e indirecta. Luego detalla métodos como la confrontación y la campimetría para medir el campo visual, así como alteraciones patológicas como la reducción concentrica, hemianopsia y escotoma. Finalmente, indica que los escotomas pueden ser positivos o negativos y que existen diversos instrumentos para explorarlos.
Quinta exposición de la residencia de oftalmología. Tomada del Practical Ophtalmology: A Manual for Beginning Residents, del American Academy of Ophtalmology, capitulo 10.
Este documento describe diferentes tipos de endotropias. Resume las características clínicas de la endotropía congénita/infantil comitante y la endotropía congénita/infantil con limitación de abducción y nistagmus, así como factores de riesgo, manifestaciones, clasificación, tratamiento y casos asociados a defectos neurológicos.
El documento describe la historia y los avances del OCT (tomografía de coherencia óptica), incluyendo el desarrollo de la tecnología de dominio espectral que permite una mayor velocidad y calidad de imagen. Luego detalla las principales indicaciones clínicas del OCT como herramientas para evaluar anomalías de la interfase vitreo-retiniana, membranas epirretinianas, edema macular, agujeros maculares y otras patologías. Finalmente, compara el OCT con la autofluorescencia para el diagnóstico y seguimiento de
La tomografía de coherencia óptica (OCT) es una técnica de imagen no invasiva que genera imágenes bidimensionales de corte transversal de alta resolución del segmento posterior y anterior del ojo. Se basa en la interferometría de Michelson de baja coherencia y permite explorar el tejido ocular con una resolución micrométrica hasta una profundidad de 2-3 mm. El OCT se utiliza principalmente para diagnosticar enfermedades de la retina como la degeneración macular asociada a la edad y para estudiar la capa de
El documento describe varios métodos para analizar el nervio óptico en pacientes con glaucoma, incluyendo la medición del tamaño del disco, la evaluación del anillo neurorretiniano, la detección de cambios en la capa de fibras nerviosas y la vasculatura, y signos de daño como hemorragias y palidez del nervio óptico. Se explican factores como el grosor del anillo, la posición de los vasos, y la importancia de buscar otros signos además de la copa óptica para diagnosticar glaucoma.
El documento resume la información sobre el glaucoma, incluyendo que es la segunda causa de ceguera en el mundo, afecta a alrededor de 70 millones de personas y es más frecuente en personas mayores de 40 años. Explica los diferentes tipos de glaucoma, factores de riesgo, exámenes para diagnosticarlo, tratamientos médicos y quirúrgicos, y daños que puede causar si no es tratado, llevando a la ceguera irreversible.
1. El documento presenta información sobre la historia, definiciones, clasificaciones, síntomas y tratamientos de varios errores de refracción como la miopía, hipermetropía, astigmatismo y presbicia. 2. Describe las causas, manifestaciones clínicas y formas de corrección de estos defectos visuales a través del uso de lentes correctivos u opciones quirúrgicas. 3. También compara la eficacia de fármacos parasimpaticomiméticos y agonistas alfa-2 para mejorar farmac
El campo visual es la porción del espacio que puede ser vista manteniendo la vista fija en un punto. Existen distintos sistemas para evaluar el campo visual como pantallas de Bjerrum, perímetros y campímetros. El campo visual normal tiene límites y zonas definidas mientras que patologías como escotomas, reducciones concéntricas o hemianopsias pueden afectar el campo visual.
El documento describe la anatomía y función del nervio óptico y el quiasma óptico. Explica cómo la información visual de cada ojo se cruza en el quiasma óptico para que cada hemisferio cerebral reciba información del campo visual contralateral. También describe cómo los defectos en el campo visual pueden indicar lesiones en diferentes puntos de la vía visual.
El documento describe la topografía corneal convencional, que consiste en proyectar sobre la córnea la imagen de un disco de Plácido compuesto por anillos concéntricos. La imagen reflejada se fotografía para estudiar las deformaciones de la curvatura corneal y detectar anomalías como astigmatismos o ectasias. El topógrafo corneal Magellan utiliza este método para mapear la superficie corneal mediante imágenes digitalizadas del disco de Plácido.
La leucocoria es el hallazgo de una pupila blanca que puede deberse a múltiples causas en los niños. Las tres causas más comunes son el retinoblastoma, la catarata congénita y la enfermedad de Coats, siendo el retinoblastoma la causa más frecuente antes de los 5 años de edad. Un examen oftalmológico completo es necesario para establecer el diagnóstico.
Este documento resume el diagnóstico y tratamiento del queratocono. En 3 oraciones o menos:
El queratocono es una ectasia progresiva de la córnea que causa astigmatismo irregular. Se diagnostica clínicamente y con topografía corneal, y su tratamiento depende de la gravedad e incluye gafas, lentes de contacto, anillos corneales, cross-linking y queratoplastia. La topografía corneal es el método más sensible para el diagnóstico temprano y seguimiento de la progresión de la enfermedad.
Este documento describe el examen del cover test para evaluar el estrabismo. Explica que el cover test permite determinar si existe una desviación ocular y, de existir, su tipo (intermitente o alternante). También clasifica el estrabismo según su posición (endodesviación, exodesviación, etc.) y si es permanente, intermitente o latente. Finalmente, detalla los pasos para realizar correctamente el cover test, incluyendo el uso de objetos de fijación y la evaluación en distintas distancias y posiciones de mirada.
El documento proporciona información sobre el estrabismo. En resumen:
1) El estrabismo es la pérdida del paralelismo de los ejes oculares, donde los ojos no miran al mismo objeto. 2) Los tipos de estrabismo incluyen el convergente, divergente, vertical y torsional. 3) Las causas pueden ser ópticas, sensoriales, anatómicas, neurológicas o traumáticas. 4) El diagnóstico incluye examinar la agudeza visual, motilidad ocular, refle
La degeneración macular asociada a la edad es una enfermedad común de la vista causada por el deterioro del tejido macular en la retina, lo que destruye la visión central y detallada. Afecta más a personas mayores, de raza blanca y con antecedentes familiares, y puede causar ceguera si no se trata. Sus síntomas incluyen líneas torcidas y zonas oscuras en la visión, y se diagnostica examinando la retina y la mácula. Sus tratamientos van desde suplementos vitamínicos hasta in
Este documento resume tres aspectos de la visión binocular: 1) los aspectos sensoriales y motores necesarios para la visión binocular, como la convergencia y acomodación; 2) los fenómenos de readaptación sensorial como la fusión y la diplopia; y 3) las pruebas para determinar los grados de fusión, incluyendo el primer, segundo y tercer grado.
El documento describe los pasos del examen biomicroscópico del ojo y anexos. Se examinan en orden anatómico la glándula lagrimal, piel, parpados, conjuntiva, cámara anterior y otras estructuras. Se detalla cómo explorar lesiones y enfermedades comunes como blefaritis, chalaciones, papilas conjuntivales, membranas y cicatrices. El examen requiere técnicas como la everción de parpados para inspeccionar todas las estructuras.
El documento proporciona información sobre la campimetría, que es el estudio del campo visual. Explica que existen dos tipos principales de campimetría: la cualitativa realizada sin campímetro y la cuantitativa realizada con campímetro. También describe los dos tipos más comunes de campimetría cuantitativa, la campimetría de Goldman y la campimetría computarizada, y proporciona detalles sobre cómo se interpretan los resultados de la prueba.
Este documento describe el campo visual y métodos para explorarlo. Explica que el campo visual representa los límites de la visión periférica e indirecta. Luego detalla métodos como la confrontación y la campimetría para medir el campo visual, así como alteraciones patológicas como la reducción concentrica, hemianopsia y escotoma. Finalmente, indica que los escotomas pueden ser positivos o negativos y que existen diversos instrumentos para explorarlos.
Quinta exposición de la residencia de oftalmología. Tomada del Practical Ophtalmology: A Manual for Beginning Residents, del American Academy of Ophtalmology, capitulo 10.
Este documento describe diferentes tipos de endotropias. Resume las características clínicas de la endotropía congénita/infantil comitante y la endotropía congénita/infantil con limitación de abducción y nistagmus, así como factores de riesgo, manifestaciones, clasificación, tratamiento y casos asociados a defectos neurológicos.
El documento describe la historia y los avances del OCT (tomografía de coherencia óptica), incluyendo el desarrollo de la tecnología de dominio espectral que permite una mayor velocidad y calidad de imagen. Luego detalla las principales indicaciones clínicas del OCT como herramientas para evaluar anomalías de la interfase vitreo-retiniana, membranas epirretinianas, edema macular, agujeros maculares y otras patologías. Finalmente, compara el OCT con la autofluorescencia para el diagnóstico y seguimiento de
La tomografía de coherencia óptica (OCT) es una técnica de imagen no invasiva que genera imágenes bidimensionales de corte transversal de alta resolución del segmento posterior y anterior del ojo. Se basa en la interferometría de Michelson de baja coherencia y permite explorar el tejido ocular con una resolución micrométrica hasta una profundidad de 2-3 mm. El OCT se utiliza principalmente para diagnosticar enfermedades de la retina como la degeneración macular asociada a la edad y para estudiar la capa de
El documento describe varios métodos para analizar el nervio óptico en pacientes con glaucoma, incluyendo la medición del tamaño del disco, la evaluación del anillo neurorretiniano, la detección de cambios en la capa de fibras nerviosas y la vasculatura, y signos de daño como hemorragias y palidez del nervio óptico. Se explican factores como el grosor del anillo, la posición de los vasos, y la importancia de buscar otros signos además de la copa óptica para diagnosticar glaucoma.
El documento resume la información sobre el glaucoma, incluyendo que es la segunda causa de ceguera en el mundo, afecta a alrededor de 70 millones de personas y es más frecuente en personas mayores de 40 años. Explica los diferentes tipos de glaucoma, factores de riesgo, exámenes para diagnosticarlo, tratamientos médicos y quirúrgicos, y daños que puede causar si no es tratado, llevando a la ceguera irreversible.
1. El documento presenta información sobre la historia, definiciones, clasificaciones, síntomas y tratamientos de varios errores de refracción como la miopía, hipermetropía, astigmatismo y presbicia. 2. Describe las causas, manifestaciones clínicas y formas de corrección de estos defectos visuales a través del uso de lentes correctivos u opciones quirúrgicas. 3. También compara la eficacia de fármacos parasimpaticomiméticos y agonistas alfa-2 para mejorar farmac
El campo visual es la porción del espacio que puede ser vista manteniendo la vista fija en un punto. Existen distintos sistemas para evaluar el campo visual como pantallas de Bjerrum, perímetros y campímetros. El campo visual normal tiene límites y zonas definidas mientras que patologías como escotomas, reducciones concéntricas o hemianopsias pueden afectar el campo visual.
El documento describe la anatomía y función del nervio óptico y el quiasma óptico. Explica cómo la información visual de cada ojo se cruza en el quiasma óptico para que cada hemisferio cerebral reciba información del campo visual contralateral. También describe cómo los defectos en el campo visual pueden indicar lesiones en diferentes puntos de la vía visual.
El documento describe la topografía corneal convencional, que consiste en proyectar sobre la córnea la imagen de un disco de Plácido compuesto por anillos concéntricos. La imagen reflejada se fotografía para estudiar las deformaciones de la curvatura corneal y detectar anomalías como astigmatismos o ectasias. El topógrafo corneal Magellan utiliza este método para mapear la superficie corneal mediante imágenes digitalizadas del disco de Plácido.
La leucocoria es el hallazgo de una pupila blanca que puede deberse a múltiples causas en los niños. Las tres causas más comunes son el retinoblastoma, la catarata congénita y la enfermedad de Coats, siendo el retinoblastoma la causa más frecuente antes de los 5 años de edad. Un examen oftalmológico completo es necesario para establecer el diagnóstico.
Este documento resume el diagnóstico y tratamiento del queratocono. En 3 oraciones o menos:
El queratocono es una ectasia progresiva de la córnea que causa astigmatismo irregular. Se diagnostica clínicamente y con topografía corneal, y su tratamiento depende de la gravedad e incluye gafas, lentes de contacto, anillos corneales, cross-linking y queratoplastia. La topografía corneal es el método más sensible para el diagnóstico temprano y seguimiento de la progresión de la enfermedad.
Este documento describe el examen del cover test para evaluar el estrabismo. Explica que el cover test permite determinar si existe una desviación ocular y, de existir, su tipo (intermitente o alternante). También clasifica el estrabismo según su posición (endodesviación, exodesviación, etc.) y si es permanente, intermitente o latente. Finalmente, detalla los pasos para realizar correctamente el cover test, incluyendo el uso de objetos de fijación y la evaluación en distintas distancias y posiciones de mirada.
El documento proporciona información sobre el estrabismo. En resumen:
1) El estrabismo es la pérdida del paralelismo de los ejes oculares, donde los ojos no miran al mismo objeto. 2) Los tipos de estrabismo incluyen el convergente, divergente, vertical y torsional. 3) Las causas pueden ser ópticas, sensoriales, anatómicas, neurológicas o traumáticas. 4) El diagnóstico incluye examinar la agudeza visual, motilidad ocular, refle
La degeneración macular asociada a la edad es una enfermedad común de la vista causada por el deterioro del tejido macular en la retina, lo que destruye la visión central y detallada. Afecta más a personas mayores, de raza blanca y con antecedentes familiares, y puede causar ceguera si no se trata. Sus síntomas incluyen líneas torcidas y zonas oscuras en la visión, y se diagnostica examinando la retina y la mácula. Sus tratamientos van desde suplementos vitamínicos hasta in
Este documento resume tres aspectos de la visión binocular: 1) los aspectos sensoriales y motores necesarios para la visión binocular, como la convergencia y acomodación; 2) los fenómenos de readaptación sensorial como la fusión y la diplopia; y 3) las pruebas para determinar los grados de fusión, incluyendo el primer, segundo y tercer grado.
El documento describe los pasos del examen biomicroscópico del ojo y anexos. Se examinan en orden anatómico la glándula lagrimal, piel, parpados, conjuntiva, cámara anterior y otras estructuras. Se detalla cómo explorar lesiones y enfermedades comunes como blefaritis, chalaciones, papilas conjuntivales, membranas y cicatrices. El examen requiere técnicas como la everción de parpados para inspeccionar todas las estructuras.
El documento proporciona información sobre la campimetría, que es el estudio del campo visual. Explica que existen dos tipos principales de campimetría: la cualitativa realizada sin campímetro y la cuantitativa realizada con campímetro. También describe los dos tipos más comunes de campimetría cuantitativa, la campimetría de Goldman y la campimetría computarizada, y proporciona detalles sobre cómo se interpretan los resultados de la prueba.
Octava exposición de la residencia de oftalmología. Tomada del Practical Ophtalmology: A Manual for Beginning Residents, del American Academy of Ophtalmology, capitulo 1.
Este documento proporciona información sobre el examen refractivo pediátrico. Explica que es importante realizar preguntas apropiadas para la edad durante la historia clínica y utilizar pruebas de agudeza visual adecuadas como la prueba de mirada preferencial. También cubre cómo realizar la retinoscopía y la refracción ciclopléjica, y cuando es apropiado prescribir correcciones para hipermetropía, miopía y astigmatismo en niños.
Este documento describe los parámetros, estrategias e interpretación de los campos visuales computarizados. Explica que se miden la sensibilidad retiniana, el tamaño y color de los estímulos, estrategias como umbral completo y SITA. Proporciona detalles sobre los patrones de prueba, índices de confiabilidad, diagramas numéricos y de probabilidad. Concluye que los campos visuales son importantes para el diagnóstico y seguimiento del glaucoma, y que conocer sus parámetros ayuda a un aná
La prueba del reflejo rojo pupilar evalúa la transparencia del eje visual al observar el color del reflejo de la luz en la retina. Un reflejo rojo anaranjado brillante es normal, mientras que manchas oscuras, disminución del brillo, o asimetría entre los ojos pueden indicar problemas como cataratas o retinoblastoma. El procedimiento requiere examinar cada ojo individualmente y en pareja con la habitación a oscuras y el oftalmoscopio a 30-45 cm de distancia y en dioptría 0.
El documento resume los pasos para examinar los globos oculares, incluyendo interrogatorio, inspección, palpación y estudios de laboratorio. Detalla cómo evaluar la agudeza visual, visión cercana, campos visuales y posición de los ojos, así como diferentes defectos del campo visual y sus causas.
ESCALA DE COMA DE GLASGOW
Calificación total 15 puntos. TCE Leve 13-15 puntos.
TCE Moderado 9-12 puntos.
TCE Severo < 8 puntos
ADULTO PUNTOS INFANTE
Apertura de ojos (ocular) Espontanea 4 Espontanea
Al hablar 3 Al hablar
Al dolor 2 Al dolor
Sin respuesta 1 Sin respuesta
Respuesta verbal Orientado y conversa. 5 Balbucea
Respuesta confusa Desorientado y conversa 4 Llora inconsolable
Inadecuada, Palabras inapropiadas. 3 Irritable
Sonidos incomprensibles 2 Reacción al dolor
Sin respuesta 1 Sin respuesta
Respuesta Motora (motor) Obedece ordenes 6 Movimientos normales
Localiza el dolor 5 Localiza el dolor
Flexiona o retira al dolor 4 Flexiona o retira al dolor
Flexión anormal 3 Flexión anormal
Extensión anormal 2 Extensión anormal
Sin respuesta 1 Sin respuesta
4 Ojos abiertos 5 Respuesta verbal 6 Respuesta motora. Total 15
Este documento presenta las definiciones y escalas de valoración para evaluar la dificultad de la vía aérea de un paciente antes de la anestesia. Describe escalas como Mallampati, Cormack-Lehane e índices como IPID y de Arné que ayudan a predecir el grado de dificultad esperado. El objetivo es identificar factores de riesgo para prevenir complicaciones durante la intubación.
Este documento resume la información sobre el síndrome de dispersión pigmentaria y el glaucoma pigmentario. Describe las características clínicas, la epidemiología, los factores de riesgo, la fisiopatología, el manejo médico y quirúrgico de estas condiciones. Incluye los resultados de varios estudios clínicos que evalúan diferentes tratamientos para reducir la presión intraocular elevada asociada con estas afecciones.
Este documento describe diferentes pruebas perimétricas utilizadas para evaluar el campo visual de pacientes con glaucoma. Explica las diferencias entre pruebas estáticas y cinéticas, así como entre pruebas de detección, umbrales y de alta resolución. Recomienda la selección de pruebas específicas dependiendo del nivel de daño glaucomatoso, incluyendo pruebas completas de 30-2, 24-2 o SITA para pacientes con sospecha inicial, y pruebas de alta resolución como 10-2 y
Este documento presenta un caso clínico de exceso de divergencia en una paciente femenina de 19 años. Describe los signos y síntomas del caso, así como las opciones de tratamiento consideradas que incluyen terapia visual y corrección óptica pero no prismas ni cirugía. Propone un programa de entrenamiento de 12-15 sesiones enfocadas en mejorar la acomodación, motilidad ocular y supresión de la paciente.
01 optica y refracción resumen blanco negronicolas daniel
1) El documento describe diferentes pruebas de función visual como agudeza visual, campo visual, visión de colores, binocularidad, estereopsis y sensibilidad al contraste. 2) Explica conceptos como ametropías, miopía, hipermetropía, astigmatismo y presbicia. 3) Incluye detalles sobre el tratamiento óptico y quirúrgico de diferentes defectos como miopía, hipermetropía y astigmatismo.
El documento proporciona información sobre el examen oftalmológico en pediatría. Describe las diferentes etapas del desarrollo visual en los niños, desde el nacimiento hasta los 12 años. También detalla los componentes clave de la evaluación oftalmológica infantil, incluida la historia clínica, la inspección ocular, las pruebas de movilidad ocular, agudeza visual y examen del fondo de ojo. El objetivo es detectar cualquier problema ocular de manera temprana para prevenir daños a la visión.
Este documento trata sobre los trastornos de la memoria en adultos. Explica diferentes tipos de olvidos como el olvido benigno y el olvido patológico. También describe las pruebas de detección para la demencia como el Mini Mental Score y los criterios para diagnosticar el deterioro cognitivo leve y la enfermedad de Alzheimer. Además, ofrece recomendaciones sobre el tratamiento farmacológico y no farmacológico para la demencia.
El documento resume los conceptos clave del campo visual, incluyendo sus límites normales, métodos de evaluación como la campimetría y la perimetría, y los tipos comunes de defectos del campo visual que pueden ocurrir debido a lesiones en diferentes puntos de la vía visual, como la hemianopsia homónima por lesión de la cinta óptica o la hemianopsia bitemporal por lesión del quiasma óptico.
8. evaluación del estado sensorial en estrabismoMarvin Barahona
El documento describe varias pruebas para evaluar la agudeza visual, supresión, correspondencia retiniana y comportamiento de fijación en pacientes con estrabismo. Brevemente resume las pruebas más importantes como el test de cobertura, test de prisma de 4Δ, test de lentes de Bagolini y test de imagen remanente de Hering-Bielschowsky. El objetivo es diagnosticar condiciones como microestrabismo, ambliopía y determinar el grado de adaptación sensorial.
El documento describe la medición de la agudeza visual y los factores que pueden afectarla. Explica que la agudeza visual es la capacidad de distinguir objetos separados y que se mide monocularmente de cerca y de lejos. También detalla los diferentes periodos de desarrollo visual y métodos para medir la agudeza en diferentes edades, incluyendo pruebas de mirada preferencial como el test de Teller y LEA.
Degeneración macular relacionada con la edad para pacientesLaura Vargas
El documento resume las causas principales de discapacidad visual, con un enfoque en la degeneración macular relacionada con la edad (DMRE). Explica que la DMRE es la causa más común de pérdida de visión en personas mayores de 60 años y causa una pérdida progresiva de la visión central. También describe los síntomas, factores de riesgo como el tabaquismo, medidas preventivas como una dieta rica en antioxidantes y opciones de tratamiento como laser e intervenciones médicas.
Similar a Campimetría computarizada (humprey) (20)
2. Generalidades
• Segundo examen más
utilizado para la evaluación
visual
• Detección de sensibilidades
a nivel retiniano
• Se inicia con Bjerrum, lo
perfeccionaTraquair ( 1930
) y Goldmann ( 1945 ) lo
hace reproducible
3. Ventajas
• Estandarizable
• Reproducible
• Mas sensibles a los efectos leves del
campo ligero
• Disponibilidad de datos numéricos que
permite la interpretación y la
comparación
• Requiere menos entrenamiento y
habilidad del perimetrista
Desventajas
• Mas desafiante y frustrante para
pacientes
• Curva de aprendizaje
• En zonas de perdida visual entre
moderada y grave tiene una
variabilidad entre exámenes mas alta
• El tamaño de la parrilla del examen
esta fijado
4. Datos importantes
• Verificar nombre: Nombre mal escrito no se puede hacer progresión
• Variabilidad de sensibilidad, luego de 20 años, ↓ 0,6 x cada 10 años
• Presencia de opacidad medios
• Ojo evaluado
• Pupila: Importante, menor de 2 mm se altera el examen
• Miosis→ disminución MD = Disminuye intensidad de la luz
• Usuarios de pilocarpina, suspender 3 días antes o midriáticos previo examen
5. • Midriasis produce disminución de la
sensibilidad > periferia
• Ocasionado por aberración esférica y
cromática
• Ideal diámetros entre 3 y 4 mm
• CV sucesivos con similares diámetros
• AV: Nos habla de la sensibilidad foveal
• • Capacidad de realizar examen
• • Poco confiable bajo 20/200
6. •No corrección puede
producir disminución
generalizada de la
sensibilidad
• Astigmatismos altos
(discos inclinados)→
Hemianopsias
bitemporales
7. •Rx mal centrado aparece escotoma periférico en anillo
•LIO CA leve contracción del CV
•Hipermétropes o miopes altos pueden desplazar la
mancha ciega y aumentar las perdidas de fijación
• Se debe colocar L de C
8. Tiempo de prueba
• Tiempos muy elevados hacen que un
examen no sea de buena
confiabilidad
9. Tiempos Normales
• 30-2
• Umbral Completo: 14min
• SITA-Standard: 8 min
• FASTPAC: 9 min
• SITA-Fast: 5,5 min
• 24-2
• SITA-Standard: 4 min
• SITA-Fast: 3 min
10. Estrategia
SITA (Swedish InteractiveThreshold
algorithm)• Basado en información de individuos sanos y con diagnostico de
glaucoma
• Usa curvas de sensibilidad para cada punto.
• Evalúa la sensibilidad de 4 puntos a 12.7 grados del punto de fijación
• Utiliza mas tiempo en zonas de respuesta de poca confiabilidad
• Examina un punto varias veces en caso de ser necesario
• El numero de estímulos se reduce hasta un 29%
12. Perdidas de fijación
• Capacidad del paciente de fijar
punto central
• Mancha ciega 15° temporal y
1° inferior
• Delimita mancha ciega (
método de Heijl-Krakau)
• Durante el examen se
proyectan estímulos en esta
zona
13. •5% de las presentaciones
• >20% se considera poco confiable
• Evitar rotación de cabeza durante examen
• Elevada en exceso de falsos positivos
14. GazeTracking Monitor
•Monitorea el reflejo
central de córnea
•Fijación durante el
examen
•Mide en grados la
desviación Picos altos →
10 grados
15. Falsos positivos
• Equipo realiza sonido y
tiempo de espera como si
presentara
estimulo conocidos como
CatchTrials o re-chequeos
• Se expresan en relación a
los catch trials efectuados
• >15 % poco confiable
16. • Común en desatentos y fatigados
• Evaluar resultado con cautela
• Altera especialmente la desviación total evidenciando una
disminución de la sensibilidad generalizada
• SITA
• No realiza CatchTrials
• Respuestas fuera intervalo→ FP
• Intervalo calculado durante examen
17. Falsos negativos
• Estímulos Supraumbrales
• en puntos ya evaluados 9 dB
más intensos
• > 33% poco confiable
• Generalmente ansiosos
• Disminución de la sensibilidad
periférica
• Si esta aumentado tiende a
aumentar la MD hasta valores
positivos
18. Sensibilidad foveal
• Persona joven bien
• entrenada en CV SF de 40
• > 40 dB fuera rango humano
de visión (supraumbral)
• Sensibilidad central alrededor
35
• Sensibilidad periférica
alrededor 20
19. Prueba de Hemiglaucoma
PHG
• Asimetría de meridiano
horizontal
• Compara 5 zonas de
• hemisferio Superior con 5 del
Inferior *
• Muy útil en interpretaciones
dudosas
20. • Fuera Limites Normales→
>99%
• Caso Dudoso → >97%
• Reducción generalizada de la
• sensibilidad
• Sensibilidad anormalmente alta
→
• 99,5%
• Dentro Límites Normales
21. Resultados de campimetría
• Gráfico enTonos de Grises
• Gráfico Numérico
• Gráfico DesviaciónTotal
• • Gráfico Desviación Ejemplo
22. Tono de grises
•Permite una idea del CV
•No para valoraciones
cuantitativas
• Útil para explicar al
paciente
24. Desviación total
• Representa comparación con
examen de pacientes sanos de edad
similar
• Expresada en números y símbolos
• Nos sirve para comparar con
desviación ejemplo
25. • Análisis más útil
• Delimita mejor las alteraciones
focales.
• Deriva de DesviaciónTotal ajustado
al paciente
• Corrige la desviaciónTotal a partir
del séptimo umbral mas alto
• Excluyen puntos periféricos,
adyacentes mancha ciega y 7 más
alto→ 0 dB
27. Desviación media (DM)
• Idea de la sensibilidad general
• Media ponderada de los valoresTotal Dev
• Puntos centrales mayor contribución
• Negativo→ bajo la media
• Positivo → sobre la media
• Bajo en catarata y glaucoma
• No es útil en defectos tempranos
28. Desviación Patrón Estándar
• Representa la isla de visión
• Desvío promedio de media de Desviación Patrón
• Depresión generalizada no se afecta mayormente
• Se altera con defectos localizados
• No sirve en glaucomas avanzados
• Alta sensibilidad para defectos tempranos
29. Errores en interpretación de
campimetría
• Defectos refractivos altos
• Escotoma en anillo
• Dermatochalasis
• Cambio de estrategia
31. Defectos glaucomatosos
• DefectoArqueado (escotoma Bjerrum)
• DefectoTipo Seidel
• Escotoma Pericentral: dentro de los 5 grados de la fóvea
• Paracentral: dentro de los 20 grados de la fóvea
• Escalón Nasal: debido a la disposición de las fibras a nivel del rafe
horizontal
33. Clasificación de Hodapp, Anderson,
Parrish
• DAÑO GLAUCOMATOSO INICIAL
• MD < - 6 dB, menos de 19 puntos con una p< 5% de ser
normales, con menos de 10 puntos de probabilidad p < 1 %,
ausencia de sensibilidad < 15 dB en los 5 grados centrales
• DAÑO GLAUCOMATOSO MODERADO
• MD < - 12 dB, menos de 37 puntos con una p< 5 % de ser
normales, con menos de 20 puntos de probabilidad p < 1 %,
ausencia de defectos absolutos( 0 dB ) en los 5 grados
centrales, tan solo un hemicampo puede tener sensibilidad <
15 dB en los 5 grados centrales.
34. • •DAÑOGLAUCOMATOSOAVANZADO
• MD > - 12 dB, mas de 37 puntos con una p< 5 % de ser normales, y /
o mas de 20 puntos de probabilidad p < 1 %, defectos absolutos (0
dB) en los 5 grados centrales, sensibilidad < 15 dB en los 5 grados
centrales de ambos hemicampos.