La prueba del reflejo rojo pupilar evalúa la transparencia del eje visual al observar el color del reflejo de la luz en la retina. Un reflejo rojo anaranjado brillante es normal, mientras que manchas oscuras, disminución del brillo, o asimetría entre los ojos pueden indicar problemas como cataratas o retinoblastoma. El procedimiento requiere examinar cada ojo individualmente y en pareja con la habitación a oscuras y el oftalmoscopio a 30-45 cm de distancia y en dioptría 0.

1. REFLEJO DEL OJO
ROJO

3. PRUEBA DEL ROJO PUPILAR-PRUEBA DE BRUCKNER
• El reflejo rojo es un fenómeno reflectante que se observa cuando la luz pasa a
través de la pupila y se refleja en la retina hacia una abertura de visualización,
creando un resplandor anaranjado rojizo.
• La reflexión de la luz en la retina, roja brillante en los ojos normales
• Mayor importancia: Primeros meses de vida
• Detección de problemas oftalmológicos: Opacidad en el eje visual
• Catarata
• Anormalidades corneales
• Retinoblastoma
• Desprendimiento de retina

4. PROCEDIMIENTO
• Cuarto a oscuras → Midriasis
• Oftalmoscopio directo a 30-45 cm del ojo y
seleccionar la diotropía “0”
• Ver ambos ojos al mismo tiempo
• Normal: Color rojo-amarillo brillante

5. PROCEDIMIENTO
• Luces de la habitación estén apagadas para que el reflejo rojo sea más fácil de
ver.
• Alinee la altura de sus ojos con los ojos del paciente. Si el paciente es un niño,
haga que se siente en el regazo de sus padres.
• Establezca la potencia de dioptrías del oftalmoscopio directo en 0 o para que
coincida con su error de refracción.
• Encienda el oftalmoscopio, manténgalo cerca de sus ojos y a una distancia de
30 a 45 cm de los ojos del paciente y dirija la luz hacia los ojos del paciente.
• El paciente debe mirar en dirección a la luz
• Dirija su luz a cada ojo individualmente para evaluar el reflejo rojo de cada
ojo.
• Dirija su luz sobre ambos ojos para evaluar la simetría del reflejo.

9. ANORMALIDADES
• En la exploración, las manchas oscuras, una disminución marcada del reflejo, la
presencia de un reflejo blanco o la asimetría (reflejo de Bruckner) son
indicaciones para la derivación a un oftalmólogo con experiencia en el examen de
pacientes pediátricos.
• Todos los lactantes y niños con antecedentes familiares positivos de
retinoblastoma; cataratas congénitas, de los primeros meses de vida o juveniles;
glaucoma; o anomalías retinianas requieren una derivación a un oftalmólogo con
experiencia en el examen de pacientes pediátricos para un examen ocular
completo, con independencia del resultado del reflejo rojo,

10. • El objetivo de realizar esta prueba es disminuir el riesgo de un diagnóstico tardío
que puede ocasionar ceguera permanente o incluso la muerte. Todo pediatra y
médico general que atiende a recién nacidos, lactantes y niños en general debe
realizar esta prueba de manera sistemática y ningún pediatra en formación debe
desconocerla.
• Detección de anomalías en el eje visual normalmente transparente o en la retina