Las drusas son pequeños depósitos blanco amarillentos que se localizan entre la membrana basal del epitelio pigmentario de la retina y la membrana de Bruch. Pueden ser duras, blandas, calcificadas o laminares basales. Generalmente son asintomáticas pero en ocasiones pueden causar visión borrosa o metamorfopsias. Las drusas blandas confluentes se asocian con un mayor riesgo de desarrollar neovascularización coroidea.

1. DRUSAS
Carlos Azañero Inope
Residente - Oftalmología

2. DRUSAS
Pequeños depósitos blanco amarillentos de forma redonda u oval que se
localizan entre la membrana basal del epitelio pigmentario de la retina (EPR) y
el resto de la membrana de Bruch.
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

3. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

4. DRUSAS
Localizaciones :
- Mácula : más frecuente
- Cualquier otra área del fondo
incluyendo periferia.
Bilaterales y Simétricas.
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

5. DRUSAS
Pacientes generalmente
asintomáticos, aunque algunos
pueden sufrir visión borrosa o
metamorfopsias.
La pérdida significativa de la
visión se asocia al desarrollo
neovascularización coroidea o
atrofia.
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

6. DRUSAS
T - DURAS
I - BLANDAS
P
- CALCIFICADAS
O
S - LAMINARES BASALES O CUTICULARES
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

7. DRUSAS
D
R
U Llamadas también: MILIARES
S
Depósitos pequeños (diámetro <
A 63 um) , blanco amarillentos y bien
S definidos.
No se asocian a Degeneración
D macular asociado a la edad.
U
Signo de envejecimiento normal
R
A
S
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

8. Drusas duras. Ojo izquierdo del paciente. Son típicamente bilaterales.
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

9. Drusas duras abundantes. Algunas son confluentes.
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

10. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

11. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

12. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

14. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

15. Hard Drusen are very common. They are discrete, small and do not have
any relationship with AMD Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

16. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

17. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

18. DRUSAS
D
R
U
S Depósitos amarillentos más
grandes de bordes peor definidos.
A (diámetro > 64 um)
S
Pueden unirse y hacerse
confluentes en la región foveal y
B parafoveal.
L
A Se acompaña de: Alteración del
EPR (atrofia e hiperpigmentación
N focal)
D
A
S Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

19. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

20. Drusas blandas maculares en el ojo derecho de un hombre de 70 años.
DRUSAS BLANDAS + HIPERPIGMENTACION FOCAL = MAYOR RIESGO PARA NVC
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

21. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

22. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

23. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

24. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

25. Confluent drusen are associated with neovascular membranes.
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

26. DRUSAS
D
R
U
S
A Las drusas duran tienen
S predisposición a formaciones
cálcicas.
C
A Son puntos amarillos brillantes
L normalmente asociados con
C atrofia del EPR.
I
F Son drusas antiguas que sufrieron
I calcificación.
C
A
D
A
S Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

27. Drusas calcificadas. Están reflejando y tienen un color mas blanco que el que
comúnmente tienen las drusas duras
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

28. Several areas of geographic atrophy accompanied by dystrophic calcification of the
drusen (calcified drusen) which appears as glistening, bright yellow specks within
drusen.
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

29. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

30. DRUSAS
D
R
U
S O cuticulares, son innumerables
A depósitos nodulares, pequeños y
S redondos que se aprecian mejor
mediante angiografía con
L fluoresceína.
A
M La angiografía con fluoresceína
I muestra numerosos puntitos
N hiperfluorescentes con aspecto de
A cielo estrellado o Vía Lactea.
R
E
S
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

31. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com