El documento aborda el cáncer, especialmente en el contexto de neurocirugía, y detalla los tipos de cáncer cerebral, su tratamiento, factores de riesgo, y hábitos que afectan la salud cerebral. Se describen las etapas de tratamiento como cirugía, radioterapia y quimioterapia, así como la clasificación de los tumores cerebrales en primarios y secundarios. Además, se discuten síntomas, detección, y el impacto de hábitos de vida en la salud cerebral.

1. CANCER
Kevin Daniel Zarate Díaz
Neurocirugía
VI Semestre
Universidad de Santander-Instrumentación
quirúrgica

2. ¿Qué es?
OEs el crecimiento de células anormales en
el cuerpo.
OLas células cancerosas también se
denominan células malignas.

3. ¿Cómo se da?
O El cáncer parece ocurrir cuando el
material genético de una célula cambia.
Eso provoca que las células crezcan fuera
de control.
O Las células se dividen demasiado rápido y
no mueren de la manera normal.

4. Cáncer de cráneo
O Comúnmente en el neurocraneo se da
metástasis de sarcoma de Ewing.
O Es un tumor óseo raro, maligno, el cual
procede y es frecuente de la diseminación
de cáncer mamario y pulmonar.
O Carcinomas de próstata, riñón, útero,
colon, hígado, ovario y tiroides producen
metástasis en la calota.

5. O También se puede dar por mieloma
múltiple (Cáncer de células plasmáticas),
linfoma y neuroblastoma (De glándulas
suprarrenales).

6. Metástasis en calota

7. RADIOTERAPIA
O La radioterapia emplea rayos de alta energía
para dañar o matar a las células cancerosas
impidiéndolas crecer y dividirse.
O Radioterapia externa administra rayos de
alta energía directamente al tumor desde una
máquina fuera del cuerpo.
O Radioterapia interna o braquiterapia,
conlleva la implantación de una pequeña
cantidad de material radiactivo en o cerca del
cáncer.

8. QUIMIOTERAPIA
O Acompañada de radioterapia
O Se administra vincristina, actinomicina D y
ciclofosfamida.
O También se procede a una quimioterapia
intensiva con ciclofosfamida,
doxorubicina, ifosfamida y etoposido.
O Los efectos temporales son nauseas,
vomito, disminución de apetito, perdida de
cabello y ulceras en la boca.

9. CIRUGIA
O El planteamiento más frecuente para el
tratamiento del sarcoma de Ewing
localizado es extirpar quirúrgicamente la
mayor parte posible del tumor, administrar
radiación local para erradicar el tumor
microscópico no extirpado por la cirugía y
administrar quimioterapia de combinación
sistémica para evitar las micrometástasis.

10. Cáncer de encéfalo
O Existen 2 tipos de cáncer cerebral,
primario y secundario.
O Primario: Refiere a tumores malignos
originados en el encéfalo o en nervios.
Es la causa líder de muerte en niños
después de la leucemia y tercera causa
mas frecuente en pacientes de 15 a 34
años.

11. O Secundario: Refiere a tumores malignos
que se propagan, es decir, realizan
metástasis al encéfalo. Generalmente
canceres mamarios y pulmonares; es mas
frecuente el cáncer secundario que el
primario.

12. Tipos de cáncer
O El Ca cerebral se clasifica en 2:
O Gliomas: Son malignos y se originan de
células gliales del SNC; son mas letales y
comunes entre las malignidades
cerebrales.
O Existen 3 tipos de gliomas: Astrocitomas,
oligodendrogliomas y ependimomas.

13. O Astrocitomas: Tumores que se desarrollan en los
astrocitos. Representa 50% de tumores
cerebrales primarios. Glioblastoma multiforme
(subtipo de astrocitoma) es la forma mas agresiva
de cáncer.

14. Glioblastoma multiforme

15. RADIOTERAPIA
O Este tratamiento permite administrar de
forma segura dosis mayores en gliomas
malignos reduciendo tumores de 30-50%.

16. QUIMIOTERAPIA
O Se ha demostrado la eficacia de
carmustina (BCNU), lomustina (CCNU),
Pcnu, procarbazina y estrepsotozina.
O Se pueden combinar CCNU con
procarbazina y PCV, y BCNU con
cisplatino.

17. CIRUGIA
O El tumor es resecado por succión, pinzas
con puntos de coagulación, instrumentos
de prensión, laser de CO2 o con CUSA
(Aspirador ultrasónico de tejidos)

18. O Oligodendrogliomas: Tumores que se
desarrollan en los oligodendrocitos, mas a
menudo en los hemisferios cerebrales.
Son el 4% de tumores primarios.

19. RADIOTERAPIA
O Las cifras de supervivencia a los 5 años
de los pacientes irradiados oscila entre el
36 y 85% y tasas de supervivencia de 10
años entre el 30 y 46%.

20. QUIMIOTERAPIA
O La quimioterapia adyuvante después de la
cirugía y la radioterapia consigue un 58%
de supervivencia a los 5 años.

21. CIRUGIA
O La resección quirúrgica de esta patología
de los hemisferios tiene el mismo principio
que con los Astrocitomas.

22. O Ependimomas: Tumores que se
desarrollan en las células ependimales.
Representa 2% a 3% de tumores
cerebrales primarios, pero representan
del 8% a 10% en tumores cerebrales en
niños. Son encontrados en las cubiertas
de los ventrículos, medula espinal y
regiones cerca al cerebelo.

23. RADIOTERAPIA
O La radioterapia post-operatoria con dosis
iguales o superiores a 45 Gy mejora la
supervivencia de los pacientes con
ependimomas intracraneales, y tasas de
supervivencia a los 5 años van del 40 al
87%.

24. QUIMIOTERAPIA
O Con una variedad de combinación de
fármacos la tasa de mejor respuesta mas
enfermedad estable fue del 82%.

25. CIRUGIA
O Los ependimomas de los hemisferios
suelen ser quísticos y, aun cuando no lo
son, están delimitados por tejido cerebral
circundante, permitiendo resección
macroscópica total.

26. O No gliomas: No se originan de las células
gliales del SNC. Estos tumores se
desarrollan en otras partes del cerebro;
algunos de ellos son los meningiomas y
los meduloblastomas.

27. O Meningioma: La mayoría de los meningiomas son
benignos y rara vez malignos, con una incidencia de
2 de cada millón de personas, por año.
O El riesgo de adquirir un meningioma incrementa con
la edad y es mas común en las mujeres.

28. RADIOTERAPIA
O Pacientes intervenidos quirúrgicamente
realizando resección subtotal y total, por
la manera tan agresiva de este cáncer
deben ser tratados con radioterapia.
O Una supervivencia de la resección
subtotal es del 48%.
O Una supervivencia de la resección total es
del 12%.

29. QUIMIOTERAPIA
O Se fundamentaron regímenes para los
sarcomas, con combinaciones de
ciclofosfamida, adriamicina y VCR; otros
con altas dosis de ifosfamida con mesna.

30. CIRUGIA
O Se realiza al paciente una angiografía
preoperatoria para ver la vascularización
del tumor.
O Cuando son malignos se hace resección
subtotal y total; pero cuando son en
pacientes mayores a veces la resección
parcial es la adecuada.

31. O Meduloblastoma: Son males cerebrales mas común
en los niños.
O Estos canceres se originan en la fosa posterior
donde conecta con el tronco cerebral y el cerebelo.
O La región del 4 ventrículo esta involucrada en el
desarrollo de aproximadamente el 80% en
pacientes pediátricos.

32. RADIOTERAPIA
O Se realiza radioterapia a todo el eje
craneoespinal, ya que en un 25 a 30%
pueden infiltrar en el LCR.
O La supervivencia a los 5 años del
tratamiento es de 50 a 65% o incluso
mayores.

33. QUIMIOTERAPIA
O Esta patología responde a varios agentes
antineoplásicos como, la VCR, las
nitrosoureas, procarbazina, los
compuestos del platino y diversas
combinaciones de fármacos.

34. CIRUGIA
O Durante la cirugía se hace un agujero en el H.
occipital para drenar el 4 ventrículo de LCR para
reducir presión intracraneal.
O Es raro que el meduloblastoma invada el 4
ventrículo, si lo hace se puede emplear laser para
resecarlo.

35. FACTORES DE RIESGO
O Desordenes genéticos, como la neurofibromatosis
tipo 1 y 2.
O Riesgo de cáncer cerebral incrementa con la edad a
excepción de neuroblastoma.

36. SINTOMAS Y DETECCION
O La cefalea puede ser una señal de tener tumores
cerebrales.
O Varias pruebas medicas pueden ser utilizadas para
detectar o descartar tumor cerebral tales como:
Angiografía cerebral
TAC
Resonancia magnética
Biopsias quirúrgicas

37. Severidad y patología
O El cáncer cerebral no tiene un sistema de
clasificación especifico capaz de predecir
exactamente el desarrollo de este y su posible
resultado.

38. Tratamiento
O Los tratamientos difieren dependiendo factores
como: edad, condición de salud, estadio del cáncer,
ubicación del tumor.
O Pueden incluir:
Cirugía
Radioterapia
Quimioterapia

39. Hábitos cerebrales
O Estos hábitos son:

40. O No desayunar:
O La ausencia del desayuno ocasiona decaimiento
general, pérdida de la concentración y memoria, mal
humor o bajo rendimiento físico e intelectual.

41. O Fumar:
Disminuye considerablemente la masa encefálica así
como el suministro de oxígeno al cerebro y se ha
comprobado que favorece la aparición de
enfermedades neurodegenerativas como la
enfermedad de Alzheimer.

42. O Consumo elevado de azucares:
O El consumo de azúcares refinados, harinas blancas,
alimentos fritos y embutidos favorece potencia del
desarrollo de tumores, entorpece el funcionamiento
del sistema inmunológico, causa malnutrición e
interfiere con el desarrollo neurológico.

43. O Exposición a ambientes contaminados:
Diversas sustancias tóxicas pueden interferir con el
intercambio de gases, el transporte y el proceso de
incorporación del oxígeno a las células, dando lugar a
una disminución de la eficiencia cerebral.

44. O Dormir poco:
Privarse del sueño acelera la muerte de las células
cerebrales a corto plazo y mantiene a la persona
agotada y del mal humor. Son necesarias 8 horas de
descanso.

45. O Comer de mas:
O Provoca la acumulación de las sustancias sobrantes
en forma de grasas y el endurecimiento de las
arterias cerebrales lo cual interviene en su correcto
desempeño.

46. O Alcohol:
O Interfiere en la en las reacciones químicas que
ocurren en el cerebro. Además el alcoholismo
provoca muerte de las neuronas y disminuye la
velocidad de transmisión de los impulsos nerviosos
entre ellas.

47. O Estrés:
O El estrés provoca múltiples reacciones en nuestro
sistema nervioso, algunas de ellas causan una
disminución en la capacidad mental, además de
aumentar el riesgo de sufrir derrames cerebrales e
infartos.

48. O Cubrir la cabeza mientras duerme:
O Dormir con la cabeza cubierta aumenta la
concentración de dióxido de carbono y disminuye la
de oxígeno, lo que puede ocasionar efectos dañinos
en el cerebro.

49. O Forzar el cerebro durante la enfermedad:
Forzar al cerebro durante esta etapa puede ocasionar
una disminución de su eficacia, además de debilitar
aún más tu sistema inmunológico facilitando la
aparición de las más variadas enfermedades.

50. O Falta de estímulos y ejercicios mentales:
Estimular nuestros cerebro aumenta la capacidad de
aprendizaje y la memoria, así como la velocidad de
reacción ante estímulos.

51. BIBLIOGRAFIA
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O Instituto Nacional de Cancer.
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O Emory Winship Cancer Institute-Cancer Quest-Cancer cerebral
https://www.cancerquest.org/es/para-los-pacientes/cancer-por-
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