1) Los gliomas del tallo encefálico son tumores cerebrales malignos que se forman principalmente en niños y adolescentes, y constituyen alrededor del 12% de los tumores cerebrales pediátricos.
2) Existen cuatro tipos principales de gliomas del tallo encefálico - difuso, focal, cervicomedular y exofítico dorsal - que se clasifican dependiendo de su ubicación, grado de malignidad e infiltración.
3) Los síntomas comunes incluyen disfunción cerebelosa, neurop
Tumores del sistema nervioso central en niños (PEDIATRÍA)FAMEN
Los tumores cerebrales constituyen el segundo tipo de neoplasia más frecuente en niños menores de 15 años, con una incidencia anual de 2-5 casos por 100,000. Son los tumores sólidos más comunes en esta población y su diagnóstico se realiza principalmente mediante tomografía computarizada y resonancia magnética. El tratamiento consiste en resección quirúrgica y quimioterapia/radioterapia de ser necesario.
El documento presenta información sobre la incidencia y clasificación de tumores del sistema nervioso central. Describe que en 1996 hubo 400,000 muertes por cáncer en Estados Unidos, incluyendo 18,000 tumores primarios del encéfalo y 100,000 casos donde el encéfalo estaba afectado por metástasis al momento de la muerte. Además, provee detalles sobre la clasificación de tumores del SNC según la Organización Mundial de la Salud, incluyendo glioblastomas, meningiomas, astrocitomas y otros.
El documento resume las características del glioblastoma multiforme (GBM), el tumor cerebral primario más común. El GBM se origina a partir de astrocitos y se distingue de otros gliomas por su pleomorfismo celular, necrosis y crecimiento rápido. Existen dos clasificaciones de GBM - de novo y secundario - dependiendo de si progresa a partir de un astrocitoma de bajo grado. El tratamiento del GBM es paliativo e incluye cirugía, quimioterapia y radiación.
Tumores de tejido adiposo.
Tumores y lesiones seudotumorales del tejido fibroso. Tumores fibrohistiocíticos.
Tumores del músculo estriado.
Tumores de músculo liso.
Tumores vasculares.
Tumores de nervios periféricos.
Tumores de histogenia incierta
El sarcoma de Ewing es un tumor canceroso que se desarrolla en los huesos o tejidos blandos cercanos a los huesos y que suele afectar a los adolescentes.
Recibe su nombre por el Dr. James Ewing, patólogo estadounidense que lo identificó en la década de 1920. Puede desarrollarse en cualquier parte del cuerpo, pero con mayor frecuencia afecta los brazos, las piernas, las costillas, la columna vertebral y la pelvis.
El tratamiento del sarcoma de Ewing incluye una combinación de quimioterapia, cirugía y/o radiación. Con un diagnóstico precoz y el tratamiento apropiado, muchos de los niños que pueden padecerlo tienen buenas probabilidades de recuperación.
El documento presenta información sobre tumores cerebrales. Discute la epidemiología, etiopatogenia, clasificación, presentación clínica y tipos histológicos de tumores cerebrales, con un enfoque en astrocitomas. Los astrocitomas pilocíticos son los tumores cerebrales más comunes en niños y tienden a ser de bajo grado, mientras que los astrocitomas anaplásicos son tumores grado III más agresivos. La resonancia magnética es la prueba de imagen clave para diagnosticar astrocitomas.
El glioblastoma multiforme es el tumor cerebral primario más frecuente. Se caracteriza por una rápida proliferación, necrosis y neovascularización. En la imagen por resonancia magnética se observa una masa heterogénea con reforzamiento irregular que rodea una zona de necrosis central. El tratamiento incluye cirugía, radioterapia y quimioterapia con temozolamida.
Tumores del sistema nervioso central en niños (PEDIATRÍA)FAMEN
Los tumores cerebrales constituyen el segundo tipo de neoplasia más frecuente en niños menores de 15 años, con una incidencia anual de 2-5 casos por 100,000. Son los tumores sólidos más comunes en esta población y su diagnóstico se realiza principalmente mediante tomografía computarizada y resonancia magnética. El tratamiento consiste en resección quirúrgica y quimioterapia/radioterapia de ser necesario.
El documento presenta información sobre la incidencia y clasificación de tumores del sistema nervioso central. Describe que en 1996 hubo 400,000 muertes por cáncer en Estados Unidos, incluyendo 18,000 tumores primarios del encéfalo y 100,000 casos donde el encéfalo estaba afectado por metástasis al momento de la muerte. Además, provee detalles sobre la clasificación de tumores del SNC según la Organización Mundial de la Salud, incluyendo glioblastomas, meningiomas, astrocitomas y otros.
El documento resume las características del glioblastoma multiforme (GBM), el tumor cerebral primario más común. El GBM se origina a partir de astrocitos y se distingue de otros gliomas por su pleomorfismo celular, necrosis y crecimiento rápido. Existen dos clasificaciones de GBM - de novo y secundario - dependiendo de si progresa a partir de un astrocitoma de bajo grado. El tratamiento del GBM es paliativo e incluye cirugía, quimioterapia y radiación.
Tumores de tejido adiposo.
Tumores y lesiones seudotumorales del tejido fibroso. Tumores fibrohistiocíticos.
Tumores del músculo estriado.
Tumores de músculo liso.
Tumores vasculares.
Tumores de nervios periféricos.
Tumores de histogenia incierta
El sarcoma de Ewing es un tumor canceroso que se desarrolla en los huesos o tejidos blandos cercanos a los huesos y que suele afectar a los adolescentes.
Recibe su nombre por el Dr. James Ewing, patólogo estadounidense que lo identificó en la década de 1920. Puede desarrollarse en cualquier parte del cuerpo, pero con mayor frecuencia afecta los brazos, las piernas, las costillas, la columna vertebral y la pelvis.
El tratamiento del sarcoma de Ewing incluye una combinación de quimioterapia, cirugía y/o radiación. Con un diagnóstico precoz y el tratamiento apropiado, muchos de los niños que pueden padecerlo tienen buenas probabilidades de recuperación.
El documento presenta información sobre tumores cerebrales. Discute la epidemiología, etiopatogenia, clasificación, presentación clínica y tipos histológicos de tumores cerebrales, con un enfoque en astrocitomas. Los astrocitomas pilocíticos son los tumores cerebrales más comunes en niños y tienden a ser de bajo grado, mientras que los astrocitomas anaplásicos son tumores grado III más agresivos. La resonancia magnética es la prueba de imagen clave para diagnosticar astrocitomas.
El glioblastoma multiforme es el tumor cerebral primario más frecuente. Se caracteriza por una rápida proliferación, necrosis y neovascularización. En la imagen por resonancia magnética se observa una masa heterogénea con reforzamiento irregular que rodea una zona de necrosis central. El tratamiento incluye cirugía, radioterapia y quimioterapia con temozolamida.
Malformaciones Arterio Venosas la importancia de su clasificación en Imagenol...Nery Josué Perdomo
Este documento describe las características y el tratamiento de las malformaciones arteriovenosas. Discute las características principales como la dilatación y displasia de vasos y el parénquima neural intacto. Explica el cuadro clínico de hemorragia y convulsiones y la evolución natural con riesgo de sangrado. También cubre los métodos de diagnóstico como TC, RM y angiografía. Finalmente, revisa las clasificaciones anteriores y actuales, en particular la clasificación de Spetzler-Martin, y su importancia para el
Este documento trata sobre la hemoptisis masiva y la hemorragia alveolar. Define estas condiciones y discute su anatomía, clasificación, etiología, evaluación diagnóstica, y opciones de tratamiento. Explica que la hemoptisis masiva requiere atención urgente debido a su alta tasa de mortalidad, y que la hemorragia alveolar también puede ser potencialmente mortal si no se diagnostica y trata rápidamente. Describe los enfoques para el diagnóstico y el manejo de estas afecciones pulmonares graves que involuc
El cáncer testicular es el crecimiento anormal de las células de uno o ambos testículos. Puede ser causado por factores como desarrollo testicular anormal, antecedentes familiares o síndrome de Klinefelter. La autoexploración testicular mensual es importante para la detección temprana, ya que los síntomas incluyen dolor, pesadez o cambios en la forma o tamaño del testículo. La exploración implica apretar suavemente cada testículo entre el pulgar y los dedos para revisar toda su superficie.
Las 3 oraciones resumen lo siguiente:
1) Se presenta un paciente de 70 años con antecedentes de hipertensión arterial y fibrilación auricular que ingresa con un cuadro de cefalea, vómitos y deterioro del estado de conciencia tras sufrir una hemorragia intracerebral espontánea.
2) La tomografía computada de cerebro muestra una hemorragia parenquimatosa en el hemisferio derecho.
3) El manejo consiste fundamentalmente en medidas de soporte para limitar la lesión secundaria, como control hemodin
El documento describe el osteosarcoma, un tumor maligno frecuente en niños y adolescentes. Es más común en varones y se origina en las células que forman hueso. Suele afectar los huesos largos como el fémur y la tibia, causando dolor e inflamación. El tratamiento incluye quimioterapia y cirugía agresiva para mejorar las tasas de supervivencia por encima del 50%.
Este documento describe los tumores cerebrales, clasificándolos como primarios o secundarios. Los primarios incluyen gliomas en un 50%, meningiomas en un 20% y adenomas en un 15%. Los secundarios representan el 18% de las metástasis al SNC. También clasifica los tumores por ubicación supratentorial o infratentorial e incluye detalles sobre astrocitomas, oligodendrogliomas y ependimomas.
Este documento describe la angiopatía amiloide cerebral, una enfermedad en la que se deposita proteína amiloide en los vasos sanguíneos del cerebro. Discuten su historia, causas, manifestaciones clínicas como hemorragias cerebrales y deterioro cognitivo, diagnóstico a través de TAC, RMN e histopatología, y tratamiento mediante el control de presión arterial y la reversión de anticoagulantes. La angiopatía amiloide cerebral puede causar complicaciones graves como hemorragias recurrentes y deterioro neuroló
Este documento proporciona una introducción a los gliomas, tumores cerebrales derivados de las células gliales. Explica que los gliomas se clasifican según el tipo de célula glial predominante (astrocitos, oligodendrocitos, células ependimarias), grado de diferenciación y ubicación. Describe los principales tipos como astrocitomas, astrocitomas anaplásicos, glioblastomas, ependimomas y tumores en el tallo cerebral. Finalmente, cubre los síntomas, diagnóstico y opciones de
Clasificación de la oms de tumores del sistema nervioso central en niños kcm (1)Sandro Casavilca Zambrano
Tumores del SNC, síndromes hereditarios:
Síndrome de Gorlin (NBCCS):
Gen PTCH en 9q22.3 (o Gen SUFU en 10q24.32)
Infantes, meduloblastoma desmoplásico/nodular/SHH
Turcot tipo 2:
Gen APC en 5q21
FAP, cáncer de colon y meduloblastomas
Síndrome Li Fraumeni:
Gen TP53 en 17p13
Meduloblastomas, PNETs y CPCs
Síndrome de predisposición Rabdoide:
SMARCB1 (INI1) Gen en 22q11.2
ATRTs y MRTs en niños
Este documento presenta información sobre el síndrome isquémico coronario agudo. Define el síndrome, describe su epidemiología y factores de riesgo. Explica la fisiopatología que involucra disfunción endotelial, inflamación y aterotrombosis. Finalmente, cubre temas como clasificaciones de infarto, electrocardiogramas, y biomarcadores utilizados para el diagnóstico.
Tumores cerebrales en la edad adulta diagnóstico Imagenológico.Nery Josué Perdomo
Este documento describe varias técnicas de imagen para el diagnóstico de tumores cerebrales, incluida la resonancia magnética (IRM). La IRM proporciona información sobre la clasificación, grado de agresividad y tipo de tumor a través de secuencias como T1, T2, difusión y perfusión. También describe los hallazgos de IRM para tumores específicos como astrocitomas, oligodendrogliomas y glioblastomas.
Los gliomas son tumores cerebrales primarios que se originan en las células gliales. Los gliomas malignos son los tumores cerebrales primarios más comunes y representan aproximadamente el 10,000 casos diagnosticados anualmente en los Estados Unidos. Los gliomas incluyen astrocitomas, oligodendrogliomas y ependimomas y se clasifican según su grado de malignidad, siendo los gliomas de alto grado más agresivos y con peor pronóstico. Aún se desconocen las causas exactas de los gliomas pero se han encontrado varias
1) Los tumores neuronales del SNC muestran una variedad de manifestaciones neurológicas como convulsiones y déficits neurológicos dependiendo de su localización. 2) Muchos tumores neuronales presentan hallazgos radiológicos característicos. 3) La comprensión de los hallazgos radiológicos y clasificación de los tumores neuronales es importante debido a que generalmente son benignos y el pronóstico es favorable con tratamiento oportuno como la resección quirúrgica.
Este documento trata sobre los tumores hipofisiarios. Describe que existen adenomas y carcinomas hipofisiarios que pueden ser microadenomas o macroadenomas dependiendo de su tamaño. También clasifica los tumores por su función como secretores o no secretores y por su morfología como acidófilos, basófilos u cromófobos. Además, proporciona información sobre el cuadro clínico, la clasificación, la prevalencia y el craneofaringioma como uno de los tumores más comunes.
Cánceres de otros órganos a menudo se propagan (metástasis) al cerebro. El pulmón, la mama y la piel (melanoma) son las fuentes más comunes de metástasis cerebrales. Estas células cancerosas viajan a través de la sangre y forman tumores secundarios en el cerebro. Los síntomas incluyen cefalea, náuseas, cambios cognitivos y convulsiones. La resonancia magnética y la tomografía computarizada pueden identificar las metástasis cerebrales. El trat
Tumores del snc (clasificacion y t en niñoscesar gaytan
Este documento describe la clasificación de tumores del sistema nervioso central según la Organización Mundial de la Salud. Explica que la clasificación se basa en la histopatología, localización y grado del tumor. También cubre los factores pronósticos, grados histológicos y tipos comunes de tumores en niños.
Este documento describe las características de imagen de diferentes tipos de hemorragia intracraneal en resonancia magnética, incluyendo la hemorragia hiperaguda, aguda, subaguda temprana y tardía, crónica, intraparenquimatosa, angiopatía amiloide cerebral, trombosis venosa e intratumoral. Explica los cambios en la intensidad de señal en T1, T2 y T2* a lo largo del tiempo, así como las características del edema asociado en cada etapa.
Linfomas. Estrategia general de tratamientoJosé Leonis
Este documento describe la estrategia general de tratamiento para los linfomas. Explica que el diagnóstico y clasificación se basan en la evaluación clínica, histología, inmunofenotipo, citogenética y estadiaje. Luego, el tratamiento se adapta al tipo histológico, extensión de la enfermedad, pronóstico e características del paciente. Describe los tratamientos de primera y segunda línea para los principales tipos de linfoma como linfoma de Hodgkin, linfoma folicular y linfoma dif
Los tumores infratentoriales se originan en la región bajo la tienda del cerebelo. Pueden desarrollarse en cualquier estructura de esta región, como el cerebelo, tronco cerebral, ángulo pontocerebeloso y base del cráneo. Algunos tumores comunes son el astrocitoma, medulloblastoma, ependimoma y hemangioblastoma. La resonancia magnética es el método de diagnóstico principal y la biopsia, resección quirúrgica, radioterapia y quimioterapia son opciones de
Este documento describe varias anomalías congénitas del sistema nervioso central. Incluye quistes aracnoides, quistes aracnoides raquidulares, lipomas intracraneales, hamartomas hipotalámicos, quistes neuroentericos, craneosinostosis, encefalocele, enfermedad de Chiari, malformación de Dandy-Walker, estenosis del conducto de Silvio y mielomeningocele. Proporciona detalles sobre la epidemiología, clínica, diagnóstico y tratamiento de cada anomalía.
Este documento describe un caso clínico de un niño de 5 años con craneofaringioma. Presentó dolor de cabeza, fiebre y nistagmus bilateral. La TAC mostró una lesión expansiva selar y supraselar compatible con craneofaringioma. Fue sometido a cirugía donde se resecó un tumor sólido y quístico de color rosado adherido al seno cavernoso izquierdo. El diagnóstico histopatológico confirmó craneofaringioma. Desarrolló complicaciones como panhipopituitarismo
Malformaciones Arterio Venosas la importancia de su clasificación en Imagenol...Nery Josué Perdomo
Este documento describe las características y el tratamiento de las malformaciones arteriovenosas. Discute las características principales como la dilatación y displasia de vasos y el parénquima neural intacto. Explica el cuadro clínico de hemorragia y convulsiones y la evolución natural con riesgo de sangrado. También cubre los métodos de diagnóstico como TC, RM y angiografía. Finalmente, revisa las clasificaciones anteriores y actuales, en particular la clasificación de Spetzler-Martin, y su importancia para el
Este documento trata sobre la hemoptisis masiva y la hemorragia alveolar. Define estas condiciones y discute su anatomía, clasificación, etiología, evaluación diagnóstica, y opciones de tratamiento. Explica que la hemoptisis masiva requiere atención urgente debido a su alta tasa de mortalidad, y que la hemorragia alveolar también puede ser potencialmente mortal si no se diagnostica y trata rápidamente. Describe los enfoques para el diagnóstico y el manejo de estas afecciones pulmonares graves que involuc
El cáncer testicular es el crecimiento anormal de las células de uno o ambos testículos. Puede ser causado por factores como desarrollo testicular anormal, antecedentes familiares o síndrome de Klinefelter. La autoexploración testicular mensual es importante para la detección temprana, ya que los síntomas incluyen dolor, pesadez o cambios en la forma o tamaño del testículo. La exploración implica apretar suavemente cada testículo entre el pulgar y los dedos para revisar toda su superficie.
Las 3 oraciones resumen lo siguiente:
1) Se presenta un paciente de 70 años con antecedentes de hipertensión arterial y fibrilación auricular que ingresa con un cuadro de cefalea, vómitos y deterioro del estado de conciencia tras sufrir una hemorragia intracerebral espontánea.
2) La tomografía computada de cerebro muestra una hemorragia parenquimatosa en el hemisferio derecho.
3) El manejo consiste fundamentalmente en medidas de soporte para limitar la lesión secundaria, como control hemodin
El documento describe el osteosarcoma, un tumor maligno frecuente en niños y adolescentes. Es más común en varones y se origina en las células que forman hueso. Suele afectar los huesos largos como el fémur y la tibia, causando dolor e inflamación. El tratamiento incluye quimioterapia y cirugía agresiva para mejorar las tasas de supervivencia por encima del 50%.
Este documento describe los tumores cerebrales, clasificándolos como primarios o secundarios. Los primarios incluyen gliomas en un 50%, meningiomas en un 20% y adenomas en un 15%. Los secundarios representan el 18% de las metástasis al SNC. También clasifica los tumores por ubicación supratentorial o infratentorial e incluye detalles sobre astrocitomas, oligodendrogliomas y ependimomas.
Este documento describe la angiopatía amiloide cerebral, una enfermedad en la que se deposita proteína amiloide en los vasos sanguíneos del cerebro. Discuten su historia, causas, manifestaciones clínicas como hemorragias cerebrales y deterioro cognitivo, diagnóstico a través de TAC, RMN e histopatología, y tratamiento mediante el control de presión arterial y la reversión de anticoagulantes. La angiopatía amiloide cerebral puede causar complicaciones graves como hemorragias recurrentes y deterioro neuroló
Este documento proporciona una introducción a los gliomas, tumores cerebrales derivados de las células gliales. Explica que los gliomas se clasifican según el tipo de célula glial predominante (astrocitos, oligodendrocitos, células ependimarias), grado de diferenciación y ubicación. Describe los principales tipos como astrocitomas, astrocitomas anaplásicos, glioblastomas, ependimomas y tumores en el tallo cerebral. Finalmente, cubre los síntomas, diagnóstico y opciones de
Clasificación de la oms de tumores del sistema nervioso central en niños kcm (1)Sandro Casavilca Zambrano
Tumores del SNC, síndromes hereditarios:
Síndrome de Gorlin (NBCCS):
Gen PTCH en 9q22.3 (o Gen SUFU en 10q24.32)
Infantes, meduloblastoma desmoplásico/nodular/SHH
Turcot tipo 2:
Gen APC en 5q21
FAP, cáncer de colon y meduloblastomas
Síndrome Li Fraumeni:
Gen TP53 en 17p13
Meduloblastomas, PNETs y CPCs
Síndrome de predisposición Rabdoide:
SMARCB1 (INI1) Gen en 22q11.2
ATRTs y MRTs en niños
Este documento presenta información sobre el síndrome isquémico coronario agudo. Define el síndrome, describe su epidemiología y factores de riesgo. Explica la fisiopatología que involucra disfunción endotelial, inflamación y aterotrombosis. Finalmente, cubre temas como clasificaciones de infarto, electrocardiogramas, y biomarcadores utilizados para el diagnóstico.
Tumores cerebrales en la edad adulta diagnóstico Imagenológico.Nery Josué Perdomo
Este documento describe varias técnicas de imagen para el diagnóstico de tumores cerebrales, incluida la resonancia magnética (IRM). La IRM proporciona información sobre la clasificación, grado de agresividad y tipo de tumor a través de secuencias como T1, T2, difusión y perfusión. También describe los hallazgos de IRM para tumores específicos como astrocitomas, oligodendrogliomas y glioblastomas.
Los gliomas son tumores cerebrales primarios que se originan en las células gliales. Los gliomas malignos son los tumores cerebrales primarios más comunes y representan aproximadamente el 10,000 casos diagnosticados anualmente en los Estados Unidos. Los gliomas incluyen astrocitomas, oligodendrogliomas y ependimomas y se clasifican según su grado de malignidad, siendo los gliomas de alto grado más agresivos y con peor pronóstico. Aún se desconocen las causas exactas de los gliomas pero se han encontrado varias
1) Los tumores neuronales del SNC muestran una variedad de manifestaciones neurológicas como convulsiones y déficits neurológicos dependiendo de su localización. 2) Muchos tumores neuronales presentan hallazgos radiológicos característicos. 3) La comprensión de los hallazgos radiológicos y clasificación de los tumores neuronales es importante debido a que generalmente son benignos y el pronóstico es favorable con tratamiento oportuno como la resección quirúrgica.
Este documento trata sobre los tumores hipofisiarios. Describe que existen adenomas y carcinomas hipofisiarios que pueden ser microadenomas o macroadenomas dependiendo de su tamaño. También clasifica los tumores por su función como secretores o no secretores y por su morfología como acidófilos, basófilos u cromófobos. Además, proporciona información sobre el cuadro clínico, la clasificación, la prevalencia y el craneofaringioma como uno de los tumores más comunes.
Cánceres de otros órganos a menudo se propagan (metástasis) al cerebro. El pulmón, la mama y la piel (melanoma) son las fuentes más comunes de metástasis cerebrales. Estas células cancerosas viajan a través de la sangre y forman tumores secundarios en el cerebro. Los síntomas incluyen cefalea, náuseas, cambios cognitivos y convulsiones. La resonancia magnética y la tomografía computarizada pueden identificar las metástasis cerebrales. El trat
Tumores del snc (clasificacion y t en niñoscesar gaytan
Este documento describe la clasificación de tumores del sistema nervioso central según la Organización Mundial de la Salud. Explica que la clasificación se basa en la histopatología, localización y grado del tumor. También cubre los factores pronósticos, grados histológicos y tipos comunes de tumores en niños.
Este documento describe las características de imagen de diferentes tipos de hemorragia intracraneal en resonancia magnética, incluyendo la hemorragia hiperaguda, aguda, subaguda temprana y tardía, crónica, intraparenquimatosa, angiopatía amiloide cerebral, trombosis venosa e intratumoral. Explica los cambios en la intensidad de señal en T1, T2 y T2* a lo largo del tiempo, así como las características del edema asociado en cada etapa.
Linfomas. Estrategia general de tratamientoJosé Leonis
Este documento describe la estrategia general de tratamiento para los linfomas. Explica que el diagnóstico y clasificación se basan en la evaluación clínica, histología, inmunofenotipo, citogenética y estadiaje. Luego, el tratamiento se adapta al tipo histológico, extensión de la enfermedad, pronóstico e características del paciente. Describe los tratamientos de primera y segunda línea para los principales tipos de linfoma como linfoma de Hodgkin, linfoma folicular y linfoma dif
Los tumores infratentoriales se originan en la región bajo la tienda del cerebelo. Pueden desarrollarse en cualquier estructura de esta región, como el cerebelo, tronco cerebral, ángulo pontocerebeloso y base del cráneo. Algunos tumores comunes son el astrocitoma, medulloblastoma, ependimoma y hemangioblastoma. La resonancia magnética es el método de diagnóstico principal y la biopsia, resección quirúrgica, radioterapia y quimioterapia son opciones de
Este documento describe varias anomalías congénitas del sistema nervioso central. Incluye quistes aracnoides, quistes aracnoides raquidulares, lipomas intracraneales, hamartomas hipotalámicos, quistes neuroentericos, craneosinostosis, encefalocele, enfermedad de Chiari, malformación de Dandy-Walker, estenosis del conducto de Silvio y mielomeningocele. Proporciona detalles sobre la epidemiología, clínica, diagnóstico y tratamiento de cada anomalía.
Este documento describe un caso clínico de un niño de 5 años con craneofaringioma. Presentó dolor de cabeza, fiebre y nistagmus bilateral. La TAC mostró una lesión expansiva selar y supraselar compatible con craneofaringioma. Fue sometido a cirugía donde se resecó un tumor sólido y quístico de color rosado adherido al seno cavernoso izquierdo. El diagnóstico histopatológico confirmó craneofaringioma. Desarrolló complicaciones como panhipopituitarismo
El documento presenta información sobre diferentes tipos de tumores del sistema nervioso central, incluyendo gangliogliomas, astrocitomas, oligodendrogliomas, glioblastomas y otros tumores glioneurales. Describe las características clínicas, radiológicas, histopatológicas y genéticas de cada tumor, así como su pronóstico. El documento proporciona detalles sobre la clasificación, definición y epidemiología de más de 10 tumores diferentes del sistema nervioso central.
Este documento resume información sobre tumores intracraneales. Los tumores más frecuentes son los gliales como astrocitomas y oligodendrogliomas. Los astrocitomas son los más comunes, especialmente el glioblastoma multiforme. Otros tumores frecuentes incluyen meningeomas, neurinomas del acústico y adenomas hipofisarios. La cefalea es el síntoma más común, y los tumores pulmonares tienden a metastatizar más que otros orígenes primarios. El tratamiento depende del tipo y grado del tumor e involuc
Este documento resume diversos tipos de tumores benignos de la faringe, incluyendo quistes, lesiones vasculares, tumores de glándulas salivales y otros. Describe la etiología, clínica, exámenes complementarios y tratamiento de cada tumor. La mayoría son asintomáticos pero algunos pueden causar disfagia, disfonía u obstrucción y requieren excisión quirúrgica. Los tumores benignos de faringe son variados pero generalmente tienen buen pronóstico si se tratan adecuadamente.
Adenomas hipofisarios son tumores benignos del lóbulo anterior de la hipófisis. Pueden ser secretores de hormonas como prolactina, GH, ACTH o TSH, o no secretores. Los síntomas incluyen efectos de masa como déficit visual y de hormonas como acromegalia o síndrome de Cushing. El tratamiento incluye medicamentos, cirugía transesfenoidal o radioterapia.
Este documento describe diferentes tipos de lesiones extraselares y tumores no funcionantes de la hipófisis. Estos incluyen quistes de Rathke, craneofaringiomas, cordomas, meningiomas y adenomas hipofisarios no secretores. A menudo causan síntomas de compresión como cefalea y defectos visuales. Con frecuencia provocan deficiencias hormonales de la hipófisis como hipotiroidismo, hipocortisolismo e hipogonadismo.
Este documento describe diferentes tipos de fracturas y parálisis facial. Se clasifican las fracturas en longitudinales, transversales u oblicuas. La parálisis facial puede ser idiopática, traumática, tumoral u originada por infecciones como el herpes zóster. Se detalla la anatomía del nervio facial, la clasificación clínica, el diagnóstico y tratamiento de la parálisis facial periférica.
Los adenomas hipofisarios son tumores benignos del lóbulo anterior de la hipófisis que representan aproximadamente el 10-15% de los tumores intracraneales. Pueden ser funcionantes (secretores de hormonas como prolactina, GH, ACTH) o no funcionantes. Los síntomas dependen de la hormona secreta y el tamaño del tumor. El tratamiento incluye medicamentos, cirugía transesfenoidal y radioterapia.
1. Este documento describe diferentes tipos de fracturas del hueso temporal y parálisis facial, incluyendo las causas, síntomas y tratamiento. 2. Se clasifican tres tipos de fracturas del hueso temporal y se detallan las características clínicas de cada una, así como su gravedad y posible afectación al nervio facial. 3. La parálisis facial periférica puede ser causada por traumatismos, infecciones como el herpes zóster ótico, y tumores; y se evalúa clínicamente según la escala
Este documento resume la información sobre el glaucoma congénito y juvenil. Resume las definiciones, epidemiología, clasificaciones, signos y síntomas, diagnóstico diferencial y tratamiento de ambas condiciones. Explica que el glaucoma congénito afecta a 1 de cada 10,000-15,000 recién nacidos y se diagnostica generalmente al nacer o durante el primer año de vida. El glaucoma juvenil se diagnostica entre los 4 y 40 años y suele presentar goniodisgenesias. Ambos requieren tratamiento con láser,
Este documento describe diferentes tipos de tumores cerebrales primarios, incluyendo gliomas, meningiomas, neuromas acústicos y adenomas hipofisarios. Explica sus síntomas, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. Los tumores cerebrales pueden causar aumento de la presión intracraneal, cefalea, convulsiones, déficits neurológicos focales y otros síntomas dependiendo de su ubicación. La resonancia magnética y la tomografía computarizada son útiles para la detección y evaluación de
El documento describe el craneofaringioma, un tumor disembrioplásico que se origina a partir de restos de la bolsa de Rathke. Generalmente se localiza en la región supraselar y puede extenderse hacia el hipotálamo, tercer ventrículo y otros espacios. Existen dos subtipos principales: adamantinomatoso (más común en niños) y papilar (más común en adultos). Los síntomas incluyen cefalea, alteraciones visuales y disfunción endócrina. La resonancia magnética y la tom
Este documento describe el astrocitoma pilocítico, un tumor cerebral común en niños. Se presenta principalmente en la fosa craneal posterior y causa síntomas como hidrocefalia y disfunción cerebelosa. Macroscópicamente suele ser quístico con una arquitectura esponjosa. El tratamiento de elección es la resección quirúrgica. Los pacientes tratados quirúrgicamente tienen altas tasas de supervivencia a largo plazo.
Este documento describe diferentes tipos de malformaciones congénitas como encefalocele, meningocele, mielomeningocele, labio leporino, paladar hendido, gastrosquisis y omphalocele. Explica sus causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento y pronóstico. Se proporcionan detalles sobre la etiología, localización y manifestaciones clínicas de cada condición y opciones de manejo como cirugía y cuidados. El documento ofrece información fundamental sobre estas anomalías del desarrollo que afect
La hidrocefalia se produce por un aumento del volumen de líquido cefalorraquídeo en la cavidad craneal y puede deberse a varias causas. Se diagnostica mediante ecografía, TAC, RM y análisis del LCR. El tratamiento definitivo es la derivación del LCR fuera del cerebro para mejorar el flujo. Se debe comprobar que el sistema de derivación funcione correctamente para prevenir el deterioro neurológico.
Este documento proporciona información sobre los tumores cerebrales. Define los tumores cerebrales y describe su epidemiología, clasificación, síntomas y tratamiento. Los tumores cerebrales pueden ser primarios o secundarios, benignos o malignos. Los más comunes son los astrocitomas, meningiomas y glioblastomas. Los síntomas dependen de la ubicación y tamaño del tumor y pueden incluir cefalea, convulsiones, déficits neurológicos y hidrocefalia. El tratamiento incluye cirugía, radioterapia
Neurosonografía. Anomalías de la línea mediaCursoFetal
Este documento describe las anomalías de la línea media que pueden diagnosticarse mediante neurosonografía. Explica la anatomía normal de la línea media y describe varias patologías como anomalías del cavum del septo pellucidum, agenesia del cuerpo calloso, holoprosencefalia, displasia septo-óptica y quistes aracnoideos. Se incluyen imágenes ecográficas que ilustran ejemplos de estas anomalías y se discute su frecuencia, etiología y pronóstico.
Similar a Neurocirugia gliomas del tallo encefálico (20)
Este documento describe varios tratamientos de rehabilitación física para diferentes condiciones, incluyendo dolencias musculoesqueléticas, lesiones deportivas, dolor de espalda, ciática y parálisis facial. Explica las causas, síntomas y tratamientos de estas condiciones utilizando terapias como crioterapia, ultrasonido, TENS, electroestimulación y ejercicios.
El documento describe diferentes técnicas de rescate neuroendovascular para el tratamiento de accidentes cerebrovasculares isquémicos agudos, incluyendo fibrinólisis intravenosa e intraarterial, trombectomía mecánica con dispositivos como Merci y Penumbra, y angioplastía con colocación de stents. El objetivo es recanalizar la arteria ocluida de manera urgente para reperfundir el tejido cerebral isquémico y reducir el área de infarto.
El pseudotumor cerebral (HII) es un trastorno neurológico caracterizado por elevación de la presión intracraneal sin evidencia de lesión, inflamación o obstrucción en neuroimágenes. Los principales factores asociados son la obesidad y el uso de ciertos medicamentos. Los síntomas más comunes son cefalea, náusea y alteraciones visuales que empeoran con cambios posturales. El diagnóstico se realiza mediante criterios modificados de Dandy y el tratamiento incluye medidas médicas como diuréticos
El documento describe el medulloblastoma, un tumor cerebral embrionario común en niños. Se presenta principalmente en el cerebelo y puede diseminarse por el líquido cefalorraquídeo. Su tratamiento consiste en cirugía para resecar el tumor seguida de radioterapia del eje craneoespinal. Los pacientes sin residuo tumoral después de la cirugía y con líquido cefalorraquídeo negativo tienen un pronóstico favorable con una supervivencia mayor al 75% a los 5 años.
Este documento proporciona información general sobre las infecciones del sistema nervioso, incluida la meningitis bacteriana aguda y el absceso cerebral. La meningitis bacteriana aguda es una urgencia médica que requiere tratamiento antimicrobiano inmediato. Los síntomas clave incluyen fiebre, rigidez de nuca y alteración del estado de conciencia. El absceso cerebral generalmente se origina por diseminación hematógena o directa y puede causar efecto de masa, convulsiones o déficits neurológicos focales. La T
Este documento describe el accidente cerebrovascular isquémico, que ocurre cuando se obstruye un vaso sanguíneo en el cerebro, interrumpiendo el flujo de oxígeno. Los principales factores de riesgo incluyen la hipertensión, la edad y el tabaquismo. Los síntomas varían según la ubicación de la obstrucción, pero pueden incluir debilidad, problemas de habla o visión. El diagnóstico incluye imágenes médicas como la RMN o TAC, y el tratamiento se centra en fá
Este documento describe el accidente cerebrovascular isquémico, que ocurre cuando se obstruye un vaso sanguíneo en el cerebro, interrumpiendo el flujo de oxígeno. Los principales factores de riesgo incluyen la hipertensión, la edad y el tabaquismo. Los síntomas varían según la ubicación de la obstrucción, pero pueden incluir debilidad, problemas de habla o visión. El diagnóstico incluye imágenes médicas como la RMN o TAC, y el tratamiento se centra en fá
Este documento define el vasoespasmo post-hemorragia subaracnoidea y discute su patogénesis, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento. El vasoespasmo es un estrechamiento arterial diferido que ocurre después de una hemorragia subaracnoidea y puede causar déficit cerebral isquémico. El diagnóstico se basa en los síntomas clínicos y la angiografía. Los tratamientos incluyen la triple H (hipertensión, hipervolemia e hemodilución), antagonistas de calcio, cirug
Neurocirugia tumores en fosa posterior en edad pediatricaNeurocirugia2012
Este documento describe los tipos y características más comunes de tumores cerebrales en niños. Los tumores cerebrales son los tumores sólidos más frecuentes en edad pediátrica, presentándose con más frecuencia en la fosa posterior. Los tipos más comunes son astrocitoma pilocítico, medulloblastoma, gliomas del tallo y ependimoma. Cada tipo tiene características histológicas, ubicaciones y pronósticos específicos descritos en el documento.
Este documento proporciona información sobre meningiomas, incluyendo su definición, epidemiología, factores de riesgo, posición y localización, clasificación, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento. Los meningiomas son tumores benignos originados en la aracnoides y son más comunes en mujeres entre 40-50 años. Su presentación clínica depende de su ubicación, pudiendo causar cefalea, déficits visuales, epilepsia u otros síntomas neurológicos focales. El diagnóstico se
Este documento clasifica y define las malformaciones arteriovenosas y describe su epidemiología, cuadro clínico, diagnóstico y tratamientos. Las malformaciones arteriovenosas son lesiones vasculares congénitas que comunican arterias y venas sin lecho capilar intermedio. Pueden causar hemorragia cerebral o convulsiones. Su tratamiento incluye cirugía microquirúrgica, terapia endovascular, radiocirugía o radioterapia, dependiendo del tamaño y ubicación de la malformación.
Este documento describe los diferentes tipos de edema cerebral, incluyendo el vasogénico, citotóxico e intersticial. Explica las causas, características y tratamiento de cada tipo. El edema vasogénico implica una alteración de la barrera hematoencefálica que permite la extravasación de líquido rico en proteínas al espacio extracelular, mientras que el citotóxico implica una alteración de la membrana celular. El tratamiento incluye diuréticos osmóticos, corticoesteroides, hiperventilación
Este documento describe aneurismas intracerebrales, incluyendo su epidemiología, etiología, clasificación, presentación clínica, diagnóstico, tratamiento quirúrgico y endovascular. Los aneurismas son dilataciones anormales en los vasos sanguíneos cerebrales que pueden romperse y causar hemorragia. Se clasifican como saculares, fusiformes o disecantes. El tratamiento incluye observación, cirugía para colocar clips o terapia endovascular para colocar coils dentro del aneurisma.
Un adenoma hipofisiario es un tumor benigno de la glándula hipófisis. Puede ser funcional, secretando hormonas como prolactina o GH, o no funcional. Los síntomas incluyen cefalea, alteraciones visuales y cambios endocrinológicos. El tratamiento incluye cirugía transesfenoidal y radioterapia. El síndrome de Sheehan causa necrosis hipofisaria e hipopituitarismo tras una hemorragia obstétrica severa.
Este documento compara Renacenz (Cerebrolysin) y Somazina (Citicolina), dos tratamientos para enfermedades cerebrovasculares y neurodegenerativas. Renacenz es un compuesto neurotrófico derivado de proteínas cerebrales porcinas que ejerce efectos neuroprotectores, neuroplásticos y neurogénicos. Somazina es un derivado de la colina y la citidina que interviene en la biosíntesis de fosfolípidos y la neurotransmisión. El documento analiza las indicaciones, dosis y efectos
1. Octubre 2010
Gliomas del
Tallo Encefálico
Departamento Neurocirugía Pregrado
Autores:
Dr. Gustavo Villarreal Reyna
Est Med Adrián Marcelo Rodríguez Flores
Est Med Ricardo Treviño García
3. Gliomas del Tallo Encefálico
• La mayoría están situados en el puente, sin
embargo, el bulbo raquídeo y el mesencéfalo
puede ser involucrados.
• La mayoría son malignos, tienen un pobre
pronóstico y no son candidatos a cirugía.
• Se clasifica en 4 tipos:
a) Difuso (75-80%)
b) Cervicomedular
c) Focal (60 – 65%)
d) Exofítico dorsal
Neuro-oncology: The essentials 2nd edition (2001) by Mark Bernstein.
4. Frecuencia
• Los gliomas del tallo encefálico suelen
formarse durante la niñez y la adolescencia
(77% son menores de 20 años.)
• Forman parte de uno de los 3 tipos de tumores
cerebrales de mayor incidencia en niños y
constituyen del 12% de los tumores
pediátricos del SNC, así como casi un tercio de
las lesiones neoplásicas de la fosa craneal
posterior en dicha edad.
5. Cuadro Clínico
• De origen superior: signos
cerebelosos e hidrocéfalo.
• De origen inferior: déficit de varios
pares craneales bajos y signos de vías
largas.
6. Alteraciones
de la marcha
Hidrocefalia Cefalea
(60%) intensa
Papiledema Náusea y
(50%) vómito
Manifestaciones Clínicas
Alteraciones
de los PC:
Retraso en el
diplopía,
desarrollo
asimetría
facial
Debilidad
motora distal
(30%)
.
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7. Manifestaciones Clínicas
• Glioma difuso:
-Los pacientes pediátricos con un glioma difuso presentan una
triada clásica:
a) Disfunción cerebelar (87%)
b) Neuropatías craneales (77%)
c) Signos de tracto largo (53%)
- Hidrocefalia (<20%)
• Glioma focal:
a) Déficit neurológico focal de algún par craneal (86%)
b) Hidrocefalia (25%)
c) Convulsiones (1%)
• Glioma focal pontino:
a) Diplopía
b) Parálisis facial
c) Sordera
.
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8. • Glioma mesencefálico:
a) Síndrome de Perinaud
b) Hidrocefalia progresiva
c) Paresias oculomotoras
d) Signos de tracto largo
• Glioma cervicomedular:
a) Disfagia
b) Náusea
c) Vómito
d) Ataxia
e) Paresias
• Glioma exofítico dorsal:
a) Hidrocefalia por obstrucción del IV ventrículo.
* La sintomatología usualmente no ocurre hasta que el tumor invade
estructuras.
9. Clasificación de Epstein
Difuso: Son malignos (75- Cervicomedular: El 72%
80% son astrocitomas son astrocitomas de bajo
anaplásicos y 20% grado. Pueden tener un
glioblastomas). componente exofítico.
Gliomas
del tallo
encefálico
Exofítico: Son
Focal : El 65% son
extensiones de los
astrocitomas de bajo
tumores “ focales “. La
grado. Tienen extensión
mayor parte de estos son
limitada a la medula.
astrocitomas pilocíticos.
.
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10. Difuso
• Son el 75 a 80% de los gliomas del tallo
encefálico. Están mal definidos,
comprometen más de la mitad del
segmento afectado o se extienden
céfalocaudalmente.
• Tienen predilección por el puente con
extensión anterior y envuelven la arteria
basilar. Se diseminan por líquido
céfalorraquídeo y tempranamente
producen síntomas.
11. Título
Figura 1. Glioma cervicomedular. Extensión craneal de lesión originada en la médula cervical con
patrón infiltrativo difuso.
12. Focal
• Representan del 5% al 10%. Son lesiones
bien delimitadas (menos de la mitad del
segmento afectado).
• No infiltran, ni presentan edema, pueden
tener componente exofítico hacia las
cisternas y ventrículos. Frecuentes en
médula o mesencéfalo. La captación del
contraste es homogéneo.
13. Figura 2. Glioma del tallo. Patrón focal. Lesión bien circunscrita en
médula oblonga con calcificación gruesa. Captación irregular.
14. Tumor Exofítico Dorsal
• Representan entre el 10% y el 20% de
los gliomas del tallo encefálico.
• Emergen, a escala subependimaria, en
el piso del cuarto ventrículo; Son
lesiones grandes, no invasivas, con
obliteración del cuarto ventrículo.
Estos tumores corresponden a
astrocitomas pilocíticos.
15. Figura 3. Glioma de
puente. Pilocítico
exofítico dorsal.
Descripción
radiológica:
resonancia magnética
sagital, axial simple y
con contraste donde
se aprecia lesión bien
circunscrita sin
edema perilesional,
originada en el piso
del cuarto ventrículo
con realce intenso y
homogéneo. Su
comportamiento
sugiere astrocitoma.
16. Tumores Cervicomedulares
• Son entre el 10% y el 15% de los
gliomas del tallo encefálico Se originan
en el cordón medular alto y crecen con
patrón infiltrante difuso.
17.
18. Estudios de Diagnóstico
• El estudio de diagnóstico de elección,
porque permite examinar el estado de los
ventrículos es la RM.
• En RM los gliomas del tallo encefálico son
de baja intensidad en T1 y de alta
intensidad en T2, con realce variable. El
realce anular y edema se asocia con
lesiones de alto grado. La extensión de la
lesión se valora mejor en secuencia T2
19. Tratamiento
• La resección quirúrgica se reserva sólo en
ciertos casos, en caso de hidrocefalia por
obstrucción del acueducto de Silvio y
biopsia quirúrgica en caso de no podre
definir el grado de la tumoración.
• No se ha comprobado la eficacia de
ningún régimen quimioterapéutico. Por
lo general, se administran corticoides.
20. Tratamiento
• Radioterapia: habitualmente, se
administra 45-55 Gy durante un periodo
de 6 meses, 5 días a la semana. Si se
combina este tratamiento con
corticoides, se observa una mejoría
sintomática en un 80% de los pacientes.
• Es probable que la supervivencia sea más
prolongada aplicando el tratamiento
denominado hiperfraccionamiento.
21. Brainstem Glioma
MRI of Brain and Spine
Cervicomedullar
Mid brain Pons or medulla
Likely low grade
Likely low grade High and low
grade
Focal/exophytic
no
Hidrocephalus Likely low grade
yes
Diffuse
Likely high grade
(exclude NF-1)
Tectal Tegmental
Craniotomy
Endoscopy or for surgical Radiotherapy +/-
Observation
shunt removal chemotherapy
22. Pronóstico
• Los indicadores de mal pronóstico son:
• Edad menor de 2 años.
1
• Signos de tronco cerebral múltiple.
2
• Parálisis de pares craneales.
3
• Lesiones difusas intrínseca de la protuberancia.
4
• Corta duración de los signos y síntomas antes de la hora de diagóstico.
5
• Alto grado histológico del tumor.
6
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23. Pronóstico
• La mayor parte de los niños con tumores del tallo
encefálico mueren a los 6 – 12 meses después del
diagnóstico.
• La radioterapia no aumenta la supervivencia en
pacientes con tumores de grados III o IV.
• Existe un subgrupo de niños con tumores de crecimiento
lento (focal y exofítico) de estos mismos tumores, en
ellos se encuentra una supervivencia mayor del 50% a
los 5 años.
• La variedad difusa tiene un mal pronostico de meses a 1
-2 años, a pesar de la terapia adyuvante.
• Dorsal exofítico tiene un excelente pronostico posterior
a la resección quirúrgica.
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