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Subido porVirginia Merino Gamboa
Capnografia volumetrica G5
La capnografía volumetrica proporciona información adicional sobre la ventilación y el metabolismo de un paciente al integrar los niveles de CO2 exhalado con el flujo respiratorio. Esto permite medir valores como el espacio muerto, la ventilación alveolar y la eliminación de CO2 de una manera más precisa que la capnografía convencional. La capnografía volumetrica implementada en el ventilador Hamilton-G5 utiliza un sensor de CO2 de tipo mainstream para proporcionar estas mediciones avanzadas y mejorar la seguridad
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- 3. Caapnogrraaphyy PhysiologicFactors Affecting ETCO2 Levels Increase in ETCO2 Decrease in ETCO2 • Increased muscular activity (shivering) • Malignant hyperthermia • Increased cardiac output (during resuscitation) • Bicarbonate infusion • Tourniquet release • Effective drug therapy for bronchospasm • Decreased minute ventilation • Decreased muscular activity (muscle relaxants) • Hypothermia • Decreased cardiac output (cardiac arrest) • Pulmonary embolism • Bronchospasm • Increased minute ventilation
- 4. Caapnogrraaphyy •Infrared Absorption •CO2 molecules absorb infrared light energy at specific wavelengths •An infrared beam passes through a gas sample containing CO2 •A ratio of light absorbed to light transmitted to the light which reaches the photodetector is reported as ETCO2
- 5. Capnógrafia deFlujo Central Mide, y muestra gráficas, de niveles de oxido de carbono en respiración exhalada en la vía aérea Capnografia provee advertencia temprana de problemas ventilatorios y aproxima presión arterial de CO2.
- 6. Caapnogrraaphyy •Solid State vs. Chopper Wheel Solid State CO2 Sensors No moving parts - durability Use beam splitter to measure IR light at two wavelengths IR light source electronically pulsed Chopper Wheel CO2 Sensors Spinning wheel - very fragile Spins to change parameter measured by photodetector Gas sample to be measured (data) Sample plus sealed gas reference cell No light at all
- 7. Technology Mainstream Nondiverting Sidestream Diverting
- 8. Caapnogrraaphyy •Mainstream vs. Sidestream E T C O 2 R R E T C O 2 R R
- 9. Capnography •Mainstream Technology Sensor placed in ventilator circuit IR sensor can not be contaminated by patient secretions! Measurement made at the patient’s airway Fast response time No water traps or tubing needed - hassle free Sensor E T C O 2 R R
- 10. Capnography •Sidestream Technology Sensor located away from the airway Measurement made by pump inside the monitor Slower response time Water traps and tubing required making set-up difficult Sensor inside monitor E T C O 2 R R
- 11. Capnografía Convencional:CO2 Vs Tiempo A-B: Inhalation B-D: Exhalation • End-tidal CO2 puede no reflejar el nivel de CO2 Alveolar • No suminstra informacion del volumen de CO2 • No es posible las mediciones de espacio muerto • El capnograma puede ser engañoso • La Inhalacion y exhalation no refleja una ventilación efectiva
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- 14. Plotting CO2vs time: is this end-tidal CO2? A-B: Inhalation B-D: Exhalation • End-tidal CO2 may not reflect alveolar CO2 level • No information on volume of CO2 • Dead space measurements are not possible • Shape of capnogram may be misleading: a flat alveolar plateau may not be flat; inhalation and exhalation may not reflect effective ventilation
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- 32. HAMILTON-G5 CO2measurement • Technical aspects: • Optional CO2 preparation kit (without sensor) • Mainstream OEM CAPNOSTAT 5 sensor– Only HAMILTON MEDICAL’s CAPNOSTAT 5 sensor can be used!
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- 41. Volumetric capnographyimproves safety V’alv, VDaw: Improve patient safety, quantify dead space and avoid inefficient ventilation PetCO2: Identify gastric intubation slopeCO2: Reveal COPD, asthma V’CO2: Monitor the course of sepsis Unique feature of HAMILTON-G5
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