1. El esmalte es el tejido más duro del cuerpo humano y cubre la corona de los dientes. 2. La caries dental comienza como una mancha blanca en la superficie del diente causada por la pérdida de minerales en el esmalte. 3. La zona más superficial de la lesión de caries se puede remineralizar con flúor, pero las zonas más profundas conducen a la destrucción del esmalte y la dentina.

1. INTEGRANTES:
Barragán Díaz Carlos Guillermo
Santiago Reyes Verónica Itzel
Vázquez Infante Anahi Guadalupe
CENTRO UNIVERSITARIO DE
CIENCIAS DE LA SALUD
UNIVERSIDAD DE
GUADALAJARA

2. ►El esmalte llamado también tejido o sustancia
adamantina, cubre de manera de casquete a la dentina en
su porción coronaria ofreciendo protección.
►Es el tejido más duro de organismo debido a que
estructuralmente esta constituildo por millones de prismas
altamente mineralizados que lo recorren en todo su espesor.

3. ►El esmalte por su superficie externa esta en relación
directa con el medio bucal.
►Su espesor máximo (2 a 3 mm) se da en las cúspides
de molares y premolares.
►Su dureza se debe a que posee un porcentaje elevado
de matriz inorgánica.

5. Radioopacidad:
Es muy alta, es la estructura más
radiopaca del organismo humano por su
alto grado de mineralización.
Elasticidad:
Es muy escasa, debido a su extrema
dureza, pues la cantidad de agua u
sustancias orgánicas son muy
reducida, por ello es un tejido frágil
con tendencia a las fracturas.
Permeabilidad:
Es escasa, aunque se ha visto que
el esmalte puede actuar como una
membrana semipermeable
mediante marcadores radioactivos
o radioisótopos.
Color y transparencia:
Es translucido y esto puede atribuirse
a variaciones del grado de
calcificación y homogeneidad del
esmalte, a mayor mineralización
mayor translucidez. El color amarillo
que puede presentarse se lo da la
dentina.
Dureza:
Equivale a 5 en la escala de
Mohs. Apatita.

7. ►El esmalte esta constituido químicamente por una matriz
orgánica (1-2%), una matriz inorgánica (95%) y agua (3-
5%).
Matriz Orgánica
Agua
Matriz Inorgánica

8. Matriz Orgánica:
Amelogeninas 90% Enamelina 2-3%
Ameloblastina 5% Tuftelina 1-2%
Matriz Inorgánica:
Sales minerales que se depositan en la matriz del esmalte
cristalizándose para formar cristales de Hidroxiapatita.
Agua:
Disminuye con la edad, localizada en la periferia del cristal
constituyendo la capa de la hidratación.

9. La unidad estructural del esmalte es el prisma constituida
por cristales de hidroxiapatita.
El estudio microscópico de estas unidades del esmalte
resulta difícil por la interferencia óptica que se origina por
la composición totalmente cristalina de esta y también por
la diferente orientación de los cristales en el seno de los
prismas. El conjunto de unidades estructurales del esmalte
forma el esmalte prismático o varillar que constituye la
mayor parte de esta matriz extracelular mineralizada.

10. Son aquellas estructuras o variaciones estructurales que se
originan a partir de unidades estructurales primarias como
resultado de varios mecanismos como son:
►El diferente grado de mineralización.
►El cambio en el recorrido de los prismas.
►Interacción entre el esmalte y la dentina subyacente o la
periferia medioambiental.

11. La caries es una enfermedad multifactorial que se
caracteriza por la destrucción de los tejidos del diente como
consecuencia de la desmineralización provocada por los
ácidos que genera la placa bacteriana. Las bacterias
fabrican ese ácido a partir de los restos de alimentos de la
dieta que se les quedan expuestos. La destrucción química
dental se asocia a la ingesta de azúcares y ácidos
contenidos en bebidas y alimentos.

13. Comunidad bacteriana
metabólicamente integrada que se
adosa a una superficie viva o inerte,
blanda o dura.
Es el resultado de los siguientes
procesos.
Formación de película adquirida
Colonización de microorganismos
específicos
Deposito
Adhesión
Crecimiento y reproducción

14. Las bacterias
cariogénicas dependen
de una fuente de
sustrato externa para
producir energía y
polisacáridos
extracelulares adhesivos
y el acido es un
producto colateral de
este metabolismo.

15. ►El esmalte es el tejido duro del diente, los ácidos que
atacan a los dientes son los responsables del ataque y del
inicio de la primera fase de la caries.
►Empieza apareciendo una mancha blanca en la superficie
de diente. El esmalte se presenta opaco, sin traslucidez
cuando se lo observa al secar la superficie.
►Es una enfermedad infecciosa que se da por agentes
bacterianos, como agentes causales y primordiales están: el
Streptococo Mutans, Lactobacilus, Actinomyces.

16. ►Este tipo de caries es reversible y controlable, se presenta
de una manera asintomática, se ubica en superficies lisas y
libres, en las caras proximales debajo de los puntos de
contacto. A medida que transcurre el tiempo estas pueden
cambiar de color a pasar de blanco a un color café o marrón
oscuro. Con un correcto cepillado pueden pasar de ser
activa a inactivas.

18. -Zona superficial aprismatica o capa de
Darling:
Permeable a la entrada de productos
bacterianos, presenta una porosidad
del 5% tiene un grosor de 20 a 40
µm, sin daños significativos ni
irreversibles en su estructura, se
observan pequeños túneles por los
que pasan las bacterias.
-Cuerpo de la lesión:
Mayor parte de la lesión del esmalte,
desmineralización mas rápida,
porosidad del 25%, perdida
mineral de 18 a 50%.

19. -Zona translucida:
Se ubica en la zona mas profunda de la
lesión, tiene una perdida mineral de 1,0
a1,5%, hay modificación de prismas.
En superficies lisas la desmineralización
configura un cono trunco con base en
superficie externa.
En fositas y fisuras son dos lesiones en
las paredes que en conjunto forman un
cono trunco, con base en dentina

20. ►Cuando en la cavidad bucal se encuentra un nivel de ph
5.5 es conocido como ph crítico de la hidroxiapatita
adamantina. Los cristales se disocian y tienden a difundirse
hacia el medio externo, produciéndose la desmineralización.
►Ya que por el efecto buffer de la saliva el ph se vuelve a
estabilizar, logrando incorporarse nuevos cristales en la
superficie dentaria dando como resultado el proceso
inverso: la remineralizacion, la cual demanda
aproximadamente 20min para producirse.

21. ►Se puede detectar la caries mediante pastillas reveladoras
de placa bacteriana y asimismo realizar la respectiva
limpieza cada seis meses con la aplicación de sellantes de
fosas y fisuras. Es importante la secreción salival ya que
este actúa como agente de limpieza, al dormir disminuye
nuestro flujo salival haciéndose más propensa a la aparición
de caries.

24. ►El diente comienza a perder minerales y pierde su
translucidez que da como resultado una superficie opaca.
►La mancha blanca es una superficie áspera.
►Puede producirse tanto a nivel de fosas y fisuras como en
superficies lisas y superficies radiculares.

25. ►La mancha blanca es el único estadio de la caries
activa capaz de ser revertido.

26. 1. Zona Superficial: Es una superficie aparentemente
intacta de esmalte que cubre el área de
desmineralización.
2. Cuerpo de la Lesión: Es una zona importante en cuanto a
extensión y perdida de minerales.

27. 3. Zona Oscura: Presenta una zona de desmineralización
menor.
4. Zona Translúcida: Es la mas profunda y cerca a la dentina.
Posee la mayor actividad desmineralizante. Es la causante del
desmoronamiento adamantino.

30. ►Al remineralizarse el diente no solo se incorporan
minerales, sino también sustancias pigmentadas de la
placa bacteriana y esto hace que se tiña de color café.

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de Embriología Bucodental Sitio web:
http://embriologiainfo.blogspot.mx/2012/04/el-esmalte-
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33. Balda Zavarce Rebeca, Solórzano Peláez Ana Lorena, González
Blanco Olga. (4 de Octubre de 2015). LESIÓN INICIAL DE CARIES.
PARTE I. CARACTERÍSTICAS MACROSCÓPICAS Y MICROSCÓPICAS..
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