Este documento describe un caso de deterioro cognitivo en una paciente llamada Pilar. Se realizó una evaluación de sus funciones cognitivas utilizando varias pruebas neuropsicológicas que mostraron un deterioro cognitivo leve consistente con una demencia en etapa inicial. La paciente también mostró síntomas de depresión relacionados con cambios en su estado de ánimo y memoria. El diagnóstico final fue un deterioro cognitivo con demencia leve de aproximadamente dos años de evolución.

1. CASO DETERIORO COGNITIVO
Es la disminución de aquel funcionamiento intelectual como la memoria,
orientación y pensamiento abstracto. En la actualidad se dice que sigue un
continuo desde la normalidad con inclinación a demencia avanzada.
Los grados son dos: como es el deterioro cognitivo relacionado con el
envejecimiento, es decir; que es definida como un deterioro algo más intenso que
la media de su edad y el deterioro cognitivo ligero es la situación clínica que no
llega a considerarse demencia y que se estima no está originada por la edad, sino
por una patología subyacente.
En cambio para muchos el deterioro cognitivo ligero precede a la demencia que
es el síndrome clínico de carácter orgánico y etiología múltiple, el cual lleva a
disminuir las funciones intelectuales para un funcionamiento normal de la vida
cotidiana.
El diagnósticodiferencial para un caso con deteriorocognitivo es entre demencia
y no demencia acompañado de delirium y depresión. Porque un paciente con
depresión se puede dar dos trastornos como pseudodemencia trayendo varias
problemas.
Los instrumentos para funciones cognitivas son las siguientes:
Atención:
 Dígitos (WAIS-III) Wechsler, 1997
Memoria:
 Escala de memoria (WAIS-R) Wechsler, 1987
 Memoria Visual (WAIS-III) Wechsler, 1997
 Rivermead Behavioural Memory Test. Wilson 1985
Lenguaje:
 Test de Vocabulario de Boston. Goodglass y Kaplan, 1973
 Vocabulario (WAIS-III) Wechsler, 1997
 Fluidez Verbal. Set Test. Isaac, 1973
Praxis Constructiva:
 Test de reloj: Goodglass et al 1972
Potencial de aprendizaje:

2.  Batería de Evaluación del potencial de aprendizaje en Demencia
(BEPAD) Fernández-Ballesteros et al 2003
La demanda del caso es por déficit progresivo de memoria de dos años con
cambios de carácter, estado de ánimo y dos episodios de desorientación y la
realiza R M.
En el caso se utilizó las siguientes técnicas y procedimiento:
 Entrevistas sujeto y allegado
 Cuestionario del informador
 Minimental State Examination
 Rivermead Behavioural Memory Test
 WAIS-III, Wechsler Adult Intelligence
 AVLT, potencial de aprendizaje
 Demencias
 Test de reloj
 Geriatric Depresión Screening Scale
 Escala de Barthel (actividades de la vida diaria instrumentales)
 Criterios de diagnóstico diferencial entre depresión
(pseudodemencia) y demencia
 Clinical Dementia Rating
En Pilar se ha centrado en la exploración de su funcionamiento cognitivo como
requiere la demanda. Ha demostrado preocupación en la entrevista por su
progresivo fallo en la memoria sucedido hace dos años, siendo que ha
abandonado su trabajo y ha llegado a introducir una cuidadora en casa.
También se avaluó la posible depresión de Pilar por el cambio de ánimo en
manera negativa.
Después de todo los procedimientos establecidos podemos diagnosticar un
deterioro cognitivo con una demencia fase leve de aproximadamente dos años.
Por eso es necesario lo utilizaría de varios técnica acompañado de profesionales
donde evalúa el funcionamiento del nivel cognitivo, su depresión entre otro para
su tratamiento conductual que optimiza su capacidad aun preservadas.