► La cefuroxima es una cefalosporina de segunda generación que se puede administrar tanto por vía oral como parenteral. ► Es útil para tratar infecciones causadas por bacterias como Haemophilus influenza, ya que es más activa que otras cefalosporinas contra esta bacteria. ► Su mecanismo de acción implica la inhibición de la síntesis de la pared celular bacteriana al unirse a proteínas de unión a penicilinas.

2. ► Es una cefalosporina de primera
generación de origen semisintético
► útil cuando con los fármacos para
infecciones susceptibles, se presenta
resistencia de los microorganismos.
Medicamentos
naturales que
fueron
modificados en
parte de su
estructura
química

3. Oral, rápida y compleja
Es estable en el jugo
gástrico y se absorbe bien
por vía oral.
La mayor absorción se lleva
a cabo en el intestino. La
presencia de alimentos
disminuye la velocidad de
absorción
• Entre 15 a 20% de la
cefalexina administrada se
une a proteínas.
• Se distribuye en los tejidos
corporales, alcanzando
concentraciones
adecuadas en bilis (1% de
la dosis total),
articulaciones, líquido
sinovial y esputo.
• Atraviesa la placenta y se
puede detectar en
concentraciones
adecuadas en el cordón
umbilical y en el líquido
amniótico

4. Inicio de acción:
30-72 Min
Duración acción: 4-
6 horas
•
Entre 69% a 100% se excreta sin
alteraciones a través del riñón;
Se secreta en cantidades bajas
en la leche materna
La vida media de excreción es
de 0.9 horas, pero en pacientes
con insuficiencia renal puede ser
de hasta 16 horas. Su
eliminación es posible mediante
diálisis peritoneal o hemodiálisis.

5. ▲ La acción bactericida de cefalexina resulta de la inhibición en la síntesis
de la pared bacteriana.
▲Al igual que éstas se une a proteínas fijadoras de penicilina y genera la
síntesis defectuosa de la pared celular, lo que causa inestabilidad
osmótica en la bacteria y por consiguiente su muerte.
▲También parece estimular la actividad de la mureína hidrolasa, lo que
conlleva a la autólisis de la pared por parte de esta enzima bacteriana.

6. Es principalmente bactericida.
Inhibe la tercera y última etapa de la síntesis de la pared
celular bacteriana uniéndose preferentemente a las
proteínas de unión a penicilina
Estas proteínas de unión a penicilinas varian entre
diferentes especies bacterianas, y por lo tanto, la
actividad intrínisica de la cefalexina, contra un organismo
particular depende de su capacidad para acceder a y
fijarse a la PBPs.
La capacidad de cefalexina para interferir con la síntesis
de la pared celular mediada por las PBPs
En última instancia conduce a la lisis celular.
Esta lisis está producida por enzimas autolíticos
bacteriano presentes en la pared celular (es decir,
autolisinas).

7. Vías de administración
Via oral
Dosis por kilogramo / Peso
Niños: 25 a 50 mg/kg divida en 4 tomas al día, con un máximo de hasta 4 g/día como dosis total.
Adultos: La dosis diaria recomendada es de 1 a 4 gramos, divididos en 4 tomas.
Dosis de 250 mg, cada 6 horas, resultan adecuadas para infecciones causadas por bacterias
sensibles.
Infecciones más severas pueden requerir dosis más altas.

9. Ceporexín
Keforal
Beliam
Septilisín

10. Tratamiento de segunda elección en pacientes alérgicos a penicilinas, infecciones causadas por
microor¬ganismos sensibles
Enfermedades en las que han fallado otros tratamientos como:
• infecciones en pacientes con fibrosis quística;
• profilaxis para intervenciones dentales;
• osteomielitis debida a Staphylococcus aureus resistente a penicilina,
• o Proteus mirabilis;
• otitis media causada por Streptococcus pneumoniae
• otros Streptococcussensibles, Haemophi¬lus influenzae, Staphylococcus sp y Neisseria
catarrhalis;
• peritonitis;
• faringitis estreptocócica;
• infecciones prostáticas y profilaxis en prostatectomía; infecciones respiratorias bajas causadas
por Streptococcus pneumoniae.

11. Incluye a la mayoría de las bacterias
grampositivas, incluyendo
estreptococos y estafilococos
productores de penicilinasa.
- Diarrea
- Urticaria
- Prurito
- Dolor abdominal
- Nausea
- vómito
- cansancio
- cólico pseudomembranosa
- Colitis ulcerativa
- Enteritis regional
- Sencibilidad o alergias
- Embarazo

12. Los miembros de las cefalosporinas de segunda generación incluyen:
- Cefaclor
- cefamandol,
- cefonicida,
- cefuroxima,
- cefprozilo,
- loracarbef
- ceforanida,
- cefamicinas con relación estructural
- cefoxitina,
- cefmetazol
- cefotetán, que tienen actividad contra anaerobios.

13. grupo heterogéneo de fármacos con
notorias diferencias individuales en
actividad, farmacocinética y toxicidad.
En general, son activos contra
microorganismos inhibidos por los
fármacos de primera generación, pero
además tienen una cobertura ampliada
para gramnegativos.

14. A. Oral
El cefaclor, cefuroxima acetilo, cefprozilo y loracarbef pueden administrarse por
vía oral.
B. Parenteral
solución intravenosa de 1 g

15. ► Es una cefalosporina de segunda
generación que se puede administrar
tanto por vía oral (cefuroxima axetil)
como parenteral (cefuroxima sódica.
► frente al Haemophilus influenza
(incluyendo las cepas productoras de
lactamasas) la cefuroxima es la más
activa de todas las cefalosporinas
con excepción de la ceftriaxona.

16. Se absorbe de manera
irregular por vía oral.
Administrada con alimentos
presenta una
biodisponibilidad de 52%,
mientras que en ayuno
alcanza 39%absorción
se une en 50% a proteínas
plasmáticas, alcanza
concentraciones útiles en el
humor acuoso, bilis, hueso,
secreciones bronquiales,
líquido cefalorraquídeo
(siendo mayores en presencia
de meninges inflamadas),
pulmón, próstata, tejido
ovárico y útero, cuando se
administra por vía parenteral
(I.M. o I.V.). CEFUROXIMA
atraviesa la placenta.

17. NO se metaboliza
•
95% de la dosis administrada de
CEFUROXIMA se elimina sin
cambios a través del riñón,
recuperándose la mayor
cantidad de la dosis
administrada durante las
primeras 6 horas posteriores a su
administración. .

18. ▲ Tiene una acción bactericida.
▲Inhibe el septum bacteriano y la síntesis de la pared celular mediante
acetilación de las enzimas transpeptidasas que se unen a la membrana.
Esto evita el entrecruzamiento de las cadenas de peptidoglicano, el cual
es necesario para que la pared celular bacteriana conserve su fuerza y
rigidez.
Via parenteral- Intravenoso e intramuscular

19. Al igual que todos los antibióticos beta-lactámicos
de la clase de las penicilinas y cefalosporinas, la
cefuroxima inhibe el tercer y último paso de la
síntesis de la pared bacteriana al unirse a unas
proteínas específicas de la pared bacteriana
llamadas proteínas de unión a las penicilinas (PBP).

20. Dosis por kilogramo / Peso
 La dosis recomendada de CEFUROXIMA es de 750 mg a 1.5 g I.V. o M.I., cada 8 horas
durante 5 a 10 días.
 En infecciones severas o complicadas se puede administrar 1.5 g cada 6 horas.
 En infusión continua se administran 1.5 g en 250 ml de solución parenteral en 24 horas.
 Si coexiste insuficiencia renal se puede disminuir la dosis a 750 mg en 24 horas.
 Niños: En neonatos la dosis ponderal es de 30 a 50 mg/kg/día, dividida en 2 ó 3 dosis.
 En niños mayores de 3 meses la dosis recomendada es de 50 a 100 mg/kg/día dividida en 3 ó 4
dosis.

21. Inyectable
CUROXIMA Vial liof 750 mg y 1500 mg GLAXO
LIFUROX Vial liof. 750 mg y 1500 mg LILLY
NIVADOR 125 mg comp. recub.; 250 mg comp. recub;
500 mg compr. recub. MENARINI
NIVADOR 125 mg polvo; 250 mg polvo; 500 mg polvo
MENARINI
SELAN 250 mg comp.; 500 mg comp. FAES
SELAN 250 mg polvo; 500 mg polvo. FAES
ZINNAT 125 mg comp.; 250 mg comp.; 500 mg comp
GLAXO
ZINNAT 125 mg polvo.; 250 mg polvo.; 500 mg polvo
GLAXO

22. ► Hematológicas: CEFUROXIMA puede producir eosinofilia, neutropenia y leucopenia. También es probable
que induzca anemia.
► Cardiovasculares: Con la administración intravenosa de CEFUROXIMA se ha reportado tromboflebitis y
flebitis de infusión.
► Sistema nervioso central: Los datos más frecuentes se relacionan con cefalea y mareo.
► La administración intravenosa de CEFUROXIMA puede inducir encefalopatía caracterizada por
obnubilación, estupor, contracciones mioclónicas y asterixis.
► Gastrointestinales: CEFUROXIMA puede inducir diarrea, náusea y vómito. Se ha reportado el aumento en
la colonización del intestino por parte de levaduras, en especial Candida albicans. En pocos casos se ha
reportado el desarrollo de colitis seudomembranosa.

23. Contraindicaciones:
La cefuroxima se debe utilizar con
precaución en pacientes con
hipersensibilidad a las penicilinas.
La cefuroxima se debe
administrar con precaución en los
pacientes con insuficiencia renal
debido a que este antibiótico se
excreta por esta vía. Las dosis se
deben reducir adecuadamente.