El proceso alveolar es la porción ósea de los maxilares que sostiene los alveolos dentarios. Está formado por hueso compacto y esponjoso, y se va reduciendo a medida que se pierden los dientes. El hueso alveolar contiene osteoblastos, matriz ósea inorgánica compuesta principalmente de hidroxiapatita, y se renueva constantemente a través del remodelado óseo para mantener la homeostasis del calcio. La pared del alveolo está formada por hueso laminar denso y hues

1. “HUESO ALVEOLAR” Periodoncia Sarah Ethel Guerrero Lopez

2. PROCESO ALVEOLAR Es la porción de los maxilares que forma y sostiene a los alveolos dentarios. Formado  erupción dentaria, es la inserción ósea para el LP. Va desapareciendo así como se pierde el diente.

3. El proceso alveolar consiste en: Tabla externa de hueso cortical  hueso haversiano y laminillas óseas compactadas. Pared interna del alveolo  hueso compacto delgado “hueso alveolar” y en rx aparece como cortical alveolar. Tuberculas esponjosas  2 capas compactas q son el soporte del hueso alveolar. El tabique interdental  hueso esponjoso – soporte rodeado. Hueso basal  mandíbula que esta en sentido apical, pero no tiene relación con los dientes. Vestibular y lingual de los alveolos  hueso compacto solo y el Esponjoso  rodea la cortical alveolar en zona apical.

5. Células y matriz intracelular Osteoblastos  producen la matriz orgánica del hueso. En el crecimiento fetal hay una matriz calcificada de osteocitos q esta encerrada “lagunas”. Hueso tiene 2 terceras partes  material inorgánico y una matriz orgánica. Minerales, calcio y fosfato. Minerales aparecen  cristales de hidroxiapatita que son 2 tercios de la estructura osea. Hidroxiapatita, carbonatos, sodio, magnesio y flúor.

6. 1° colágeno tipo l, pocas proteínas no colagenas El deposito de hueso de los osteoblastos se equilibra con la resorción osteoclastica en la remodelación y renovación del tejido. Remodelado: mecanismo óseo importante para cambios de: Forma, resistencia, reparación de heridas y homeostasis de calcio y fosforo en el organismo. El hueso tiene 99% de calcio  gran fuente de liberación.

7. Resorción: Ten Cate da un mecanismo: Fijación del osteoclasto a la superficie mineralizada del hueso. Crea un ambiente acidogeno sellado por la bomba de protones que desmineralizan el hueso y exponen la matriz orgánica.

8. Pared del alveolo. Formada por: Hueso laminar denso. Hueso fascicular  hueso contiguo del LP. Tiene muchas fibras de Sharpey.  algunas calcificadas o Laminillas delgadas en las capas, paralelas a la raíz. No es típico en los maxilares – solo donde hay ligamentos y músculos.

9. Porción esponjosa  afectado por los fuerzas oclusivas. Esta mas en espacios interradiculares e interdentales Cantidades limitades por vestibular o lingual menos por palatino. En un adulto hay mas en maxilar que en mandibula.

10. Periostio y Endostio. Los huesos están cubiertos por 2 capas de tejido conectivo osteogeno diferenciado: Periostio: cubre superficies externas del hueso. Capa interna de osteoblastos rodeadas por células osteoprogenitoras. En el exterior es rico en vasos y nervios de fibra de colagena y fibroblastos. Endostio: cubre cavidades Oseas internas. 1 sola capa de osteoblastos y poca cantidad de tejido conectivo.

11. La capa interna  osteogena. externa  fibrosa.

12. Tabique interdental Es hueso esponjoso limitado por las corticales alveolares de la pared del alveolo de los dientes vecinos.

13. Topografía ósea. El contorno de hueso es según a la prominencia de las raíces. Cada persona es diferente en la Alineación de los dientes, la angulacion de la raíz con el hueso y las fuerzas oclusivas… Afectando la altura y espesor de las tablas Oseas vestibulares y linguales.

14. Fenestraciones y dehiscencias. Fenestaciones: región aislada de la raíz q no tiene hueso y la superficie radicular solo lo recubre el periostio y encía. Dehiscencia: en las aéreas desnudad se extienden a hueso marginal.