Chlamydia trachomatis es una bacteria intracelular obligada que causa infecciones comunes en humanos. Se transmite sexualmente y afecta exclusivamente a humanos. Las manifestaciones clínicas incluyen tracoma, linfogranuloma venéreo, uretritis y cervicitis. Se diagnostica mediante detección directa, inmunofluorescencia, cultivo o pruebas moleculares como PCR en muestras de orina o hisopados. El tratamiento recomendado es una dosis única de azitromicina.

1. Infecciones por Chlamydia
Chlamydia
(especies
patógenas)
trachomatis
psittacipneumoniae
- Morfológicamente cocoide
- No móviles
- Intracelular obligada
- Patógeno humano
- Aerobia
- Tamaño aprox. de 0.2 a 0.4
micrómetros

2. Epidemiologia
Las infecciones por C. trachomatis afectan exclusivamente a humanos y
están entre las infecciones bacterianas más comunes en el mundo.
La OMS estimó que en 1995 ocurrieron 89 millones de casos en el mundo.
La prevalencia de la infección por clamidia varia de acuerdo a la edad,
historia sexual y clase social.

3. 1) Penetración de la forma infecciosa o cuerpo elemental (CE) en la
célula hospedadora.
2) Multiplicación del cuerpo reticular (CR) mediante fisión binaria y
conversión en CE.
3) Liberación de los CE de la célula hospedadora.
Las clamidias tienen un ciclo biológico bifásico único:

4. Estructura antigénica y factores de virulencia
Lipopolisacari
do
Proteínas de
membrana
externa
Proteínas Hsp
Sistema de
secreción
tipo III
MOMP
PMPs
COMC

5. Manifestaciones clínicas
Infeccionesenhumanos
Tracoma
Linfogranuloma
venéreo
Infección óculo-genital Uretritis
Cervicitis
Infección perinatal

6. Diagnostico microbiológico
Existen varios métodos para diagnosticar infecciones por Chlamydia
trachomatis, los más utilizados son:
-Detección directa de las muestras: los
cuerpos de inclusión de C. trachomatis
contienen glucógeno, que se tiñen con
yodo y Giemsa, después de incubar 48 a
72 h, los cubreobjetos se extraen y se
tiñen.
-Inmunofluorescencia directa: Se realiza
con anticuerpos monoclonales dirigidos
contra el antígeno específico o el LPS de
membrana y sobre la proteína principal de
la membrana externa de C. trachomatis.

7. -Cultivo: es el método más sensible
considerado como la prueba de oro para el
diagnóstico de infecciones causadas por
C. trachomatis, sin embargo; es un método
laborioso, costoso y que requiere por lo
tanto una infraestructura adecuada con
personal técnicamente bien capacitado
para realizar el diagnostico.
-Determinación de anticuerpos por la
técnica de ELISA: esta técnica se basa en
la detección inmunohistoquímica de
antígenos de LPS de géneros específicos.
En la actualidad se comercializa un gran
número de estas pruebas.

8. -Técnicas moleculares: Con los recientes
desarrollos de métodos moleculares para
detectar patógenos específicos, éstos han
revolucionado el diagnóstico de las
enfermedades de transmisión sexual basados
en pruebas de amplificación de ácidos
nucleicos, pueden usar muestras de orina,
hisopados vaginales disminuyendo la
necesidad de los exámenes físicos y
aumentando la especificidad y sensibilidad.

9. Tratamiento
Ya que clamidia tiene un ciclo de vida intracelular, se requieren
antimicrobianos que penetren las células del huésped. Tradicionalmente
las tetraciclinas han sido empleados con éxito en las infecciones del tracto
genital.
Actualmente, para el tratamiento de la infección por Chlamydia
trachomatis se recomienda un gramo de azitromicina en una sola dosis
oral, esta dosis es equivalente al régimen tradicional de 7 días de
doxiciclina.