Pneumocystis jirovecii es un hongo oportunista que causa neumonía, conocida como neumocistosis, principalmente en personas con sistemas inmunológicos debilitados. Se transmite por vía aérea y afecta los pulmones. Los síntomas incluyen fiebre, tos seca y dificultad para respirar. El diagnóstico se realiza mediante el examen microscópico de muestras respiratorias y el recuento de células CD4. El tratamiento principal es el sulfametoxazol-tri

1. NEUMOCISTOSIS
DE LA VEGA DÍAZ MARTHA PATRICIA
Pneumocystis jirovecii

2. NEUMOCISTOSIS
Es una infección causada por un microorganismo patógeno
oportunista denominado Pneumocystis jirovecii (antes P. carinii),
el cual afecta de manera primordial pulmones, en forma de
neumonía aguda o crónica, denominada por lo general PcP (del
inglés Pneumocystis pneumonia o neumonía por Pneumocystis).
Presentado casi exclusivamente en personas con un sistema
inmunológico afectado, principalmente en los casos de VIH-
SIDA, siendo un evento terminal en estos pacientes.
Tasa de letalidad 20-80%
Hasta fines de los 80’ se le
consideraba un protozoo
Carlos Chagas 1909

3. TAXONOMÍA
Reino: Fungi
Filo: Ascomycota
Clase: Pneumocystidomycet
es
Orden: Pneumocystidales
Familia: Pneumocystidaceae
Género: Pneumocystis
Especie: P. jirovecii
J. K. Frenkel

4. MORFOLOGÍA
Trofozoíto
 1.5-5 µm de diámetro
 Ameboides
 Un núcleo
 Gránulos
Quiste
 5µm de diámetro
 Esférico
 Pared gruesa
 4-8 corpúsculos
Esporocisto
 4-5 µm
 Redondos
 Mas tarde dan lugar a
los quistes
Coloración de Giemsa 100x.
microscopía de transmisión
electrónica (x7000)
Patógeno oportunista extracelular, unicelular, ubicuo.
Hongo atípico:
No cultivable en medios habituales.
Colesterol en lugar de ergosterol (resistencia a anfo B).
Responde a pentamidina y tratamientos antiparasitarios

5. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
 Fiebre (70-100%)
 Tos seca (95%)
 Disnea progresiva (95%)
 Otros:
Fatiga
Dolor torácico
Perdida de peso
Manifestaciones extrapulmonares
VIH +

6. CICLO DE VIDA PROBABLE
Inhalación de
QUISTES
Individuo
INMUNOCOMPROMETIDO
Trofozoíto
mitocondria
núcleo
Ruptura QUISTES a liberación CIQ a
diferenciación a TROFOZOÍTOS
Fisión binaria
y/o endogamia
 rápido del
n°organismos
Trofozoítos
haploides (n)
COPULACIÓN
h
Prequistes
diploides (2n)
(2n)
glucógeno
MEIOSIS I Y II + MITOSIS
Quiste
temprano (n)
MADURACIÓN
RUPTUR
A DEL
QUISTE
Quiste
maduro
Esporozoítos
libres (n)
(ampliamente
diseminados en
el ½ ambiente)

7. DIAGNOSTICO MICROBIOLÓGICO
Estudio de material biológico:
Biopsia pulmonar
Lavado bronquio-alveolar.
Esputo inducido.
Esputo espontaneo.
Lavado oral.
Cifras de CD4 (<200)
 Rayos X
Infiltrados inflamatorios
 Serología
Anticuerpos monoclonales
Tinciones
-Giemsa
-HE
-Metenamina argéntica de
Gomori Tinción de Giemsa que revela la
presencia de formas
intraquisticas y tróficas
Tinción de plata de quistes

8. TRATAMIENTO
• Trimetropin sulfametoxazol .- Es el fármaco más efectivo, barato y disponible
para el tratamiento, tanto en presentación oral como intravenosa.
• Trimetroprima.- inhibe la dihidrofolato reductasa y desestructura la síntesis de
ácido fólico.
• Sulfamidas.- Inhiben la dihidropteroato sintasa y desestructuran la síntesis del
ácido fólico.

9. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
• PatrickR. Murray, PhD., Ken S. Rosenthal, PhD., George S. Kobayashi, PhD.,
Michael A. Pfaller, MD. 2017. "MICROBIOLOGÍA MÉDICA"., 8tª Edición., Ed.
Elsevier
• http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/micologia/neumocistosis.htm
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