Chlamydia trachomatis causa tracoma y linfogranuloma venéreo. Se replica dentro de las células epiteliales y evita la fusión con lisosomas. El tracoma puede causar conjuntivitis, ulceración corneal, cicatrización y ceguera. El linfogranuloma venéreo causa úlceras y tumefacción de ganglios linfáticos. Chlamydophila pneumoniae y Chlamydophila psittaci causan infecciones respiratorias como neumonía atípica.

1. Chlamydia
Marylin García Rosales
UAD campus Laguna

2. • Familia: Chlamydiaceae
• Chlamydia
Chlamydia Trachomatis
• Chlamydophila
Chlamydophila Psittaci
Chlamydophila Pneumoniae

3. Chlamydiaceae
• Se consideraba un virus inicialmente debido a que
son parásitos intracelulares obligados
• Las bacterias se caracterizan por:
• Poseen una membrana interna y otra externa
semejantes a las de las bacterias Gram(-)
• Contienen ADN y ARN

4. • Poseen ribosomas procariotas
• Sintetiza sus propias proteínas, ácidos nucleicos y
lípidos
• Son sensibles a numerosos antibióticos
antibacterianos
• Presentan un ciclo vital peculiar, ya que pasan por
formas infecciosas inactivas (cuerpos elementales,
CE) y por formas no infecciosas con actividad
metabólica (cuerpos reticulados, CR)

5. • Todos los miembros de la familia presentan una serie
de antígenos comunes, el más importante es el LPS
• Los antígenos proteicos están constituidos por las
MOMP (proteínas principales de la membrana
externa)

7. Chlamydia Trachomatis
• Bacilos Gram(-) pequeños sin capa de
peptidoglucanos en su en su pared celular
• Parásitos intracelulares estrictos en el ser humano
• Dos biovariantes se asocian a la enfermedad en el
ser humano: tracoma y linfogranuloma venéreo
• Infecta a las celular epiteliales cilíndricas no ciliadas,
cuboidales y transicionales

8. Factores de virulencia
• Replicación intracelular
• Evita la fusión del fagosoma con los lisosomas
celulares
• Los efectos patológicos del tracoma se deben a las
infecciones repetidas

9. Epidemiología
• La OMS calcula que unas 6 millones de personas
están ciegas como consecuencia del tracoma
• Afecta principalmente a los niños
• La incidencia de la infeccion es menor en niños
mayores y adolecentes
• El tracoma se transmite de un ojo a otro a través de
gotitas, las manos, la ropa infectada y las moscas que
van a los ojos

10. • Se puede transmitir también mediante gotas
respiratorias o contaminación fecal
• La infección genital precede a la afectación ocular
• Las vías de transmisión son la autoinoculación y el
contacto oral-genital

11. Patogenia
• Tracoma
• Conjuntivitis de inclusión en los adultos
• Conjuntivitis neonatal
• Neumonía del lactante
• Infecciones urogenitales
• Linfogranuloma venéreo

12. Tracoma
• Conjuntivitis folicular con inflamación difusa
• Ulceración corneal
• Cicatrización
• Pannus (invasión de los vasos de la córnea)
• Ceguera

15. Conjuntivitis con inclusión en los
adultos
• Proceso agudo con secreción mucopurulenta,
dermatitis, infiltrados corneales y vascularización
corneal en la enfermedad crónica

16. Conjuntivitis Neonatal
• Niños expuestos a C. trachomatis durante el parto
• Los parpados del niño se hinchan, con hiperemia y
abundantes secreciones purulentas

17. Neumonía del lactante
• Tras un periodo de incubación de 2 a 3 semanas, el
niño presenta ranitis seguida de bronquitis con una
tos seca

18. Infecciones Urogenitales
• Manifestaciones clínicas en mujeres: Bartolinitis,
cervicitis, endometritis, perihepatitis, salpingitis y
uretritis
• Manifestaciones clínicas en hombres: Síndrome de
Reiter (uretritis, conjuntivitis, poliartritis y lesiones
mucocutáneas)

21. Linfogranuloma Venéreo
• Se desarrolla una úlcera indolora en el lugar de la
infección que desaparece de manera espontánea,
seguida de inflamación y tumefacción de los ganglios
linfáticos que drenan la zona

24. Diagnostico Diferencial
• Sífilis
• ETS ulcerativas de genitales
• Neisseria Gonorrhoeae

25. Diagnostico de laboratorio
• Se puede diagnosticar:
• Por los hallazgos citológicos, serológicos o de cultivo
• Mediante la detección directa del antígeno en las
muestras clínicas
• Por el uso de sondas moleculares

26. • Muestras celulares teñidas con Giemsa
• Tinción de inmunofluorescencia directa
• Inmunoanálisis de adsorción ligada a enzimas

27. Tratamiento
• El LGV se trata con doxiciclina o eritomicina
• Las infecciones oculares o genitales se tratan con
acitromicina o doxiciclina
• La conjuntivitis y la neumonía del lactante se tratan
con eritromicina

28. Prevención y control
• La ceguera se puede evitar mediante tratamiento
precoz de la enfermedad inicial y la prevención de la
reexposición
• La conjuntivitis y las infecciones genitales se
previenen con practicas sexuales seguras y con el
tratamiento precoz de pacientes sintomáticos y de
sus parejas sexuales

29. Chlamydophilia pneumoniae
• Infecciones respiratorias: comprenden desde
enfermedad asintomática o leve a una forma grave de
neumonía atípica que exige la hospitalización del
afectado
• Ateroesclerosis: C. pneumoniae se ha asociado a la
presencia de placas inflamatorias en los vasos
sanguíneos; no se ha definido de manera definitiva su
función etiológica en esta entidad

30. Tratamiento
• Los macrólidos y las tetraciclinas poseen buena
actividad contra C. pneumoniae.
• Puede emplearse eritromicina a la dosis de 500 mg
cada 6 horas o bien doxiciclina a la dosis de 100 mg
cada 12 horas, ambas por vía oral y durante 10 a 15
días.
• Las fluorquinolonas también parecen eficaces

31. Prevención y Control
• Conservar la higiene personal
• Eliminación cuidadosa de secreciones de vías nasales
y boca
• Lavarse frecuentemente las manos

33. Chlamydophilia Psittaci
• Infecciones respiratorias: pueden comprender desde
la colonización asintomática hasta una forma grave
de bronconeumonía con infiltración localizada de
células inflamatorias, necrosis y hemorragia

34. Caso Clínico