Este documento evalúa la eficacia y seguridad de la aplicación endoscópica de cianoacrilato en spray para el tratamiento del sangrado gastrointestinal difícil de controlar. Los resultados preliminares mostraron que el cianoacrilato en spray logró la hemostasis inmediata en todos los pacientes sin efectos adversos. Aunque se necesitan más estudios, los autores concluyen que el cianoacrilato en spray es efectivo para lograr hemostasis en pacientes con sangrado persistente después de terapias endoscópicas convencionales.

1. Sukpreet S. Walia, Aadesh Sachdeva, John J Kim, Donal J.
Portocarrero, Terence D. Lewis, Yan S. Zhao
Gastrointestinal Endoscopy 2013

2. Introducción
Hasta 5-12% sangrado persistente a pesar de terapia
endoscópica altamente efectiva
Intervención radiológica o cirugía para lograr hemostasis,
mayor morbilidad y mortalidad que elTx endoscópico
Histoacryl adhesivo tisular,
 Inyección intravariceal para el tratamiento de várices gástricas
compllicaciones
 Experiencia limitada del cianoacrilato en spray para el
tratamiento del sangrado difícil de controlar

3. Introducción
Objetivo
Evaluar la eficacia y seguridad de la aplicación
endoscópica de cianoacrilato en spray para el tratamiento
del sangrado gastrointestinal difícil de controlar

4. Material y Métodos
Hemostasis
ausencia de sangrado en
capa o chorro al final de la
endoscopía
Uso de cianoacrilato cuando las
modalidades endoscópicas convencionales
no lograban hemostasia
A discresión del endoscopista

5. Material y métodos
Técnica de aplicación

6. Resultados
Edad promedio 59 años, seguimiento promedio 42 días, 2 resangrados (2 y 18 días), sin
efectos adversos

7. Resultados

8. Discusión
Primer reporte que describe la efectividad del
cianoacrilato en spray en sangrado difícil de controlar
Limitación: número de pacientes
2 reportes previos en lesiones malignas
Riesgo potencial de daño al endoscopio
 Avanzar la guía en lugar de acercar el endoscopio, con succión
apagada temporalmente

9. Conclusión
El cianoacrilato en spray es efectivo para lograr
hemostasis inmediata en pacientes con sangrado
persistente después deTx endoscópico convencional
Resultados preeliminares, considerado en pacientes
seleccionados
Se requieren de estudios prospectivos

10. Conclusión
El cianoacrilato en spray es efectivo para lograr
hemostasis inmediata en pacientes con sangrado
persistente después deTx endoscópico convencional
Resultados preeliminares, considerado en pacientes
seleccionados
Se requieren de estudios prospectivos