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CICLO ENDOMETRIAL
Carlos Daniel Romo Vargas
Hospital Generla de
Pachuca
Ginecologia y Obstetricia
Anatomicos
Histologicos
Funcionales
400
veces
Menarqui
a
Menopausi
a
Lograr una
fecundacio
n
-Sensibles a cambiso hormonales
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Endometrio
LH
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E. Cilindrico
Capa
Funcional
Capa Profunda
Basal
A. Espirales y Radiales -----> Capa
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Capa Basal
Favoreciendo
necrosis y
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EL CICLO UTERINO
Fase
Secretora
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-Fase Proliferativa
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FASE PROLIFERATIVA
-Escasa cantidad e glandulas, luz estrecha y bajo
indice mititico
-incapaz de implantacion de un producto
-paralela y dependiente del ciclo ovarico
-estrogenos en aumento, causa el intremento de
estradiol aumento del grosor 3 a 10 veces
3ro a 5to dia hasta la ovulacion
13-15
Reconstruccion y crecimiento
-Aumento gradual de estrogenos, asi mismo
preparando los receptores progestagenos, produce
creimiento endometrial asi como expresion de
receptores estrogenicos.
FASE PROLIFERATIVA
-El aumento mitotico, permire el cambio de
epitelio plano monoestratificado a pseudo
estratificado.
-Ciliogenesis comienza en el dia 7-8 del ciclo,
el crecimiento de estos cilios alrededor d elos
orificios glandulares, permitira la movilizacion
de secreciones endometriales en la fase
secretora.
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0,5 mm hasta 3,5-5 mm
-Respuesta a estrogenos
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-Vascularizacion
Crecimiento proporcional durante la fase
precoz
En la fase tardia en respuesta a los
estrogenos se espiralizan, y cdrecen
perpendicularmente para alcanzar la
porcion mas superficial
Esta proliferación está caracterizada por
aumento de la cavidad mitótica e incremento
del ADN nuclear y del ARN citoplásmico,
aumentos que son más intensos en la capa
funcional de los dos tercios superiores del
útero, la zona habitual de implantación del
blastocisto.
FASE SECRETORA
Consecuente a la transformacion del foliculo en
cuerpo luteo.
Aumento de los niveles de progesterona
Preparacion definitiva para favorecer la
implantacion y para la nutricion adecuada del
procudto de la concepcion
La limitación del crecimiento se asocia al declive
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significativamente a la interferencia de la
progesterona en la expresión del receptor
estrogénico y la estimulación por progesterona de
la 17β-hidroxiesteroide deshidrogenasa y de la
sulfotransferasa, que convierten el estradiol en
sulfato de estrona
Dia 14 hasta el dia 28
Los componentes individuales
del tejido siguen creciendo, pero
al estar limitados a una
estructura fija se induce una
tortuosidad progresiva de las
glándulas y se intensifica el
enrollamiento de los vasos en
espiral.
Los acontecimientos secretores
que se producen en las células
glandulares, con progresión de
vacuolas desde la zona
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conocen bien y tienen lugar en
un intervalo de 7 días después
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y
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Poco después de estas
alteraciones estructurales se
produce la secreción activa de
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trasudación de plasma también
contribuye a estas secreciones
endometriales.
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días, el momento de la
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FASE PARA LA PREPARACION DE LA
IMPLANTACION
Corresponde a una fase secretora tardia
(21 a 28) lugar donde sucede la
predecicualizacion endometrial.
-Edema En el estroma
 producción de prostaglandinas y factor de
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-Aumento de la dilatacion landular
13 dias tras la ovulacion diferenciar 3
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Nucleo adquiere situacion basal
Aparecen celular K “semilla”
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FASE PREMENSTRUAL
Ocurre en el dia 25 a 28
Con un descenso brusco de
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El estroma endometrial está infiltrado por
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FASE DE DESCAMACION
ENDOMETRIAL Reacciones vasomotoras, el proceso de
apoptosis, pérdida tisular y, por último,
la menstruación
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periodica, una descamacion de la capa
funcional endometrial con la posterior
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CICLO ENDOMETRIAL

  • 1. CICLO ENDOMETRIAL Carlos Daniel Romo Vargas Hospital Generla de Pachuca Ginecologia y Obstetricia
  • 3.
  • 4. -Sensibles a cambiso hormonales -No presentan anastomosis Endometrio LH FSH E. Cilindrico Capa Funcional Capa Profunda Basal A. Espirales y Radiales -----> Capa Funcional A. Basales -------------------> Capa Basal Favoreciendo necrosis y descamacion
  • 5. EL CICLO UTERINO Fase Secretora Fase Descamativa Fase Proliferativa -Fase Proliferativa -Precoz -Tardia -Fase Secretora -Precoz -Tardia -Fase descamativa Componente -Estromal, Vascular y Glandular
  • 6. FASE PROLIFERATIVA -Escasa cantidad e glandulas, luz estrecha y bajo indice mititico -incapaz de implantacion de un producto -paralela y dependiente del ciclo ovarico -estrogenos en aumento, causa el intremento de estradiol aumento del grosor 3 a 10 veces 3ro a 5to dia hasta la ovulacion 13-15 Reconstruccion y crecimiento -Aumento gradual de estrogenos, asi mismo preparando los receptores progestagenos, produce creimiento endometrial asi como expresion de receptores estrogenicos.
  • 7. FASE PROLIFERATIVA -El aumento mitotico, permire el cambio de epitelio plano monoestratificado a pseudo estratificado. -Ciliogenesis comienza en el dia 7-8 del ciclo, el crecimiento de estos cilios alrededor d elos orificios glandulares, permitira la movilizacion de secreciones endometriales en la fase secretora. -El endometrio crece desde aproximadamente 0,5 mm hasta 3,5-5 mm -Respuesta a estrogenos -Incorporacion de Iones, Agua y aminoacidos.
  • 8. -Vascularizacion Crecimiento proporcional durante la fase precoz En la fase tardia en respuesta a los estrogenos se espiralizan, y cdrecen perpendicularmente para alcanzar la porcion mas superficial Esta proliferación está caracterizada por aumento de la cavidad mitótica e incremento del ADN nuclear y del ARN citoplásmico, aumentos que son más intensos en la capa funcional de los dos tercios superiores del útero, la zona habitual de implantación del blastocisto.
  • 9. FASE SECRETORA Consecuente a la transformacion del foliculo en cuerpo luteo. Aumento de los niveles de progesterona Preparacion definitiva para favorecer la implantacion y para la nutricion adecuada del procudto de la concepcion La limitación del crecimiento se asocia al declive de las mitosis y la síntesis de ADN, que se deben significativamente a la interferencia de la progesterona en la expresión del receptor estrogénico y la estimulación por progesterona de la 17β-hidroxiesteroide deshidrogenasa y de la sulfotransferasa, que convierten el estradiol en sulfato de estrona Dia 14 hasta el dia 28
  • 10. Los componentes individuales del tejido siguen creciendo, pero al estar limitados a una estructura fija se induce una tortuosidad progresiva de las glándulas y se intensifica el enrollamiento de los vasos en espiral. Los acontecimientos secretores que se producen en las células glandulares, con progresión de vacuolas desde la zona intracelular a la intraluminal, se conocen bien y tienen lugar en un intervalo de 7 días después de la ovulación. Aminoacidos , Glucogeno y glucoprotein as.
  • 11. Poco después de estas alteraciones estructurales se produce la secreción activa de glucoproteínas y péptidos en la cavidad endometrial. La trasudación de plasma también contribuye a estas secreciones endometriales. secretora máxima se alcanza 7 días, el momento de la implantación del blastocisto
  • 12. FASE PARA LA PREPARACION DE LA IMPLANTACION Corresponde a una fase secretora tardia (21 a 28) lugar donde sucede la predecicualizacion endometrial. -Edema En el estroma  producción de prostaglandinas y factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) -Aumento de la dilatacion landular 13 dias tras la ovulacion diferenciar 3 zonas Nucleo adquiere situacion basal Aparecen celular K “semilla” Aparecen factores del crecimiento
  • 13. FASE PREMENSTRUAL Ocurre en el dia 25 a 28 Con un descenso brusco de estrprogestagenicos sericos El estroma endometrial está infiltrado por leucocitos polimorfonucleares extravasados:  Macrofagos  Celulas citoliticas Involucion de todos los cambios celulares
  • 14. FASE DE DESCAMACION ENDOMETRIAL Reacciones vasomotoras, el proceso de apoptosis, pérdida tisular y, por último, la menstruación La fosfatasa ácida y potentes enzimas líticas están confinadas en los lisosomas, Estas enzimas activas digieren sus límites celulares, provocando la liberación de prostaglandinas, la extravasación de eritrocitos, la necrosis tisular y la trombosis vascular Progesterona - VEGF aumenta - las metaloproteinasas de matriz, que degradan componentes (entre ellos, colágenos, gelatinas, fibronectina y laminina) de la
  • 15. LA MENSTRUACION Proceso fisiologico que ocurre de manera periodica, una descamacion de la capa funcional endometrial con la posterior expulsion al exterior a traves del introito vulvar El TNF-α inhibe la proliferación endometrial e induce apoptosis; esta citocina provoca la pérdida de las proteínas de adhesión (el complejo cadherina-catenina-actina) Endotelina 1, un potente vasoconstrictor, derivado de las células deciduales del estroma.