El documento describe el sangrado uterino disfuncional (SUD), caracterizado por sangrado anormal con o sin ovulación. La mayoría de los casos son causados por ciclos anovulatorios que producen estimulación estrogénica sostenida sin oposición progesterónica, resultando en un crecimiento inestable del endometrio y sangrado excesivo. El diagnóstico requiere excluir otras causas y puede incluir exámenes de laboratorio y ultrasonido. El tratamiento involucra estrógenos, progestágenos o antiinflamatorios no est
1) Este documento describe la hemorragia uterina anormal (HUA), específicamente la hemorragia uterina disfuncional. 2) Explica las diferentes causas de la HUA como la deprivación o saturación de estrógenos y progesterona. 3) Detalla los diferentes tipos de HUA como la anovulatoria y ovulatoria, indicando sus mecanismos y manifestaciones clínicas.
El documento describe el síndrome de ovario poliquístico, incluyendo su historia, definición, criterios de diagnóstico, fisiopatología, manifestaciones clínicas y de laboratorio, y tratamiento. El síndrome se caracteriza por oligoovulación o anovulación, signos de hiperandrogenismo y ovarios poliquísticos en ultrasonido. Tiene una base genética y ambiental, y su tratamiento incluye modificación de estilo de vida, fármacos como metformina e inositol, y terapias de inducción
Enfermeades de las gonodas, dr. Aguilar UNIVALLEDanaeRomn
Este documento describe la función de los ovarios y los testículos. Incluye la biosíntesis de las hormonas sexuales femeninas y masculinas, sus acciones, y la regulación de la función ovárica y testicular. También cubre las enfermedades y alteraciones de las gónadas, incluidas las exploraciones clínicas y pruebas funcionales para evaluar la función ovárica y testicular.
Este documento trata sobre la hemorragia uterina disfuncional. Explica que puede ser ovulatoria u anovulatoria, dependiendo de si hay ovulación o no. Detalla las causas, factores de riesgo y exámenes para el diagnóstico. Recomienda tratamientos médicos como anticonceptivos orales combinados o progestágenos para controlar los sangrados.
El documento trata sobre la disfunción eréctil. Define la disfunción eréctil como la incapacidad para alcanzar y/o mantener una erección del pene que sea suficiente para la penetración vaginal o para mantener una actividad sexual satisfactoria. Explica la fisiología de la erección y los principales tipos de causas, como las causas orgánicas, psicógenas y las causas por factores endocrinológicos o por el uso de fármacos. Describe los pasos para el diagnóstico y los diferentes
Este documento trata sobre diferentes tipos de amenorrea. Describe la amenorrea hipotalámica, causada por deficiencias en GnRH, y la amenorrea hipofisaria, causada por tumores o lesiones hipofisarias. También cubre la amenorrea ovárica, incluida la insuficiencia ovárica primaria y el síndrome de ovario poliquístico. Finalmente, discute el diagnóstico y manejo de la infertilidad, incluidos los defectos ovulatorios, los trastornos pélvicos y los factores as
La glándula mamaria está regulada por el estradiol, la progesterona y la PRL. Los estrógenos estimulan el crecimiento del sistema galactóforo y la maduración del pezón, mientras que la progesterona induce el desarrollo lobular y la formación de acinos. La ginecomastia es el agrandamiento patológico de una o ambas glándulas mamarias en el hombre, y la galactorrea es la producción de leche en hombres o mujeres que no se encuentran en período de lactancia, siendo secundaria a un
1) Este documento describe la hemorragia uterina anormal (HUA), específicamente la hemorragia uterina disfuncional. 2) Explica las diferentes causas de la HUA como la deprivación o saturación de estrógenos y progesterona. 3) Detalla los diferentes tipos de HUA como la anovulatoria y ovulatoria, indicando sus mecanismos y manifestaciones clínicas.
El documento describe el síndrome de ovario poliquístico, incluyendo su historia, definición, criterios de diagnóstico, fisiopatología, manifestaciones clínicas y de laboratorio, y tratamiento. El síndrome se caracteriza por oligoovulación o anovulación, signos de hiperandrogenismo y ovarios poliquísticos en ultrasonido. Tiene una base genética y ambiental, y su tratamiento incluye modificación de estilo de vida, fármacos como metformina e inositol, y terapias de inducción
Enfermeades de las gonodas, dr. Aguilar UNIVALLEDanaeRomn
Este documento describe la función de los ovarios y los testículos. Incluye la biosíntesis de las hormonas sexuales femeninas y masculinas, sus acciones, y la regulación de la función ovárica y testicular. También cubre las enfermedades y alteraciones de las gónadas, incluidas las exploraciones clínicas y pruebas funcionales para evaluar la función ovárica y testicular.
Este documento trata sobre la hemorragia uterina disfuncional. Explica que puede ser ovulatoria u anovulatoria, dependiendo de si hay ovulación o no. Detalla las causas, factores de riesgo y exámenes para el diagnóstico. Recomienda tratamientos médicos como anticonceptivos orales combinados o progestágenos para controlar los sangrados.
El documento trata sobre la disfunción eréctil. Define la disfunción eréctil como la incapacidad para alcanzar y/o mantener una erección del pene que sea suficiente para la penetración vaginal o para mantener una actividad sexual satisfactoria. Explica la fisiología de la erección y los principales tipos de causas, como las causas orgánicas, psicógenas y las causas por factores endocrinológicos o por el uso de fármacos. Describe los pasos para el diagnóstico y los diferentes
Este documento trata sobre diferentes tipos de amenorrea. Describe la amenorrea hipotalámica, causada por deficiencias en GnRH, y la amenorrea hipofisaria, causada por tumores o lesiones hipofisarias. También cubre la amenorrea ovárica, incluida la insuficiencia ovárica primaria y el síndrome de ovario poliquístico. Finalmente, discute el diagnóstico y manejo de la infertilidad, incluidos los defectos ovulatorios, los trastornos pélvicos y los factores as
La glándula mamaria está regulada por el estradiol, la progesterona y la PRL. Los estrógenos estimulan el crecimiento del sistema galactóforo y la maduración del pezón, mientras que la progesterona induce el desarrollo lobular y la formación de acinos. La ginecomastia es el agrandamiento patológico de una o ambas glándulas mamarias en el hombre, y la galactorrea es la producción de leche en hombres o mujeres que no se encuentran en período de lactancia, siendo secundaria a un
MENOPAUSIA- último periodo, que marca el cese (espontáneo o artificial) de la función normal y cíclica del ovario.
"Cese de la menstruacion" "PERIMENOPAUSIA– MENOPAUSIA – POSMENOPAUSIA-
"
El documento habla sobre la hemorragia uterina anormal, clasificándola en orgánica y no orgánica. Entre las causas orgánicas se encuentran enfermedades sistémicas como coagulopatías y medicamentos, así como enfermedades locales del útero como miomas y pólipos. Las causas no orgánicas incluyen alteraciones endocrinológicas. El diagnóstico incluye examen físico y exámenes complementarios. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir terapia hormonal, medicamentos antiinfl
Este documento describe diferentes tipos de amenorrea y hemorragia uterina anómala, incluyendo sus causas y tratamientos. Describe amenorrea primaria como la ausencia de menstruación a los 13 años, y amenorrea secundaria como la ausencia de menstruación durante 3-6 meses en mujeres que ya habían menstruado. Las causas pueden incluir disfunción del eje hipotálamo-hipófisis-ovario, disfunción ovárica o del aparato genital externo. El tratamiento depende de la causa subyac
La hemorragia uterina anormal es una causa común de consulta ginecológica. Una evaluación clínica adecuada que incluya el patrón de sangrado y la estratificación de la paciente como pre, peri o posmenopáusica es importante para determinar la causa (orgánica o disfuncional) y el manejo apropiado. Las causas orgánicas incluyen factores sistémicos como enfermedades tiroideas, hematológicas y medicamentos; y patología del tracto genital como miomas, pólipos y
Este documento resume la hemorragia uterina anormal (HUA), definiéndola como cualquier sangrado vaginal fuera de los parámetros normales. Explica que puede ser orgánica u orgánica, y clasifica los tipos de HUA según características del sangrado, etiología y diagnóstico. Detalla las causas locales y sistémicas de HUA orgánica, y cómo diagnosticar y tratar la HUA disfuncional anovulatoria u ovulatoria.
El documento describe el síndrome de ovario poliquístico, incluyendo su prevalencia, causas, manifestaciones y tratamiento. Se caracteriza por anovulación crónica, infertilidad e hiperandrogenismo. Sus causas incluyen disfunción ovárica, alteraciones neuroendocrinas que producen hipersecreción de LH e insulinorresistencia. Su tratamiento depende de los síntomas y puede incluir anticonceptivos, inductores de ovulación y técnicas de reproducción asistida para tratar la infertilidad.
La menopausia se define como el cese de los periodos menstruales tras 12 meses de amenorrea. Los síntomas que ocurren durante la transición a la menopausia se conocen como síndrome climatérico. Durante este periodo, los niveles hormonales cambian, lo que puede causar síntomas como bochornos. El tratamiento se enfoca en aliviar los síntomas y puede incluir terapia hormonal sustitutiva u opciones no hormonales como antidepresivos. Un enfoque integral también considera cambios en el estilo de vida.
Este documento describe las menstruaciones normales y diferentes tipos de alteraciones menstruales. Define las hemorragias uterinas disfuncionales como sangrados anormales provocados por desbalances hormonales. Explica que las causas más comunes son la estimulación prolongada de los estrógenos sin progesterona o niveles insuficientes de estas hormonas. El tratamiento depende de la edad, deseos reproductivos y severidad del sangrado, pudiendo incluir estrógenos, anticonceptivos, legrado o histerectomía en casos graves o que no responden
Alteraciones del ciclo menstrual 3 [Autoguardado].pptx6pzdt8fd4j
Este documento describe las alteraciones del ciclo menstrual, incluyendo su fisiología normal, causas de alteraciones, manifestaciones clínicas y diagnóstico. Explica las diferentes etapas del ciclo menstrual, los cambios hormonales involucrados y los órganos reproductivos femeninos. También define y clasifica varios tipos de alteraciones del ciclo como oligomenorrea, hipermenorrea y amenorrea. Finalmente, detalla los enfoques de diagnóstico y tratamiento de sangrados uterinos anormales.
Este documento describe el climaterio, la menopausia y la posmenopausia. El climaterio es la etapa de transición entre la madurez reproductiva y la pérdida de la función ovárica, caracterizada por una deficiencia de estrógenos. La menopausia marca el cese definitivo de la función ovárica. En la posmenopausia persiste el déficit estrogénico y aumenta el riesgo de osteoporosis y enfermedades cardiovasculares.
Este documento describe el climaterio, la menopausia y la posmenopausia. El climaterio es la etapa de transición entre la madurez reproductiva y la pérdida de la función ovárica, caracterizada por una deficiencia de estrógenos. La menopausia marca el cese definitivo de la función ovárica. En la posmenopausia persiste el déficit estrogénico y aumenta el riesgo de enfermedades relacionadas con la edad. Los principales síntomas son vasomotores, genitourinarios y psicoló
El documento resume la asociación del síndrome de ovario poliquístico (SOP) con amenorrea, obesidad, hirsutismo y ovarios quísticos. Explica que el SOP es un trastorno endocrino caracterizado por anovulación e hiperandrogenismo que se manifiesta clínicamente a través de irregularidad menstrual, hirsutismo, alteraciones lipídicas y acné. Finalmente, detalla los criterios diagnósticos y las opciones de tratamiento para el SOP, que incluyen anticonceptivos, cambios de estilo
El documento resume las características del síndrome de ovario poliquístico (SOP), incluyendo sus manifestaciones clínicas, causas, diagnóstico y tratamiento. El SOP se caracteriza por anovulación, producción excesiva de andrógenos y signos como infertilidad, irregularidad menstrual y hirsutismo. Su causa principal es el desequilibrio hormonal que lleva a aumento de los niveles de LH y andrógenos. El diagnóstico requiere criterios clínicos y de laboratorio. Los tratamientos incluy
Este documento describe las hormonas femeninas estrógenos y progestágenos. Explica que los estrógenos, como el estradiol, son producidos principalmente por los ovarios y regulan el ciclo menstrual. También describe los diferentes tipos de estrógenos y progestágenos, sus efectos biológicos, usos terapéuticos y farmacocinética. Finalmente, cubre los antiestrógenos y antiprostagénicos y sus usos clínicos.
Este documento clasifica y describe las causas de sangrado vaginal anormal y disfuncional. Explica que el sangrado anormal puede ser resultado de causas orgánicas o disfuncionales, y proporciona ejemplos de cada una. También resume los métodos de diagnóstico y tratamiento, incluidos exámenes, medicamentos y procedimientos quirúrgicos.
El documento describe el ciclo menstrual femenino. Se divide en tres fases: hemorrágica, proliferativa y secretora. Las hormonas como el estrógeno y la progesterona regulan el ciclo y preparan el endometrio para una posible implantación. La regulación del ciclo es neuro-hormonal e involucra al hipotálamo, hipófisis y ovarios.
Este documento describe diferentes tipos de sangrados anormales y disfuncionales. Explica que los sangrados disfuncionales ocurren sin lesiones anatómicas y están asociados con alteraciones de la función ovárica. También enumera múltiples causas orgánicas, endocrinas y sistémicas de sangrados anormales y describe los enfoques de evaluación, diagnóstico y tratamiento.
El documento describe el síndrome de ovario poliquístico (SOP), un trastorno endocrino que afecta del 3% al 7% de las mujeres en edad reproductiva. Se caracteriza por irregularidades menstruales, hirsutismo, acné e infertilidad, debido a una disfunción en el eje hipotálamo-hipófisis-ovarios que genera un desequilibrio en las hormonas LH y FSH. También se asocia con resistencia a la insulina y otros factores de riesgo metabólico. Su diagnóstico y trat
La hemorragia uterina disfuncional se produce por desbalances hormonales que causan sangrado anormal del endometrio sin relación a lesiones, infecciones, embarazos o tumores. Puede ser más común en mujeres mayores de 45 años o adolescentes y causa sangrado vaginal irregular en cantidad y duración. Se debe a una falta de equilibrio entre las hormonas progesterona y estrógeno. El tratamiento es exclusivamente hormonal mediante anticonceptivos orales para restablecer el balance hormonal.
La preeclampsia y eclampsia se presentan en entre el 2-10% de los embarazos y son una de las principales causas de muerte materna en el mundo. Ocurren como resultado de una placentación anormal que genera isquemia e inflamación, causando una vasoconstricción generalizada. Esto puede conducir a síntomas como cefalea, epigastralgia y alteraciones visuales, así como proteinuria y desprendimiento prematuro de placenta. El tratamiento incluye medidas antihipertensivas y sulfato de magnesio para prevenir convulsiones
Pòster presentat per la pediatra de BSA Sofía Benítez al 70 Congrés de la Sociedad Española de Pediatría, celebrat a Còrdoba del 6 al 8 de juny de 2024.
MENOPAUSIA- último periodo, que marca el cese (espontáneo o artificial) de la función normal y cíclica del ovario.
"Cese de la menstruacion" "PERIMENOPAUSIA– MENOPAUSIA – POSMENOPAUSIA-
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El documento habla sobre la hemorragia uterina anormal, clasificándola en orgánica y no orgánica. Entre las causas orgánicas se encuentran enfermedades sistémicas como coagulopatías y medicamentos, así como enfermedades locales del útero como miomas y pólipos. Las causas no orgánicas incluyen alteraciones endocrinológicas. El diagnóstico incluye examen físico y exámenes complementarios. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir terapia hormonal, medicamentos antiinfl
Este documento describe diferentes tipos de amenorrea y hemorragia uterina anómala, incluyendo sus causas y tratamientos. Describe amenorrea primaria como la ausencia de menstruación a los 13 años, y amenorrea secundaria como la ausencia de menstruación durante 3-6 meses en mujeres que ya habían menstruado. Las causas pueden incluir disfunción del eje hipotálamo-hipófisis-ovario, disfunción ovárica o del aparato genital externo. El tratamiento depende de la causa subyac
La hemorragia uterina anormal es una causa común de consulta ginecológica. Una evaluación clínica adecuada que incluya el patrón de sangrado y la estratificación de la paciente como pre, peri o posmenopáusica es importante para determinar la causa (orgánica o disfuncional) y el manejo apropiado. Las causas orgánicas incluyen factores sistémicos como enfermedades tiroideas, hematológicas y medicamentos; y patología del tracto genital como miomas, pólipos y
Este documento resume la hemorragia uterina anormal (HUA), definiéndola como cualquier sangrado vaginal fuera de los parámetros normales. Explica que puede ser orgánica u orgánica, y clasifica los tipos de HUA según características del sangrado, etiología y diagnóstico. Detalla las causas locales y sistémicas de HUA orgánica, y cómo diagnosticar y tratar la HUA disfuncional anovulatoria u ovulatoria.
El documento describe el síndrome de ovario poliquístico, incluyendo su prevalencia, causas, manifestaciones y tratamiento. Se caracteriza por anovulación crónica, infertilidad e hiperandrogenismo. Sus causas incluyen disfunción ovárica, alteraciones neuroendocrinas que producen hipersecreción de LH e insulinorresistencia. Su tratamiento depende de los síntomas y puede incluir anticonceptivos, inductores de ovulación y técnicas de reproducción asistida para tratar la infertilidad.
La menopausia se define como el cese de los periodos menstruales tras 12 meses de amenorrea. Los síntomas que ocurren durante la transición a la menopausia se conocen como síndrome climatérico. Durante este periodo, los niveles hormonales cambian, lo que puede causar síntomas como bochornos. El tratamiento se enfoca en aliviar los síntomas y puede incluir terapia hormonal sustitutiva u opciones no hormonales como antidepresivos. Un enfoque integral también considera cambios en el estilo de vida.
Este documento describe las menstruaciones normales y diferentes tipos de alteraciones menstruales. Define las hemorragias uterinas disfuncionales como sangrados anormales provocados por desbalances hormonales. Explica que las causas más comunes son la estimulación prolongada de los estrógenos sin progesterona o niveles insuficientes de estas hormonas. El tratamiento depende de la edad, deseos reproductivos y severidad del sangrado, pudiendo incluir estrógenos, anticonceptivos, legrado o histerectomía en casos graves o que no responden
Alteraciones del ciclo menstrual 3 [Autoguardado].pptx6pzdt8fd4j
Este documento describe las alteraciones del ciclo menstrual, incluyendo su fisiología normal, causas de alteraciones, manifestaciones clínicas y diagnóstico. Explica las diferentes etapas del ciclo menstrual, los cambios hormonales involucrados y los órganos reproductivos femeninos. También define y clasifica varios tipos de alteraciones del ciclo como oligomenorrea, hipermenorrea y amenorrea. Finalmente, detalla los enfoques de diagnóstico y tratamiento de sangrados uterinos anormales.
Este documento describe el climaterio, la menopausia y la posmenopausia. El climaterio es la etapa de transición entre la madurez reproductiva y la pérdida de la función ovárica, caracterizada por una deficiencia de estrógenos. La menopausia marca el cese definitivo de la función ovárica. En la posmenopausia persiste el déficit estrogénico y aumenta el riesgo de osteoporosis y enfermedades cardiovasculares.
Este documento describe el climaterio, la menopausia y la posmenopausia. El climaterio es la etapa de transición entre la madurez reproductiva y la pérdida de la función ovárica, caracterizada por una deficiencia de estrógenos. La menopausia marca el cese definitivo de la función ovárica. En la posmenopausia persiste el déficit estrogénico y aumenta el riesgo de enfermedades relacionadas con la edad. Los principales síntomas son vasomotores, genitourinarios y psicoló
El documento resume la asociación del síndrome de ovario poliquístico (SOP) con amenorrea, obesidad, hirsutismo y ovarios quísticos. Explica que el SOP es un trastorno endocrino caracterizado por anovulación e hiperandrogenismo que se manifiesta clínicamente a través de irregularidad menstrual, hirsutismo, alteraciones lipídicas y acné. Finalmente, detalla los criterios diagnósticos y las opciones de tratamiento para el SOP, que incluyen anticonceptivos, cambios de estilo
El documento resume las características del síndrome de ovario poliquístico (SOP), incluyendo sus manifestaciones clínicas, causas, diagnóstico y tratamiento. El SOP se caracteriza por anovulación, producción excesiva de andrógenos y signos como infertilidad, irregularidad menstrual y hirsutismo. Su causa principal es el desequilibrio hormonal que lleva a aumento de los niveles de LH y andrógenos. El diagnóstico requiere criterios clínicos y de laboratorio. Los tratamientos incluy
Este documento describe las hormonas femeninas estrógenos y progestágenos. Explica que los estrógenos, como el estradiol, son producidos principalmente por los ovarios y regulan el ciclo menstrual. También describe los diferentes tipos de estrógenos y progestágenos, sus efectos biológicos, usos terapéuticos y farmacocinética. Finalmente, cubre los antiestrógenos y antiprostagénicos y sus usos clínicos.
Este documento clasifica y describe las causas de sangrado vaginal anormal y disfuncional. Explica que el sangrado anormal puede ser resultado de causas orgánicas o disfuncionales, y proporciona ejemplos de cada una. También resume los métodos de diagnóstico y tratamiento, incluidos exámenes, medicamentos y procedimientos quirúrgicos.
El documento describe el ciclo menstrual femenino. Se divide en tres fases: hemorrágica, proliferativa y secretora. Las hormonas como el estrógeno y la progesterona regulan el ciclo y preparan el endometrio para una posible implantación. La regulación del ciclo es neuro-hormonal e involucra al hipotálamo, hipófisis y ovarios.
Este documento describe diferentes tipos de sangrados anormales y disfuncionales. Explica que los sangrados disfuncionales ocurren sin lesiones anatómicas y están asociados con alteraciones de la función ovárica. También enumera múltiples causas orgánicas, endocrinas y sistémicas de sangrados anormales y describe los enfoques de evaluación, diagnóstico y tratamiento.
El documento describe el síndrome de ovario poliquístico (SOP), un trastorno endocrino que afecta del 3% al 7% de las mujeres en edad reproductiva. Se caracteriza por irregularidades menstruales, hirsutismo, acné e infertilidad, debido a una disfunción en el eje hipotálamo-hipófisis-ovarios que genera un desequilibrio en las hormonas LH y FSH. También se asocia con resistencia a la insulina y otros factores de riesgo metabólico. Su diagnóstico y trat
La hemorragia uterina disfuncional se produce por desbalances hormonales que causan sangrado anormal del endometrio sin relación a lesiones, infecciones, embarazos o tumores. Puede ser más común en mujeres mayores de 45 años o adolescentes y causa sangrado vaginal irregular en cantidad y duración. Se debe a una falta de equilibrio entre las hormonas progesterona y estrógeno. El tratamiento es exclusivamente hormonal mediante anticonceptivos orales para restablecer el balance hormonal.
La preeclampsia y eclampsia se presentan en entre el 2-10% de los embarazos y son una de las principales causas de muerte materna en el mundo. Ocurren como resultado de una placentación anormal que genera isquemia e inflamación, causando una vasoconstricción generalizada. Esto puede conducir a síntomas como cefalea, epigastralgia y alteraciones visuales, así como proteinuria y desprendimiento prematuro de placenta. El tratamiento incluye medidas antihipertensivas y sulfato de magnesio para prevenir convulsiones
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MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
2. Este se definido por los cambios en la
frecuencia de la menstruación, la duración del
flujo o la cantidad de sangre perdida.
SUA:
Sangrado tipo
organico
Sangrado uterino
disfuncional
Con
ovulación
anovulación
5. Falla del mecanismo de retroalimentación en el cual las
concentraciones crecientes de estrógenos ocasiona FSH
con estrógenos .
En ciclos anovulatorios, prosigue la secreción de
estrógenos y origina proliferación endometrial con
crecimiento inestable y desprendimiento incompleto
subsecuente.
Cuanto mas temprana sea la edad de la menarquía , mas
temprano se establecerá la ovulación regular.
7. Aborto espontaneo, embarazo ectópico ,
embarazo molar.
El uso de ACO produce hemorragia
intermenstrual , 30-40% de las mujeres.
Norplant, DMPA
PTI, Enfe. De von Willebrand
Cervicitis por Chlamydia, EPI.
EMBARAZO
HORMONAS EXOGENAS
ANOMALIAS HEMATOLOGICAS
INFECCIONES
8. Disfunción tiroidea, hepática , Sd. de ovarios
poliquísticos , Tx de andrógenos 5-10%).
Anomalias del conducto de Muller (tabiques
vaginales,utero didelfo.
Problemas endocrinos
CAUSAS ANATOMICAS
9. Prueba de embarazo
Pruebas de laboratorio ,Hemograma,tp.ttp,
Pruebas tiroideas, Cultivos.
Usg transvaginal o pelvico.
10. El sangrado uterino
disfuncional (SUD) es
un diagnóstico de
exclusión cuando no
se ha encontrado
alguna patología
pélvica o una causa
médica de fondo. El
SUD se caracteriza
por un sangrado
aumentado con o sin
sangrado fuera de la
menstruación. Puede
ocurrir con o sin
ovulación.
11. La mayoría de los sangrados disfuncionales son
causados por ciclos anovulatorios (90%) que
producen una estimulación estrogénica sostenida
sin la oposición de la progesterona.
Esta estimulación sostenida produce un
desarrollo de la capa funcional del endometrio,
eventualmente este crecimiento sobrepasa el
aporte sanguíneo a tal punto que algunas partes
del endometrio están cicatrizando y otras
desprendiéndose, teniendo como resultado un
sangrado excesivo y prolongado.
12.
13. La alteración fisiopatológica específica que
origina la anovulación es diferente según el
grupo etario implicado:
* En la Pubertad: Se produce por la inmadurez
del eje hipotálamo-hipófisis-ovario, ya que
en estas pacientes no se observa el pico de
hormona Lúteo Estimulante (LH).
14. En el Climaterio:
◦ alteraciones en el cuerpo lúteo, con una
disminución de la secreción de Progesterona (P4) y
de la duración de la fase luteal. Insuficiente
maduración folicular.
En cuanto a la anovulación, se produce por
niveles elevados de FSH y menores de E2
durante la fase folicular, sin alcanzar los
niveles necesarios para provocar el pico de
LH, y por ende, sin producirse la ovulación.
15. Cancer endometrial.
Uno de los principales objetivos en el
seguimiento del sangrado uterino
disfuncional en descartar el cancer endometrial,
especialmente en mujeres mayores.
Relacionado a la estmulación estrogénica sin
oposición y a la hiperplasia endometrial.
NEOPLASIA
16. ANAMNESIS Y EXAMEN
FÍSICO COMPLETO
GINECOLOGICO: Observar
las características del
sangrado, si se acompaña
de coágulos y que la salida
del mismo se produce a
través del orificio cervical
externo, características
uterinas y del cuello
uterino, descartar la
presencia de patología
pélvica concomitante.
LABORATORIO:
Hematología Completa
Perfil de coagulación,
Gonadotrofina
Coriónica humana,
progesterona sérica.
Función hepática,
renal, prolactina sérica,
perfil tiroideo.
17. Ultrasonido Pélvico:
descartando la
presencia de
patología orgánica
tal como miomas,
pólipos, o de otros
hallazgos como
embarazo,
embarazo ectópico,
ovarios de aspecto
multifolicular.
18. Biopsia endometrial.
Proporciona una muestra adecuada para el
diagóstico de problemas endometriales en el 90% al
100% de los casos
Está indicada en mujeres con sangrado
uterino disfuncional que tienen 35 años o
más, ya que el riesgo de malignidad es
mayor, y en mujer con amenorrea por un año
o más que presenten sangrado.
19. Dilatación y curetaje.
Proporciona una muestra mayor de la cavidad
uterina y tiene la ventaja de ser diagnóstico y
terapéutico, puede ser el tratamiento de elección
cuando el sangrado es excesivo. Cuando se
combina con la biopsia del endometrio, la tasa de
detección se aproxima al 100%.
20. ESTRÓGENOS
Constituyen la piedra angular del tratamiento por
anovulación, en donde según la fisiopatología hay
un déficit relativo en los niveles de estrógenos.
Inducen.
◦ proliferación endometrial
◦ favorecen la coagulación al incrementar los niveles de
fibrinógeno, factores de coagulación, agregación
plaquetaria y disminución de la permeabilidad capilar;
◦ la constricción de las arteriolas espirales, debido a que
estas poseen receptores estrogénicos y carecen de
receptores de progesterona.
21. PROGESTÁGENOS: Tienen un efecto
antiestrogénico.
Se utiliza en las pacientes anovuladoras
crónicas que no mantienen vida sexual, en la
segunda fase del ciclo para convertir en secretor
el endometrio
En aquellas que presentan un episodio de HUD
no debe ser utilizado de forma exclusiva, sino en
asociación a los estrógenos, los últimos 10 días
del ciclo artificial, tiempo suficiente para
convertir en secretor el endometrio.
22. Progesterona natural: Progesterona micronizada
(Utrogestan® cápsulas de 100 mg) a dosis de 200-
300 mg VO OD por últimos 10 días del ciclo
artificial, o Progesterona oleosa en dosis de 25-50
mg/dia IM. en igual posología.
Progesterona sintética:
Acetato de Medroxiprogesterona (Provera®, Farlutal®,
Cycrin® en Tab. de 2.5, 5 y 10 mg) a dosis de 10 mg
VO OD x últimos 10 días del ciclo artificial.
23. AINES: Actúan inhibiendo la enzima
Ciclooxigenasa por lo que disminuye los niveles de
prostaglandinas
Reducen el sangrado menstrual en un 20 – 30 %,
siendo utilizado solo en los días menstruales.
Los mas utilizados son el Ácido Mefenámico
(Ponstan® Tab. 250 mg. y Grageas 500 mg.,
Nedran® Tab. 500 mg.) en dosis de 500 mg VO
c/6 hrs., y el Naproxen (Apranax® Tab. De 275 y
550 mg.