Este documento proporciona información sobre la uncinariasis, una enfermedad parasitaria causada por los anquilostomidos Ancylostoma duodenale y Necator americanus. Describe el ciclo de vida, síntomas, diagnóstico y tratamiento de estos parásitos. Se transmite por penetración activa de la piel por larvas infectivas, las cuales migran a los pulmones e intestinos donde maduran en gusanos adultos que se fijan y causan anemia por pérdida de sangre. El diagnóstico

1. UNCINARIASIS
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
E.P. DE CIENCIAS FARMACEUTICAS Y BIOQUÍMICA
Prof.. Mauro José Sobrevilla Zapata
 Ancilostoma duodenale
 Necator americanus
PARASITOLOGIA

2. Llamada también anquilostomiasis o
anemia tropical
Distribución
geográfica:
Regiones tropicales y
subtropicales
Reservorio:
Hombre enfermo
Vía de
infección:
Penetración activa
transcutánea (Piel)
Hospedero: Humanos y animales
Uncinarias
is

3. NECATOR AMERICANUS
Nombre vulgar: Hookworms americano o
American killer
Género:
Especie:
Necator
americanus
• 2 pares de placas cortantes
• Penetra solo por piel
• Necesariamente pasa por pulmón
• Causan anemia mas grave que
Ancylostoma duodenale
CAPSULA BUCAL DE NECATOR
VISTA DORSALMENTE

4. MACHO HEMBRA
Miden de 7-9 mm Miden de 9-11 mm
Aparato reproductor se llama
espícula y posee una bursa que
le ayuda para copular
Su aparato reproductor se
encuentra en el centro de su
cuerpo y se llama vulva; ponen
hasta 7.000 huevos por día
NECATOR AMERICANUS

6. ANCYLOSTOMA DUODENALE
Nombre vulgar: Hookworm o Gusano
gancho
Género:
Especie
:
Ancylostoma
duodenale
• 2 pares de dientes afilados
• Puede ingresar penetrando la piel o
por vía oral
• No necesariamente pasa por
pulmón
• Puede vivir hasta 1 año en nuestro
cuerpo
CAPSULA BUCAL DE ANCYLOSTOMA VISTA
DORSALMENTE

7. MACHO HEMBRA
Miden de 8-11mm Miden de 10-13 mm
Aparato reproductor:
espícula más bursa
copuladora.
Su aparato reproductor
ocupa 1/3 de su cuerpo;
ponen entre 10.000-
30.000 huevos por día
ANCYLOSTOMA DUODENALE

9. Factores
de
virulencia
Proteasas
aspárticas
Aminopeptidasa Cisteinproteasa
Hipobiosis
FACTORES DE VIRULENCIA
Endodermo
Pseduocele
Mesodermo
Pared del
cuerpo
CARACTERÍSTICAS GENERALES Uncinarias
is

10.  Indistinguibles entre si.
 Forma ovalada mide de 60 a 40 micras, son de color
blanco con una membrana única muy uniforme un espacio
entre ella y el contenido interior que es granulado fino
en los huevos recién puestos por el parásito y con varios
blastómeros al salir en las materias fecales.
A. duodenaleN.americanus

11. LARVAS RABDITOIDES Y FILARIFORMES
CAVIDAD BUCAL LARGA
EXTREMO ANTERIOR ROMO
EXTREMO POSTERIOR
PUNTIAGUDO ANO
PRIMORDIO GENITAL
PUNTIFORME
CUERPO
ISTMO CON ANILLO NERVIOSO
BULBO
SIN CAVIDAD BUCAL
ESÓFAGO SIN DIVISIONES
EXTREMO POSTERIOR
PUNTIAGUDO
ANO SIN PRIMORDIO GENITAL
250 µ
500 µ
Muy móvil
ESÓFAGO
Membrana envolvente
transparente

13. CICLO DE VIDA
1 2 3
4
5
6
LARVA
RABDITOIDE (L1)
1° MUDA (L1)
2° MUDA
LARVA FILARIFORME (L2)
HUEVO CON
EMBRIÓN
RABDITOIDE
HUEVO EN MORULA
HUEVO CON 8
BLASTÓMEROS

14. Huevos en
las heces
Desarrollo
del embrión
Estadio 1
de larvas
juveniles
Larvas
infectivas
desarrollada
Larvas infectivas
penetran la piel
Larvas infectivas migran
por la circulación hacia el
pulmón
D. Ancylostoma duodenale puede
infectar a al humano por via oral
Larvas infectivas
salen de la
circulación y
penetran el alveolo,
luego migran hacia
el intestino delgado
por la tráquea
Gusanos adultos
desarrollan en el
intestino delgado,
se reproducen y
producen huevos

15. EN ELHOMBRE
EN EL MEDIO
AMBIENTE
Salen larvas del huevo
Larvas rabditoides (L1)
Larvas
filariformes
(L2)
Gusanos
adultos (L3)
Pulmones
Pasa a circulación
Tráquea
Faringe
Es
tragado Intestino delgado
Penetra la piel Huevos con 4
blastómeros
Fase Dx
Fase infectiva

17.  Lesiones en la piel por la penetración de larvas filariformes
consisten en eritema, edema, pápulas, vesículas y pústulas
cuando existe infección secundaria.
 Cuando las larvas llegan a los pulmones producen pequeñas
hemorragias por ruptura de los capilares y
 Causan reacción inflamatoria, con invasión masiva
corresponde a los focos neumónicos.

18.  La fijación de los
parásitos adultos en la
mucosa intestinal causa
una lesión inflamatoria
mecánica, con reacción
inflamatoria sangrante
donde se fija el
parasito.

19.  Daño principal: es la pérdida de sangre debido a la
succión y hemorragia.
 Puede haber una pérdida diaria de 0.04 ml por Necator
y 0.20 ml por A. duodenale, parte de la sangre es usada
para la nutrición del parásito y otra es eliminada por
tracto digestivo.
 Posibilidad de hemorragia transitoria en cada punto
sangrante que dejan los parásitos al desprenderse de la
mucosa
 Anemia por la pérdida de hierro, el número de
leucocitos y plaquetas no está alterado, mas el
porcentaje de eosinófilos generalmente sobrepasa.

20.  El consumo de sangre por los parásitos y la
hemorragia, son factores que contribuyen a la
desnutrición por la pérdida de proteínas.
 Hipoalbuminemia debido la pérdida de
sangre, plasma y líquidos tisulares y por
disminución de la capacidad hepática de
sintetizar albumina en pacientes anémicos.

23. Pulmonar
• Síndrome de Loeffler (Eosinofília)
Neumonía.
• Migración larvaria, hiperinfección.
Gastrointestinal
• Dolor y distensión abdominales, diarrea,
melena, hiporexia.
• Fijación de gusanos adultos, daño local a
mucosa de intestino delgado, enzimas.

24. •Anemia hipocrómica,
microcítica (ferropriva),
eosinofilia, hipoalbuminemia,
con edema, disnea, soplos
funcionales, cianosis.
•Consumo (expoliación) de
sangre (0.04 - 0.05 ml/
gusano/día), cantidad variable,
mayor en uncinariasis por
Ancylostoma duodenale.
Hematológica

25. Dérmica
•Eritema, prurito, vesiculación "sabañones".
Cicatriz residual. Infección bacteriana
secundaria.
•Invasión y migración de larvas.
Larvas en reposo en tejidos: Ancylostoma
duodenale.

26. LARVA RABDITOIDE
Ancylostoma caninum.
Ancylostoma
braziliense

27. Estado General
o Desnutrición previa. Pérdida de peso, retraso
estatura y déficit cognitivo (niños)
o Anemia y signos asociados, disnea, cianosis,
fatiga.
o Carga parasitaria; contribuyen la edad del
hospedero, cronicidad, embarazo.

28. DIAGNÓSTIC
O Uncinarias
is
IDENTIFICACIÓN DE LARVAS
CLÍNICO
EOSINOFILIA
1. M. DE HARADA MORI
2. M. DE CULTIVO EN AGAR
Búsqueda de signos y síntomas
LABORATORIO

29. Técnica de Faust.
Técnica de Stoll.
Cultivo: Harada Mori.

30. DIAGNÓSTICO
A.C.P.

32. Nº HUEVOS/GR
FECAL
CÁLCULO Nº
UNCINARIAS
ESTADIO
INFECCIÓN
MX CLÍNICAS
1.600 50 Leve Asintomática
3.300 100 Moderada Oligosintomática
16.500 500 Intensa Anemia leve
33.000 1.000 Muy intensa
Muy sintomática,
anemia
moderada
100.000 3.000 Extrema
Grave, mortal,
anemia
severa
DIAGNÓSTIC
O Uncinarias
is
El método más apropiado para el recuento de huevos  Método de Kato - Katz

33. Dieta equilibrada, rica en proteínas, hierro y
vitaminas
Mebendazol Oral 100 mg/12 horas./1 día
Albendazol 200 mg/12 horas./1 día
Pamoato de
Pirantel:
20 mg/kg/día/3 días
Sulfato ferroso
TRATAMIENT
O
Uncinarias
is
En campaña de control se usa la dosis única de albendazol 400mg y
mebendazol 500mg. Lo primero es mas efectivo
Ivermectina: No es efectiva en uncinariasis

34. 56%
98%
82%
28%
80%
95%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Curacion Reduccion del
huevos
Tratamiento para Uncinariasis
Albendazol
Mebendazol
Pomoato de Pirantel
Fonte de dados Parasitosis Humana Autor Botero David 4°edição

35. Tratamiento para Anemia
 Sales de hierro por vía oral sulfato ferroso
es el más útil y económico.
 Dosis de 200 a 300mg día se obtiene una
recuperación de 1g de hemoglobina por
semana cuando no a hemorragia.
 Es necesario hacerlo durante 6 meses o
más en los casos muy avanzados de
anemia.
 El tratamiento correcto es eliminar los
parásitos con antihelmínticos y
paralelamente administrar hierro y dieta
rica en proteínas.

36.  Malas condiciones
sanitarias.
 Fecalismo.
 No uso de calzado
cerrado.
 Bajo estrato
socioeconómico.
 Áreas rurales en
zonas tropicales y
subtropicales

37.  Uncinariasis parasitosis esencialmente rural y
asociadas a deficiente nivel económico,
prevalece en países tropicales, ataca
trabajadores dedicados a agricultura, base de la
economía de muchos países.
 Factores ambientales
 Factores personales
 La prevención de la uncinariasis es difícil solo se
logra con medidas establecidas permanentes y
asociadas al mejoramiento de vida

39. GRACIAS