Clase 18 Cristalino estructura transparente que actúa como si se tratase de una lente biconvexa y que tiene una función principal: enfocar de forma correcta los objetos situados a distintas distancias
El documento presenta una lista de temas relacionados con la oftalmología. Incluye estructura y función del ojo, párpados, conjuntiva, cristalino, retina, glaucoma y otras patologías oculares. Explica con detalle la anatomía, fisiología y tratamiento quirúrgico de la catarata, así como sus diferentes tipos como la congénita, traumática, senil y otras.
Tema; Cataratas-I, Medicina Humana-UNSAAC, semestre 2019-II
Dr. José Antonio Fuentes Vega
Alumnos:
Blanco Centeno Rosario
Ponce de Leon Ancco Rodrigo Emilio
Maqque Sierra Miguel Angel
La Retinopatía Diabética, es una de las complicaciones mas temidas por lo que sufren de esta enfermedad, es la primera causa de ceguera en el mundo, aun en este siglo.
Es definitivamente evitable con un muy buen cuidado de la Diabetes y exámenes a tiempo.
Revisión de la literatura más reciente de la Ceguera por Cataratas. Incluye epidemiología y datos puntuales de Salud Pública al igual que demás datos puntuales.
Dacrioadenitis para homeopatía y su relación con la oftalmologíaFelixGutirrez3
Esta exposición plantea el uso de repertorización manual con tres medicamentos posibles para la criodenitis y sus posibles interacciones además de una selección en base a síntomas particulares y una descripción de los síntomas y su posible contribución en una patología
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es una presentación con una estructura de síntomas mentales, generales, particulares, enfocados en temas de dermatología, además de contar con repertorización de síntomas y dosificación de múltiples bibliografías
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Catarata intumescente y secundaria manejo y tratamientoAlan Gaytan L
Clases
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Descripción de un embarazo ectópico:
Un embarazo ectópico es aquel en el que el embrión se implanta fuera de la cavidad uterina. El sitio más común de implantación ectópica es la trompa de Falopio (95%), pero también puede ocurrir en el ovario, el cuello uterino o la cavidad abdominal.
Causas:
Las causas exactas de un embarazo ectópico no siempre se conocen, pero algunos factores de riesgo pueden aumentar la probabilidad de que ocurra, como:
Enfermedad inflamatoria pélvica (EIP)
Infecciones de transmisión sexual (ITS)
Endometriosis
Cirugía tubárica previa
Embarazo ectópico previo
Edad avanzada
Tabaquismo
Manifestaciones clínicas:
Los síntomas de un embarazo ectópico pueden variar, pero algunos de los más comunes son:
Dolor abdominal, generalmente unilateral
Sangrado vaginal
Amenorrea (ausencia de la menstruación)
Náuseas y vómitos
Mareos o desmayos
Diagnóstico:
El diagnóstico de un embarazo ectópico se realiza mediante:
Prueba de embarazo en sangre para confirmar la presencia de la hormona hCG
Ecografía transvaginal para observar la ubicación del embrión
Culdocentesis (en algunos casos) para analizar el líquido que se acumula en el espacio entre el útero y el recto
Tratamiento:
El tratamiento de un embarazo ectópico depende de varios factores, como la ubicación del embrión, la salud de la madre y el tiempo de gestación. Las opciones de tratamiento incluyen:
Metotrexato: un medicamento que se administra para detener el crecimiento del embrión
Salpingoclasia: una cirugía para extirpar la trompa de Falopio afectada
Laparotomía: una cirugía abdominal para extirpar el embrión
Complicaciones:
Las complicaciones de un embarazo ectópico pueden ser graves, e incluyen:
Hemorragia interna
Rotura de la trompa de Falopio
Infertilidad
Muerte materna
Pronóstico:
El pronóstico de un embarazo ectópico depende de varios factores, como el tiempo de diagnóstico y tratamiento. Con un diagnóstico y tratamiento tempranos, la mayoría de las mujeres se recuperan por completo y pueden tener embarazos saludables en el futuro.
Es importante recordar que este resumen no pretende ser un sustituto de la atención médica profesional. Si cree que puede tener un embarazo ectópico, consulte a un médico de inmediato.
Que es la psiquiatría, materia de psiquiatriaFelixGutirrez3
Diapositiva 1: Título
Título: Introducción a la Psiquiatría
Imagen: Un collage de imágenes que representan diferentes áreas de la psiquiatría, como la terapia individual, la terapia familiar, la psicofarmacología y la neurociencia.
Diapositiva 2: ¿Qué es la psiquiatría?
Contenido:
La psiquiatría es la rama de la medicina que se especializa en el diagnóstico y tratamiento de los trastornos mentales.
Los psiquiatras son médicos que han recibido formación especializada en la evaluación y el tratamiento de las enfermedades mentales.
Los trastornos mentales pueden afectar a cualquier persona, independientemente de su edad, sexo, raza, etnia o condición socioeconómica.
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1. Dra. Miriam G Arellano Ganem
Oftalmología Sub Retina
Médico adscrito al CEAPDV
2. Estructura y función
Agudeza visual
El ojo como sistema óptico
Párpados y sus enfermedades
Enfermedades del aparato
lagrimal
Movilidad ocular y estrabismo
Ambliopía
Exploración de la conjuntiva
Conjuntivitis
Conjuntivitis del neonato
(oftalmia neonatorum)
Síndrome de ojo seco
Quemaduras oculares
Exploración de reflejos pupilares
Nervio óptico y su patología
Orbita y sus alteraciones
Diagnóstico por imagen
Diagnóstico diferencial del ojo rojo
Urgencias frecuentes en oftalmología
Pérdida súbita de la visión
Pérdida crónica de la visión
Medicamentos en oftalmología
Oftalmología en la historia de medicina
Neoformaciones de la conjuntiva
Cornea y sus alteraciones
Escleritis
Exploración del fondo de ojo
Uveítis
Cristalino y sus patologías
Leucocoria
Presión intraocular y glaucoma
Campos visuales
Retinopatía hipertensiva
Retinopatía diabética
Desprendimiento de retina
3. Estructura y función
Segundo componente activo del sistema óptico
Debe ser transparente
Opacidad: catarata
Único con función dinámica: acomodación
Enfocar continuamente imagen en la retina
Lente biconvexa
Modifica curvaturas para cambiar y ajustar su poder
Reflejo sinquinético
Acomodación + miosis + convergencia
4.
5. Formado a partir del ectodermo superficial
Al invaginarse se separa del resto del ectodermo y se aísla en su interior en forma de una
vesícula
Deja de estar expuesto al ambiente
Sus proteínas no son reconocidas por los mecanismos de tolerancia inmunológica
6. Ecuador
Inserción de fibras zonulares que se
dirigen en su otro extremo al músculo
ciliar
Cápsula posterior
4 micras de grosor
Núcleo
Durante el desarrollo y el resto de la
vida crece agregando fibras por encima
de las existentes
Células epiteliales alargadas
Pérdida de organelos
Mantiene transparencia
Presencia de enzimas:
metabólicamente activas
7.
8. Periodo embrionario y fetal
Envuelto en túnica vascular que lo nutre
Se reabsorbe y desparece en el 7° mes de vida fetal
Si no se reabsorbe
Membrana pupilar
Arteria hialoidea cruza el vítreo aporta circulación a túnica
vascular
Si no se reabsorbe
Presencia de vestigios
Papila de bergmeister
9. Biomicroscopia
3 núcleos
Embrionario
Fetal
Adulto
Nutrición por medio del HA
Cataratas metabólicas
Acomodación
Músculo ciliar en reposo: mantiene zónula en tensión
aplana
Músculo ciliar en contracción: relaja zónula
Engorda
Presbicia
Aumento de rigidez escleral
Disminución entre el espacio del cristalino y la esclera
Licuefacción de HV
Lo más importante: esclerosis nuclear
Endurecimiento del cristalino
catarata
Poder de acomodación del cristalino
Infancia
> 20 dioptrías
60 años
1.5 dioptrías
10. Fisiopatología de la catarata
Alteración en el metabolismo del cristalino
Tipos más frecuentes
Catarata congénita
Genética
Esporádicas
AD
En núcleo embrionario: se desarrollaron en el primer trimestre
Causas
Infecciones: rubéola, toxoplasmosis
Exposición: sulfonamidas, radiación
Núcleo fetal
Hiper o hipocalcemia
Catarata del desarrollo
Galactosemia
Error innato del metabolismo
Deficiencia de galactosa-1-fosfato uridltransferasa
Acumulo de galactosa
Aumento de galactitol: hipertónico: entrada de agua: opacidad
Aparecen en los primeros meses de vida
Gota de aceite
12. Catarata medicamentosa
Esteroides cualquier vía de administración
Cambio más evidente en cápsula posterior
13. Catarata metabólica
Cataratas osmóticas
Más en Diabetes tipo I
Acumulación de sorbitol y glucosa en el cristalino
genera efecto osmótico
Diabetes tipo 2
Hipocalcemia
Amoniaciduria
Enfermedad de Wilson
En girasol
Distrofia miotónica
14. Catarata presenil o senil
Todas las opacidades después de los 50 años
Multifactorial
Exposición radiación UV
Compactación de fibras
Factores metabólicos
Predisposición genética
Tabaquismo
Miopización gradual
Ven bien de cerca, mal de lejos
Visión borrosa
Ver a través de humo o neblina
Disminución del reflejo rojo
Progresión a no ver
Glaucoma facolítico
Glaucoma facomórfico
15.
16. Catarata traumática
Hidratación de fibras cristalinianas
El tratamiento depende de la integridad de las cápsulas del cristalino
Si hay filtración de proteínas a la cámara anterior: reacción inflamatoria intensa
Glaucoma facoanafiláctico
17. Catarata y uveítis
Catarata
Complicación frecuente de los procesos
inflamatorios intraoculares
Ya sea por la inflamación misma o por el
tratamiento
Esteroides
Exfoliación verdadera o catarata de los
sopladores de vidrio
Catarata rara
Exposición a altas temperaturas
Exfoliación lenta y gradual de la cápsula
anterior
Debilidad de la cápsula
Entrada de agua
Opacidad
Síndrome de seudoexfoliación
Deposito de un material blanquecino encima de la
cápsula anterior del cristalino, en el borde pupilar y
en el ángulo
Alteración de membranas basales
Tracto gastroinestinal
Glaucoma 50%
Mayor riesgo de afaquia quirúrgica
18. Tratamiento
Quirúrgico
Extracción del cristalino
Colocación de lente intraocular
Éxtracapsular Facoemulsificación SICS Lensectomía
24. Luxación y subluxación del cristalino
Suspensión del cristalino: ZÓNULA
Enfermedades sistémicas
Traumatismos
Desplazamiento
del cristalino
Parcia
l
Completa
Subluxación Luxación
26. Función del cristalino
Enfoque dinámico
Catarata
Opacidad del cristalino
Dx: baja visual progresiva + reflejo rojo disminuido o ausente
Dx diferenciales de leucocoria.
Subluxación de cristalino sin trauma
Descartar Marfan
Tratamiento de catarata: siempre quirugico
27. Medicina naturista detiene la catarata
La insulina precipita las cataratas
Hay que esperar a que la catarata madure para poder operarla
Si lo operan de catarata no se puede mover
Cirugía ambulatoria de rápida recuperación que requiere reposo relativo por 1 semana
Lentes intraoculares son peligrosos
Material inerte
No existe rechazo al material
Las cataratas vuelven a salir
No! Se puede opacar la bolsa donde se coloca el LIO pero no vuelve a salir la catarata
OPC: capsulotomía con YAG láser
El lente se mueve
Notas del editor
34 temas 10 clases
Papila de bergmaister
Para ver de cerca aumento de diámetro antero posterior