El documento presenta información sobre trastornos alimenticios como la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa. Describe los síntomas, consecuencias médicas y factores que contribuyen a estos trastornos, incluyendo motivaciones internas como la falta de autocontrol y deficiencias espirituales. También discute perspectivas bíblicas sobre la imagen corporal y el cambio interno requerido para superar estos problemas.

1. ¡Me encanta comer!¡Detesto comer!Clase 4 – Capítulo 6aTrastornos de la Conducta Alimentaria

2. Estrés y la enfermedad Los factores que incrementan el estrés y el riesgo de contraer una enfermedad:Incapacidad para adaptarse a los cambios que generan demandas ambientales.Incapacidad para manejar emociones y sentimientos fuertes, y para expresarlos de una manera realista.Incapacidad para interpretar las demandas, restricciones y oportunidades de manera correcta.Incapacidad para establecer lazos interpersonales duraderos, reconfortantes, particularmente en las relaciones amorosas.P. 188

3. Estrés, emociones y apoyo social¡Es tan difícil enfrentar la enfermedad grave de mi esposo! A veces me siento tan agotada que quiero tirar la toalla. Pero Dios es mi fortaleza y me ha prometido nunca dejarme. Además, mis hermanas de la iglesia me apoyan bastante y oran conmigo.P. 189

4. Estrés, emociones y apoyo socialEstrésEmociones negativasFunción delsistema inmunológicoMal estado de saludEstrésApoyo socialFunción delsistema inmunológicoMejor estado de saludP. 189

5. Trastornos de la conducta alimentariaAnorexia nerviosaBulimia nerviosaAtracones

6. Anorexia nerviosa

7. ¿Es esto belleza?

8. ¿Ser delgada es mejor?

9. ¿Para qué hacer esto a tu propio cuerpo?

10. Ana Carolina Reston – murió a los 22

11. Luisel Ramos, modelo de Uruguay, murió a los 22 añosEliana Ramos, su hermana, murió 6 meses después a los 18

12. ¿Es problema en el Perú?De acuerdo con datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Argentina es el país con mayor índice de anorexia y bulimia en el mundo, seguido por Perú y Brasil (ALUBA).El Comercio reportó la conducta bulímica (24 mayo 2009): -- 4.8% de la población de Lima.4.6% de la población de la selva.3.8% de la sierra.4% en las ciudades de la frontera.

13. ¿Es problema en el Perú?En un aula escolar promedio se pueden contar entre 4 o 5 escolares con síntomas de trastornos alimenticios (Abint).Tenemos muestras en Perú que nos señalan que una de cada 10 adolescentes tiene trastornos alimentarios“ (Bello).Porcentaje de muerte: el 5% de las personas con anorexia o bulimia (Zusman).

14. ¿Anorexia es algo nuevo? El Comercio, 24 mayo 2009: el primer caso de anorexia en el Perú se presentó en 1961, en el Larco Herrera.RPP Noticias, 10 setiembre 2007, reporta que la anorexia en el Perú data de la época del Virreinato, y una de sus víctimas fue Santa Rosa de Lima. Lo hizo para alcanzar la perfección espiritual y agradar a Dios.

15. ¿Anorexia es algo nuevo? Trastornados por su rebeldía, afligidos por su iniquidad, todo alimento les causaba asco. ¡Llegaron a las puertas mismas de la muerte!En su angustia clamaron al Señor, y él los salvó de su aflicción. Envió su palabra para sanarlos, y así los rescató del sepulcro. Salmo 107.17-20

16. ¿Qué es la anorexia nerviosa?La anorexia consiste en un trastorno de la conducta alimentaria que supone una pérdida de peso provocada y lleva a un estado de inanición. La anorexia se caracteriza por el temor a aumentar de peso, y por una percepción distorsionada y delirante del propio cuerpo que hace que la persona se vea gorda aun cuando su peso se encuentra por debajo de lo recomendado. Por ello inicia una disminución progresiva del peso mediante ayunos y la reducción de la ingesta de alimentos.

17. Prácticas característicasNormalmente comienza con la eliminación de los hidratos de carbono, ya que existe la falsa creencia de que engordan. A continuación rechaza las grasas, las proteínas e incluso los líquidos, llevando a casos de deshidratación extrema. A estas medidas drásticas se le pueden sumar otras conductas asociadas como la utilización de diuréticos, laxantes, purgas, vómitos provocados o exceso de ejercicio físico. Las personas afectadas pueden perder desde un 15 a un 50 por ciento de su peso corporal en los casos más críticos,. Suele asociarse con alteraciones psicológicas graves que provocan cambios de comportamiento, de la conducta emocional y una estigmatización del cuerpo.

18. Los principales síntomas de anorexia:Rechazo a mantener el peso corporal por encima del mínimo adecuado para la edad y talla de la persona. Miedo al aumento de peso o a la obesidad incluso cuando el peso se encuentra por debajo de lo recomendable. Percepción distorsionada del cuerpo, su peso y proporciones. Ausencia de tres ciclos menstruales consecutivos en las mujeres (amenorrea). Estreñimiento, dolor abdominal, vómitos, etc.

19. Los síntomas que dan la voz de alarma a la familia:Preocupación excesiva por las calorías de los alimentos y por la preparación de estos.Constante sensación de frío. Reducción progresiva de los alimentos. Obsesión por la imagen, la balanza, los estudios y el deporte. Utilización de trampas para evitar la comida. Hiperactividad.

20. Otros rasgos típicosLa irritabilidad.La depresión y los trastornos emocionales.Una alteración de la sensación de saciedad y plenitud antes de las comidas, náuseas, hinchazón, o incluso ausencia de sensaciones.Uso selectivo de la información. Supersticiones.Se magnifica el lado negativo de cualquier situación.Pensamiento dicotómico.

21. Consecuencias clínicas (médicas)Disminuye la masa ósea, se frena el crecimiento.

22. Disminución de la motilidad intestinal.

23. Anemia.

24. Aparece un vello fino y largo, llamado lanudo, en la espalda, los antebrazos, los muslos, el cuello y las mejillas.

25. Las uñas se quiebran.

26. Caída de cabello.

27. Problemas a los dientes.

28. Hinchazones y dolores abdominales.

29. Las pulsaciones cardiacas se reducen.

30. Se producen arritmias que pueden derivar en un paro cardiaco.

31. Baja la presión arterial.

32. Desaparece la menstruación.

33. Estreñimiento crónico.

34. La disminución del gasto energético produce una sensación constante de frío.

35. La piel se deshidrata, se seca y se agrieta.

36. Coloración amarillenta en las manos.¿Qué es la bulimia nerviosa?Las personas que padecen bulimia no dominan los impulsos que les llevan a comer, pero el sentimiento de culpa y vergüenza tras ingerir muchos alimentos les lleva a ayunar, usar purgativos y provocarse vómitos para prevenir el aumento de peso. Los bulímicos tienen cerca de 15 episodios de atracones y vómitos por semana y, en general, su peso es normal, por lo que resulta difícil detectarlos. En un solo atracón pueden llegar a consumir de 10.000 a 40.000 calorías.Se provocan vómitos, utilizan laxantes, diuréticos, fármacos, o practican abusivamente actividades deportivas.

37. Signos físicos de bulimia:La debilidad.Dolores de cabeza.Hinchazón del rostro por el aumento de las glándulas salivales y parótidas.Problemas con los dientes; caries.Mareos.Caída de cabello.Irregularidades menstruales.Puede estar acompañada de otros trastornos como la cleptomanía, el alcoholismo o la promiscuidad sexual.

38. Consecuencias clínicas (médicas): Arritmias que pueden desembocar en infartos.Deshidratación.Colon irritable y megacolon.Reflujo gastrointestinal.Hernia hiatal.Pérdida de masa ósea.Perforación esofágica. Roturas gástricas.Pancreatitis.

39. ¿Qué sabes de sus hábitos?

40. Motivaciones

41. MotivacionesInfluencias culturales.Afán estético.Presiones de los medios de comunicación.Éxito personal/profesional.Razones psíquicos. Distorsión de la imagen corporal.Traumas; abuso sexual en la niñez.Razones emocionales.Ansiedad, depresión, etc., narcisismo.

42. MotivacionesRazones médicos/físicos.Predisposición genética.Temor al desarrollo.Crianza familiar. Hogares disfuncionales: carencias afectivas psicológicas, padres ausentes, madres intrusivas, problemas de comunicación, etc. Razones espirituales.Salmo 107:17-20.

45. ¿Hayrespuestas bíblicas?¡Hay esperanza!La consejería bíblica

46. Una filosofía bíblica en cuanto a si mismo y los alimentosEn conclusión, ya sea que coman o beban o hagan cualquier otra cosa, háganlo todo para la gloria de Dios. 1 Corintios 10:31Love to Eat, Hate to Eat, por Elyse Fitzpatrick

47. Lo más importanteSu propósitoNo solo dejar un mal hábito,tener el poder de dejar lo que sabe que es malo,y encontrar el freno para una vida fuera de control,sino crear un nuevo estilo de vida para glorificar a Dios.P. 161

48. La tiranía de la comida y de alimentarseOpresiónEsclavitudDominado por pensamientos y hábitosAtormentado constantemente Continuas preguntas y confusiónFrustración y desánimo

49. El propósito de Dios Cambiar el corazón para ser como Cristo.Ahora bien, sabemos que Dios dispone todas las cosas para el bien de quienes lo aman, los que han sido llamados de acuerdo con su propósito. Porque a los que Dios conoció de antemano, también los predestinó a ser transformados según la imagen de su Hijo.Romanos 8.28-29

50. Los atributos de DiosConfiable – puedes creerle, siempre cumple.Eterno – Salmo 33:11Inmenso – Jer. 23:24Perfectamente santo – I Sam. 2:2Perfecto en sabiduría – Romanos 11:33, 34Inmensa bondad – Salmo 51:1 Confía que Dios desea lo mejor para ti.Busquen las cosas de arriba – Col. 3:1. Dios no es un simple mortal para mentir y cambiar de parecer.¿Acaso no cumple lo que promete ni lleva a cabo lo que dice?Nm 23.19.Créelo – te quiere cambiar.

51. El cambio es internoMe has dado a conocer la senda de la vida;me llenarás de alegría en tu presencia,y de dicha eterna a tu derecha.Sal 16.11

52. 5 razones internas del problema de la conducta alimentariaUna naturaleza de pecadoIdolatría, lujuria, glotonería, descuido del cuerpo, vanidad, envidia, egocentrismo, control, enojo, miedos, deshonestidad, engaño, mentiras, robo, etc. Santiago 1:14-15Libre albedrío Es un estilo de vida que escogió

53. Nadie es víctima a estos desordenes

54. Empieza con un pensamiento… meditación… acción… hábito… trastornoUna falta de auto-control de accionesUna sensación de incapacidadSon acciones impulsivas no compulsivasNo es necesariamente debido a una gran tragedia… va a encontrar la más mínima excusa5 razones internas…

55. Una falta de control de pensamientosPensamientos exagerados acerca de comidaPensamientos pecaminosos (no como Fil. 4:8)Pensamientos de mentiras, ideas destructivasPensamientos egocéntricos – con un concepto equivocado de si mismoAuto-desprecio, auto-condenación, auto-castigo, auto-absorbido, auto-amorFalta del perdón5 razones internas…

56. Una deficiencia espiritualFalta de oraciónFalta de Biblia – ignorancia espiritualFalta de estar involucrado en la iglesia Falta de comprensión - no reconoce su comportamiento como pecadoFalta de andar en el Espíritu - Anda en la carne Efesios 4:17-255 razones internas…

57. El problema de la conducta alimentaria es causado por factores externos:Los medios de comunicación.Las imágenes y criterios de la belleza.El amor, la paz y el gozo dependen de ser delgado(a) y/o bello(a).El cuerpo perfecto es el ídolo.Las tentaciones de las propagandas de comida.

58. El problema de la conducta alimentaria es causado por factores externos:Las circunstanciasAbuso, trauma, negligencia, adversidad, estrésLa “anestesia” de la comidaUn sentido de poder o controlUn llamado de atención Los adversarios espirituales – el mundo, la carne y el diablo

59. Teorías de motivaciónUn hogar disfuncional (“Es la culpa de mi mamá.”)El ambiente – “No recibí la influencia necesaria,” o “Las influencias en mi ambiente me afectaron de tal forma que resultaron en ciertas conductas.”

60. Teorías de motivaciónEs una enfermedad – “Ayúdeme, doctor, estoy enferma.”Es cierto que anorexia y bulimia tienen resultados fisiológicos. ¿Las personas que se comportan así tienen una enfermedad que les hacen comer de estas formas anormales?¿Es causado por los genes, o alérgicas, o químicos en el cerebro?Si la respuesta es “sí,” entonces busca el remedio médico – una pastilla o tratamiento.Si la respuesta es “no,” entonces debe cambiar su comportamiento por auto-disciplina y su salud se mejorará.

61. Teorías de motivaciónFuerzas “espirituales”DemoniosLa Biblia nunca enseña que hay demonios de lujuria, deseo, glotonería, etc. que causan ciertos pecados. No enseña exorcismo para librarse de anorexia u obesidad.Falta de amarse a si mismo “Si aprendo a amarme a mi mismo, dejaré de castigarme o recompensarme con comida.”El auto amor es suficiente para cambiar sus acciones.

62. Asumiendo la responsabilidadAdmito mi responsabilidad y creo que por su gracia, Dios me dará el deseo y la fuerza de obedecerle. Dios es más fuerte que mi pasado, mi ambiente, ¡Y más fuerte que mi mamá!

63. ¿La psicología o la medicina tienen la respuesta?“Señor, ¿a quién iremos? Tú tienes palabras de vida eterna.” Juan 6:68De tus preceptos adquiero entendimiento; por eso aborrezco toda senda de mentira. Sal 119.104

64. ¿Por qué algunos caen en la anorexia o la bulimia?Cada uno es tentado cuando sus propios malos deseos lo arrastran y seducen.Santiago 1.14-15Los malos deseos son estimulantes fuertes.Los malos deseos hacen que las tentaciones se vean como atractivas y deseables. Los malos deseos son fuertes motivaciones de comportamiento.

65. La motivación de los deseos¿Cuál deseo de mi corazón me motiva a comer el tercer plato de comida? ¿Cuál deseo de mi corazón me motiva a no comer nada?¿Cómo reconozco mis deseos de corazón y cómo identifico las tentaciones más peligrosas para mi?

66. 1. Pedir que Dios examine la condición de tu corazónNada hay tan engañoso como el corazón. No tiene remedio. ¿Quién puede comprenderlo? Yo, el Señor, sondeo el corazón y examino los pensamientos. Jeremías 17.9-10Por nuestra naturaleza de auto-amor, pasamos por alto los malos deseos en el corazón y decimos que no estamos tan mal. Hebreos 3:13Tenemos que aprender a conocer nuestro corazón como Dios lo conoce.

67. 2. Pasar tiempo en la Palabra.Ciertamente, la palabra de Dios es viva y poderosa, y más cortante que cualquier espada de dos filos. Penetra hasta lo más profundo del alma y del espíritu, hasta la médula de los huesos, y juzga los pensamientos y las intenciones del corazón. Hebreos 4.12La exposición de tus palabras nos da luz, y da entendimiento al sencillo. Sal 119.130

68. 3. Orar para no caer en la tentación.Estén alerta y oren para que no caigan en tentación. El espíritu está dispuesto, pero el cuerpo es débil. Mateo 26.41

69. 4. Resistir las tentacionesDe afuera - el mundoLos medios de comunicaciónPresiones de los demásMaterialismoSecularismoDe afuera – el diabloDe adentro – la carneDeseos emocionalesDeseos físicosDeseos intelectuales

70. A veces los hábitos alimenticios reflejan los malos deseosAmor a la independenciaAmor al placer

71. Reconoce tus malos deseos y cámbialos por deseos piadosos.Salmo 73:25Isaías 26:9Salmo 63:1

72. Desea y anhela a DiosSalmo 16:11Mateo 5:6

73. Corrige los pensamientos¿Es malo arreglarte para ser bonita?NO, pero Prov. 31:30 es más importanteNo intentes evitar lo inevitable.I Pedro 3:3-4No hay un mandato bíblico para ser delgado – solo para cuidar el cuerpo.Hay que temer a Dios.Prioridades: busca primero el reino de Dios.

74. Practica los principios bíblicos y perseveraFilipenses 1:6

75. Motivaciones para cuidar tu cuerpoEs una creación de Dios. Sal 139:13-14Tienes que obedecer a DiosEl sexto mandamiento - “No matarás” Éxodo 20:13 Si comes de tal forma que estás matando tu propio cuerpo, eres culpable de quebrantar el 6to mandamiento.Hay consecuencias si no lo haces:Hay que sufrir las consecuencias del maltrato, abuso, o negligencia de tu propio cuerpo.Dios quiere restaurar los años perdidos – Joel 2:25