Anatomía del aparato respiratorio, nariz, fosas nasales, faringe, laringe, tráquea, bronquios, bronquiolos, pulmones, caras pulmonares y sus relaciones anatómicas, lóbulos pulmonares, segmento broncopulmonar, clasificación de Boyden, hilio pulmonar, pleuras pulmonares, proceso de respiración, intercambio de gases,

2. Sistema Respiratorio
Anatomía del sistema respiratorio
• El sistema respiratorio es el conjunto de
órganos que desempeñan la función de la
respiración.
• Esta función consiste en absorber el aire de la
atmósfera (rico en oxígeno) y expeler el aire
del cuerpo (rico en dióxido de carbono).

3. • En el hombre el sistema respiratorio está formado
por los pulmones y las vías respiratorias.

4. El aparato respiratorio
• Vías respiratorias
– Fosas nasales
– Faringe
– Laringe
– Tráquea
– Bronquios
– Bronquiolos
• Pulmones

6. Las vías respiratorias: Fosas
nasales
• Dos cavidades óseas
situadas sobre la
cavidad bucal.
• Rodeadas por el
paladar, los nasales, el
frontal y el etmoides.
• Separadas por el
tabique nasal, formado
por el etmoides, el
vómer y el cartílago
nasal
• En las paredes laterales
están los cornetes

7. Las vías respiratorias: Fosas
nasales
• Epitelio ciliado con
células productoras de
moco
• La mucosa que recubre
los cornetes se llama
pituitaria roja
• En la parte superior está
la pituitaria amarilla.
Contiene las
terminaciones de los
nervios olfatorios

8. Faringe

9. Faringe
• Tubo musculoso común a los aparatos
digestivo y respiratorio.
• Comunica con:
– La boca a través del istmo de las fauces
– El esófago
– Las fosas nasales a través de las coanas
– La laringe a través de la glotis
– El oído medio a través de las trompas de
Eustaquio.

10. Laringe

11. Laringe
• Tubo musculo-cartilaginoso que comunica la faringe con la
tráquea.
• Está delante de la faringe.
• Formado por el hueso hioides y nueve cartílagos; los
principales son el tiroides, el cricoides y la epiglotis.
• El cartílago tiroides forma una prominencia en el cuello, más
prominente en el hombre, llamada nuez de Adán.

12. Laringe
• La epiglotis tiene forma de
lengüeta.
• Durante la deglución cierra la
entrada a la laringe para impedir
que los alimentos entren en las
vías respiratorias
• Dentro de la laringe se encuentran
dos pares de repliegues, las
cuerdas vocales.
• Delimitan un espacio triangular
llamado glotis

13. Laringe • Hay dos pares de cuerdas
vocales, las falsas o
superiores y las verdaderas
o inferiores.
• Las inferiores pueden vibrar
al pasar el aire y producir
sonidos, que con la boca y la
lengua son transformados
en palabras.
• La tensión de las cuerdas
modifica el tono del sonido.
• El tamaño de la laringe
determina el timbre.

15. Tráquea, bronquios y
bronquiolos
• La tráquea es un tubo de
13 cm de longitud y 2 de
diámetro.
• Está delante del esófago.
• Formado por anillos
cartilaginosos incompletos
• Se divide en dos bronquios,
que penetran en los
pulmones, y siguen
dividiéndose formando el
árbol bronquial.
• Los más finos se llaman
bronquiolos y terminan en
los alvéolos.

16. Tráquea, bronquios y
bronquiolos
• Todo el tracto respiratorio está
tapizado por un epitelio cilíndrico
pseudoestratificado ciliado.
• Entre las células ciliadas hay
células caliciformes secretoras de
moco
• Los movimientos ciliares van
recogiendo las bacterias y las
otras partículas capturadas por la
mucosa y las trasladan hacia la
garganta, desde donde serán
expulsadas.

17. PULMONESLos pulmones son dos órganos huecos
de color rosáceo, son los órganos
esenciales de la respiración.
Delimitando a ambos lados el mediastino
y el corazón. Contienen tejido no
respiratorio que están irrigados por las
arterias bronquiales y drenado por las
venas bronquiales y por las venas
pulmonares.
La parte superior o vértice de cada
pulmón va hasta la clavícula y su base
se apoya en el diafragma.
Descienden durante la inspiración y
ascienden durante la espiración.
Sus dimensiones varían, siendo el
derecho más grande que el izquierdo,
debido al espacio ocupado por el
corazón.

18. PULMONES
Posee tres
caras:
Mediastínica: Cubre las
paredes del mediastino, es el
espacio comprendido entre las
caras mediales o internas de
los pulmones y se continúan
con la pleura costal tanto por
su cara anterior como
posterior, así como por debajo
del hilio de cada pulmón.
Costal: Esta cara es suave y
convexa, se relaciona con la
pleura costal, que la separa
de las costillas, cartílagos
costales, y músculos
intercostales íntimos. La
porción posterior de esta
cara se relaciona con las
vértebras torácicas, por eso
esta porción se conoce con el
nombre de porción
vertebral de la cara costal.Diafragmática: Esta cara cóncava y
profunda, que suele conocerse como base
del pulmón, se apoya en la cúpula convexa
del diafragma. La concavidad es mayor en
el lado derecho. La cara diafragmática se
caracteriza por un borde fino y punzante
que se introduce en el receso
costodiafragmático de la pleura.

19. PULMONES
El pulmón derecho está dividido por dos
cisuras o hendiduras (mayor y menor) en tres
partes, llamadas lóbulos (superior, medio,
inferior). En el pulmón derecho separa los
lóbulos superior y medio del lóbulo inferior,
mientras que en el pulmón izquierdo separa los
dos únicos lóbulos: superior e inferior.
Tiene un vértice que se proyecta hacia el cuello
y una base cóncava que se asienta sobre el
diafragma, el derecho es mas voluminoso y
pesado que el pulmón izquierdo, pero es mas
corto y ancho debido que la cúpula derecha del
diafragma es mas alta ya que el corazón se
inclina hacia la izquierda.
La superficie medial del pulmón derecho se
relaciona con las siguientes estructuras:
corazón, vena cava inferior, vena cava
superior, vena ácigos y el esófago. Posee 3
bronquios lobulares secundarios y 10
bronquios segmentarios terciarios.

20. PULMONESEl pulmón izquierdo tiene 2 lóbulos (superior,
inferior), separados por una cisura (cisura
mayor). Ello se debe a que el corazón tiene
una inclinación oblicua hacia la izquierda y de
atrás hacia delante; “clavándose” la punta
inferior (el ápex) en el pulmón izquierdo,
reduciendo su volumen y quitando espacio, a
dicho pulmón. La fisura oblicua va a delimitar
el lobo superior del inferior. Cabe destacar que
el lobo inferior tiene una prolongación en su
extremo caudal en forma de lengüeta “lingula
pulmonar”.
-La cara mediastínica es la más relevante del
pulmón
-La cara costal se utiliza para la auscultación,
es susceptible de sufrir traumatismos porque
está en contacto directo con la cavidad
torácica y piel.
Cara inferior: Es cóncava y tiene la presencia
del músculo diafragma, también observamos
la presencia de fisuras interlobales.

21. PULMONESSegmento broncopulmonar :
Es la unidad [subdivisión] anatómica,
funcional y quirúrgica de los pulmones. Está
formado por un bronquio segmentario
[terciario o lobulillar], una rama segmentaria
de la arteria pulmonar y un segmento de
tejido pulmonar, rodeado por un delgado
tabique de tejido conectivo [tabique
intersegmentario].
Es clínicamente importante , ya que las
venas pulmonares intersegmentarias forman
los elementos de referencia que usa el
cirujano para orientarse. De toda forma,
puede extirpar un segmento broncopulmonar
sin alterar gravemente el tejido pulmonar
circundante ni dañar los vasos sanguíneos
principales.
Existen varias clasificaciones para nombrar a
los diferentes segmentos, siendo una de las
más aceptadas la de Boyden.
Se describen en ambos pulmones un
vértice o ápex (correspondiente a su parte
más superior, que sobrepasa la altura de
las clavículas) y una base (inferior) que se
apoya en el músculo diafragma. La cisura
mayor de ambos pulmones va desde el 4º
espacio intercostal posterior hasta el tercio
anterior del hemidiafragma correspondiente.

24. PULMONES
Visualizar las cisuras, los lóbulos y las vías respiratorias: tráquea y
árbol bronquial.

25. Raíz e hilio pulmonares:
La raíz de cada pulmón es un segmento corto, tubular,
que contiene estructuras que juntas permiten que el
pulmón permanezca en su lugar, es decir, trabajan
como medios de fijación de estos órganos, y esta
cubierta por la pleura visceral. El ligamento pulmonar
es una estructura formada por una delgada hoja de
pleura visceral y que se extiende desde el hilio al
mediastino, y actúa como estabilizador del lóbulo
inferior
Cada raíz e hilio pulmonar contiene:
Arteria pulmonar, Dos venas pulmonares, Un bronquio
principal ,Vasos bronquiales, Nervios y Linfáticos
Generalmente, la arteria pulmonar es superior en el
hilio, las venas pulmonares inferiores, y los bronquios
son algo más posteriores en posición. Del lado
derecho, el bronquio lobar del lóbulo superior se
ramifica del bronquio principal en la raíz, contrario al
izquierdo donde la ramificación ocurre dentro del
pulmón y es superior a la arteria pulmonar.
PULMONES

26. PLEURA
Las pleuras son dos membranas serosas,
derecha e izquierda, que tapizan la mitad
correspondiente de la cavidad torácica. Como
toda serosa presentan una hoja parietal y una
hoja visceral. . La primera tapiza la superficie
interna de la caja torácica en sus áreas costal,
diafragmática y mediastínica formando, a nivel
de los hilios pulmonares, una vaina amplia a
los bronquios y vasos (ligamento pulmonar).
Sin que se interrumpa su continuidad la pleura
pasa a tapizar, toda la superficie pulmonar ,
como hoja visceral, . Cada pleura puede
compararse a un globo de goma desinflado y
cerrado , con una delgada capa de líquido en
su interior que, adherido tanto a los
pulmones(hoja visceral) como a la pared (hoja
Parietal), permite un fácil deslizamiento entre
éstos sin que puedan separarse.

27. PLEURAPleura Parietal:
Reviste la superficie interna de la pared y el mediastino,
comprende 4 porciones: Diafragmática, Costal,
Mediastinica y en la región comprendida entre las
vertebras TV y TVII , se refleja sobre el mediastino
tomando forma tubular para formar la raíz pulmonar que
en el lugar de entrada de los vasos se denomina hilio
pulmonar.
Está inervada por los nervios intercostales [pleura costal y
porción periférica de la pleura diafragmática] y por los
nervios frénicos [porción central de la pleura diafragmática.
La pleura parietal es muy sensible al dolor.
Está irrigada por ramas de la arteria torácica interna,
frénica superior, intercostales posteriores, e intercostal
suprema. La membrana pleural es de origen mesodérmico
y su hoja parietal está formada por:
 Una capa superficial de células planas de 1 a 4µ de
espesor y de 16 a 40µ de diámetro. Con frecuencia se
desprenden y pueden encontrarse en el líquido pleural
 Una capa fibro elástica laxa en la cual se encuentran
capilares y lagunas linfáticas.
 Una capa fibrosa densa de tejido conectivo (facia
endotorácica) que le da sostén mecánico

28. Pleura visceral :
Es continua con la pleura parietal en el hilio
pulmonar de cada pulmón, lugar donde las
estructuras entran y salen del órgano.
Reviste íntimamente los pulmones
penetrando en todas sus fisuras
La pleura visceral está firmemente unida a
la superficie del pulmón, incluyendo ambas
superficies opuestas de las fisuras que
dividen los pulmones en lóbulos.
Está irrigada por las arterias bronquiales,
pero la sangre venosa es drenada a través
de las venas pulmonares.
No tiene sensibilidad al dolor, pero es
sensible al estiramiento, y contiene fibras
vasomotoras y terminaciones sensitivas de
origen vagal que pueden estar implicadas
en los reflejos respiratorios.
PLEURA

29. Cavidad pleural :
Es un espacio virtual entre la pleura
parietal y la pleura visceral. Posee una
capa de liquido casi capilar; existe
normalmente una mínima cantidad de
liquido que actúa como sellador y
lubricante. El drenaje linfático permite la
entrada y salida de liquido y proteínas lo
que a su vez permite equilibrio en volumen
y concentración constante de proteínas.
La cavidad Pleural:
 Contiene 10 ml de líquido pleural.
 Se produce en las microvellosidades de
la pleura visceral.
 Lubricar y aumentar la adherencia entre
ambas hojas pleurales, permitiendo su
desplazamiento, pero no su separación.
 Producen 100 ml de líquido al día.
PLEURA

31. Esta dos hojas tienen la continuidad una con otra a la altura del
hilio pulmonar .
Hoja visceral Hoja parietal
La pleura visceral o pulmonar
Tapiza el pulmón
La pleura parietal
Aplicada sobre a pared torácica
Contacto entre sí y limitan una cavidad virtual cerrada por todas
partes , de la cavidad pleural que hay entre ambas contiene un escaso
volumen de liquido lubricante secretada por las membranas.
Componen de
PLEURA

32. PLEURA

33. RESPIRACIÓN
EL PROCESO RESPIRATORIO
• Ventilación pulmonar: inspiración y
espiración.
• Intercambio gaseoso entre el aire y la sangre.
• Transporte de los gases por la sangre.
• Intercambio gaseoso entre la sangre y los
tejidos.
• Respiración celular.

34. Ventilación pulmonar

35. Parámetros respiratorios
• Capacidad pulmonar total: en una inspiración forzada. 6 l en
hombres, 4,5 en mujeres.
• Capacidad vital: en condiciones de máximo esfuerzo. 4,5 l en
hombres, 3,2 l en mujeres.
• Volumen residual: Aire que queda en los alveolos tras la
espiración. Alrededor de 1 l.
• Volumen de ventilación o capacidad respiratoria: Inspiración
normal. Unos 500 ml, de los que llegan a los alvéolos 350 ml.
• Frecuencia ventilatoria: 12 – 18 por minuto.

36. Intercambio de gases
• Tiene lugar por difusión de
los gases.
• Se produce por las
diferencias de presión
parcial entre el alvéolo y la
sangre, para cada uno de los
gases.
• La presión parcial es
proporcional a su
concentración en una
mezcla de gases.

38. Regulación de la respiración
• Su objetivo es mantener los niveles de O2 y
CO2 en sangre dentro de unos márgenes
estrechos que permitan la funcionalidad
celular.
• Además, la respiración debe integrarse con
la emisión de sonidos, la tos, etc.
• El sistema está formado por unos centros
respiratorios, que está distribuidos en
varios grupos de neuronas integrados en el
tronco del encéfalo o bulbo raquídeo.

39. Regulación de la respiración

40. Centrales Periféricos
aorta
Carótidas
Detectan cambios en PO2
Detectan cambios en PCO2 de
forma directa
No detectan cambios en PO2
Detectan cambios en PCO2
de forma indirecta (por
cambios de pH)
Quimiorreceptores

41. Hiperventilación
• Puede producirse por respirar demasiado, respirar superficialmente, tomar
grandes bocanadas de aire, etc.
• Los niveles de O2 se incrementan y los de CO2 disminuyen.
• La falta de CO2 en la sangre es detectada por el cerebro, que de inmediato
intentará poner remedio a esta situación. Nuestro cuerpo reacciona
dificultándonos la respiración
• Los descensos del nivel de CO2 en sangre, producen un aumento del pH de
nuestra sangre. Esto produce mareos, palpitaciones, temblores, etc.
• Para equilibrar los niveles de gases se puede respirar unos minutos
tapando la nariz y la boca con una bolsa de papel.