Este documento trata sobre la coagulación intravascular diseminada (CID), un síndrome trombohemorrágico que se produce por una activación excesiva del sistema de coagulación y alteraciones de la fibrinólisis. Describe las causas de CID como infecciones, traumatismos, neoplasias y complicaciones obstétricas. También cubre el diagnóstico de laboratorio de CID mediante recuento de plaquetas, tiempos de coagulación y marcadores de degradación de fibrina. Finalmente, resume los enfoques de tratamiento, incl

1. QFB Patricia Alejandra Ceja Silva.

2. ALTERACIONES ADQUIRIDAS DE LA
COAGULACIÓN
• CID
• DEFICIENCIA DE
VITAMINA K
• ALTERACIONES
HEMOSTATICAS
ASOCIADAS A
ENFERMEDADES
HEPATICAS E
INHIBIDORESDE LA
COAGULACION.

3. COAGULACIÓN INTRAVASCULAR
DISEMINADA
CID es un síndrome
trombo-hemorrágico
que se produce
como resultado de
una activación
excesiva del sistema
de la coagulación y
alteraciones de la
fibrinólisis.

4. COAGULACION INTRAVASCULAR DISEMINADA
(CID)

5. CAUSAS DE COAGULACIÓN
INTRAVASCULAR DISEMINADA
• Infecciones.
• Traumatismos.
• Neoplasias.
• Complicaciones obstétricas.

6. CAUSAS DE (CID)
SEPSIS/ INFECCION
GRAVE
NEOPLASIAS
COMPLICACIONES
OBSTETRICAS
TRAUMATISMOS
POLITRAUMATISMOS
QUEMADURAS
EMBOLISMO GRASO
TUMORES SOLIDOS
SINDROMES
MIELOPROLIFERATIVOS Y
LINFOPROLIFERATIVOS
EMBOLISMO DE
LIQUIDO AMNIOTICO
ABRUPTIO PLACENTAE

7. REVISTA BLOOD JOURNAL, 2012
Methionine-induced hyperhomocysteinemia reverts fibrinolytic
pathway activation in a murine model of acute promyelocytic
leukemia
• Rafael H. Jácomo, Barbara A. Santana-Lemos, Ana Silvia G. Lima, Patricia A. Assis, Ana Paula A. Lange, Lorena
L. Figueiredo-Pontes, Luciana O. Oliveira, Sarah C.Bassi, Mariana T. L. Benício, Márcia S. Baggio, Aglair
B. Garcia, Roberto P. Falcão, Eduardo M. Rego

8. AMERICAN SOCIETY OF HEMATOLOGY, 2012.

9. REACCIONES
TOXICAS E
INMUNOLOGICAS
FALLO HEPATICO
GRAVE
MALFORMACIONES
VASCULARES
CAUSAS DE (CID)
ANEURISMA DE AORTA
ABDOMINAL
HEMANGIOMA
GIGANTE
RECHAZO AGUDO DE
TRANSPLANTE
RX. ALERGICAS
DROGAS
VENENO DE SERPIENTE
RX. TRANSFUSIONALES

10. FORMAS DE PRESENTACIÓN DE LA COAGULACIÓN
INTRAVASCULAR DISEMINADA
PROGRESION
(AGUDA O CRONICA)
MANIFESTACIONES
(TROMBOSIS O HEMORRAGIA)
EXTENSION
(LOCALIZADA O SISTEMICA)

11. DIAGNOSTICO DE LABORATORIO DE
(CID)
RECUENTO DE PLAQUETAS
TIEMPO DE PROTROMBINA (TP)
TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ACTIVADA (TTPA) 50-75%
TIEMPO DE TROMBINA
FRIBRINOGENO 70-80%
PRODUCTO DE DEGRADACION DEL FIBRINOGENO (PDF) Y DIMERO D 95%
MORFOLOGIA DE SANGRE PERIFERICA (ESQUISTOCITOS)
OTRAS: ANTITROMBINA Y PROTEINA C.

12. Morfología de sangre periférica.
Diagnóstico diferencial.
Purpura trombotica trombocitopenica.
Sindrome de Trousseau.
Fallo hepatico fulminante.
Sindrome de HELLP.

13. ALGORITMO

14. TRATAMIENTO DE LA COAGULACIÓN
INTRAVASCULAR DISEMINADA
• Etiológico.
• Hemoderivados.

15. TRATAMIENTO DE LOS TRANSTORNOS
HEMORRAGICOS

16. ALTERACION DE LA SINTESIS DE FACTORES
DEPENDIENTES DE VITAMINA K
ENFERMEDAD
HEPATICA.
MANIFESTACIONES
HEMORRAGICAS
DEFICIT DE
VITAMINA K