hipoxia fetal

2. • La hipoxia es una agresión al feto o al recién nacido (neonato) debido a la falta de
oxigeno general o en diversosórganos.

3. LA HIPOXIA PUEDE PRODUCIRSE POR
CAUSAS QUE AFECTAN:
⚫ Madre: deterioro en la oxigenación materna
 Enfermedades cardiopulmonares
 Anemia
 Placenta: insuficienteirrigaciónplacentaria
 Hipotensiónmaterna
 Anomalías en la contracción uterina
• Alteración en el intercambio de gases en la placenta
 Desprendimiento prematuro
 Placenta previa,
 Insuficiencia placentaria
⚫ Cordón umbilical: interrupción en la circulación
umbilical
 Compresión o accidentes en el cordón
⚫ Feto:incapacidad del feto para mantener una
función cardiocirculatoria adecuada
 Anemia fetal.
 Anomalías cardíacas.
 Arritmias.

4. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
⚫ Encefalopatía hipóxico-isquémica: Las principales
manifestaciones clínicas incluyen alteraciones del nivel de
conciencia, depresión del tono muscular y presencia de
convulsiones. La intensidad de estas manifestaciones y su
relación temporal permiten establecer un pronóstico de
daño neurológico
• Efectos cardiacos: isquemiamiocárdica transitoria.
• Efectos renales:necrosistubularaguda
• Efectos gastrointestinales: isquemia intestinal, enterocolitis
necrotizante y fallo hepático.
• Efectos hematológicos: cidyalteraciones de la
coagulación
• Efectos pulmonares: hipertensiónpulmonar, hemorragia
pulmonar yenfermedad de membrana hialina.

5. Los bebés que tienen daño cerebral causado por EHI pueden
desarrollar a futuro:
• PARÁLISIS CEREBRAL
• EPILEPSIA Y TRASTORNOS
CONVULSIVOS
• TRASTORNOS MOTORES
• RETRASOS INTELECTUALES Y EN EL
DESARROLLO (I / DD)
• RETRASOS EN EL HABLA
• TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE Y
DISCAPACIDADES
• DISCAPACIDADES INTELECTUALES
• TRASTORNOS CONDUCTUALES Y
EMOCIONALES
• DISCAPACIDAD AUDITIVA
• DISCAPACIDAD VISUAL
• PROBLEMAS DE ALIMENTACIÓN,
ASUNTOS NUTRICIONALES Y
PROBLEMAS DE SALUD ORAL
• SÍNTOMAS DEL DOLOR
• AFECCIONES RESPIRATORIAS
• PROBLEMAS DE LA PIEL
• PROBLEMAS ORTOPÉDICOS
• CONDICIONES NEUROLÓGICAS
• CONDICIONES DE SALUD MENTAL
•

6. CASO CLÍNICO
• RECIÉN NACIDO PRODUCTO DE SEGUNDA GESTACIÓN, MADRE DE 21 AÑOS DEEDAD CON ANTECEDENTE DE
HIPERTENSIÓN INDUCIDA POR EMBARAZO NO TRATADA, QUIEN FALLECE SÚBITAMENTE POR PARO
CARDIORESPIRATORIO DURANTE LA CESÁREA DE EMERGENCIA, SE OBTIENE UN PRODUCTO DE 35 SEMANAS DE
GESTACIÓN, SEXO MASCULINO, CON 1.840 GRAMOS DE PESO, APGAR 2 ALMINUTO , 6 A LOS 5 MINUTOS Y 8 A
LOS 10 MINUTOS; REQUIRIENDO REANIMACIÓN AVANZADA, SOPORTE RESPIRATORIO MEDIANTE INTUBACIÓN Y
VENTILACIÓN CON BOLSA MASCARILLA, INGRESA A LA UCIN, ES CONECTADO A VENTILACIÓN MECÁNICA, SE
COLOCA UNA DOSIS DE SURFACTANTE PULMONAR, PACIENTE PERMANECE LASPRIMERAS 24 HORAS EN
CONDICIONES CLÍNICAS CRITICAS, DESCOMPENSADO HEMODINÁMICAMENTE, PÁLIDO, MAL PERFUNDIDO, EN
SHOCK HIPOVOLÉMICO, POR LO QUE REQUIERE CARGAS HÍDRICAS DE SOLUCIÓN SALINA AL 0.9% HASTA 60
CC/ KG, SIENDO MONITOREADO.