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Control de Infecciones
en Pediatría
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            diegosalomon75@gmail.com
Infección intrahospitalaria

              Es la que se manifiesta luego
            de 48 hs de internación y que no
           estaba presente ni en incubación
             en el momento de su ingreso.
    Incluso pueden hacerse evidente luego del alta.
Rol del Enfermero en el Control de
 Infecciones
• Diseñar un sistema destinado a documentar (incidencia, factores de
  desarrollo de infecciones, tendencias, patógenos más frecuentes y
  sensibilidad)
• Conocer los estándares de infección, a nivel nacional e institucional.
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Programa de Control de
Infecciones
• Identificar el problema o evento a estudiar y describirlo.
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•  Identificar las fuentes de datos a utilizar y describirlas.
• Seleccionar los eventos específicos a ser monitoreados
  partiendo de sistemas ya validados
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  LAVADO DE MANOS SALVA VIDAS!!!
Es la estrategia mas simple, económica y efectiva para prevenir la
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• Antisepsia de la piel: iodopovidona jabonosa, luego enjuague
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Además
• Normas escritas para la colocación, manejo y mantenimiento
  de los procedimientos invasivos
• Políticas de aislamientos o técnicas de barrera
• Profilaxis antibiótica prequirúrgica
• Normatización del número de enfermeros-pacientes
• Educación continua
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• Prelavado

• Lavado

• Desinfección

• Esterilización
Aislamientos
• Es un sistema que combina TÉCNICAS DE BARRERA aplicadas
  en la atención de los individuos
• Objetivo: evitar la transmisión intra-hospitalaria de
  infecciones.
• Tiene en cuenta que para que se produzca la transmisión de
  una enfermedad infecciosa en un hospital es necesaria la
  combinación de: FUENTE, HUESPED Y VÍA DE TRANSMISIÓN
Transmisión de enfermedades
•   Por contacto (directo o indirecto)
•   Respiratoria por gotitas de flugge
•   Respiratoria aérea
•   Vehículo común
•   Por vectores
Técnicas de barrera

• Lavado de manos

• Guantes

• Barbijos
Precauciones universales

• Consideran infectante la sangre y los fluidos corporales

• Ademas se aplican para el contacto con la piel no sana y
  membranas mucosas

• Proveen protección al personal y a los individuos internados
Tipos de aislamientos:
• Respiratorio (sarampión, menigitis meningocóccica,
  adenovirus, influenza, etc)
• Respiratorio para BAAR (hasta la negativización del paciente y
  familiar acompañante)
• Estricto (herpes zoster, difteria, etc)
• Entérico (hep A, NEC, diarrea, etc)
• De protección (transplantados, neutropenicos)
• De contacto (conjuntivitis gonococcica, escabiosis, sincicial)
Inmunización
Calendario de vacunación
Situaciones especiales
•   Embarazo
•   Lactancia materna
•   Prematuridad
•   Edad avanzada
•   Mal vacunados
•   Inmunosupresión
•   Coincidentes con otros tratamientos
Cuidados al niño sano
Objetivos
• Fomentar hábitos saludables
• Favorecer un adecuado ambiente familiar y social
• Prevenir la aparición de enfermedades infecciosas mediante la
  vacunación
• Realizar detección precoz de anomalías congénitas y de
  riesgos para la salud.
Algunos aspectos relevantes
•   Alimentación
•   Prevención de accidentes
•   Tabaquismo pasivo
•   Cuidado e higiene
•   Problemas frecuentes
•   Estado inmunológico
Que valoramos con cada patron?
• Patrón percepción de salud – manejo de salud. Alteración en el
  mantenimiento de la salud y alto riesgo de lesión por
  desconocimiento.
• Patrón nutricional - metabólico. Alteración de la nutrición por
  defecto o por exceso y alto riesgo de déficit del volumen de
  líquido.
• Patrón eliminación. Alteración de la eliminación intestinal . Riesgo
  potencial de alteración en la eliminación intestinal.
• Patrón actividad – ejercicio. Déficit en la actividad recreativa y
  alto riesgo de intolerancia a la actividad recreativa
• Patrón sueño – descanso. Alteración en el patrón del sueño –
  descanso y alto riesgo de alteración en el patrón de sueño –
  descanso
Que valoramos con cada patron?
• Patrón cognitivo – perceptual. Alteración sensorio perceptiva y
  alto riesgo de deterioro cognitivo
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  por baja autoestima situacional en los padres
• Patrón rol – relaciones. Alteración en el desempeño del rol de los
  padres y alto riesgo de los procesos familiares
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  sexualidad paterna – materna y alto riesgo de disfunción sexual
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  al estrés individual y alto riesgo de adaptación por afrontamiento
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Control de infecciones en pediatría

  • 1. Control de Infecciones en Pediatría Docente: Lic. Diego Salomón diegosalomon75@gmail.com
  • 2. Infección intrahospitalaria Es la que se manifiesta luego de 48 hs de internación y que no estaba presente ni en incubación en el momento de su ingreso. Incluso pueden hacerse evidente luego del alta.
  • 3. Rol del Enfermero en el Control de Infecciones • Diseñar un sistema destinado a documentar (incidencia, factores de desarrollo de infecciones, tendencias, patógenos más frecuentes y sensibilidad) • Conocer los estándares de infección, a nivel nacional e institucional. • Implementar un sistema para detectar precozmente la aparición de brotes epidémicos y sus causas. • Evaluar las medidas de control
  • 4. Programa de Control de Infecciones • Identificar el problema o evento a estudiar y describirlo. • Definir la población de riesgo. • Seleccionar los métodos apropiados de medición • Identificar las fuentes de datos a utilizar y describirlas. • Seleccionar los eventos específicos a ser monitoreados partiendo de sistemas ya validados • Preparar y distribuir informes escritos a los grupos apropiados.
  • 5. En todos los sectores LAVADO DE MANOS SALVA VIDAS!!! Es la estrategia mas simple, económica y efectiva para prevenir la transmisión de infecciones.
  • 6. Técnica • Lavado social (remueve la flora transitoria y la suciedad de las manos) • Lavado antiséptico (remueve y destruye la flora transitoria de la piel de las manos) • Lavado quirúrgico (remueve y destruye la flora transitoria y reduce la residente)
  • 7.
  • 8.
  • 9. Recomendaciones • Lavado Social: jabones líquidos envasados al vacío o solidos trozados que se desechen luego del uso • Lavado Quirúrgico y procedimientos invasivos: gluc de clorhexidina al 4% o solución jabonosa de iodopovidona • Antisepsia de la piel: iodopovidona jabonosa, luego enjuague con alcohol al 70%
  • 10. Además • Normas escritas para la colocación, manejo y mantenimiento de los procedimientos invasivos • Políticas de aislamientos o técnicas de barrera • Profilaxis antibiótica prequirúrgica • Normatización del número de enfermeros-pacientes • Educación continua
  • 11. Descontaminación de elementos biomédicos • Prelavado • Lavado • Desinfección • Esterilización
  • 12. Aislamientos • Es un sistema que combina TÉCNICAS DE BARRERA aplicadas en la atención de los individuos • Objetivo: evitar la transmisión intra-hospitalaria de infecciones. • Tiene en cuenta que para que se produzca la transmisión de una enfermedad infecciosa en un hospital es necesaria la combinación de: FUENTE, HUESPED Y VÍA DE TRANSMISIÓN
  • 13. Transmisión de enfermedades • Por contacto (directo o indirecto) • Respiratoria por gotitas de flugge • Respiratoria aérea • Vehículo común • Por vectores
  • 14. Técnicas de barrera • Lavado de manos • Guantes • Barbijos
  • 15. Precauciones universales • Consideran infectante la sangre y los fluidos corporales • Ademas se aplican para el contacto con la piel no sana y membranas mucosas • Proveen protección al personal y a los individuos internados
  • 16. Tipos de aislamientos: • Respiratorio (sarampión, menigitis meningocóccica, adenovirus, influenza, etc) • Respiratorio para BAAR (hasta la negativización del paciente y familiar acompañante) • Estricto (herpes zoster, difteria, etc) • Entérico (hep A, NEC, diarrea, etc) • De protección (transplantados, neutropenicos) • De contacto (conjuntivitis gonococcica, escabiosis, sincicial)
  • 19. Situaciones especiales • Embarazo • Lactancia materna • Prematuridad • Edad avanzada • Mal vacunados • Inmunosupresión • Coincidentes con otros tratamientos
  • 21. Objetivos • Fomentar hábitos saludables • Favorecer un adecuado ambiente familiar y social • Prevenir la aparición de enfermedades infecciosas mediante la vacunación • Realizar detección precoz de anomalías congénitas y de riesgos para la salud.
  • 22. Algunos aspectos relevantes • Alimentación • Prevención de accidentes • Tabaquismo pasivo • Cuidado e higiene • Problemas frecuentes • Estado inmunológico
  • 23. Que valoramos con cada patron? • Patrón percepción de salud – manejo de salud. Alteración en el mantenimiento de la salud y alto riesgo de lesión por desconocimiento. • Patrón nutricional - metabólico. Alteración de la nutrición por defecto o por exceso y alto riesgo de déficit del volumen de líquido. • Patrón eliminación. Alteración de la eliminación intestinal . Riesgo potencial de alteración en la eliminación intestinal. • Patrón actividad – ejercicio. Déficit en la actividad recreativa y alto riesgo de intolerancia a la actividad recreativa • Patrón sueño – descanso. Alteración en el patrón del sueño – descanso y alto riesgo de alteración en el patrón de sueño – descanso
  • 24. Que valoramos con cada patron? • Patrón cognitivo – perceptual. Alteración sensorio perceptiva y alto riesgo de deterioro cognitivo • Patrón auto percepción – auto concepto. Riesgo de ansiedad, depresión y temor materno por la nueva situación y alto riesgo por baja autoestima situacional en los padres • Patrón rol – relaciones. Alteración en el desempeño del rol de los padres y alto riesgo de los procesos familiares • Patrón sexual – reproductivo. Alteración de los patrones de la sexualidad paterna – materna y alto riesgo de disfunción sexual • Patrón adaptación – tolerancia al estrés. Afrontamiento ineficaz al estrés individual y alto riesgo de adaptación por afrontamiento familiar inefectivo • Patrón valores – creencias. Alteración o sufrimiento espiritual de los niños por separación de los padres