1. TALLER: BIOSEGURIDAD Y TECNICAS DE ENFERMERIA (BIOTEC)
I.S.T.M. actualización del material 2012
Docentes: Wegher, A., Rodríguez, A., .Ayudantes: Cutrone, N., Peña, S., Rodríguez, S.
VI. Guía de Recolección de datos - BIOTEC
Nombre y apellido del alumno/a:
Nombre y apellido del docente a cargo:
Institución médica:
Fecha y hora de la observación:
Objetivo: favorecer el estudio exploratorio del servicio de internación de Efectores de Atención Médica, para posibilitar el conocimiento de la
realidad y favorecer las experiencias de aprendizaje.
Atención médica Observaciones y justificaciones
Subsistema al que pertenece Estatal Privado Obras
soc
Niveles de atención 1rio 2rio 3rio
A que tipo de efector pertenece? Ambulatoria institucional Otros..
Evaluación de la “estructura”: (conjunto de recursos humanos, Accesibilidad Accesibilidad Accesibili Otras: ej. accesibilidad cultural
geográfica económica dad legal
materiales, equipos y su organización)
Cuenta con historia clínica personalizada para cada paciente? Si No
Evaluación del “proceso” (la relación que existe entre los • Fase de iniciación(como y por qué se inicia el contacto entre la población y los
profesionales de la salud y la comunidad) recursos)
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• Continuidad(secuencia de las relaciones de las relaciones que se dan en la
iniciación; es decir, el proceso de atención)
• Terminación adecuada o no adecuada según la concordancia de las partes.
Resultado involucrado a la “atención médica” del servicio que el • Se manifiesta adaptación mutua?
paciente recibe y que competen a la estructura y al proceso.
• Se percibe supervisión directa y duradera del paciente?
• Se reserva la privacidad del paciente?
• Se le informa al paciente y a su entorno sobre los riesgos de los procesos médicos y
quirúrgicos a los que debe someterse?
• Firmó algún consentimiento informado para la realización de alguna práctica
quirúrgica, biopsia u otro procedimiento invasivo que comprometa su vida?
Planta física: seguridad riesgos
Está ubicada en un lugar geográfico de fácil acceso para la Si No
población?
Cuenta con un lugar reservado para el estacionamiento de la
ambulancia?
Cuenta con rampas para discapacitados?
Observación del estado de paredes y pisos Buena Regular Mala
Posee sistema de calefacción y aire acondicionado? Si No
Posee la institución un plano para la ubicación de los diversos Si No
servicios?
Cuenta con salidas de emergencia? Si No
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Cuenta con las señalizaciones que indican las salidas de Si No
emergencias?
Es adecuado el espacio de los pasillos y puertas en caso de tener que Si No
realizar una evacuación horizontal?
Posee matafuegos, mangueras, baldes? Si No
Se encuentran los elementos para combatir un siniestro a simple Si No
vista?
Las instalaciones eléctricas y aparatos están en buen estado? Si No
Poseen las instalaciones eléctricas descarga a tierra? Si No
La institución posee ascensores? Si No
Se realiza el mantenimiento adecuado para los ascensores? Si No
Las escaleras son seguras? Si No
Están señalizadas las escaleras y los escalones de las mismas? Si No
Posee la ventilación adecuada? Si No
Los líquidos inflamables se encuentran aislados y resguardados Si No
correctamente del público?
Se halla el área de quirófano aislada del tránsito del público? Si No
Relación terapéutica
Saluda el personal de salud a los pacientes? Si No
Se presentan y hablan cordialmente con los pacientes? Si No
El personal de salud toma la iniciativa para comenzar un diálogo? Si No
Se le comunica y explica al paciente todos los procedimientos que Si No
se le van a realizar?
El personal de salud se comunica con un lenguaje claro y sencillo? Si No
Se escuchan y respetan las inquietudes del paciente? Si No
El personal de salud se relaciona con los familiares? Si No
De que tipo de fuente adquiere el personal de salud la información? primarias secundarias
El paciente corresponde al saludo del personal de salud?
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Se logra una buena comunicación entre el personal y el paciente?
Existe respeto mutuo?
Hay empatía?
Se genera confianza?
Realice un listado de las respuesta que ayudan a una buena relación 1.
terapéutica y justifique lo observado en el servicio de salud en cada 2.
caso 3.
4.
5.
Realice un listado de las respuesta que no favorecen a una buena 1.
relación terapéutica y justifique lo observado en el servicio de salud 2.
en cada caso 3.
4.
5.
Bioseguridad
Cumplimiento de las precauciones universales
1. lavado de manos (tener en cuenta y especificar el tipo, Si No
cuándo, y si disponen de las condiciones para el lavado)
2. utilización de guantes (cuándo?)
3. utilización de mascarillas y gafas (cuándo?)
4. utilización de descartadores (características)
5. clasificación de residuos
6. limpieza de manchas de sangre
7. salud del personal (plan de inmunizaciones-tratamiento
profiláctico)
Higiene hospitalaria
Métodos de limpieza Fricción Seco
Frecuencia de la higiene en Visiblemente Limpieza por
sucios turnos
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• pisos
• habitaciones
• baños
Posee cuartos para la clasificación de ropa sucia o limpia? Si No
Métodos de desinfección (fundamente con la observación donde vio Calor Radiaciones Desinfec
seco/húmedo tante
aplicada cada una)
Métodos de esterilización ((fundamente con la observación donde Calor Radiaciones Procesos
seco/húmedo químicos
vio aplicada cada una) (líquidos
y
gaseosos)
Las almohadas y colchones son de material lavable? Si No
Los techos y paredes están fabricados de material lavable? Si No
La ventilación es la adecuada? Si No
Datos de comunicación y organización
Como son los flujos regulados? (especifique y justifique como se da Vertical Horizontal Ascende Descendente
nte
la relación)
Pueden coordinar su trabajo por medio de adaptación mutua. Si No
(justifique)
Por su tamaño requiere de una importante jerarquía administrativa y Si No
de autoridad, que puede verse representada en el organigrama
institucional? supervisión directa (justifique)
Puede observar la normalización es un proceso más refinado de Si No
coordinación del trabajo, donde incorpora las leyes, normas, con
gran influencia de la formación de sus empleados? justifique
Puede observar interdependencia funcional es un mecanismo de Si No
coordinación que permite que funciones altamente especializadas
deben entrar en funcionamiento en el momento y el lugar
apropiados y en un orden determinado. Complementándose o
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suplementándose entre sí. Justifique
Valoración de las Necesidades Básicas Humanas
(indique con un cruz las que considere alteradas en su paciente) justifique en cada caso
Necesidades Si No Satisfactores
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Valoración de sus signos vitales
Frecuencia cardiaca Valor Taquifigmia Ritmo Igualdad/ Tensión
Bradifigmia Rítmico amplitud Duro
Arritmico Igual Blando
Desigual Normal
Amplio
Pequeño
s/p
Frecuencia respiratoria Taquipnea Ritmo Profundidad
Bradipnea Rítmico Superficial
Arritmico Media
Profunda
Normal
Temperatura Hipotermia
Hipertermia
Fiebre
Tensión arterial Sistólica Hipotenso
Diastólica Hipertenso
Valoración neurológica
Apertura ocular Espontánea Al ordenarlo Al dolor Sin
respuesta
Respuesta pupilar Miosis a la Anisocoria midriasis Pupila hipo
luz reactiva
Respuesta verbal Orientado confuso incomprensible Sin respuesta
Respuesta motora obedece Localiza el dolor Flexión al dolor Extensión al dolor Sin respuesta
Movimiento de los miembros Fuerza Flexión Extensión Paresia débil Paresia severa Sin respuesta
normal espástica
Datos del paciente a observar
Sexo: Edad:
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Fecha de nacimiento:
Ocupación:
Estado civil:
Identificar:
Indicadores Demográficos
Indicadores Epidemiológicos
Indicadores de Calidad de Atención Médica
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