Este documento presenta información sobre el diagnóstico y manejo de cuerpos extraños en las vías respiratorias y gastrointestinales. Detalla los síntomas, exámenes de diagnóstico y tratamientos endoscópicos o quirúrgicos según la localización y tipo de cuerpo extraño ingerido o aspirado. Resalta la importancia del diagnóstico temprano para prevenir complicaciones como perforaciones, obstrucciones o infecciones que pueden poner en riesgo la vida del paciente.
Este documento discute la epidemiología, presentación clínica, diagnóstico y manejo de cuerpos extraños en las vías respiratorias superiores e inferiores y el esófago. Los cuerpos extraños más comunes son material vegetal en las vías aéreas y monedas en el esófago. La localización del cuerpo extraño determina los síntomas, y la radiografía puede sugerir pero no diagnosticar su presencia. La remoción generalmente requiere anestesia general y puede realizarse mediante laringoscopia, broncos
Este documento presenta tres casos clínicos relacionados con cuerpos extraños en las vías respiratorias. El primer caso describe un niño de 2 años con rinorrea izquierda fétida de 10 días, el diagnóstico probable es rinosinusitis maxilar. El segundo caso es de un niño de 4 años con estridor respiratorio agudo y disnea, el diagnóstico probable es laringotraqueitis aguda. El tercer caso es de una niña de 3 años con disfagia, sialorrea y disnea de 2 horas, el diagnóstico probable es c
El documento resume los síntomas, exploraciones, complicaciones y tratamiento de la ingesta de cuerpos extraños en las vías aéreas superiores, esófago, estómago e intestino. Detalla las características de los cuerpos extraños más frecuentes en cada localización y las medidas a adoptar en función de la sintomatología, riesgo de complicaciones y resultados de las pruebas complementarias.
El documento presenta el caso de un paciente masculino de 8 meses diagnosticado con atresia de esófago tipo III que fue intervenido quirúrgicamente. Describe la clasificación, etiología, embriología, malformaciones asociadas y tratamiento quirúrgico de la atresia de esófago, incluyendo posibles complicaciones y opciones de injertos como el estómago o el colon para resolver casos de brecha larga. Finalmente, destaca la importancia del control postoperatorio.
El documento describe los procedimientos para el manejo de la vía aérea en urgencias, incluyendo el reconocimiento del problema, signos de obstrucción, objetivos del cuidado de la vía aérea, generalidades sobre el mantenimiento de la vía aérea mediante cánulas, sistemas de suplementación de oxígeno, manejo avanzado incluyendo intubación endotraqueal, confirmación de la intubación, complicaciones y métodos alternativos. El documento provee información detallada sobre el manejo de la vía aérea en situaciones de
Cuerpo extraño de via aerea y Crup.pptxEmilioErazo4
El documento habla sobre la obstrucción de la vía aérea superior y el crup en niños. Explica que la obstrucción de la vía aérea superior es más común en lactantes mayores y niños pequeños, y que las causas más frecuentes son la aspiración de alimentos. Describe los síntomas y el diagnóstico del crup, que incluye tos perruna, ronquera y estridor, y se trata principalmente con epinefrina nebulizada. El pronóstico del crup suele ser bueno, aunque en casos graves
Este documento proporciona información sobre radiología pediátrica del tórax. Presenta detalles sobre la técnica radiológica, incluyendo proyecciones y calidad de imagen. Explica cómo interpretar radiografías de tórax en niños de diferentes edades, prestando atención a la anatomía, inspiración y rotación. También describe sombras radiológicas comunes en el espacio aéreo pulmonar y discute si la proyección lateral agrega valor en la urgencia pediátrica.
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cuerpo extraño pediatría en las vías aereasSoledadOrtiz14
Este documento trata sobre cuerpos extraños en las vías aéreas. Resume la epidemiología, etiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la obstrucción de la vía aérea por cuerpos extraños. Explica que los niños menores de 5 años representan la mayoría de los casos y que objetos como monedas, juguetes pequeños y huesos de fruta son comunes. Describe los signos y síntomas dependiendo de la ubicación del cuerpo extraño, así como las pruebas de diagnóstico
Este documento describe quemaduras y cuerpos extraños en el tracto gastrointestinal. Resume los mecanismos, sustancias causantes, grupos de edad afectados, manifestaciones clínicas, evaluación diagnóstica y tratamiento de quemaduras. También cubre factores que favorecen la ingestión de cuerpos extraños, localizaciones comunes, síntomas y diagnóstico.
1) El documento describe varias enfermedades y condiciones de la nasofaringe y orofaringe como hipertrofia adenoidea, angina de Vincent, apófisis estiloides prolongada, quistes de Tornwaldt, infecciones de los espacios del cuello, quistes y tumores de la faringe.
2) También describe neoplasias benignas y malignas como el angiofibroma nasofaringeo, teratomas, cáncer nasofaringeo y otras lesiones.
3) Explica los síntomas, diagnóstico y trat
Este documento describe la anatomía, funciones y patologías más comunes del esófago. En 3 oraciones: El esófago conecta la faringe al estómago, tiene capas musculares longitudinales y circulares, y puede verse afectado por anomalías congénitas, cuerpos extraños, perforaciones, estenosis, tumores y trastornos motiles como la achalasia.
Este documento describe diferentes patologías del esófago, incluyendo leiomiomas, quistes congénitos, cáncer de esófago y hernias diafragmáticas. Discute las características, síntomas, diagnóstico y tratamiento de estas afecciones.
El documento define cuerpo extraño y describe su epidemiología, manifestaciones clínicas y localizaciones comunes en lactantes y niños. Los cuerpos extraños pueden aspirarse o ingerirse e impactarse en las vías respiratorias o digestivas causando obstrucción. El diagnóstico se realiza mediante historia clínica, examen físico y radiografías, y el tratamiento depende de la localización y gravedad del cuadro.
Este documento habla sobre los diferentes tipos de traumatismos laríngeos, incluyendo traumatismos externos e internos, cerrados y abiertos. Describe las lesiones que pueden producirse como contusiones, hematomas, luxaciones, desgarros internos y fracturas de los cartílagos laríngeos. También cubre los síntomas como disfonía, disnea y estridor, así como las complicaciones como enfisema subcutáneo o mediastínico.
El documento define lo que es un cuerpo extraño y explica que pueden aspirarse o ingerirse, causando obstrucción de las vías respiratorias o el esófago. Describe los síntomas y signos clínicos dependiendo de la localización y tamaño del cuerpo extraño, así como el enfoque de diagnóstico y tratamiento, incluidas maniobras como la maniobra de Heimlich para su remoción.
Este documento describe la tuberculosis genitourinaria. Afecta principalmente los riñones, vejiga, ureteres, epidídimos y próstata. Se transmite por vía respiratoria inicialmente y luego se disemina a través de la sangre. El diagnóstico se realiza a través de exámenes de orina, cultivos y radiografías. El tratamiento incluye antibióticos durante varios meses e intervenciones quirúrgicas para corregir daños en los órganos. El pronóstico es bueno con el tratamiento adec
Este documento describe los divertículos esofágicos, incluyendo su clasificación, fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento. Se discuten específicamente los divertículos de Zenker, los divertículos del cuerpo esofágico y los divertículos epifrénicos. Se explica que los divertículos de Zenker son los más comunes y se producen por pulsión a través de una debilidad en la musculatura cricofaríngea. Los síntomas incluyen disfagia y regurgitación
Este documento presenta información sobre las hernias de pared abdominal. Brevemente describe los tipos más comunes de hernias como inguinales, umbilicales y femorales, incluyendo su epidemiología, factores de riesgo, características clínicas y tratamiento quirúrgico. También resume diferentes técnicas quirúrgicas para la reparación de hernias como la técnica de Bassini y la herniorrafía laparoscópica.
Este documento describe la Angina de Ludwig, una infección aguda y agresiva de los tejidos blandos debajo de la lengua. Generalmente es de origen dental y causa inflamación, dolor y dificultad para respirar. Se diagnostica clínicamente y se trata con antibióticos, extracción dental y posiblemente cirugía. Si no se trata, puede comprometer la vía aérea y causar sepsis.
Este documento describe los aspectos clínicos y de manejo de la ingestión y aspiración de cuerpos extraños en niños. Menciona que los cuerpos extraños más comunes son monedas, alfileres y baterías, y que pueden obstruir la vía aérea o el esófago, causando tos, disnea o dificultad para tragar. Explica que la radiografía, broncoscopía y esofagoscopia son útiles para el diagnóstico y tratamiento, el cual incluye la extracción endoscópica del cuerpo
El documento describe la obstrucción de la vía aérea por cuerpos extraños. Explica que los cuerpos extraños pueden alojarse en la laringe, tráquea o bronquios y causar asfixia. Detalla los principales factores de riesgo, tipos de cuerpos extraños, signos y síntomas, pruebas de diagnóstico como radiografías y endoscopias, y técnicas de aspiración como la aspiración de campo abierto y cerrado para remover cuerpos extraños.
El documento describe las adaptaciones fisiológicas que experimenta el recién nacido al nacer, incluyendo cambios en la circulación, respiración y termorregulación. También describe las características anatómicas y fisiológicas típicas de un recién nacido sano, así como posibles anomalías. Finalmente, explica los cambios que ocurren en la circulación al nacer, como el cierre de la circulación umbilical y la inversión de los flujos sanguíneos fetales.
- La tos es un mecanismo de defensa de las vías respiratorias que se inicia por la estimulación de receptores de irritación en la mucosa. Los animales con afecciones pulmonares intersticiales o vasculares no suelen toser.
- La disnea se refiere a la angustia respiratoria y puede ser de diferentes tipos como taquipnea, polipnea u ortopnea.
- Los signos respiratorios incluyen la frecuencia, amplitud, ritmo y duración de la respiración, los cuales pueden estar alter
Este documento describe la anatomía, histología, fisiología y algunas patologías del esófago. El esófago es un tubo muscular que conduce los alimentos desde la faringe hasta el estómago. Consta de porciones cervical, torácica y abdominal. La mucosa esofágica puede inflamarse debido al reflujo gástrico u otras causas, lo que causa esofagitis. Otras afecciones como la acalasia, hernia hiatal y varices esofágicas también se describen.
Este documento describe las quemaduras de esófago causadas por la ingestión de sustancias cáusticas. Explica que las quemaduras por álcalis afectan más gravemente al esófago que al estómago, causando dolor, náuseas, vómitos y dificultad respiratoria inicialmente, y posibles complicaciones como perforación, estenosis o carcinoma del esófago. Las quemaduras se clasifican dependiendo de la profundidad de la lesión, siendo las más graves las de necrosis extensa que conllevan alta
La enfermedad de Hirschsprung es una enfermedad congénita caracterizada por la ausencia de células ganglionares en el intestino grueso, lo que causa estreñimiento grave y dilatación del colon. El diagnóstico se realiza mediante exámenes radiológicos, manometría ano-rectal y biopsia rectal. El tratamiento implica descompresión inicial con sonda rectal y colostomía, seguido de cirugía correctiva como resección del colon afectado o anastomosis colo-rectal.
1) La pancreatitis aguda es un proceso inflamatorio agudo del páncreas que puede causar autodigestión de la glándula y tejidos vecinos.
2) Las causas más comunes son la litiasis biliar y el consumo excesivo de alcohol.
3) Los síntomas principales son un dolor abdominal severo y persistente en la zona epigástrica que puede irradiarse a la espalda, acompañado de náuseas y vómitos.
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3. • Edad :menor de 5
años
• Asintomáticos 50%
• Tiempo de ingesta 36
horas
• Eliminación
espontánea 80%
• Padres no detectan la
eliminación del cuerpo
extraño 60%
4. • Esófago 20%
• Esfínter cricofaríngeo
• Aspiración, perforación, fistulas
traqueoesofagica
• Retiro en 12 h
• Estómago 60%
• Niños grandes: cuerpo de 3 cm de grosor
y 5 cm de longitud avanza sin necesidad
de procedimiento
• Niños pequeños o lactantes la longitud es
hasta 3 cm
• Extraer en caso de objetos punzo
cortantes
• Extracción endoscópica 10-20 %
• Requiere cirugía 1%
• Intestino delgado 11%
• Extraer si son mayor de 3 a 4 cm en
duodeno
5. • Anillo cricofaríngeo
• Arco aórtico o esfínter
esofágico inferior
• Píloro
• Ligamento de Treitz
• Válvula ileocecal
• Unión rectosigmoidea
• Padecimientos: estenosis
esofágica, acalasia, divertículo
de Meckel, o con bridas
abdominales que condicionan
un sitio de estrechez fisiológica
o patológica.
• Inflamatorias: esofagitis
eosinofílica
6. • Pilas de botón
• Contienen mercurio ,
cinc , litio, oxido de
plata, hidróxido de
sodio o potasio
• Causa corrosión y
necrosis de la mucosa
• Producen lesiones por
decúbito y por descarga
de bajo voltaje
7. • Cuerpos extraños con
composición orgánica
• Fitobezoares
• Tricobezoares
• Lactobezoares
• Condicionan cuadros
obstructivos
• Retiro quirúrgico en caso de
cuerpos grandes
• Retiro endoscópico en
cuerpos pequeños
• En caso de heroína o
cocaína , puede haber
intoxicación aguda y muerte
8. • Más frecuente en niños,
• 70% se localiza en el tercio
superior
• 20% en el tercio medio
• 10% en el tercio inferior
• El paso espontáneo ocurre en
30% de los pacientes (8-16 h).
• Las monedas mayores de 23.5
mm de diámetro tienen mayor
riesgo de impactarse en niños
menores de 5 años
• Si el tiempo de retención es
desconocido, o más de 24
horas, lo indicado es la
extracción.
9. • Generan quemaduras,
hemorragias y necrosis por
licuefacción
• Contacto de los dos polos con
la mucosa
• Fuga de álcalis y metales
pesados: mercurio, plata, litio
hidróxido de sodio y potasio
• Perforaciones, estenosis y
fístulas en la vía
gastrointestinal.
• El riesgo es mayor con baterías
de más de 20 mm de diámetro
y que contienen litio.
10. Pines, agujas, espinas de
pescado, huesos de pollo, palillos
de dientes de madera, aretes,
seguros de ropa
Resgo de perforación en 10-35%
en la hipofaringe y la región
ileocecal
Odinofagia, disfagia
Complicaciones: perforación,
migración extraluminal, abscesos
retrofaríngeos, edema en el
cuello, crépitos o
neumomediastino
La erosión hacia la aorta se
asocia con sangrado digestivo
severo
11. • La ingestión de dos o más
imanes o un imán con un
objeto metálico
• Pueden alinearse entre dos
asas intestinales produciendo
una imagen de “objeto único” y
• Atrapamiento de asas
intestinales con necrosis,
perforación y fístulas.
• Vigilancia del paso a través del
tubo digestivo
• Dos o más imanes o un objeto
metálico, lo indicado es la
extracción endoscópica
12. • Esofago
• Disfagia, odinofagia,
salivación ,
regurgitación, dolor
retroesternal
• Sind aspirativo
• En perforación
enfisema, fiebre ,sepsis
• Niños: estridor, tos y
anorexia
• Estómago:
• Asintomático
• Obstrucción o
perforación
• Duodeno:
• Oclusión y sub oclusión
• Otros :Hemoptisis,tos
13.
14. • Rx Anteroposterior
• Rx Lateral
• Cuerpos metálicos
100%
• Cristales 43%
• Huesos de pescado
26%
• Monedas y pilas de
botón doble halo
• Niveles hidroaéreos ,
enfisema
• Ecografía
• Tomografía
• Rayos X con sustancia
contrastada
15.
16.
17. • Emergencia:
• Menos de 2 horas de la
ingesta de cuerpo
extraño, sin ayuno
• Urgencia:
• Menos de 24 h de la
ingesta de cuerpo
extraño, ayuno.
• Electivo:
• Más de 24 horas, ayuno
25. • Presencia de cuerpos
extraños aspirados a
laringe, tráquea y
bronquios o ingeridos
a esófago
• Evento súbito en un
niño sano con
manifestación de
dificultad respiratoria
severa, que puede
conducir a la muerte
26. • Puede ser fatal por asfixia
• Frecuente en menores de 2
años
• El 80% es frecuente en
menores de 3 años
• Cuarta causa de muerte en
niños
• Relación hombre mujer : 2 a 1
• Cuerpos orgánicos 36 – 55 %
• Cuerpos redondos son más
fatales
• Es mas frecuente en bronquios
• Cuerpos en laringe y traquea
son más mortales
27. • El evento fue
presenciado
• Edad del niño,
• Tipo de objeto aspirado
• Tiempo transcurrido
desde el evento y la
localización del cuerpo
extraño.
• El diagnóstico en las
primeras 24 horas es
50-75% de los casos
28. • La clásica triada:
• Sibilancias
• Tos
• Disminución de los
ruidos respiratorios
29. • Síntomas Iniciales
• Sensación de
atoramiento
• Paroxismos de tos
• Inhabilidad para
hablar
• Náuseas
• Obstrucción completa
de la vía aérea:
• Dificultad respiratoria
severa
• Cianosis
• Estado mental
alterado
30. • Fase Intermedia
• Después del paroxismo
viene un periodo
asintomático
• Los reflejos de
respuesta se agotan y
el cuerpo extraño se
aloja
• Condiciona diagnostico
errado o tardio
31. • Síntomas tardíos
• Complicaciones
• Tos, fiebre, hemoptisis
• Neumonía, abscesos,
atelectasias
• Hemotórax
• Neumotórax
• Mediastinitis
• Fístula broncocutánea
• Muerte
• Neumonías que no se
resuelven, o repetitivas
32. • En laringe
• Disfonía
• Tos bitonal
• Estridor bifásico
• Dolor
33. • Signos de cuerpo extraño
traqueal
• Palmada audible:respira y
tose con boca
abierta,escucha el golpe a
la pared traqueal
• Golpe palpable, al tocar la
traquea se siente en
golpe del cuerpo extraño
• Sibilancia asmatiforme
solo en traquea, no en
torax
• Estridor bifásico en
tráquea extratoráxica
• Estridor espiratorio en
tráquea intratoráxica
• Disfonía
34. • Rx cervical frente y
lateral
• Rx tórax PA y lateral
• Estudios de
fluoroscopía
• Tomografía
• Resonancia
• Normal en inspiración
• Espiración
hiperinsuflación del lado
afectado, con
desviación contralateral
del mediastino signo de
Holzknecht
• En obstrucción severa o
varios días, la entrada
como la salida de aire
estarán limitadas,
pulmón colapsado o
atelectásico
35.
36.
37. • Síntomas en Bronquio
• Tos
• Estridor y/o sibilancias
en espiración
• Disminución de la
entrada de aire al
pulmón afectado
• Dificultad respiratoria
• Puede migrar o
moverse
• Válvula de paso
• Entrada de aire en
inspiración al dilatarse
los bronquios
• No permite su salida
en la fase espiratoria,
cuando éstos se
contraen
• Atrapamiento de aire
38. • Estenosis bronquial
• Infecciones
recurrentes,
• Absceso pulmonar
• Bronquiectasias
• Fístula
broncopulmonar
• Hipoxia: daño
cerebral, convulsiones
y la muerte
39. • Historia clínica
positiva aspiración/
ingestión de cuerpo
extraño
• Examen físico positivo
o altamente
sospechoso
• Hallazgos radiológicos
40. • En obstrucción completa
de la vía aérea
(imposibilidad de hablar o
toser) realizar
compresiones torácicas y
golpes en la espalda en
lactante y la maniobra de
Heimlich en mayores
• No realizar cuando el niño
es capaz de hablar o
toser, puede pasar de
una obstrucción parcial a
completa
45. • La broncoscopia rígida
• Control de la vía aérea,
• Adecuada visualización,
• Manipulación del objeto
con una variedad de
fórceps
• Manejo de hemorragias
provenientes de
mucosas
46.
47. • Buscar otro cuerpo
extraño o de
fragmentos residuales
• En tiempos prolongados
e infección, tomar gram
y cultivo a través del
broncoscopio
• Si persisten síntomas
clínicos y radiográficos
repetir la broncoscopía
en busca de fragmentos
residuales o de otro
cuerpo extraño
48. • La toracotomía
• En casos raros,
• Cuerpos extraños se
identifican
• No pueden
removerlos o
extraerlos por
endoscopia rígida
49. • No permitir el manejo de
objetos pequeños o semillas
a niños menores de cinco
años de edad
• Evitar llamadas de atención
súbitas, sobre todo cuando
los objetos son llevados a la
boca, ya que esto propicia
incoordinación respiratoria
con llanto e inspiración
profunda del cuerpo extraño.
• Evitar el manejo de globos,
aun en niños mayores