(2024-04-29)Actualización en profilaxis PrEP frente a VIH. (DOC)
CUIDADOS DE ENFERMERIA EN SALUD DEL ADULTO, exposicion .pdf
1. CUIDADOS DE ENFERMERIA EN SALUD DEL ADULTO
TEMA:
SEMESTRE 2024-I
“Año del Bicentenario, de la consolidación de nuestra
Independencia, y de la conmemoración de las heroicas
batallas de Junín y Ayacucho”.
ENFERMEDADES GASTROINTESTINALES
DOCENTE:
SANCHEZ VASQUEZ, HOMERO
ALUMNA:
SAUCEDO MUÑOZ EIDY
2. Las enfermedades gastrointestinales (GI) afectan al sistema digestivo, que incluye el
esófago, el estomago, el intestino delgado, el grueso y el recto. estas enfermedades
generalmente son ocasionadas por bacterias, parásitos, virus y algunos alimentos
como leche y grasas, aunque también existen algunos medicamentos que las
provocan.
INTRODUCCION
1. dolor abdominal o dolor torácico
2. alteración en la ingestión de alimentos
3. alteración de los movimientos
intestinales
4. hemorragia del tracto GI, ya sea sin previo
aviso o precedida por uno o más de los
anteriores.
Es importante
tener en cuenta que
estas afecciones pueden
variar
en gravedad y síntomas,
y su tratamiento
dependerá
de cada caso específico.
3. Algunas enfermedades y trastornos
digestivos son agudos, es decir, duran sólo
un corto período de tiempo, mientras que
otros son crónicas o de larga duración
PROBLEMAS GASTROINTESTINALES MAS
COMUNES
1) Reflujo gastroesofágico
2) Síndrome de Intestino Irritable o
colon irritable
3) Intolerancia a la lactosa
4) Enfermedad celíaca
5) Enfermedad inflamatoria intestinal
4. ¿Cómo se diagnostican las enfermedades gastrointestinales?
PRUEBAS DE FUNCIÓN
GASTROINTESTINAL
ENDOSCOPIA
ESTUDIOS DE
IMAGEN
EXÁMENES DE
LABORATORIO
8. PRINCIPALES PATOLOGÍAS GASTROINTESTINALES
1. Enfermedad de
Crohn)
es una enfermedad
inflamatoria crónica del
tracto gastrointestinal.
Puede afectar cualquier
parte del tracto digestivo,
desde la boca hasta el ano,
pero es más comúnmente
encontrada en el íleon (la
parte final del intestino
delgado) y el colon.
signos y
síntomas
causas
Factores
ambientales
factores
inmunoló
gicos
factores
genéticos
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11. GASTRITIS
• Inflamación de la mucosa
gástrica por exceso de secreción
acida.
Causas:
▪ AAS (aspirina)
▪ Horario de alimentación
desordenado
▪ Exceso de grasa, condimentos,
picante,
alimentos irritantes
▪ Estrés
▪ Abuso de alcohol
Síntomas:
▪falta de aliento o mareo
▪ Náuseas
▪ Dolor epigástrico
▪ Sensación de saciedad
Eructos, ardor
dolor punzante en el en la
parte superior del abdomen
Recomendaciones:
▪ Evita alimentos irritantes como los
cítricos, el tomate, cítricos, comidas
picantes, café, té, alcohol o bebidas con
gas.
▪ mantener horarios de alimentación
estable, 5 tiempos de comida
12. SII: SÍNDROME DE INTESTINO IRRITABLE
Grupo de síntomas que afectan al intestino grueso sin una causa conocida. Mas frecuente
en mujeres y en menores de 45 años.
Síntomas:
▪ Dolor abdominal y calambres
▪ Distención y gases
▪ Estreñimiento y/o diarrea
▪ Repentina necesidad de tener una evacuación
intestinal
▪ Moco en las deposiciones
Manejo en el SII:
▪ Mejora con el consumo
frecuente de
probióticos
▪ Identificar y evitar alimentos que
causan
molestias
▪ Mejora con manejo del estrés
▪ Optima hidratación
▪ Ejercicio diario
▪ Manejo del estrés
13.
14.
15. ESTREÑIMIENTO
El estreñimiento consiste en deposiciones difíciles o poco
frecuentes, heces duras o una sensación de que el recto no
está completamente vacío después de una evacuación
intestinal. El estreñimiento puede ser agudo si inicia de forma
repentina y manifiesta o crónico, puede comenzar de modo
gradual y persistir durante meses o años.
Reducción en la frecuencia usual de defecación de un
individuo. Caracterizado por heces duras, secas y
difíciles de evacuar, sangrado. Puede ocasionar divertículos
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17. CAUSAS
Cuales, son los más frecuentes:
• Cambios en la alimentación
• Consumo de fármacos que ralentizan la evacuación
• Defecación desordenada
• Síndrome del intestino irritable con predominio del
estreñimiento.
• Uso excesivo de laxantes
• El colon absorbe demasiada agua, dejando las heces
secas
• No comer suficiente fibra.
• No beber suficientes líquidos.
COMPLICACIONES
• Hemorroides
• Prolapso rectal
• Fisura anal
• Enfermedad divertículo
• Retención fecal
18. Las pruebas complementarias depende de los antecedentes
clínicos y la
exploración física, en particular si hay signos de alarma.
Cuando la causa del
estreñimiento es debido a fármacos, lesiones o reposo en
cama. A pacientes
con síntomas de obstrucción intestinal se les realiza una
radiografía abdominal,
o tomografía computarizada.
Una colonoscopia y análisis de sangre para verificar si hay
hipotiroidismo o
niveles altos de calcio en sangre (hipercalcemia).
Se mide la presión en el interior del ano y el recto
(manometría anorrectal).
DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO
Si el estreñimiento está causado por un trastorno subyacente,
este debe tratarse.
Cuando sea posible, hay que suspender el uso del fármaco
que causa estreñimiento o bien cambiarlo.
Laxantes, los formadores de masa, como el salvado y la
ispágula, emolientes, agentes
osmóticos y laxantes estimulantes.
Existen tres enfoques para el tratamiento del estreñimiento:
▪ Dieta y estilo de vida
▪ Laxantes
▪ Enemas
Prevención del estreñimiento, la combinación de actividad
física, dieta rica en fibra y consumo suficiente de líquidos
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20. Las hemorroides son muy comunes. Es el resultado del aumento de presión en el ano.
Las hemorroides pueden ser causadas por:
▪ Esfuerzo durante las deposiciones.
▪ Estreñimiento.
▪ Sentarse durante períodos de tiempo prolongados, especialmente en el baño.
▪ Ciertas enfermedades, como la cirrosis.
Hay dos tipos hemorroides:
▪ Las hemorroides internas, se presentan justo dentro del ano, donde comienza el recto.
Cuando son grandes, pueden salirse (prolapso). Sangrado durante las deposiciones.
▪ Las hemorroides externas, ocurren por fuera del ano. Si se forma un coágulo de sangre en
una hemorroide externa, puede ser muy doloroso (hemorroide externa trombosada).
CAUSAS
21. SÍNTOMAS
Las hemorroides no son dolorosas, la formación de un
coágulo, pueden causar mucho dolor.
Son síntomas de hemorroides:
▪ Sangre roja rutilante indolora proveniente del recto
▪ Prurito anal
▪ Dolor anal, mientras se está sentado y durante la
defecación
▪ Una o más protuberancias duras y sensibles cerca del
ano
PRUEBAS Y EXÁMENES
El diagnostico se realiza con examen físico en la zona
rectal.
▪ Examen rectal
▪ Sigmoidoscopia
▪ Anoscopia
22. TRATAMIENTO
Incluyen:
▪ Cremas de corticosteroides (cortisona) para ayudar a
disminuir el dolor y la hinchazón.
Cremas de lidocaína para reducir el dolor y ablandadores de
heces el estreñimiento.
Las ligaduras de los hemorroides.
Cirugía, (hemorroidectomía). Se utilizan cuando no responden
a las terapias ya mencionadas o
el sangrado es intenso o por prolapsos.
Para reducir la picazón incluyen:
▪ Utilizar ropa interior de algodón.
▪ Evitar el papel higiénico con perfumes o colores; usar
toallitas para bebés en lugar de esto.
▪ Tratar de no rascarse la zona.
23. COMPLICACIONES
La sangre en la hemorroide puede formar coágulos y esto
puede provocar que el tejido circundante
muera. La cirugía a veces es necesaria para extirpar
hemorroides con coágulos, sangrado intenso y
puede provocar anemia.
Causas más serias del sangrado.
Pierde mucha sangre y siente vértigo, mareo o lipotimia.
PREVENCIÓN
Prevenir el estreñimiento y las hemorroides, se debe:
▪ Tomar muchos líquidos
▪ Consumir una dieta rica en fibra de frutas, verduras y granos
integrales
▪ Pensar en tomar suplementos de fibra
▪ Usar ablandadores de heces para prevenir el esfuerzo
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27. TRATAMIENTO
La dilatación (estiramiento) del esófago utilizando un cilindro o globo delgado que se inserta a
través de un endoscopio es el tratamiento principal para la estenosis relacionada al reflujo
gastroesofágico. Se puede repetir este tratamiento después de un tiempo para evitar que la
estenosis se estreche de nuevo.
Los inhibidores de la bomba de protones (medicamentos que
bloquean los ácidos) pueden impedir la reaparición de una
estenosis péptica. En pocas ocasiones se necesita una cirugía.
Si presenta esofagitis eosinofílica, puede necesitar tomar
medicamentos o hacer cambios a su alimentación para reducir la
inflamación.
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29. DIARREA AGUDA
Trastorno intestinal caracterizado por la frecuencia anormal y la
fluidez de las evacuaciones fecales. Cuando hay 3 o más deposiciones
liquidas en 24 horas podemos decir que hay diarrea. Los pacientes
pueden relacionar la diarrea con heces más rojas de lo normal
(líquido o no formado), incluso cuando la frecuencia de las heces no
aumenta.
Síntomas:
▪ Dolor abdominal
▪ 3 o más deposiciones en 24 horas
▪ Heces fétidas
Prevención:
▪ Lavado de manos
▪ Acceso a agua potable
▪ Correcta manipulación de alimentos
▪ Higiene personal
Manejo nutricional:
▪ Correcta hidratación con SRO (Suero de
rehidratación oral)
▪ Dieta blanda
▪ No suspender alimentación
▪ Consumo de probióticos
▪ Evitar bebidas azucaradas favorecen la diarrea
osmótica
30. Hidratantes inadecuados:
▪ Ginger Ale
▪ Bebidas deportivas
▪ Jugos altos en azúcar
▪ Diuréticos: té verde
▪ Bebidas que estimulan el intestino: café
Hidratantes adecuados:
▪ SRO
▪ Agua de arroz, avena o cebada
▪ Jugo natural de manzana (pectina)
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40. Las enfermedades gastrointestinales son un grupo
diverso de condiciones que pueden afectar significativamente la
calidad de vida. Es importante estar atento a los síntomas,
identificar los factores de riesgo y buscar atención médica
oportuna.
Medidas como una dieta saludable, ejercicio
regular y manejo del estrés pueden ayudar a
prevenir o controlar muchas de estas afecciones.
Recuerda que, ante cualquier duda o síntoma
persistente, lo mejor es consultar a un especialista
en gastroenterología.