El documento trata sobre el debriefing como una herramienta de aprendizaje. En 3 oraciones:
1) La simulación clínica y el debriefing pueden mejorar el rendimiento operativo de los equipos de salud y conducir a resultados más seguros para los pacientes. 2) El debriefing involucra tres etapas: descripción, análisis y aplicación, para permitir la reflexión sobre la experiencia y aplicar lecciones al mundo real. 3) Un facilitador efectivo asegura un ambiente de confianza y aprendizaje, haci
Sinea. Sistema de Notificación y Registro de Eventos Adversos en la AVS. Info...Victor Manuel Agullo Boix
Resumen. SINEA es un sistema de información corporativo, diseñado para la notificación y el registro de sucesos adversos en los centros de la Comunidad Valenciana, tiene su origen en un desarrollo realizado a nivel local en los Departamentos de Salud de Elche – Hospital General y de Alicante - Sant Joan, tras su implantación en estos departamentos de salud la Dirección General de Evaluación, Calidad y Atención al Paciente de la Conselleria de Sanitat apostó por su desarrollo e implantación a nivel corporativo. El propósito principal de este aplicativo es el, canalizar la información sobre eventos en seguridad del paciente para ser analizados y diseñar oportunidades de mejora tanto a nivel local de cada centro como a nivel de toda la comunidad autónoma. Para su desarrollo se han seguido los estándares de desarrollo e implantación exigidos para asegurar la calidad del software.
Revisión de la fisiopatología, Plan de Atención de Enfermería y aspectos generales de la demencia en el Adulto Mayor. Específicamente en la Enfermedad de Alzheimer.
Esta presentación es sobre los cuidados e intervenciones o actividades a realizar con el paciente antes de ser intervenido quirurgicamente, Ojalá les sirva de mucha ayuda, dejen sus comentarios, y sus observaciones, me gustaría leerlos. Gracias.
Sinea. Sistema de Notificación y Registro de Eventos Adversos en la AVS. Info...Victor Manuel Agullo Boix
Resumen. SINEA es un sistema de información corporativo, diseñado para la notificación y el registro de sucesos adversos en los centros de la Comunidad Valenciana, tiene su origen en un desarrollo realizado a nivel local en los Departamentos de Salud de Elche – Hospital General y de Alicante - Sant Joan, tras su implantación en estos departamentos de salud la Dirección General de Evaluación, Calidad y Atención al Paciente de la Conselleria de Sanitat apostó por su desarrollo e implantación a nivel corporativo. El propósito principal de este aplicativo es el, canalizar la información sobre eventos en seguridad del paciente para ser analizados y diseñar oportunidades de mejora tanto a nivel local de cada centro como a nivel de toda la comunidad autónoma. Para su desarrollo se han seguido los estándares de desarrollo e implantación exigidos para asegurar la calidad del software.
Revisión de la fisiopatología, Plan de Atención de Enfermería y aspectos generales de la demencia en el Adulto Mayor. Específicamente en la Enfermedad de Alzheimer.
Esta presentación es sobre los cuidados e intervenciones o actividades a realizar con el paciente antes de ser intervenido quirurgicamente, Ojalá les sirva de mucha ayuda, dejen sus comentarios, y sus observaciones, me gustaría leerlos. Gracias.
¿Cuáles son los procesos pedagógicos ?
Los procesos pedagógicos son actividades que desarrolla el docente con el objetivo de mediar en el aprendizaje significativo de los estudiantes. Veamos cuáles son.
¿Cuáles son los procesos pedagógicos?
Los procesos pedagógicos son los siguientes:
Motivación
Es el proceso permanente mediante el cual el docente crea las condiciones, despierta y mantiene el interés del estudiante por su aprendizaje.
Recuperación de los saberes previos
Son aquellos conocimientos que el estudiante ya trae consigo, que se activan al comprender o aplicar un nuevo conocimiento con la finalidad de organizarlo y darle sentido, algunas veces suelen ser erróneos o parciales, pero es lo que el estudiante utiliza para interpretar la realidad.
Conflicto cognitivo
Es el desequilibrio de las estructuras mentales, se produce cuando la persona se enfrenta con algo que no puede comprender o explicar con sus propios saberes.
Procesamiento de la información
Es el proceso central del desarrollo del aprendizaje en el que se desarrollan los procesos cognitivos u operaciones mentales; estas se ejecutan mediante tres fases: Entrada – Elaboración – Salida.
Aplicación
Es la ejecución de la capacidad en situaciones nuevas para el estudiante, donde pone en práctica la teoría y conceptuación adquirida.
Reflexión
Es el proceso mediante el cual reconoce el estudiante sobre lo que aprendió, los pasos que realizó y cómo puede mejorar su aprendizaje.
Evaluación
Es el proceso que permite reconocer los aciertos y errores para mejorar el aprendizaje.
¿Qué significado tienen los procesos pedagógicos?
Significa que sea cual fuera el esquema que se utiliza en una sesión, deben diseñarse estrategias que comprendan los procesos pedagógicos antes señalados, que viene a ser lo más importante de una sesión.
¿En qué consisten los procesos pedagógicos?
Los procesos pedagógicos son un conjunto de acciones intersubjetivas y saberes que acontecen entre los que participan en el proceso educativo, es decir, docente y estudiantes.
¿Cuál es la finalidad de los procesos pedagógicos?
Los procesos pedagógicos tienen como finalidad construir conocimientos, clarificar valores y desarrollar competencias para la vida en común.
¿Cuándo se debe utilizar los procesos pedagógicos?
Los procesos pedagógicos son recurrentes y se acuden a ellos en cualquier momento que sea necesario. No es algo que se utilice de vez en cuando.
Presentación desarrollada por chicos de la materia de tics en la medicina. En él pondrán aprender cuáles son los principales objetivos de la simulación médica en la formación de estudiantes de pregrado y posgrado. Así como sus tipos de clasificación, principios, características, objetivos, etc
Taller en el XXVº Congreso de Entrevista Clínica y comunicación asistencial, organizado en Barcelona del 6 al 8 de noviembre 2014, por el Grupo Comunicación y Salud, perteneciente a los grupos de trabajo de la Semfyc
Autores:
Mª Concepción Alvarez Herrero y María Martín-Rabadán Muro
Grupo de Comunicación y Salud de Madrid y Baleares
La simulación clínica en la formación | Carmen YeglerCOM SALUD
La simulación clínica en la formación
Carmen Yegler | Miembro de la Junta de la Sociedad Española de Simulación Clínica y Seguridad del Paciente (SESSEP) y profesora de la Universidad Alcalá.
Guia Curso Habilidades para enfrentar el contexto laboral (1).docxoscarrodriguez849177
Guía Curso Habilidades para enfrentar el contexto laboral, Los conocimientos duros brindan soluciones a problemas técnicos, pero las crisis no solo se resuelven de manera técnica, sino más bien de forma adaptativa como las que brindan las Soft Skills.
Coaching fases y técnicas complementarias.Yusén Araque
El coaching Es ayudar a otras personas, a través del aprendizaje, en la exploración y el descubrimiento de nuevas creencias que tienen como resultado el logro de sus objetivos" según la .escuelaeuropeacoaching
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
(2024-30-05) Consejos para sobrevivir a una guardia de traumatología (doc).docx
Debriefing
1. Debriefing
Dr. Eduardo J. Velasco Sanchez
Hospital Angeles del Carmen, Guad., Jal.
eduardo@pediatra.com.mx
2.
El Instituto de Medicina publicó en 1999 su
informe: “Errar es de Humanos ", lo que
aumentó la conciencia pública y llamó la
atención sobre la necesidad de hacer más
segura la práctica del cuidado de la salud,
incluida la mejora del trabajo en equipo y el uso
de entrenamiento de simulación.
3.
El modelo de aprendizaje de larga tradición
puede no ser la manera más óptima y eficaz
para capacitar a los clínicos.
Existe evidencia de que el entrenamiento de
simulación con maniquies mejora el
rendimiento individual y de equipo,
específicamente la autoconfianza, el
conocimiento y el rendimiento operativo.
The Emerging Role of Simulation Education to Achieve Patient Safety Sharon Griswold, MD, MPHa, Srikala
Ponnuru, MDa, Akira Nishisaki, MD, MSCEb,c, Demian Szyld, MDd, Moira Davenport, MDe, Ellen S. Deutsch
MDb,Vinay Nadkarni, MD, MSb,c,* Translating Deliberate Practice and Debriefing to Save Lives Pediatr Clin N
Am 59 (2012) 1329–1340
4.
La práctica deliberada, la simulación de
procedimientos y debriefing pueden mejorar el
rendimiento operativo en entornos clínicos y
puede resultar en pacientes más seguros.
Esto se traduce en una atención mas eficaz
para los pacientes, los proveedores y los
sistemas
The Emerging Role of Simulation Education to Achieve Patient Safety Sharon Griswold, MD, MPHa, Srikala
Ponnuru, MDa, Akira Nishisaki, MD, MSCEb,c, Demian Szyld, MDd, Moira Davenport, MDe, Ellen S. Deutsch
MDb,Vinay Nadkarni, MD, MSb,c,* Translating Deliberate Practice and Debriefing to Save Lives Pediatr Clin N
Am 59 (2012) 1329–1340
6. Simulación Clínica
Entrenadores de tareas
parciales (Low)
Baja Simulacion
Programas de video –
computador
Simuladores de técnica
Háptica estandarizado
Paciente(Medium)
Simulacion Hibrida
Simulacion
Media
Simuladores de alta
fidelidad (High)
Alta Simulacion
8. Educando adultos via la
simulacion
Gran parte del aprendizaje a partir de la
simulación depende del impacto de la
experiencia.
El acontecimiento / experiencia tiene que ser
relevante para hacer un impacto.
El alumno debe ser movido por el
acontecimiento / experiencia para hacer un
impacto.
Ejemplo: Simulación con obstrucción de la vía
aérea
9.
10. Como prepararse ?
o Crear un plan:
Escenarios.
Observar la práctica clínica.
o Objetivos claros de aprendizaje: lo
esencial.
o Incluir al operador / ayudante.
o Seleccione una secuencia de vídeo.
(si requiere)
11. ¿ Como partir ?
o Establecer un buen ambiente:
Recuerdo que: si yo estoy bien, tú estás bien.
o Interrogar para reflexionar.
o Los errores se permiten.
o Procedimientos básicos (3 fases)
o Establecer Limites de tiempo.
12. Dieckmann, P. Using Simulations for Education, Training and Research. Ed. PÂBST. 2009
13. Objetivos
Conocer los fundamentos del
debriefing
Aprender sobre diferentes estilos de
hacer debriefing
Obtener las bases para poder llevar
un debriefing.
14. ¿ Qué es Debriefing ?
o Es un anglicismo utilizado para denominar a una reunion
posterior a una mision o evento
o Reunión de información; reunión de rendición de cuentas;
informe de fin de misión.
o Sesión de análisis o reflexión.
o Interrogatorio.
15. Antecedentes Debriefing:
Militar
Los militares reportaban los
eventos al regresar de una
misión
La Información era
analizada y utilizada para
crear una estrategia para
las futuras misiones .
Ese proceso ayudaba a
reducir el daño psicológico
de un evento traumático
Fillion, Clements, Averill, y Virgilio
(2002), MacDonald (2003)
16. Incidentes criticos
Se trata de un evento (o
una cascada de
eventos) que sobrepasa
los mecanismos
normales de
funcionamiento y puede
interferir con la
habilidad usual para
funcionar.
17. Principios del debriefing
Fomentar la discusión de una forma
no amenazante
Capturar y aprovechar los momentos
Busque experiencias del mundo real
similares, con objetivos firmes
Ayudar a aplicar la experiencia a la
práctica en el mundo real
18. Porque hacerlo
Reflexión sobre la experiencia vivida
• Discusión sobre los objetivos de aprendizaje
• Reforzamiento de las buenas prácticas
Aprendizaje de los Errores
• Aumentar el espíritu de equipo
• Apoyo entre miembros del equipo
• Creación de nuevas metas de aprendizaje
individuales/grupales
19. Que es debriefing
“Una actividad que sigue a una experiencia de
simulación dirigida por un facilitador en el que se
retroalimenta el rendimiento de los participantes
estimulándolos a la discusión y al pensamiento
reflexivo“ (National League for Nursing, 2008)
“Es una reflexión guiada o facilitada en el ciclo del
aprendizaje por experiencias”
Ruth Fanning y Robert Gaba
21. Etapas del Debriefing
o Oportunidad de
expresar pensamientos
y sentimientos
o Describir la primera
impresión del escenario.
Descripcion
Análisis
o Conseguir una
comprensión común de
lo que pasó.
Aplicación
o Escucha las “perlas”.
22. Etapas del Debriefing
o Examinar sistemáticamente
el escenario y la situación:
- conocimiento
- habilidades y destrezas.
- aptitudes
Descripcion
Análisis
o Confirmar cualquier acción
que no está seguro de haber
visto.
Aplicación
o Identificar paralelismos con
situaciones del mundo real.
24. ¿Cómo se hace?
o Explorar las situaciones en las
que los participantes mostraron
los conocimientos, habilidades y
actitudes.
o Primero reforzar las buenas
prácticas.
o Los participantes serán más
receptivos a los comentarios
críticos.
Descripcion
Análisis
Aplicación
25. Cómo se hace?
o Animar a los participantes a
evaluar su desempeño antes de
la retroalimentación del
facilitador.
o Involucrar a todos los
participantes
o Realizar preguntas abiertas y
esperar respuestas.
o Utilizar un lenguaje no crítico.
o Basado en la observación.
o Fomentar la reflexión.
Descripcion
Análisis
Aplicación
26. Reflexión
Permite a los participantes:
o Identificar y desarrollar sus
conocimientos existentes.
o Identificar deficiencias en sus
conocimientos.
o Generalizar a partir de una
experiencia particular y aplicar sus
conocimientos nuevos.
o Sentirse más dueños de ideas que
surgen de sus propios
descubrimientos.
27. Es util el video?
No es esencial
A veces muy útil
Destaca los problemas de comunicación.
Clarificar el mensaje y objetivos.
Destaca la fijación y errores
28. Etapas del Debriefing
o Los participantes resumirán
y le dirán lo que han
aprendido.
o Formular los objetivos
individuales de aprendizaje y
cómo los relacionan con el
entorno clínico.
Descripcion
Análisis
Aplicación
29. La responsabilidad del facilitador
o Tiempo suficiente.
o Formular las preguntas correctas.
o Escuchar atentamente a los participantes.
o Apoyar a cada participante según necesidades de
aprendizaje.
o Asegurar un rendimiento insuficiente: de apoyo, pero
desafiante.
o Corregir las deficiencias con planes de acción
30. Debriefing
Tyagi (1980).
3. Estas de acuerdo?
I. Como te
sientes?
Estas preguntas
ayudan a los
participantes
calmar
emocionalmente y
facilita análisis más
objetivo próximas
fases de discusión.
2. Que fue lo
que paso?
La función de esta
pregunta es la
recopilación de
información.
5. Que tal si..?
Estas preguntas animan a los
participantes a pensar en que
hubiera pasado si se
modifica el objetivo del
escenario.
(Lo que han aprendido)
Estas preguntas refuerzan la
comparación de las hipótesis
con los hechos reales.
Animan a los miembros a
apoyar o rechazar la hipótesis
sobre la base de sus
experiencias. Otros ejemplos:
"¿Está de acuerdo que ..." o
"¿Qué piensas de eso”
6. Que harias diferente?
Estas preguntas se centra
en la formulación y
realización de estrategias
alternativas.
4. Como lo
integras a tu
vida?
Estas preguntas
ayudan a
relacionar la
experiencia
adquirida en el
escenario con la
experiencia de
la vida real..
31. La cultura de la culpa
Kohn, L. et al (2000): To err is human. Building a safer health system. National Academy Press.
32. Confidencialidad
La confidencialidad es un
elemento crucial de un
ambiente de aprendizaje
positivo.
Respetar la privacidad
del facilitador / estudiante
Los resultados detallados
no deben ser reportados
a los estudiantes
superiores.
33. La Suposición Básica
Creemos que toda
persona que participe en
actividades de simulación
es inteligente, bien
entrenado, se preocupa
por hacer lo mejor, y
quiere mejorar su
rendimiento
34. Porque estan los doctores
en riesgo
Imagen de la perfección
Necesidad de tener el control
El secreto de los errores
Mito de ser invencible
35. Aspectos positivos-tips
Incluya a TODOS los participantes
Involucre al participante retirado en la
discusión (que tiene pensamientos sobre lo que
está sucediendo, pero pueden tener problemas
para compartir)
Reflexionar preguntas de nuevo a los
participantes
Utilice pausa y silencio apropiadamente
Tener ojo clinico para conocer la dinamica de
grupo
Cuidado con el lenguaje corporal del grupo o
facilitador
36. Attitudinal changes resulting from repetitive training of
operating room personnel using of high-fidelity simulation at
the point of care.
Paige JT, Kozmenko V, Yang T, Gururaja RP, Hilton CW, Cohn I Jr, Chauvin SW.
Am Surg. 2009 Jul;75(7):584-90; discussion 590-1.
PMID: 19655602 [PubMed - indexed for MEDLINE]
37. Cosas que se deben de
evitar
Instructor que habla demasiado
Evite evaluaciónes "personales" antes de que
termine la discusión
Demasiado médico / técnico
Demasiado juicio / condescendencia
Evite las interrupciones
Evite "Supongo que lo que estoy pensando”
38. Debriefing positivo
Los datos sugieren que un ambiente positivo
aumenta los resultados del aprendizaje.
Los errores deben ser considerados como
positivos, ya que nos permiten reevaluar ciertas
situaciones.
La retroalimentación positiva aumenta la
motivación de los participantes.
42. Conclusiones (steinwach, 1992)
Debriefing
Reconstruccion de los eventos
Primera impresión del escenario
Primera evaluacion de las acciones
Analisis
Que ayudo a su buen desempeño?
Que dificulto un desempeño optimo?
Analiza a profundidad los elementos clave
Establecer puntos de enfoque positivos
Aplicacion
Mensaje claro objetivos y aplicación de lo aprendido
44. Pensamientos antes de
terminar
La Confidencialidad y un ambiente no
amenazante es importante
El debriefing es el “Alma y corazón de la
experiencia en simulación
Rall, Manser & Howard, 2000