El documento describe los factores de riesgo y acciones para mejorar la seguridad del paciente relacionada con su identificación. La identificación correcta del paciente es crucial para evitar errores y complicaciones. Se deben tomar medidas como verificar la identidad antes de procedimientos, usar pulseras identificativas y etiquetas de riesgo, e involucrar a pacientes y familiares.

2. SEGURIDAD DEL PACIENTE RELACIONADA CON SUSEGURIDAD DEL PACIENTE RELACIONADA CON SU
IDENTIDADIDENTIDAD
La Identidad del Paciente (IP) es muy importante para su seguridad:
•Para verificar que se esta atendiendo a la persona correcta.
•Conocer en todo momento la identidad de los pacientes y prevenir
posibles problemas.
•Prevenir complicaciones en la asistencia sanitaria derivada de una
inadecuada identifiación.
(Paciente correcto con la atención correcta).

3. FACTORES DE RIESGO DE CONFUSIÓN O ERRORFACTORES DE RIESGO DE CONFUSIÓN O ERROR
EN LA IDENTIFICACIÓN DELPACIENTEEN LA IDENTIFICACIÓN DELPACIENTE
a) Complejidad de Actividades asistenciales.
b) Intervención de diversos profesionales de la salud.
c) Coexistan al mismo tiempo pacientes con nombres y apellidos similares o
iguales.
d) Pacientes con facultades mentales disminuidas y/o inconscientes.
e) Enfermos con barreras idiomáticas.
f) Enfermos con problemas de audición.

4. FACTORES DE RIESGO DE CONFUSIÓN O ERRORFACTORES DE RIESGO DE CONFUSIÓN O ERROR
EN LA IDENTIFICACIÓN DELPACIENTEEN LA IDENTIFICACIÓN DELPACIENTE
g) Enfermos que por su edad, es difícil su identificación verbal.
h) Pacientes pediátricos.
i) Procesos de captura de datos incompletos, de mala calidad y/o equivocados.
j) Ausencia de identificación oficial al ingreso del paciente.
k) Traslado y movimiento de paciente de una unidad a otra sin pulsera de
identificación.
l) Inexistencia de estándares de identificación correcta por la Unidad Médica.

5. ACCIONES DE SEGURIDAD DEL PACIENTEACCIONES DE SEGURIDAD DEL PACIENTE
RELACIONADAS CON LA IDENTIFICACIÓNRELACIONADAS CON LA IDENTIFICACIÓN
La identificación verbal más la pulsera
son los instrumentos obligatorios para
la Identificación, que deben utilizarse
en el hospital.
•Detección de factores riesgo de (IP).
•Identificación al ingreso y al consultar.
•Identificar antes de estudio médico.
•Identificar antes de administración de fármacos.
•Identificar antes de la cirugía.
•Identificar antes de trasladar.
•Identificar antes de cada procedimiento.
•Identificar antes de toma de muestra.
•Identificar antes de trasfundir.

6. ALGUNAS BARRERAS POTENCIALESALGUNAS BARRERAS POTENCIALES
PARA LA IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTEPARA LA IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE
• Percepción, por parte de los prestadores de atención sanitaria, de que la relación
con el paciente se ve comprometida por la reiterada verificación de la identidad de
éste.
• Aumento de la carga laboral del personal y del tiempo que pasan alejados de la
atención al paciente.
• Errores tipográficos y de ingreso al registrar a los pacientes en los sistemas
informáticos.

7. ALGUNAS BARRERAS POTENCIALESALGUNAS BARRERAS POTENCIALES
PARA LA IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTEPARA LA IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE
• Cuestiones culturales, entre las que se incluyen:
El estigma asociado con el uso de una banda de identificación.
El alto riesgo de identificación incorrecta del paciente debido a la
estructura de su nombre, a una gran similitud de nombres y a datos
inexactos sobre fechas de nacimiento para pacientes mayores.
Los pacientes que utilizan tarjetas médicas de otras personas para
poder acceder a los servicios.
La ropa que oculta la identidad.
La falta de familiaridad con los nombres locales del cada vez mayor
 conjunto de trabajadores de la atención sanitaria extranjeros.

8. El hospital, junto con ofrecer atención
sanitaria, se constituye entonces en un
sistema social complejo y delicado, en el
cual la presencia de multiplicidad de
personas con distintos roles, tales como
profesionales, técnicos, pacientes,
alumnos, familiares, entre otros,
conforman una red interactiva que junto
con la tecnificación y complejidad de las
actuales técnicas sanitarias inducen a
desarrollar eventos adversos de esta
asistencia sanitaria.
PACIENTE VULNERABLE aquel que presenta un riesgo más elevado, que la
población general, de sufrir un evento que le pueda ocasionar lesiones físicas (una
caída, una úlcera por presión o el paciente alérgico) durante la estancia hospitalaria.

9. IDENTIFICACIÓN DE PACIENTESIDENTIFICACIÓN DE PACIENTES
DE RIESGO DE SUFRIR UNA CAIDADE RIESGO DE SUFRIR UNA CAIDA

10. IDENTIFICACIÓN DE PACIENTESIDENTIFICACIÓN DE PACIENTES
DE RIESGO DE SUFRIR UNA CAIDADE RIESGO DE SUFRIR UNA CAIDA
1ª.- Al ingreso del paciente realizar la “Valoración de riesgo de caídas”
2ª.- Aplicar el procedimiento de “Actuación de enfermería en la prevención de caídas”
3ª En caso de caída aplicar el sistema de notificación voluntaria y confidencial
de caídas.
Debido a que no todo el personal de enfermería involucrado en la prevención de
caídas dispone de la historia clínica, en el momento del Cuidado a pie de cama,
se normalizará la situación colocando una pequeña etiqueta autoadhesiva
de color azul en:
•La pulsera identificativa del paciente.
•En la hoja de planificación de cuidados y de medicación del paciente.
La etiqueta se retirará una vez el riesgo desaparezca.
Para la prevención de caídas es indispensable que tanto el paciente y la familia
conozcan el significado de esta etiqueta así como las medidas
preventivas a llevar a cabo.

11. IDENTIFICACIÓN DE PACIENTESIDENTIFICACIÓN DE PACIENTES
DE RIESGO DE SUFRIR UNA CAIDADE RIESGO DE SUFRIR UNA CAIDA

12. IDENTIFICACIÓN DE PACIENTESIDENTIFICACIÓN DE PACIENTES
EN RIESGO DE U. P. P.EN RIESGO DE U. P. P.
1ª.- Al ingreso del paciente realizar la “Valoración de riesgo de UPP”.
2ª.- Aplicar el procedimiento “Actuación de enfermería en la prevención y
tratamiento de las UPP” Implantado el sistema de monitorización de riesgo e
incidencia y prevalencia de UPP.
No todo el personal de enfermería involucrado en la prevención de UPP dispone
de la historia clínica en el momento del Cuidado a pie de cama , se normalizará
la situación colocando una pequeña etiqueta autoadhesiva de color verde en:
•La pulsera identificativa del paciente.
•En la hoja de planificación de cuidados y de medicación del paciente.
La etiqueta se retirará una vez el riesgo desaparezca.
Para la prevención de UPP es indispensable que tanto el paciente y la familia
conozcan el significado de esta etiqueta así como las medidas preventivas a llevar
a cabo.

13. IDENTIFICACIÓN DE PACIENTESIDENTIFICACIÓN DE PACIENTES
ALÉRGICOSALÉRGICOS
1ª.- Al ingreso del paciente aplicar el procedimiento de identificación de pacientes
alérgicos mediante pulsera identificativa y registro de las alergias al ingreso y en toda
la historia clínica.
Debido a que no todo el personal de enfermería involucrado en los cuidados dispone
de la historia clínica en el momento del Cuidado a pie de cama , se normalizará
la situación colocando una pequeña etiqueta autoadhesiva de color amarillo en:
•En la hoja de planificación de cuidados y de medicación del paciente.
Para la prevención de eventos adversos es indispensable que tanto el paciente
y la familia conozcan el significado de esta etiqueta así como las medidas
preventivas a llevar a cabo.

14. LA SOLUCIÓN SOBRE SEGURIDAD DE LOS PACIENTES DELA SOLUCIÓN SOBRE SEGURIDAD DE LOS PACIENTES DE
LA OMS QUE ABORDA ESTA CUESTIÓN SUGIERE ENTRE OTRASLA OMS QUE ABORDA ESTA CUESTIÓN SUGIERE ENTRE OTRAS
LAS SIGUIENTES MEDIDAS:LAS SIGUIENTES MEDIDAS:
 Insistir en la responsabilidad principal de los profesionales de verificar la identidad
de los pacientes, haciendo coincidir los pacientes correctos con la atención
correcta (toma de muestras, procedimientos, etc.)
 Utilizar al menos dos identificadores (p.e. nombre y fecha de nacimiento) para
verificar la identidad de un paciente en el momento de la admisión o de
la transferencia a otro hospital o entorno de atención y previo a la administración
de los ciudadanos.
 Ninguno de estos identificadores debería ser el número de habitación
del paciente.

15.  Disponer de protocolos claros para identificar pacientes que carezcan de
identificación y para distinguir la identidad de pacientes con el mismo nombre.
 Disponer de protocolos claros para conservar la identidad de las muestras del
paciente durante los procesos preanalíticos, analíticos y posanalíticos.
 Disponer de protocolos claros para el cuestionamiento de los resultados
de análisis de laboratorio u otros hallazgos de los análisis cuando no
coincidan con la historia clínica del paciente.
 Prever controles y revisiones reiterados a fin de evitar la multiplicación
automática de un error en el ingreso de datos en el ordenador.