1. DECUBITO, FACIES, PESO Y TALLA
Daniela Bueno Arias
Leidy Yulieth Correa Pabon
Jesica Moncada

2. Posición o postura que adopta el paciente
ACTITUD cuando esta sentada, acostada o de pie.
POSICIÓN EN CAMA ( O DE DECÚBITO)
• DECÚBITO DORSAL
O SUPINO
•DECÚBITO
LATERAL
•DECÚBITO PRONO
O VENTRAL

3. SIGNIFACION PATOLÓGICA O DIAGNÓSTICA
1. ORTOPNEA:
• INSUF. VENTRICULAR IZQ.
• CRISIS ASMA BRONQUIAL
• DERRAMES PLEURALES
2. DECUBITO LATERAL
FORZADO:
•PLEURITIS EXUDATIVAS
•SUPURACIONES PULMONARES

4. 3. DECUBITO SUPINO OBLIGADO:
PENITONITITS AGUDA
4. DECUBITO PRONO ELECTIVO:
ULCERA PEPTICA PENETRANTE
5. POSICION EN GATILLO: decúbito lateral, piernas
flectadas sobre abdomen y cabeza hiperextendida.
MENINGITIS AGUDAS
6. OPISTOTONOS
TETANOS
7. P. GENUPECTORAL O PLEGARIA MAHOMETANA
PERICARDITIS EXUDATIVA
8. POSICIÓN DE FOWLER

5. POSICIÓN EN PIE
1. ENFERMEDAD DE PARKINSON
2. HEMIPLEJIA
3. PARAPLEJIA ESPASTICA

6. FACIES

7. TETANICA
1. Sonrisa sardonica
2. Convulsiones
3. Comisura labial
tiende irse abajo

8. LEONINA O LEPROMATOSA
1. Engrosa piel frente
,mejilla,pabellon,menton
2. Signo gertoghe> ausencia
cejas
3. Nariz ancha y hundida
 Labios gruesos
 Surco nasogeniano y comisura
labial gruesa

9. ADENOIDEA
1. Hipertrofia amigdala
2. Boca entreabierta
3. Nariz afilada
4. Respiracion boca
5. Voz nasal
6. Exoftalmo(no comun)
7. Incisivos fuera de paladar
8. Retardo crecimiento
9. Rinorrea
10. Labio
superior delgado

10. HIPERTIROIDEA
1. Exoftalmos
2. Piel humeda
3. Cabello sedoso
4. Inquietud
5. Parpadeo centellante
6. Mirada asombro o
miedo
7. Edema conjutival

11. ACROMEGALIA
1. Cabeza alargada
2. Frente prominente
3. Nariz,labio,oido
agrandado
4. Prognatismo
5. Diente separados
6. Macroglosia
7. Manos grandes
cuadradas

12. FEBRIL O VULTUOSA
1. Cara enrojecida
2. Mirada luminosa
3. Inyeccion conjuntival
4. ↑temperatura de piel
5. diaforesis

13. CRETINA
1. Hipotiroidismo
congenito
2. Cara ancha
3. Frente estrecha y
rugosa
4. Labio y lengua
hipertrofiados
5. Ojos rasgados y
separados
6. Nariza aplastada
7. Mirada recelosa
8. fealdad

14. MIXEDEMATOSA
1. Piel
amarilla,seca,venas
transparentes en mejila
2. Cara ancha redonda
3. Parpados abultados
4. Hendidura palpebral
estrecha
5. Ojos pequeños ,
hundidos
6. Mirada apagada
7. Nariz ancha
8. Labios gruesos

15. HIPOCRATICA O AGONICA
1. Piel palida,grisasea
2. Superficie terrosa
3. Sudoracion fria y
pegajosa
4. Polvo en vibrisas
nasales
5. Nariz afilada
6. Ojos hundidos
7. Mirada triste

16. LUNA LLENA (CUSHING)
1. Cara redonda
2. Hirsturismo
3. Acne
4. Telangiectacia
5. Aspecto pletorico
6. Torax en bufalo
7. Estrias violaceas
8. Obesidad centripeta
9. piel delgada y
brillante
10. Hipotonia muscular

17. HIDROCEFALICA
1. Cara pequeña
2. Rasgos finos
3. Llanto constante
4. Turgencia venosa en
frente y region frontal

18. PARKINSONIANA
1. Facie estolida(no
expresion)
2. Facie de mascara o
acartonada
3. Boca entreabierta
4. Sialorrea

19. MITRAL
1. Halo palido
amarillento en cara
2. Tinte cianotico en
mejillas

20. HUTCHINSON-GILFORD PROGERIA
1. Oftalmoplejia externa
2. Mirada fija
3. Parpado caido
4. Elevacion de las
cejas

21. PARALISIS FACIAL PERIFERICA
 Sx Bell(cerrar
fuertemente ojo
proceso viral)
 Hemiatrofia facial
 Desviacion ojo y
comisura labial ↑
 Epifora

22. COREICA
 Movimientos continuo
,incontrolable y
desordenado de la
cara
 Muecas
 Visajes
 proyección de lengua
hacia afuera
 movimientos de
succión,

23. MONGOLICA
 Cara redonda
 Epicanto
exagerado→borra
angulo de los ojos
 Microcefalia
 Orejas pequeñas en
asa

24. TALLA Y PESO
Peso: Es la masa del cuerpo en
kilogramos.
Talla: Altura, medida de una persona
desde los pies a la cabeza

25. CONSTITUCIÓN O ESTADO NUTRITIVO (PESO/TALLA):
 1. Constitución Física →
-Kretscher:
 a.-Leptosómicos → paciente con predominio de diámetro
longitudinal (flaco).
 b.-Atlético → equilibrio entre el peso y la talla.
 c.-Pícnicos → sobrepeso.
 d.-displasicas →morfologias deformes, raras y antiesteticas.
Más tarde William Sheldon, partiendo de preceptos teóricos
distintos llegó a una clasificación paralela, los llamó a sus tres
grupos
-Sheldon:
 a.-Ectomorfo. (leptosomo)
 b.-Mesomorfo. (atlético) --- igual que Kretscher
 c.-Endomorfo. (pícnico)

26. TIPO
TIPO
TIPO PÍCNICOS Atlético Leptosómicos

27. Atlético: tórax
ancho, cuajado
y predominan
los músculos.
Longilineo: Picnico:
predomina lo predomina lo
largo sobre lo ancho sobre lo
ancho. largo.
fenotipos

28. SIMETRÍA CORPORAL Y PROPORCIONES ESQUELÉTICAS
 EL cuerpo humano es simétrico, con sus dos mitades
aproximadamente iguales.
a) Longitud de los brazos y
altura del cuerpo: deben ser
iguales y su relación es 1:1
El medico debe
fijarse en dos
cosas
b) Distancias de la sínfisis
púbica al piso y al vertex
(coronilla): deben ser
iguales, niños menores de 10
años el tronco es mas largo que
las piernas.

29. ESTATURA
Aumento de
la estatura
Gigantismo Eunocoidismo Síndrome de
Klinefelter
Condición anómala Se presenta
de crecimiento según que la Es debido a que
excesivo en altura deficiencia paciente tiene la
aparezca combinación
producido por una
antes o cromosómica
desequilibrio en la después de
glándula hipofisaria. XXY.
la pubertad.
Niveles bajos
de
testosterona

30. ESTATURA
Enanismo
Enanismo Enanismo Síndrome
pituitario Ancondroplasia
hipotiroidiano de Turner
Este se debe a Este es una Es debido
deficiencia
Se debe a
una deficiencia a la
que se da en la alteración
de la hormona de presencia
crecimiento.
la infancia y
de un del cartílago
deja al
cromosom epifísario.
paciente con
facies as X.

31. TIPO CONSTITUCIONAL
Es el Conjunto de caracteres morfológicos, funcionales
y psíquicos (heredados o adquiridos).
DIGIOVANI.
Distinguió tres tipos constitucionales:
 El longilineo: la altura (talla) mayor que la
envergadura.
 El normolineo: talla igual a la envergadura.
 El brevilineo: la envergadura es mayor que la
talla.

32.  2. Estado Nutricional →
 -Evaluar → Talla y peso.
→ Índice de masa corporal.
→ Aplicación a la clínica.
 -Alteraciones → Obesidad.
→ Flacura.
→ Caquexia.

33. ESTADO NUTRICIONAL
 Como parte del examen fisico debe figurar el peso
del paciente. Constituye clave importante de su
estado nutricional.
 El estado nutricional depende de las vitaminas y los
electrolitos.
 Hace parte el aumento y la disminución
del peso

34. AUMENTO DE PESO
 La obesidad supone obviamente un aumento de peso, pero no toda
persona excedida de peso es obesa.
 Si el peso del paciente esta por encima de 20% de su peso ideal
deba hablarse de obesidad.
 Al sobrepeso se añaden otros factores de riesgo como hipertensión,
diabetes o hiperlipidemia.
 Sobre alimentación (obesidad exógena)
exceso de peso corporal
por acumulación de grasa,
supera en un 20% al peso
normal estadístico basado
Obesidad en niveles normales en los
que se relaciona el peso
con la altura, el tamaño y
la edad.

35. AUMENTO DE PESO
Enfermedad
de cushing
Hipotiroidismo
Obesidad Desordenes
hipotalámicos
Insulinomas

36. DISMINUCIÓN DE PESO
 Puede ser: ligera, acentuada o severa.
 Factores que intervienen en la perdida de peso:
1. Disminución de su ingesta calórica
2. Enfermedades como: hipertiroidismo, diabetes
juvenil, tuberculosis, carcinoma o mala absorción
intestinal.

37. DESNUTRICIÓN
 Es la situación en la cual la persona, en forma
crónica no ingiere o no asimila la suficiente
cantidad de energía de los alimentos.
 Puede ser: ligera, moderada o severa.

38. CAUSAS DE LA DESNUTRICIÓN

39. FORMULA PARA HALLAR EL ÍNDICE DE MASA CORPORAL (IMC):
IMC, KG/ M2 = PESO(KG) / ESTATURA(M2).
 Composición corporal
 Índice de masa corporal (IMC)
 Peso inferior al normal
 Menos de 18.5
 Normal
 18.5 – 24.9
 Peso superior al normal
 25.0 – 29.9
 Obesidad
 Más de 30.0