Salud




                                                                                                           POR THAIRY BAUTE / tbaute@gmail.com




      El mito de los zapatos ortopédicos

      O
      “
                  ye, Luisa, tu hijo sí mete los pies   les aplique un tratamiento que es inútil. “Los
                  al caminar. Llévalo al médico         niños no son adultos chiquitos y cada edad
                  para que le manden botas or-          tiene una peculiaridad tanto psicológica
                  topédicas”. ¡Cuán frecuente es        como funcional, y en los miembros inferiores
      este consejo popular! Cualquier “deformi-         también es así”.
      dad” de las piernas o pies, por más leve que
      sea, en el imaginario colectivo ya se dibuja      Sin bases científicas
      la solución: zapatos ortopédicos, y si la         Explica Galbán que estas partes del cuerpo
      “deformidad” en cuestión pasa a mayores,          se forman entre la cuarta y octava semana
      nada mejor que un twister (entiéndase, las        de vida del embrión, y que para la duodécima
      horrendas guayas que se colocan a un lado         semana, piernas y pies están totalmente
                                                                                                          7 años de edad y en el fémur concluyen más
      de las piernas).                                  formados en estructura, mas la forma de es-
                                                                                                          o menos a los 15 años durante la adolescen-
                                                        tos comienza a cambiar. “Al momento del na-
      Venezuela, junto a otros países del llamado                                                         cia”, puntualiza el especialista. Precisamen-
                                                        cimiento, la forma de los miembros inferiores
      Tercer Mundo, todavía es de uso común                                                               te, el uso de botas ortopédicas se afianzó
                                                        no es la definitiva. El ser humano nace con la
      este tipo de calzados, aun cuando desde                                                             por la ignorancia de estos detalles en el
                                                        forma de las piernas adaptadas al ambiente
      hace unos 40 años se han realizado investi-                                                         crecimiento óseo de los chiquillos.
                                                        uterino y normalmente están arqueadas (…)
      gaciones sobre cómo es el desarrollo de los       El fémur y la tibia están en torsión interna”.    Pero igual persiste la duda: ¿Por qué aún hay
      miembros inferiores en los niños y cuyos
                                                                                                          médicos que recomiendan a sus pacientes
      resultados derrumban científicamente              Una vez que el bebé sale del vientre mater-
                                                                                                          usar estos calzados? Galbán es categórico:
      el paradigma de los zapatos ortopédicos.          no, se produce una variación ambiental y en
                                                                                                          “Detrás de estos tratamientos ortopédi-
      ¿Por qué persiste la idea de “corregir” pier-     los miembros inferiores se inicia un proceso
                                                                                                          cos, que han sido producto del empirismo,
      nas o pies con botas u otros artificios?          de transformación. El recién nacido posi-
                                                                                                          hay unos intereses económicos. No hay un
                                                        blemente tendrá las piernas en forma de O
      Miguel Galbán, médico especialista en Or-                                                           solo trabajo científico que avale el uso de
                                                        (arqueadas). Cuando se observa en un plano
      topedia Infantil y Reconstructiva, quien la-                                                        botas ortopédicas. Las botas ortopédicas
                                                        frontal, durante los primeros meses, las ex-
      boró durante 17 años en el Hospital Orto-                                                           no corrigen ninguna deformidad, y eso se
                                                        tremidades empiezan a enderezarse; a los
      pédico Infantil (Caracas) y ocupó los cargos                                                        ha demostrado con investigaciones como
                                                        2 años de edad, las piernas están rectas y,
      de coordinador docente y director-médico                                                            las de Lynn Staheli, quien fue uno de los es-
                                                        paradójicamente, entre los 3 y 7 años esta
      de esa institución, asevera que el descono-                                                         tudiosos de la normalidad de los miembros
                                                        parte del cuerpo se arquea hacia adentro, es
      cimiento acerca de las características en                                                           inferiores”.
                                                        decir, hay un choque de rodillas o piernas en
      el crecimiento de los miembros inferiores         forma de X.                                       Chequeo anual
      en los niños puede llevar a un diagnóstico
                                                                                                          Otro paradigma son los pies planos. El médi-
      erróneo, en el que se considere como una          La torsión de fémur y tibia es un proceso
                                                                                                          co aclara que los bebés tienen los pies “gor-
      “deformidad” una forma normal de piernas          normal en el desarrollo de los miembros. “Los
                                                                                                          ditos” y el arco plantar está relleno, lo que
      y pies, lo que implicaría que a los infantes se   cambios en la tibia finalizan alrededor de los
                                                                                                          da la apariencia de pies planos y eso tam-
                                                                                                          bién es normal. “El arco plantar se forma de
                                                                                                          manera espontánea en todos los seres hu-
                                                                                Datos sueltos             manos sanos. El uso de botas ortopédicas
                                                -Desde principios de los 90, las                          coincidía con que los niños desarrollaban un
                                                                                 botasortopédicas
                                                               desaparecieron para los pies plan          arco plantar y se le atribuyó esto a los cal-
                                                                                                os.
                                                                                                          zados”.
                                                     -Las famosas guayas que se colo
                                                                                          can a un lado
                                                    de las piernas pueden causar prob                     Para cualquier padre o madre es un poco di-
                                                                                           lemas en las
                                                                                       articulaciones.    fícil distinguir cuándo las torsiones de pier-
                                                      -La mayoría de los verdaderos prob                  nas y pies de su hijo son normales o anorma-
                                                                                              lemas de    les. Los especialistas en Ortopedia Infantil
                                                deformidad en los miembros infe
                                                                                     riores se corrige
                                                                                                          manejan un promedio y unas desviaciones
                                                                                a través de la cirugía.
                                                                                                          estándar que entran en un rango de nor-
                                                  -Para cualquier niño, se sugiere                        malidad. Por eso la recomendación es con-
                                                                                     un calzado FLAP
                                                 (Flexible, Liviano, Amplio y Plano).                     sultar al médico ortopedista, al menos una
                                                                                      Por ejemplo, las
                                                   alpargatas cumplen con estas                           vez al año, durante los primeros seis años
                                                                                      condiciones. Lo
                                                        importante es que proteja los                     de vida del infante para que se haga segui-
                                                                                          pies, tenga
                                                             anti-resbalante e imite al pie des           miento del desarrollo de los miembros infe-
                                                                                                calzo.
                                                                                                          riores y se pueda precisar cualquier desvia-
                                                                                                          ción en el proceso del crecimiento óseo.


58 OC Magazine

Desarrollo Normal de los Miembros inferiores

  • 1.
    Salud POR THAIRY BAUTE / tbaute@gmail.com El mito de los zapatos ortopédicos O “ ye, Luisa, tu hijo sí mete los pies les aplique un tratamiento que es inútil. “Los al caminar. Llévalo al médico niños no son adultos chiquitos y cada edad para que le manden botas or- tiene una peculiaridad tanto psicológica topédicas”. ¡Cuán frecuente es como funcional, y en los miembros inferiores este consejo popular! Cualquier “deformi- también es así”. dad” de las piernas o pies, por más leve que sea, en el imaginario colectivo ya se dibuja Sin bases científicas la solución: zapatos ortopédicos, y si la Explica Galbán que estas partes del cuerpo “deformidad” en cuestión pasa a mayores, se forman entre la cuarta y octava semana nada mejor que un twister (entiéndase, las de vida del embrión, y que para la duodécima horrendas guayas que se colocan a un lado semana, piernas y pies están totalmente 7 años de edad y en el fémur concluyen más de las piernas). formados en estructura, mas la forma de es- o menos a los 15 años durante la adolescen- tos comienza a cambiar. “Al momento del na- Venezuela, junto a otros países del llamado cia”, puntualiza el especialista. Precisamen- cimiento, la forma de los miembros inferiores Tercer Mundo, todavía es de uso común te, el uso de botas ortopédicas se afianzó no es la definitiva. El ser humano nace con la este tipo de calzados, aun cuando desde por la ignorancia de estos detalles en el forma de las piernas adaptadas al ambiente hace unos 40 años se han realizado investi- crecimiento óseo de los chiquillos. uterino y normalmente están arqueadas (…) gaciones sobre cómo es el desarrollo de los El fémur y la tibia están en torsión interna”. Pero igual persiste la duda: ¿Por qué aún hay miembros inferiores en los niños y cuyos médicos que recomiendan a sus pacientes resultados derrumban científicamente Una vez que el bebé sale del vientre mater- usar estos calzados? Galbán es categórico: el paradigma de los zapatos ortopédicos. no, se produce una variación ambiental y en “Detrás de estos tratamientos ortopédi- ¿Por qué persiste la idea de “corregir” pier- los miembros inferiores se inicia un proceso cos, que han sido producto del empirismo, nas o pies con botas u otros artificios? de transformación. El recién nacido posi- hay unos intereses económicos. No hay un blemente tendrá las piernas en forma de O Miguel Galbán, médico especialista en Or- solo trabajo científico que avale el uso de (arqueadas). Cuando se observa en un plano topedia Infantil y Reconstructiva, quien la- botas ortopédicas. Las botas ortopédicas frontal, durante los primeros meses, las ex- boró durante 17 años en el Hospital Orto- no corrigen ninguna deformidad, y eso se tremidades empiezan a enderezarse; a los pédico Infantil (Caracas) y ocupó los cargos ha demostrado con investigaciones como 2 años de edad, las piernas están rectas y, de coordinador docente y director-médico las de Lynn Staheli, quien fue uno de los es- paradójicamente, entre los 3 y 7 años esta de esa institución, asevera que el descono- tudiosos de la normalidad de los miembros parte del cuerpo se arquea hacia adentro, es cimiento acerca de las características en inferiores”. decir, hay un choque de rodillas o piernas en el crecimiento de los miembros inferiores forma de X. Chequeo anual en los niños puede llevar a un diagnóstico Otro paradigma son los pies planos. El médi- erróneo, en el que se considere como una La torsión de fémur y tibia es un proceso co aclara que los bebés tienen los pies “gor- “deformidad” una forma normal de piernas normal en el desarrollo de los miembros. “Los ditos” y el arco plantar está relleno, lo que y pies, lo que implicaría que a los infantes se cambios en la tibia finalizan alrededor de los da la apariencia de pies planos y eso tam- bién es normal. “El arco plantar se forma de manera espontánea en todos los seres hu- Datos sueltos manos sanos. El uso de botas ortopédicas -Desde principios de los 90, las coincidía con que los niños desarrollaban un botasortopédicas desaparecieron para los pies plan arco plantar y se le atribuyó esto a los cal- os. zados”. -Las famosas guayas que se colo can a un lado de las piernas pueden causar prob Para cualquier padre o madre es un poco di- lemas en las articulaciones. fícil distinguir cuándo las torsiones de pier- -La mayoría de los verdaderos prob nas y pies de su hijo son normales o anorma- lemas de les. Los especialistas en Ortopedia Infantil deformidad en los miembros infe riores se corrige manejan un promedio y unas desviaciones a través de la cirugía. estándar que entran en un rango de nor- -Para cualquier niño, se sugiere malidad. Por eso la recomendación es con- un calzado FLAP (Flexible, Liviano, Amplio y Plano). sultar al médico ortopedista, al menos una Por ejemplo, las alpargatas cumplen con estas vez al año, durante los primeros seis años condiciones. Lo importante es que proteja los de vida del infante para que se haga segui- pies, tenga anti-resbalante e imite al pie des miento del desarrollo de los miembros infe- calzo. riores y se pueda precisar cualquier desvia- ción en el proceso del crecimiento óseo. 58 OC Magazine