Este documento trata sobre el cuidado de la piel en pacientes pediátricos. Describe factores de riesgo para la piel como la inmovilidad y medicamentos, y medidas para prevenir úlceras por presión como cambios posturales, cojines, y cremas hidratantes. Explica diagnóstico, tratamiento y tipos de desbridamiento para úlceras por presión. El objetivo es mantener la piel sana y prevenir complicaciones a través de evaluaciones regulares, limpieza adecuada y control de factores de riesgo.
Este documento trata sobre diferentes temas relacionados con procesos médicos y de enfermería. Incluye secciones sobre el vómito, la anorexia nerviosa, la pérdida dental, traumatismos faciales, estados posoperatorios, neoplasias, estados de conciencia, alteraciones nutricionales, estreñimiento, enemas y su aplicación, clasificación y vías de administración de medicamentos, factores que afectan la acción de medicamentos, registros y controles de medicamentos, y tipos de heridas. Cubre
Este documento presenta una guía clínica sobre el manejo del estreñimiento en pacientes adultos en atención primaria. Explica que el estreñimiento es un síntoma y no una enfermedad, y ofrece criterios y escalas para evaluarlo. Detalla las posibles causas y un algoritmo para el tratamiento, incluyendo laxantes, espasmolíticos, antidepresivos y enemas. Concluye que el estreñimiento puede asociarse con complicaciones y que el mejor enfoque es conocer la utilidad limitada de la mayoría de
La paciente de 35 años fue diagnosticada con enfermedad inflamatoria intestinal en 2005 y colitis ulcerosa en 2010. En octubre de 2010 se sometió a una colectomía con reservorio ileal y ileostomía de descarga. Actualmente presenta ansiedad, depresión y rechazo a su cuerpo debido a los cambios. Se le explicará el manejo de la ostomía, la dieta, los cuidados de la piel y la bolsa para mejorar su autoestima y calidad de vida.
La paciente de 35 años fue diagnosticada con enfermedad inflamatoria intestinal en 2005 y colitis ulcerosa en 2010. En octubre de 2010 se sometió a una colectomía con reservorio ileal y ileostomía de descarga. Actualmente presenta ansiedad, depresión y rechazo a su cuerpo debido a los cambios físicos. Se requiere educar a la paciente sobre el manejo de su ostomía y mejorar su autoestima.
Este documento describe la anatomía y funciones del colon, así como algunas patologías comunes como el vólvulo, la diverticulitis, la colitis ulcerosa y el cáncer de colon. El colon mide aproximadamente 1,5 metros de largo y se extiende entre el íleon y el recto, dividiéndose en 4 secciones. Entre sus funciones se encuentran la absorción de agua y electrolitos, el almacenamiento temporal de heces y la acción excretora.
Este documento describe el caso de una mujer de 35 años que fue sometida a una colectomía con reservorio ileal y ileostomía de descarga debido a una colitis ulcerosa. Presenta ansiedad, depresión y rechazo a su cuerpo por los cambios. Se explican conceptos sobre ostomía, tipos, cuidados pre y postoperatorios, complicaciones y su manejo, así como indicaciones dietéticas y de autocuidado para la paciente.
Este documento trata sobre diferentes temas relacionados con procesos médicos y de enfermería. Incluye secciones sobre el vómito, la anorexia nerviosa, la pérdida dental, traumatismos faciales, estados posoperatorios, neoplasias, estados de conciencia, alteraciones nutricionales, estreñimiento, enemas y su aplicación, clasificación y vías de administración de medicamentos, factores que afectan la acción de medicamentos, registros y controles de medicamentos, y tipos de heridas. Cubre
Este documento presenta una guía clínica sobre el manejo del estreñimiento en pacientes adultos en atención primaria. Explica que el estreñimiento es un síntoma y no una enfermedad, y ofrece criterios y escalas para evaluarlo. Detalla las posibles causas y un algoritmo para el tratamiento, incluyendo laxantes, espasmolíticos, antidepresivos y enemas. Concluye que el estreñimiento puede asociarse con complicaciones y que el mejor enfoque es conocer la utilidad limitada de la mayoría de
La paciente de 35 años fue diagnosticada con enfermedad inflamatoria intestinal en 2005 y colitis ulcerosa en 2010. En octubre de 2010 se sometió a una colectomía con reservorio ileal y ileostomía de descarga. Actualmente presenta ansiedad, depresión y rechazo a su cuerpo debido a los cambios. Se le explicará el manejo de la ostomía, la dieta, los cuidados de la piel y la bolsa para mejorar su autoestima y calidad de vida.
La paciente de 35 años fue diagnosticada con enfermedad inflamatoria intestinal en 2005 y colitis ulcerosa en 2010. En octubre de 2010 se sometió a una colectomía con reservorio ileal y ileostomía de descarga. Actualmente presenta ansiedad, depresión y rechazo a su cuerpo debido a los cambios físicos. Se requiere educar a la paciente sobre el manejo de su ostomía y mejorar su autoestima.
Este documento describe la anatomía y funciones del colon, así como algunas patologías comunes como el vólvulo, la diverticulitis, la colitis ulcerosa y el cáncer de colon. El colon mide aproximadamente 1,5 metros de largo y se extiende entre el íleon y el recto, dividiéndose en 4 secciones. Entre sus funciones se encuentran la absorción de agua y electrolitos, el almacenamiento temporal de heces y la acción excretora.
Este documento describe el caso de una mujer de 35 años que fue sometida a una colectomía con reservorio ileal y ileostomía de descarga debido a una colitis ulcerosa. Presenta ansiedad, depresión y rechazo a su cuerpo por los cambios. Se explican conceptos sobre ostomía, tipos, cuidados pre y postoperatorios, complicaciones y su manejo, así como indicaciones dietéticas y de autocuidado para la paciente.
El documento proporciona información sobre varias condiciones médicas comunes en niños, incluyendo diarrea, apendicitis, gastroenteritis, cuidado de estomas y quemaduras. Describe los síntomas, diagnóstico, tratamiento y cuidados de enfermería relevantes para cada condición.
Este documento trata sobre la prevención de úlceras por presión. Explica que las úlceras por presión son un problema frecuente en enfermería y que la mayoría pueden prevenirse. Detalla escalas de valoración de riesgo como Norton y Braden, y estrategias de prevención que incluyen educación, cuidados de la piel, cambios posturales y superficies dinámicas. También cubre situaciones especiales y el tratamiento no farmacológico y farmacológico de úlceras por presión.
Fisiopatologia del Estreñimiento e ieo, Universidad Mayor de San Simonjimenaaguilar22
Este documento trata sobre el estreñimiento y el íleo. Define el estreñimiento crónico y discute su epidemiología, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento, incluida la dieta y los laxantes. También define el íleo y discute sus causas, incluido el íleo paralítico, obstructivo y mecánico. Explica las diferencias entre la obstrucción simple e intestinal estrangulada.
Este documento describe los diferentes tipos de dietas hospitalarias, incluyendo sus definiciones, indicaciones y componentes. Explica la importancia de la nutrición enteral y los beneficios de la alimentación a través de sonda nasogástrica. Además, detalla el procedimiento correcto para administrar la alimentación enteral por sonda, como extraer el residuo gástrico, administrar la dieta en porciones y limpiar la sonda.
INMOVILIDADD EXPOSICION referente al paciente geriátrico en el ámbito de la OMSFyoklSq
Este documento presenta información sobre la inmovilidad en adultos mayores. Define la inmovilidad como la disminución de la capacidad para realizar actividades de la vida diaria debido al deterioro de las funciones motoras. Explica que la inmovilidad aumenta el riesgo de complicaciones médicas y dependencia. Describe factores como la edad, género, enfermedades crónicas y ambientales que predisponen a la inmovilidad. El tratamiento incluye ejercicios de movilización, uso de elementos de apoyo y re
Este caso clínico describe a un paciente de 35 años que fue admitido en el hospital con un diagnóstico de hemorragia digestiva alta. El paciente presentaba dolor abdominal, náuseas y vómitos con deposiciones oscuras. Se realizó un examen físico y se prescribió tratamiento incluyendo medicamentos, dieta absoluta inicialmente y luego dieta blanda, reposo y oxígeno. El objetivo es controlar la hemorragia y mejorar la nutrición y el estado del paciente.
Este documento proporciona recomendaciones sobre los cuidados de enfermería para pacientes ortopédicos. Describe la importancia de cuidar la piel, boca y alimentación del paciente, así como facilitar su evacuación, actividad física, sueño y realizar vendajes enyesados de manera adecuada. El objetivo es ayudar al paciente a enfrentar problemas físicos y mantener su bienestar y autonomía.
El documento proporciona información sobre molestias comunes durante el embarazo, incluyendo síntomas del aparato circulatorio, digestivo, locomotor, respiratorio y urinario. También incluye casos clínicos y recomendaciones para el cuidado de las embarazadas.
En la presente a proposito de un caso de Bulimia y anorexia nervosa se hace una breve revisión del tema... presentado por la Dra. Angelica Quicaña medico RIII del CAP III Huaycán
Necesidades de eliminación intestinal. Administración de enemasDave Pizarro
Este documento describe los factores que afectan la función intestinal y los cuidados de enfermería para pacientes con trastornos de la defecación. Explica los tipos de enemas, incluyendo sus objetivos, soluciones, procedimientos y posibles complicaciones. Resalta la importancia de evaluar cada paciente y seguir las órdenes médicas para administrar enemas de manera segura y efectiva.
La cirugía bariátrica incluye procedimientos como la manga gástrica, el bypass gástrico y la banda gástrica ajustable, los cuales restringen físicamente la ingesta de alimentos o alteran la absorción de nutrientes para lograr y mantener la pérdida de peso. Estos procedimientos quirúrgicos están indicados principalmente para pacientes con un IMC mayor a 40 kg/m2 o entre 35-40 kg/m2 con comorbilidades asociadas a la obesidad. Los posibles riesgos y beneficios deben
geriatria y gerontologia.
los grandes sindromes geriatricos son escenciales en el estudio de la medicina, separando al adulto mayor de la medicina interna convencional.}
en este trabajo se describen de manera detallada los principales sindromes, sus herramientas necesarias para el diagnostico como las escalas y la valoracion de los resultados.
Este documento presenta información sobre dietoterapia en pacientes con problemas del aparato digestivo. Se discuten las recomendaciones nutricionales y dietas para problemas como la diarrea, el estreñimiento, la enfermedad de Crohn, las úlceras pépticas, la gastritis y el reflujo gastroesofágico. La dieta juega un papel importante en el tratamiento de muchos de estos trastornos al influir en la reducción de síntomas, corregir deficiencias y mejorar el bienestar general del paciente.
La paciente presenta dolor abdominal y vómitos. Fue diagnosticada con apendicitis aguda y sometida a una apendicectomía laparoscópica. Actualmente se encuentra en posoperatorio con tratamiento farmacológico y plan de cuidados de enfermería para una pronta recuperación.
Semiología del Aparato Digestivo- Grupo #5-2.pptxSonyL5
1) El documento describe diferentes trastornos gastrointestinales como la dispepsia, la disfagia, las náuseas, la diarrea y la constipación. 2) Define cada trastorno, explica sus posibles causas y listas opciones de tratamiento. 3) También incluye cuadros sobre el diagnóstico diferencial y clasificación de algunos de estos trastornos.
Alteraciones en la eliminación adulto mayor:
- Incontinencia urinaria
-Estreñimiento
- Diverticulitis
-Incontinencia fecal
-Diarrea
-Desequilibrio hidroeléctrolitico y ácido base
Este documento presenta información sobre diferentes tipos de nutrición y dietas hospitalarias. Explica la nutrición enteral y parenteral, así como la eliminación urinaria e intestinal. También describe varias dietas comunes como la dieta basal, líquida, semiblanda y blanda, así como dietas especiales. El documento proporciona detalles sobre cada tipo de nutrición, dieta y sus indicaciones.
El documento describe los objetivos, conceptos, diagnósticos de enfermería, actividades y resultados relacionados con el tratamiento y prevención de úlceras por presión. Los objetivos incluyen aliviar la presión, mejorar la nutrición, acelerar la cicatrización y reducir el dolor. Se explican las zonas de mayor riesgo y las medidas para prevenir úlceras como cambios de posición, protección de la piel y alivio de la presión.
El documento habla sobre las intervenciones de enfermería en la atención al paciente oncológico. Describe los roles de la enfermera oncológica y los cuidados para complicaciones comunes como la mucositis, náuseas, vómitos, diarrea, mielosupresión, anemia y neutropenia que pueden surgir como resultado del tratamiento del cáncer como la quimioterapia y la radioterapia. También cubre aspectos como el dolor, la comunicación con el equipo interdisciplinario y el registro de datos del pac
Este documento presenta las consideraciones nutricionales en el abordaje postoperatorio de diferentes cirugías digestivas. En primer lugar, destaca la importancia de iniciar la nutrición oral o enteral de forma temprana después de la cirugía para acortar la estancia hospitalaria y reducir complicaciones. Luego, resume las principales consecuencias nutricionales y el tratamiento nutricional indicado después de resecciones esofágicas, gástricas y colónicas, haciendo énfasis en el objetivo de mantener un buen estado nutricional y mejorar la cal
El documento proporciona información sobre varias condiciones médicas comunes en niños, incluyendo diarrea, apendicitis, gastroenteritis, cuidado de estomas y quemaduras. Describe los síntomas, diagnóstico, tratamiento y cuidados de enfermería relevantes para cada condición.
Este documento trata sobre la prevención de úlceras por presión. Explica que las úlceras por presión son un problema frecuente en enfermería y que la mayoría pueden prevenirse. Detalla escalas de valoración de riesgo como Norton y Braden, y estrategias de prevención que incluyen educación, cuidados de la piel, cambios posturales y superficies dinámicas. También cubre situaciones especiales y el tratamiento no farmacológico y farmacológico de úlceras por presión.
Fisiopatologia del Estreñimiento e ieo, Universidad Mayor de San Simonjimenaaguilar22
Este documento trata sobre el estreñimiento y el íleo. Define el estreñimiento crónico y discute su epidemiología, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento, incluida la dieta y los laxantes. También define el íleo y discute sus causas, incluido el íleo paralítico, obstructivo y mecánico. Explica las diferencias entre la obstrucción simple e intestinal estrangulada.
Este documento describe los diferentes tipos de dietas hospitalarias, incluyendo sus definiciones, indicaciones y componentes. Explica la importancia de la nutrición enteral y los beneficios de la alimentación a través de sonda nasogástrica. Además, detalla el procedimiento correcto para administrar la alimentación enteral por sonda, como extraer el residuo gástrico, administrar la dieta en porciones y limpiar la sonda.
INMOVILIDADD EXPOSICION referente al paciente geriátrico en el ámbito de la OMSFyoklSq
Este documento presenta información sobre la inmovilidad en adultos mayores. Define la inmovilidad como la disminución de la capacidad para realizar actividades de la vida diaria debido al deterioro de las funciones motoras. Explica que la inmovilidad aumenta el riesgo de complicaciones médicas y dependencia. Describe factores como la edad, género, enfermedades crónicas y ambientales que predisponen a la inmovilidad. El tratamiento incluye ejercicios de movilización, uso de elementos de apoyo y re
Este caso clínico describe a un paciente de 35 años que fue admitido en el hospital con un diagnóstico de hemorragia digestiva alta. El paciente presentaba dolor abdominal, náuseas y vómitos con deposiciones oscuras. Se realizó un examen físico y se prescribió tratamiento incluyendo medicamentos, dieta absoluta inicialmente y luego dieta blanda, reposo y oxígeno. El objetivo es controlar la hemorragia y mejorar la nutrición y el estado del paciente.
Este documento proporciona recomendaciones sobre los cuidados de enfermería para pacientes ortopédicos. Describe la importancia de cuidar la piel, boca y alimentación del paciente, así como facilitar su evacuación, actividad física, sueño y realizar vendajes enyesados de manera adecuada. El objetivo es ayudar al paciente a enfrentar problemas físicos y mantener su bienestar y autonomía.
El documento proporciona información sobre molestias comunes durante el embarazo, incluyendo síntomas del aparato circulatorio, digestivo, locomotor, respiratorio y urinario. También incluye casos clínicos y recomendaciones para el cuidado de las embarazadas.
En la presente a proposito de un caso de Bulimia y anorexia nervosa se hace una breve revisión del tema... presentado por la Dra. Angelica Quicaña medico RIII del CAP III Huaycán
Necesidades de eliminación intestinal. Administración de enemasDave Pizarro
Este documento describe los factores que afectan la función intestinal y los cuidados de enfermería para pacientes con trastornos de la defecación. Explica los tipos de enemas, incluyendo sus objetivos, soluciones, procedimientos y posibles complicaciones. Resalta la importancia de evaluar cada paciente y seguir las órdenes médicas para administrar enemas de manera segura y efectiva.
La cirugía bariátrica incluye procedimientos como la manga gástrica, el bypass gástrico y la banda gástrica ajustable, los cuales restringen físicamente la ingesta de alimentos o alteran la absorción de nutrientes para lograr y mantener la pérdida de peso. Estos procedimientos quirúrgicos están indicados principalmente para pacientes con un IMC mayor a 40 kg/m2 o entre 35-40 kg/m2 con comorbilidades asociadas a la obesidad. Los posibles riesgos y beneficios deben
geriatria y gerontologia.
los grandes sindromes geriatricos son escenciales en el estudio de la medicina, separando al adulto mayor de la medicina interna convencional.}
en este trabajo se describen de manera detallada los principales sindromes, sus herramientas necesarias para el diagnostico como las escalas y la valoracion de los resultados.
Este documento presenta información sobre dietoterapia en pacientes con problemas del aparato digestivo. Se discuten las recomendaciones nutricionales y dietas para problemas como la diarrea, el estreñimiento, la enfermedad de Crohn, las úlceras pépticas, la gastritis y el reflujo gastroesofágico. La dieta juega un papel importante en el tratamiento de muchos de estos trastornos al influir en la reducción de síntomas, corregir deficiencias y mejorar el bienestar general del paciente.
La paciente presenta dolor abdominal y vómitos. Fue diagnosticada con apendicitis aguda y sometida a una apendicectomía laparoscópica. Actualmente se encuentra en posoperatorio con tratamiento farmacológico y plan de cuidados de enfermería para una pronta recuperación.
Semiología del Aparato Digestivo- Grupo #5-2.pptxSonyL5
1) El documento describe diferentes trastornos gastrointestinales como la dispepsia, la disfagia, las náuseas, la diarrea y la constipación. 2) Define cada trastorno, explica sus posibles causas y listas opciones de tratamiento. 3) También incluye cuadros sobre el diagnóstico diferencial y clasificación de algunos de estos trastornos.
Alteraciones en la eliminación adulto mayor:
- Incontinencia urinaria
-Estreñimiento
- Diverticulitis
-Incontinencia fecal
-Diarrea
-Desequilibrio hidroeléctrolitico y ácido base
Este documento presenta información sobre diferentes tipos de nutrición y dietas hospitalarias. Explica la nutrición enteral y parenteral, así como la eliminación urinaria e intestinal. También describe varias dietas comunes como la dieta basal, líquida, semiblanda y blanda, así como dietas especiales. El documento proporciona detalles sobre cada tipo de nutrición, dieta y sus indicaciones.
El documento describe los objetivos, conceptos, diagnósticos de enfermería, actividades y resultados relacionados con el tratamiento y prevención de úlceras por presión. Los objetivos incluyen aliviar la presión, mejorar la nutrición, acelerar la cicatrización y reducir el dolor. Se explican las zonas de mayor riesgo y las medidas para prevenir úlceras como cambios de posición, protección de la piel y alivio de la presión.
El documento habla sobre las intervenciones de enfermería en la atención al paciente oncológico. Describe los roles de la enfermera oncológica y los cuidados para complicaciones comunes como la mucositis, náuseas, vómitos, diarrea, mielosupresión, anemia y neutropenia que pueden surgir como resultado del tratamiento del cáncer como la quimioterapia y la radioterapia. También cubre aspectos como el dolor, la comunicación con el equipo interdisciplinario y el registro de datos del pac
Este documento presenta las consideraciones nutricionales en el abordaje postoperatorio de diferentes cirugías digestivas. En primer lugar, destaca la importancia de iniciar la nutrición oral o enteral de forma temprana después de la cirugía para acortar la estancia hospitalaria y reducir complicaciones. Luego, resume las principales consecuencias nutricionales y el tratamiento nutricional indicado después de resecciones esofágicas, gástricas y colónicas, haciendo énfasis en el objetivo de mantener un buen estado nutricional y mejorar la cal
PRESENTACION DE LA TECNICA SBAR-SAER - ENFERMERIAmegrandai
Una comunicación inadecuada es reconocida como la causa más común de errores
graves desde el punto de vista clínico y organizativo. Existen algunos obstáculos
fundamentales a la comunicación entre diferentes disciplinas y niveles profesionales.
Ejemplos de ello son la jerarquía, el género, el origen étnico y las diferencias de estilos
de comunicación entre las disciplinas y las personas. En la mayoría de los casos, las
enfermeras y los médicos comunican de maneras muy diferentes, a las enfermeras se
les enseña a informar de manera narrativa, proporcionando todos los detalles
conocidos sobre el paciente, a los médicos se les enseña a comunicarse usando breves
"viñetas" que proporcionan información clave para el oyente.
La transferencia de pacientes entre profesionales sanitarios en urgencias es entendida
como un proceso puramente informativo y dinámico de la situación clínica del
paciente, mediante el cual se traspasa la responsabilidad del cuidado del enfermo a
otro profesional sanitario, dando continuidad a los cuidados recibidos hasta el
momento.
La importancia del traspaso de información del cliente en la recepción y entrega de
turno tiene un impacto directo en la continuidad de la atención, permite orientar el
cuidado de enfermería considerando el estado general del cliente, optimizando los
tiempos y recursos disponibles en relación a las necesidades del cliente.
La introducción plantea un problema central en bioética.pdfarturocabrera50
Este documento aborda un problema central en el campo de la bioética, explorando las complejas interacciones entre el avance científico y sus implicaciones éticas. Se analiza cómo la tecnología biomédica y las investigaciones emergentes plantean dilemas éticos relacionados con el tratamiento y el cuidado de la vida humana, la toma de decisiones informadas y la equidad en el acceso a los beneficios médicos. Este análisis proporciona una base para discutir cómo estas cuestiones afectan las políticas públicas, la práctica médica y la ética profesional.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica sin ánimo de lucro con la misión de reducir el impacto adverso de las enfermedades cardiovasculares y promover una mejor salud cardiovascular en la ciudadanía.
3. CUIDADOS PALIATIVOS
NÁUSEAS: Es una experiencia
subjetiva. “la sensación que
precede inmediatamente al
vómito” .Trastorno
caracterizado por una
sensación de mareo y / o la
necesidad de vomitar.
VÓMITO: Es el evento físico
definido como “ evacuación
rápida y forzada del contenido
gástrico en forma retrógrada
desde el estómago hasta la
boca”
4. 16-68%
Presencia de náuseas y vómito en
pacientes con enfermedad
terminal oncológica y no
oncológica
71%
Aumento de estos síntomas en la
última semana de vida
EPIDEMIOLOGÍA
5. ETIOLOGÍA
La etiología puede ser identificada en aproximadamente dos tercios a tres cuartos de
los pacientes con náusea en cuidados paliativos
Medicamentos
• El 51% estaba relacionado con fármacos de los cuales el 83% se
debía a opioides.
• Uso de digoxina, antibióticos, antifúngicos, hierro, Inhibidores
Selectivos de la Recaptura de Serotonina, agonistas
dopaminérgicos, quimioterapia
Causas Gastrointestinales
• Alteraciones de la peristalsis debido a invasión tumoral en la pared
intestinal.
• Distensión de capsulas viscerales que provocan estimulación vagal.
• Obstrucción intestinal maligna
6. ETIOLOGÍA
Sistema nervioso central
• Elevación de la presión intracraneana debido a tumores,
sangrados o isquemia.
• Radioterapia
Causas metabólicas
• Falla renal
• Falla hepática
• Alteraciones elecrolíticas
7. MEDIDAS DE TRATAMIENTO
Procinéticos.
• Metoclopramida 10 mg tres o cuatro veces al día
Antagonistas de receptores dopanimérgicos
• Clorpromazina Dosis de 10 a 25 mg cada 4 a 6 horas
• Olanzapina 5-10 mg/día vía oral
Antagonistas Selectivos De 5HT3. Se utilizan
principalmente para nausea por quimioterapia
8. MEDIDAS DE TRATAMIENTO GENERALES
• Evite las comidas picantes. Estas podrían producir
náuseas debido a su olor. Trate de comer cosas
desabridas como pan tostado y galletas saladas.
• Hacer comidas más pequeñas
• Evite los olores y las fragancias fuertes que puedan
desencadenar el reflejo nauseoso.
• No trate de comer hasta que los síntomas mejoren. Es
posible que tomar líquidos como té caliente le ayude.
• Si el medicamento está ocasionando nauseas y
vómitos, considerar la posibilidad de cambiarlo por
otro
• Acupresión y acupuntura
9. CREDITS: This presentation template was created by Slidesgo, and
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ESTREÑIMIENTO
10. ESTREÑIMIENTO
23 y 65% Pacientes con cáncer
43 y 49% SIDA
38 y 42% Insuficiencia cardíaca
27 y 44% EPOC
29 y 70% Enfermedad renal
El estreñimiento es un síntoma y no una enfermedad. Es el paciente quien nos va a proporcionar la
información sobre su percepción de los síntomas..
Prevalencia general 🡪 32 y 87% Valoración:
∙ La frecuencia y la consistencia de
la defecación.
∙ Los cambios en el hábito intestinal
del paciente.
∙ La presencia de molestias o dolor.
∙ La sensación de evacuación
completa frente a incompleta.
∙ La presencia de factores que
afecten a la defecación.
11. Directas
CAUSAS
Generales
Edad avanzada, inactividad,
depresión, sedación, dieta
pobre en fibra, ingesta pobre
en líquidos.
Obstrucción intestinal, masas
pelvianas, radioterapia o
síndromes dolorosos
anorrectales.
Neurológicas
tumor cerebral, compresión
medular, infiltración de
nervios sacros, alteraciones
en sistema nervioso
simpático y parasimpático.
Metabólicas
deshidratación,
hipercalcemia,
hipopotasemia, uremia,
hipotiroidismo.
13. DIAGNÓSTICO
Hábitos intestinales actual
y previo a la enfermedad
Si han pasado más de 3 días desde la
última defecación, o si el paciente
describe una evacuación incompleta
Examen rectal
Obstrucción intestinal
Rx
Evaluación e intervención terapéutica preventiva en caso de realizar menos de 2–3
deposiciones por semana.
Historia clínica
• Fecha de la última deposición,
frecuencia, consistencia y forma,
esfuerzo o dolor al defecar,
sensación de deposición
incompleta, si ha tomado
laxantes previamente, síntomas,
exploración física y pruebas.
14. TRATAMIENTO:
MEDIDAS
GENERALES
∙ Control de síntomas: dolor a la movilización
inhibe deseo de defecar.
∙ Fomentar la movilidad en función de la
tolerancia del paciente.
∙ Favorecer la hidratación oral, ya sea de
forma líquida o en otras formas.
∙ Revisar el tratamiento farmacológico.
∙ Aspectos ambientales 🡪 privacidad y
comodidad
16. TRATAMIENTO: MEDIDAS RECTALES
Salinos
Estimulan el
peristaltismo
Lubricantes
Heces duras
Estimulantes
Supositorio de
bisacodilo
Osmóticos
Supositorio de
glicerina
No deben ser nunca el tratamiento de base. Generalmente se
utilizan en caso de impactación fecal.
17. PREVENCIÓN
• Garantizar la privacidad y la comodidad.
• Aumentar la ingesta hídrica y de fibra.
• Fomentar la actividad y la mayor movilidad.
19. CREDITS: This presentation template was created by Slidesgo, and
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CUIDADOS DE
LA PIEL
20. CUIDADOS DE LA PIEL
Factores intrínsecos Inmovilidad, alteraciones respiratorias y/o circulatorias
insuficiencia vascular, presión arterial baja, insuficiencia cardiaca,
vasoconstricción periférica, alteraciones endoteliales, anemia,
septicemia, medicación (inmunosupresión) y desnutrición/
deshidratación
Factores extrínsecos Humedad, perfumes o lociones que contengan alcohol, superficie de
apoyo, masajes en la piel que cubre salientes óseas, presencia de
sondas (vesical, naso-gástrica, férulas y yesos
Los factores de riesgo para situaciones que disminuyen la resistencia de los tejidos.
21. PX DE ALTO RIESGO Y VALORACIÓN
INTEGRAL
• No realizar masaje en la piel que cubre prominencias óseas
• Proteja la piel con productos de barrera
• Mantener la ropa de cama limpia, seca y sin arrugas
• Mantener la piel limpia y seca evitando la fricción, se recomienda
usar agua tibia y jabón neutro
• Aplicar cremas hidratantes si el paciente tiene la piel seca
• En los pacientes con alto riesgo de padecer ulceras por presión o en estadio I, aplicar
suavemente ácidos grasos hiperoxigenados en las zonas de riesgo sin dar masaje
• Valorar el estado nutricional y de hidratación; adaptar la dieta a las necesidades
individuales –tanto desde el punto de vista cuantitativo como cualitativo-, sólo se
aconseja aportar suplementos de minerales y vitaminas si hay déficit
22. • Realizar cambios posturales cada 2 o tres horas siguiendo una rotación
determinada (más frecuente en personas que presentan obesidad)
• En pacientes con movilidad comprometida, hacer ejercicios de movilización pasiva
de las articulaciones
• Mantener al paciente en posición alineada fisiológica
• Movilizar a la persona evitando el arrastre que produce fricción y los movimientos
de cizalla
• Mantener la cama lo mas horizontal posible siempre que no este contraindicado
• En el decúbito lateral no exceder el ángulo de 30º de inclinación para evitar apoyar
el peso sobre los trocánteres
• No utilice flotadores y/o cojines en forma de dona
23. • Utilizar cojines y/o cuñas de espuma para eliminar la presión sobre los
trocánteres, tobillos y talones
• Instruir al paciente para que se reposicione cada 15 minutos, si necesita ayuda
instruir al cuidador para que lo reposicione al menos una vez cada hora
• El paciente de alto riesgo no debe permanecer mas de dos horas sentado aunque
se utilicen sistemas de alivio de la presión
• Para una sedestación correcta es importante disponer de cojines que disminuyan
la presión
• Si el paciente tiene úlceras en la zona sacra, evitar que este sentado, sentarlo
solamente por periodos limitados (durante las comidas)
25. ÚLCERA POR PRESIÓN
Es una lesión de origen isquémico localizada en la piel y en los
tejidos subyacentes con pérdida cutánea.
Se produce por presión prolongada o fricción entre dos planos
duros, uno que pertenece al paciente y otro externo a él.
26. En su desarrollo se conjugan dos mecanismos:
• Oclusión vascular por la presión externa
• Daño endotelial a nivel de la microcirculación.
En su formación participan tres tipos de fuerzas:
FISIOPATOLOGÍA
Presión Fricción
Cizallamient
o
27. Clasificación
• Destrucción extensa,
necrosis de tejidos o
lesión del músculo, del
hueso o de las
estructuras de soporte,
con o sin pérdida total
del grosor de la piel.
• La ulcera es mas
profunda y afecta la
totalidad de la dermis
y al tejido subcutáneo,
pudiendo afectar
también a la fascia
muscular.
• Perdida parcial del
grosor de la piel, que
afecta a la epidermis,
a la dermis o a ambas.
• Es superficial y se
presenta clínicamente
como una abrasión o
una flictena
• Eritema cutáneo que no
palidece, con piel intacta.
• Area dolorosa, firme y
suave
• Piel oscura puede no tener
palidez visible
Estadio I Estadio II
Estadio IV
Estadio III
28. DIAGNÓSTICO
DIAGNÓSTICO TEMPRANO
Inspeccionar la piel diariamente de manera sistemática observando las aéreas de riesgo
(sacro, tuberosidades isquiáticas, maléolos, calcáneo, y región occipital)
INTERROGATORIO
Pregunte al paciente, si presenta ardor o dolor en zonas de piel que cubren
salientes óseas
EXPLORACIÓN
Signos de alerta: aumento del exudado, edema en los bordes de la ulcera, ausencia de
tejido de granulación y exudado purulento
Solicitar biometría hemática completa, albúmina sérica y colesterol para valorar estado
nutricional.
29. TRATAMIENTO
● Eliminar factores de riesgo 🡪 Inmovilidad
● Cuidado local
● Limpieza de la herida
● Desbridamiento de tejido necrótico
● Se recomienda la utilización de producto que
mantenga lecho de la úlcera húmedo
30. LIMPIEZA DE HERIDA
Llevar a cabo la limpieza y el
desbridamiento de manera correcta para
minimizar el riesgo de infección
Aislar y retirar apósitos sucios,
sustancias corporales y material
contaminado
Proteger la herida de agresiones
externas físicas, químicas y
bacterianas
Mantener el lecho húmedo
Flictenas se deben aspirar
asépticamente su contenido
con jeringa y aguja
32. Desbridamiento autolitico
Hidratación del lecho, fibrinolisis y
enzimas endógenas
Apósito, hidrogeles o hidrocoloides
Desbridamiento enzimatico
Agentes tópicos que contienen
enzimas para disolver el tejido
muerto.
Atacan la fibrina y el colágeno del
tejido necrosado y de los exudados
Proteoliticos, fibrinoliticos
Gel de zinc, silicon, lanolina
Desbridamiento cortante
Elimina de manera rápida y selectiva
las escaras secas adheridas a planos
profundos y el tejido desvitalizado
húmedo.
Implica la utilización de instrumental y
técnica estéril.
Método doloroso 🡪 analgesia antes
del procedimiento
Desbridamiento quirúrgico
Indicado cuando exista urgencia, como
en caso de celulitis vanzada o sepsis,
incremento del dolor, incremento del
exudado o fetidez.
Es una opción para su limpieza en los
estadios III y IV que no respondan a las
medidas óptimas de curación
Evitar hacer en pacientes con
coagulopatias y con
tratamientos anticoagulantes
DESBRIDAMIENTO
TIPOS
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35. Referencias
• Prevención, Diagnóstico y Manejo de las Úlceras por Presión. México: Instituto
Mexicano del Seguro Social; 2 de diciembre de 2015. http://imss.gob.mx/profesionales-
salud/gpc http://www.cenetec.salud.gob.mx/interior/catalogoMaestroGPC.html
• OAN DALMAU, ANTONIA VILA, LAURA PERAMIQUEL y LLUÍS PUIG. Úlceras por presión.
(2022). Barcelona. Elsevier.es. https://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-
pdf-13061375
• http://evaluacion.ssm.gob.mx/pdf/gpc/grr/IMSS-104-08.pdf