Una paciente femenina de 16 años con discapacidad intelectual moderada y autismo acude por primera vez a una consulta odontológica. Presenta higiene oral deficiente, placa, gingivitis y lesiones cariosas. Se recomienda realizar interconsultas con neurólogo, psicólogo e psiquiatra para desarrollar un plan de manejo odontológico apropiado, como usar técnicas de desensibilización y explicar los procedimientos antes de realizarlos.

2. Paciente femenino de 16 años de edad acude por primera vez a la Clínica de
Pacientes Especiales del Posgrado de Odontopediatría de la Universidad Autónoma
de Sinaloa. En su historia clínica, en los antecedentes personales la madre refiere
diagnóstico de discapacidad intelectual moderada secundaria a autismo desde los
4 años de edad, en antecedentes personales no patológicos refiere que es la
primera vez que acude a consulta dental, cepillado una vez al día solamente por las
mañanas. Al realizar el examen intraoral se observó higiene oral deficiente,
presencia de placa dentobacteriana, gingivitis generalizada, múltiples lesiones
cariosas incipientes y presencia de manchas blancas

3. INTERCONSULTA
• Neurólogo Pediatra.
• Psicólogo Infantil.
• Psiquiatra infanto-juvenil o paidopsiquiatra.

4. MANEJO
DOONTOLOGICO
Una opción para su manejo es el
uso de la desensibilización, la cual
busca disminuir miedos
aprendidos o reacciones fóbicas
con el fin de proveer al paciente
con nuevas y más placenteras
percepciones para relacionarlas a
la situación que provoca la
ansiedad
Otra técnica es la de decir, mostrar y
hacer, esta consiste en decir el tipo de
procedimiento que se va a realizar y
permitir que el paciente lo conozca y
se familiarice con el procedimiento
antes de realizarlo.

9. Nombre: C.G.R.M.
Sexo: Masculino
Fecha de nacimiento: 30 – 09 – 03
Edad: 3 años
Lugar de nacimiento: Estado de Mexico
Lugar de residencia: Estado de Mexico

10. Fase preoperatoria
El motivo de su consulta odontológica es
debido a que el médico cardiólogo remitió al
paciente para que se atienda integralmente,
además de que los padres refieren que
algunos dientes se le han “roto” y hay
sangrado de la encía esporádicamente. Se
realizó una evaluación de la capacidad del
paciente y de los padres, examen bucal e
historia clínica y los planes para el
tratamiento futuro.

11. INTERCONSULTA
• Cardiologo
• Pediatra

12. MANEJO ODONTOLÓGICO
De manera general, el paciente con SD puede ser atendido en el
consultorio odontológico sin problema, cuando se realizan
procedimientos de rutina, y suelen ser pacientes relativamente
cooperadores.
De manera general, el paciente con SD puede ser atendido en el
consultorio odontológico sin problema, cuando se realizan
procedimientos de rutina, y suelen ser pacientes relativamente
cooperadores.
Una de las tácticas en el manejo de estos pacientes, que se destaca
por ser capaz de evitar accidentes peligrosos, es utilizar abrebocas
metálicos o de goma en el momento de realizar tratamientos a alguna
enfermedad dentaria que requiera mantener la cavidad oral abierta por
tiempos prolongados.