Prostatico

1. La Próstata
La ecografía prostática es una técnica de gran
valor en AP (atención primaria) para el
diagnostico y seguimiento de la patología de esta
glándula.
Es mandatorio una buena historia clínica , un
tacto rectal y una analítica dirigida.
Es una técnica muy sensible pero poco especifica.
Puede realizarse por via abdominal (de rutina) y
por vía rectal (mas precisa y previa a biopsia)
Debe estudiarse siempre al mismo tiempo la
vejiga (grosor de pared, divertículos , cálculos,
residuo postmiccional ) y los 2 riñones
(hidronefrosis , medición corteza renal etc...).

2. ESTUDIO DE LA PRÓSTATA
El estudio ecográfico de la próstata puede
realizarse vía abdominal o transrectal. En la
hipertrofia benigna de próstata el estudio inicial
se realiza por eco RVP que valora el riñón, la
existencia de obstrucción de la vía urinaria, la
morfología de la próstata y su volumen. La
valoración del residuo vesical postmiccional no
suele realizarse de rutina, por lo que en los
casos en que sea necesario debe solicitarse de
forma explícita. Las medidas normales de la
próstata son 4 x 2,5 x 3 cm. Su volumen, normal
hasta 20 cc, se calcula con la fórmula: V=0,52 x
diámetro trasversal x diámetro longitudinal x
diámetro anteroposterior y suele determinarse
de forma automática por la mayoría de los
ecógrafos actuales

5. La próstata tiene forma de
castaña y es un órgano
simétrico con un surco
posterior que la divide en 2
lóbulos.
El tamaño, volumen o peso
de la próstata aumenta con
la edad y es uno de los
datos que nos dará la
ecografía y el tacto rectal.

6. Por vía abdominal los datos que recogeremos
de la próstata son:
•Tamaño y volumen y peso según la siguiente
formula:
•Diámetros Anteroposterior * transversal *
sagital / 2
•El peso normal es de unos 20 gr. y se extrapola
del volumen prostático ya que la densidad de la
glándula es casi 1 se acepta que el peso es
igual al volumen.
•Ecogenicidad: es homogéneamente hipoecoica
o isoecoica.
•Visualización de las vesículas seminales: son
hipoecoicas o anecoicas y las paredes han de
verse lisas.

7. peso *normal*
21-30 años.....20 gr.
30-40.............20
40-50.............20
50-60.............25
60-70.............30
70-80.............35
80-90.............40
otra clasificación seria :
hipertrofia prostática
•grado I 20-30 grs
•grado II 30-50
•grado III 50-80
•grado IV mas de 80

8. Se miden ecográficamente los
3 diámetros prostáticos y con
la formula
(D1*D2*D3)/2
hallamos el volumen en cc. o el
peso en gramos

11. Lóbulo medio prostático

12. Ecografía de próstata: hiperplasia prostática severa

14. La foto muestra una próstata discretamente
agrandada, pero que al medir el volumen
residual vemos que es muy alto

15. En la foto se ve el divertículo que ya ha producido
esta pequeña hiperplasia benigna de próstata