El edema pulmonar agudo se define como la acumulación anormal y rápida de líquido en los pulmones. Puede ser cardiogénico, debido a una disfunción cardíaca, o no cardiogénico, causado por una lesión pulmonar o síndrome de distrés respiratorio agudo. Los síntomas incluyen disnea severa, esputo hemoptoico y cianosis. Los hallazgos radiográficos característicos son la cefalización de flujo, líneas de Kerley y manguitos peribronquial

1. EDEMA PULMONAR
AGUDO

2. DEFINICIÓN Y EPIDEMIOLOGÍA
• Acumulación anormal y de rápido
desarrollo de líquido en los
componentes extravasculares del
pulmón, lo que incluye tanto el
intersticio pulmonar (fase intersticial
del edema) como los espacios
alveolares (edema alveolar).

3. CLASIFICACION
• Existen 2 tipos deferentes de
edema:
• cardiogénico (edema
hemodinámico).
• no cardiogénico (injuria
pulmonar o síndrome de distress
respiratorio en el adulto –SDRA-)

4. FISIOPATOLOGIA
SE PRODUCE UNA
ACUMULACION DE
LIQUIDO EN EL
INTERSTICIO
PULMONAR, EN
LOS ALVEOLOS, EN
LOS BRONQUIOS Y
BRONQUIOLOS.

5. FISIOPATOLOGIA
• EXISTE UN
DESBALANCE ENTRE
LA PRESION
HIDROSTATICA Y LA
PRESION ONCOTICA.
• INCREMENTO DE LA
PRESION
HIDROSTATICA O
DISMINUCION DE LA
PRESION ONCOTICA.
EDEMA AGUDO
PULMONAR
CARDIOGENICO

6. FISIOPATOLOGIA
• SE PRODUCE UNA
DISRUPCION EN LA
BARRERA ENDOTELIAL
POR UN PROCESO
INFLAMATORIO
PERMITIENDO
ELINGRESO DE LIQUIDOS
AL ESPACIO ALVEOLAR.
EDEMA AGUDO
PULMONAR NO
CARDIOGENICO
(SDRA)

7. ETIOLOGIA
• EL CARDIOGENICO ES EL MAS
FRECUENTE.
• SE DEBE A DISFUNCION CARDIACA:
ARRITMIAS, MIOCARDITIS,
EMBOLISMO PULMONAR, INFARTO,
INSUF. VENTRICULAR IZQ.

8. ETIOLOGIA
EDEMA PULMONAR NO CARDIOGENICO:
• AUMENTO DE LA PERMEABILIDAD CAPILAR.
• INSUFICIENCIA LINFATICA.
• DISMINUCION DE LA PRESION INTRAPLEURAL.
• DISMINUCION DE LA PRESION ONCOTICA.

9. MANIFESTACIONES CLINICAS
• DISNEA SEVERA
• ESPUTO HEMOPTOICO
• CIANOSIS
• DOLOR TORACICO
• DIAFORESIS
• NO TOLERA DECUBITO
• TAQUICARDIA
• TAQUIPNEA
• ESTERTORES ALVEOLARES Y SIBILANCIAS
• RONCUS
• DERRAME PLEURAL
• HEPATOMEGALIA
• EDEMAS
• INGURGITACION YUGULAR

10. LABORATORIO Y GABINETE
• OXIMETRIA DE PULSO
• GASOMETRIA ARTERIAL
• RADIOGRAFIA DE TORAX: CEFALIZACION DE
FLUJO, LINEAS DE KERLEY, MANGUITOS
PERIBRONQUIALES CENTRALES. DERRAMES.
• ELECTROCARDIOGRAMA
• ECOCARDIOGRAMA
• CATETERISMO CARDIACO

11. EDEMA PULMONAR

12. EDEMA PULMONAR

13. En la fisiopatología del edema agudo
pulmonar, la alteración de la ley de Starling,
está asociada a:
a) incremento en la presión hidrostática del
capilar.
b) descenso en la presión hidrostática del
capilar.
c) incremento en la presión oncótica del
plasma.
d) escape de líquido desde el capilar al vaso.
e) aumento en la reabsorción del líquido
alveolar.

14. Son características radiográficas del edema
agudo pulmonar:
• a) cefalización de flujo
• b) manguitos peribronquiales centrales
• c) líneas B de Kerley
• d) opacidad diseminada en ambos campos
pulmonares
• e) todas las anteriores.