Este documento describe las principales enfermedades exantemáticas en pediatría, incluyendo la escarlatina causada por el estreptococo del grupo A, el eritema infeccioso causado por el parvovirus B19, la exantema súbita causada por los herpesvirus 6 y 7, y la enfermedad boca-mano-pie causada por el virus coxsackie o el enterovirus 71, así como el sarampión, la rubéola y la varicela. Se proporcionan detalles sobre la etiología, edad

1. ENFERMEDADES
EXANTEMÁTICAS EN
PEDIATRÍA
Dra. Kirsis Calderón Minier
R3 Med Familia y Comunitaria

2. Ante una erupción cutánea en un niño, es
importante valorar:
 Forma de inicio
 Evolución y distribución
 Tipos de lesiones (maculas, pápulas, ect)
 Signos y síntomas

3. Escarlatina
 Etiologia: Estreptococo del grupo A
 Edad: 3-14 a
Cuadro clínico
 Fase Prodrómica (12-48 hrs): Fiebre elevada, cefalea, dolor
abdominal, vómitos, odinofafia y faringomigdalitis aguda .
 Exantema: Generalizado maculopapuloso, eritematoso, más
acentuado en pliegues y flexuras (signo de Pastia). Puede afectar a
palmas y plantas, respeta triángulo nasolabial

5. Eritema infeccioso ( megaloeritema o 5
enfermedad)
 Etiologia: Parvovirus Humano B19
 Edad: 4-10 a
Cuadro clínico
 Fase Podrómica (7-10 días) : Fiebre, mal estado general, cefalea,
puede haber prurito, artralgias y artritis
 Exantema (11 días): Eritema en ambas mejillas de aparición súbita,
exantema maculopapuloso en tronco y extremidades.

7. Exantema súbito, (6ª enfermedad o
Roséola infantil)
 Etiologia: Herpes virus humano 6y7
 Edad: 6-24 meses
Cuadro Clínico
 Fase Podrómica (3 días) :Fiebre elevada sin foco aparente, con buen
estado general, puede presentar edema parpebral y periorbitario.
 Exantema: Maculopapuloso, sonrosado, no confluyente, que afecta
principalmente al tronco, rara afectación facial,extremidades.

9. Enfermedad boca-mano-pie
 Etiología: Virus Coxacie (A16), enterovirus 71
 Edad: <5 a
 Cuadro Clínico: Fiebre, lesiones dolorosas en boca y síntomas
catarrales (1-2 días)
 Exantema: lesiones vesiculares en partes distales: palmas, platas,
dedos y glúteos, acompañado de enantema con pequeñas ulceras
superficiales (lengua, paladar, pilares)

11. Sarampión
 Etiologia: Paramixovirus
 Edad: <15 meses
Cuadro Clínico:
 Fase Prodrómica (3-5 días), fiebre moderada, tos, conjuntivitis con
fotofobia.
 Exantema (4-6 días): Maculopapuloso confluente, de inicio en región
retroauricualar, progresa de forma cefalocaudal, puede afectar a
palmas y plantas
*Enantema patognomónico en forma de punteado blanquecino sobre una
mucosa bucal, manchas de Koplik

13. Rubéola
 Etiologia: Togavirus
 Edad: <15 meses
Cuadro clínico
 Fase Prodrómica (1-3 dias) : Conjuntivitis, febrícula, adenopatías
dolorosas: suboccipital, retroauricular y cervicales.
 Exantema (3 días): Maculopapuloso discreto, no confluyente, que
progresa cefalo-caudal predomina en tronco, enantema en paladar
blando.

15. Varicela
 Etiologia: Virus Varicela Zoster
 Edad: 1-4 a
Cuadro Clínico
 Fase Prodrómica (1-2 días): Fiebre, cefalea, mal estado general previo
al exantema.
 Exantema (3-5 días): Maculo-papula-vesicula –costra. Inicialmente en
cuero cabelludo y se extendiente hacia el tronco y extremidades.
Prurito inteso .
Puede afectar la mucosas ( boca, conjuntivas, laringe y genitales)

17. Tratamiento
 Sintomático, execpto la Escalatina:- Penicilina oral 25-50 mg/kg/día
cada 8 horas por 10 días .
-Amoxicilina 40mg/kg/día cada 8 horas.
-Alérgicos a Penicilina, Macrólidos.