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ENFERMEDADES
EXANTEMÁTICAS EN
PEDIATRÍA
Dra. Kirsis Calderón Minier
R3 Med Familia y Comunitaria
Ante una erupción cutánea en un niño, es
importante valorar:
 Forma de inicio
 Evolución y distribución
 Tipos de lesiones (maculas, pápulas, ect)
 Signos y síntomas
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 Etiologia: Estreptococo del grupo A
 Edad: 3-14 a
Cuadro clínico
 Fase Prodrómica (12-48 hrs): Fiebre elevada, cefalea, dolor
abdominal, vómitos, odinofafia y faringomigdalitis aguda .
 Exantema: Generalizado maculopapuloso, eritematoso, más
acentuado en pliegues y flexuras (signo de Pastia). Puede afectar a
palmas y plantas, respeta triángulo nasolabial
Eritema infeccioso ( megaloeritema o 5
enfermedad)
 Etiologia: Parvovirus Humano B19
 Edad: 4-10 a
Cuadro clínico
 Fase Podrómica (7-10 días) : Fiebre, mal estado general, cefalea,
puede haber prurito, artralgias y artritis
 Exantema (11 días): Eritema en ambas mejillas de aparición súbita,
exantema maculopapuloso en tronco y extremidades.
Exantema súbito, (6ª enfermedad o
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 Etiologia: Herpes virus humano 6y7
 Edad: 6-24 meses
Cuadro Clínico
 Fase Podrómica (3 días) :Fiebre elevada sin foco aparente, con buen
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 Exantema: Maculopapuloso, sonrosado, no confluyente, que afecta
principalmente al tronco, rara afectación facial,extremidades.
Enfermedad boca-mano-pie
 Etiología: Virus Coxacie (A16), enterovirus 71
 Edad: <5 a
 Cuadro Clínico: Fiebre, lesiones dolorosas en boca y síntomas
catarrales (1-2 días)
 Exantema: lesiones vesiculares en partes distales: palmas, platas,
dedos y glúteos, acompañado de enantema con pequeñas ulceras
superficiales (lengua, paladar, pilares)
Sarampión
 Etiologia: Paramixovirus
 Edad: <15 meses
Cuadro Clínico:
 Fase Prodrómica (3-5 días), fiebre moderada, tos, conjuntivitis con
fotofobia.
 Exantema (4-6 días): Maculopapuloso confluente, de inicio en región
retroauricualar, progresa de forma cefalocaudal, puede afectar a
palmas y plantas
*Enantema patognomónico en forma de punteado blanquecino sobre una
mucosa bucal, manchas de Koplik
Rubéola
 Etiologia: Togavirus
 Edad: <15 meses
Cuadro clínico
 Fase Prodrómica (1-3 dias) : Conjuntivitis, febrícula, adenopatías
dolorosas: suboccipital, retroauricular y cervicales.
 Exantema (3 días): Maculopapuloso discreto, no confluyente, que
progresa cefalo-caudal predomina en tronco, enantema en paladar
blando.
Varicela
 Etiologia: Virus Varicela Zoster
 Edad: 1-4 a
Cuadro Clínico
 Fase Prodrómica (1-2 días): Fiebre, cefalea, mal estado general previo
al exantema.
 Exantema (3-5 días): Maculo-papula-vesicula –costra. Inicialmente en
cuero cabelludo y se extendiente hacia el tronco y extremidades.
Prurito inteso .
Puede afectar la mucosas ( boca, conjuntivas, laringe y genitales)
Tratamiento
 Sintomático, execpto la Escalatina:- Penicilina oral 25-50 mg/kg/día
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  • 1. ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS EN PEDIATRÍA Dra. Kirsis Calderón Minier R3 Med Familia y Comunitaria
  • 2. Ante una erupción cutánea en un niño, es importante valorar:  Forma de inicio  Evolución y distribución  Tipos de lesiones (maculas, pápulas, ect)  Signos y síntomas
  • 3. Escarlatina  Etiologia: Estreptococo del grupo A  Edad: 3-14 a Cuadro clínico  Fase Prodrómica (12-48 hrs): Fiebre elevada, cefalea, dolor abdominal, vómitos, odinofafia y faringomigdalitis aguda .  Exantema: Generalizado maculopapuloso, eritematoso, más acentuado en pliegues y flexuras (signo de Pastia). Puede afectar a palmas y plantas, respeta triángulo nasolabial
  • 4.
  • 5. Eritema infeccioso ( megaloeritema o 5 enfermedad)  Etiologia: Parvovirus Humano B19  Edad: 4-10 a Cuadro clínico  Fase Podrómica (7-10 días) : Fiebre, mal estado general, cefalea, puede haber prurito, artralgias y artritis  Exantema (11 días): Eritema en ambas mejillas de aparición súbita, exantema maculopapuloso en tronco y extremidades.
  • 6.
  • 7. Exantema súbito, (6ª enfermedad o Roséola infantil)  Etiologia: Herpes virus humano 6y7  Edad: 6-24 meses Cuadro Clínico  Fase Podrómica (3 días) :Fiebre elevada sin foco aparente, con buen estado general, puede presentar edema parpebral y periorbitario.  Exantema: Maculopapuloso, sonrosado, no confluyente, que afecta principalmente al tronco, rara afectación facial,extremidades.
  • 8.
  • 9. Enfermedad boca-mano-pie  Etiología: Virus Coxacie (A16), enterovirus 71  Edad: <5 a  Cuadro Clínico: Fiebre, lesiones dolorosas en boca y síntomas catarrales (1-2 días)  Exantema: lesiones vesiculares en partes distales: palmas, platas, dedos y glúteos, acompañado de enantema con pequeñas ulceras superficiales (lengua, paladar, pilares)
  • 10.
  • 11. Sarampión  Etiologia: Paramixovirus  Edad: <15 meses Cuadro Clínico:  Fase Prodrómica (3-5 días), fiebre moderada, tos, conjuntivitis con fotofobia.  Exantema (4-6 días): Maculopapuloso confluente, de inicio en región retroauricualar, progresa de forma cefalocaudal, puede afectar a palmas y plantas *Enantema patognomónico en forma de punteado blanquecino sobre una mucosa bucal, manchas de Koplik
  • 12.
  • 13. Rubéola  Etiologia: Togavirus  Edad: <15 meses Cuadro clínico  Fase Prodrómica (1-3 dias) : Conjuntivitis, febrícula, adenopatías dolorosas: suboccipital, retroauricular y cervicales.  Exantema (3 días): Maculopapuloso discreto, no confluyente, que progresa cefalo-caudal predomina en tronco, enantema en paladar blando.
  • 14.
  • 15. Varicela  Etiologia: Virus Varicela Zoster  Edad: 1-4 a Cuadro Clínico  Fase Prodrómica (1-2 días): Fiebre, cefalea, mal estado general previo al exantema.  Exantema (3-5 días): Maculo-papula-vesicula –costra. Inicialmente en cuero cabelludo y se extendiente hacia el tronco y extremidades. Prurito inteso . Puede afectar la mucosas ( boca, conjuntivas, laringe y genitales)
  • 16.
  • 17. Tratamiento  Sintomático, execpto la Escalatina:- Penicilina oral 25-50 mg/kg/día cada 8 horas por 10 días . -Amoxicilina 40mg/kg/día cada 8 horas. -Alérgicos a Penicilina, Macrólidos.