Este documento presenta información sobre conceptos clave relacionados con la salud y el desarrollo infantil, así como las funciones del profesor en la observación y prevención de problemas. Se describen las características generales de los niños en diferentes etapas, desde lactantes hasta preescolares, con enfoque en el desarrollo motor, del lenguaje, social y afectivo. También incluye señales de alerta que pueden indicar problemas y áreas específicas como la salud visual, auditiva y alimentación.

2. CONCEPTOS
Salud. OMS (1946): Es un estado de completo bienestar
físico, mental y social y no sólo ausencia de enfermedad
Niño: Es el individuo en constante crecimiento y desarrollo
Observación: Es la contemplación atenta de un hecho,
objeto o persona para detectar y asimilar información
• Activa
• Pasiva

3. EL ICEBERG DE LA ENFERMEDAD

4. OBSERVACIÓN
DIRECTA
BÚSQUEDA
ACTIVA

5. EL NIÑO

6. PIRÁMIDE DE MASLOW

7. CARACTERÍSTICAS GENERALES
• Varían con la edad. El desarrollo es evolutivo, rápido y
constante
• Están en proceso de separación y autonomía pero son
dependientes
• No perciben la realidad fragmentada sino que la captan
por totalidades
• Aprenden bien en grupo
• Aprenden por imitación
• Necesitan un guía que les da seguridad

8. FUNCIONES DEL PROFESOR
A. Observación
- Valoración del riesgo e intervención
- Cuidados en el aula
B. Prevención
- Actividades por grupos de edad. Educación para la salud
C. Captación
- Seguimientos específicos:
• niños con problemas conocidos
• valorar riesgo de maltrato

9. LACTANTE

10. LACTANTE
OBSERVAR-COMPARAR-INTERVENIR-FACILITAR
•
Relación con los padres
 Angustia de separación. Alegría/indiferencia. Reconoce
extraños
• Hábitos de alimentación
 Promover/facilitar la lactancia materna. Normas de alimentación
por escrito
• Patrones de sueño
 Alternancia sueño/vigilia
 Prevención del SMSL
• Desarrollo psicomotor
 Comprobar los items, comparar unos alumnos con otros
 Preguntar a los padres. ¿Algo preocupa?

11. LACTANTE II
•
Observar comportamiento visual: postura
•
Observar comportamiento auditivo: se asusta con el ruido, se calma
con la voz de la madre. Cribado neonatal
•
Control de esfínteres
 Enseñar a los 18 meses
 2 años seco de día
 5-6 años seco de noche
•
Salud buco-dental: chupete, biberón, higiene
•
Prevención de accidentes: coche, cuna, baño, entorno…
•
Valoración de riesgo de maltrato: negligencia (falta de aseo), padres
jóvenes, conductas adictivas, abusos, salud mental…

12. LACTANTE III
• Contacto social:
 Sonrisa social
 Respuesta al ser cogido en brazos
 Juegos de imitación
• Prevención de enfermedades infecciosas
 Cartilla de vacunación
 Lavado de manos
 Ventilación
• Cuidados especiales
 Administrar medicamentos de urgencia
 RCP básico
 Programa del 061

13. SIGNOS DE ALERTA. ÁREA MOTORA
•
•
•
•
•
•
Dificultad para la succión
Ausencia de sostén cefálico a los tres meses
Pulgar en aducción en mayores de dos meses
Ausencia de prensión voluntaria con 5-6 meses
No sedestación sin apoyo a los 9 meses
No inicio de la marcha autónoma a los 16-18
meses
• Uso predominante de una mano en menores de
dos años

14. COMUNICACIÓN Y LENGUAJE
•
No gira la cabeza al sonido de la voz
•
Falta de balbuceo imitativo a los 12 meses
•
Ausencia de gesticulación a los 12 meses
•
No dice ninguna palabra a los 16 meses
•
No comprende instrucciones simples, sin gestos, a los 2 años
•
No dice frases a los 30 meses
•
Lenguaje incomprensible a los 36 meses
•
Lenguaje no útil a los 2 años
•
Alteración de las funciones de comunicación social a cualquier
edad
•
Cualquier pérdida de lenguaje a cualquier edad

15. ÁREA SOCIAL Y AFECTIVA
•
Ausencia de sonrisa social a los tres meses
•
Falta de interés por el entorno a los 6 meses
•
No se reconoce ante el espejo a los 18 meses (6-18)
•
No reconoce a sus cuidadores a los 7-8 meses y/o presenta
indiferencia ante el extraño o ante la separación de la madre a
los 9-12 meses
•
Ausencia de signos de representación mental a partir de los 18
meses
•
Ausencia de juego simbólico a los tres años
•
Mirada indiferente o evitación de la mirada del adulto
•
Autoagresividad
•
Apatía, desinterés, pasividad

16. OTROS SIGNOS DE ALERTA
• Trastornos precoces de la alimentación: anorexia,
vómitos, regurgitaciones repetidas
• Trastornos el sueño: insomne, agitado o tranquilo
• Manifestaciones subjetivas de la madre: expresiones de
insatisfacción, desacierto, tristeza, desbordamiento
• Aparición precoz de fobias masivas: terror a
determinados ruidos (aspiradora)
• Frontera entre variante normal y trastorno patológico

17. PREESCOLAR

18. 2 AÑOS: INDEPENDENCIA Y AUTOCUIDADO
•
Aumenta el riesgo de accidentes
•
Deben iniciarse rutinas de autonomía
•
Observar relación con los padres y sociabilidad
•
Hábitos del sueño
•
Higiene corporal y dental. Inicio de hábitos higiénicos autónomos
•
Aprendizaje del control de esfínteres
•
Hábitos alimentarios y autonomía. Sin biberón
•
Observación del comportamiento visual: ¿tuerce un ojo?, ¿gira la cabeza?, ¿hace
guiños?
•
Observación del comportamiento auditivo y del lenguaje. ¿Reacción al sonido?,
¿responde?, ¿dice palabras?
•
Valorar crecimiento
•
Valorar desarrollo psicomotor y relacional
•
Elevada incidencia de infecciones

19. SIGNOS DE ALERTA A LOS 2 AÑOS
•
No corre
•
No chuta una pelota
•
No construye torres de más de dos cubos
•
Uso estereotipado de objetos sin aparición de juego
•
No asocia dos palabras
•
Ausencia de palabras simples, ecolalia, sólo jerga. Lenguaje no funcional
•
No comprende instrucciones, no pide de comer
•
Desinterés por las personas. Ausencia de comportamientos de atención
conjunta
•
Tendencia al aislamiento
•
Desarrollo de temores intensos
•
Adherencia a rutinas y rituales con intolerancia al cambio

20. PREESCOLAR: 3-4 AÑOS
•
COMIENZA LA DISCIPLINA: horarios, normas en la mesa,
tiempo de juego
•
Observación del comportamiento visual: visión estereoscópica,
agudeza visual de cada ojo por separado
•
Observación del comportamiento auditivo y del lenguaje
•
Juego libre y actividad física espontánea
•
Enseñar a nadar, ir en bici, educación vial

21. SIGNOS DE ALERTA A LOS 3 AÑOS
• No sujeta un lápiz entre los dedos
• No sube ni baja escaleras sin ayuda
• Ausencia de juego simbólico
• Lenguaje incomprensible
• Repite preguntas en lugar de contestarlas
• Ausencia de frases
• Crecimiento físico inadecuado. Sobrepeso

22. PREESCOLAR: 5-6 AÑOS
•
ALTO NIVEL DE INDEPENDENCIA
•
No tiene preocupación ni autorresponsabilidad sobre su cuerpo
•
Empieza a interiorizar límites y normas y se responsabiliza de su
cumplimiento
•
En la escuela hace progresos en el aprendizaje y en la relación con sus
compañeros. Ensayo-error
•
Progresa en el autocuidado y en la autoprotección
•
Visión todavía en desarrollo. Detectar alteraciones
•
Audición desarrollada
•
Prevención de obesidad (rebote adiposo)
•
Salud bucodental (molar de los 6 años)

23. ÁREAS ESPECÍFICAS
foto

24. SALUD VISUAL. PREVENCIÓN DE LA AMBLIOPÍA
SIGNOS DE ALERTA
•
Desvía un ojo aunque sea mínimamente
•
Ojos asimétricos o de distinto color
•
Guiña siempre el mismo ojo, en la calle y/o al fijar la mirada
•
Gira la cabeza para fijarse en algo. Se tapa un ojo para mirar
•
Le lagrimea algún ojo frecuentemente
•
Parpadea mucho
•
Entorna los ojos cuando se fija en objetos lejanos
•
Dolor de cabeza por las tardes
•
Ojos enrojecidos con frecuencia
•
Descamación en las pestañas, orzuelo
•
Se acerca mucho cuando mira una pantalla, dibuja, lee..
•
Si se le tapa un ojo y luego otro, cambia su actitud
•
Se cae mucho
•
Cualquier cambio del comportamiento visual a cualquier edad

25. DESARROLLO DEL COMPORTAMIENTO VISUAL NORMAL
•
1º mes: observa a su madre. Mira un objeto oscilante 90º
•
2º mes: sigue a una persona que se mueve. Sigue un objeto
móvil 90º
•
3º mes: fija, converge, enfoca. Sigue un objeto móvil 180º
•
3-6 meses: se mira la mano
•
4º mes: sonríe a su madre en el espejo
•
>7º mes: toca su imagen en el espejo
•
>9º mes: se asoma para ver un objeto
•
3 años : se puede explorar su visión binocular

26. VALORACIÓN SUBJETIVA DE LA AUDICIÓN
•
0-4 meses: se asusta con los ruidos y se tranquiliza con la voz de la
madre. «Escucha» una conversación
•
5-6 meses: localiza los ruidos en el plano horizontal y empieza a imitar
ruidos y vocalizar
•
7-12 meses: localiza los ruidos en cualquier plano. Responde a su
nombre
•
13-15 meses: señala un ruido inesperado, personas u objetos familiares
•
16-18 meses: sigue indicaciones sencillas sin ayuda gestual
•
19-24 meses: señala las partes del cuerpo. Audiometría
•
Screening neonatal
•
Diagnostico precoz:
• diagnóstico antes del 3º mes
• tratamiento antes del 6º mes

27. SALUD AUDITIVA. SIGNOS DE ALERTA
•
•
•
•
•
•
0 a 1 años:
bebé tranquilo
no se sobresalta
no gira la cabeza ante ruidos fuertes
no gira la cabeza ante sonidos familiares
no juega con sus vocalizaciones
•
•
•
•
1 a 2 años:
dificultad para comprender órdenes sencillas o su nombre
no identifica partes del cuerpo
no hace frases de dos palabras
no presta atención a los cuentos
•
•
2 a 3 años:
• cuesta entenderlo
• no repite frases
• no responde a preguntas sencillas
•
3 a 4 años:
• no sabe contar lo que le pasa
• no mantiene una conversación
• prefiere jugar solo
•
4 a 5 años:
• no ve películas
• no conversa con otros niños
• lenguaje inmaduro

28. SALUD AUDITIVA. SIGNOS DE ALERTA
En general:
• Si no tiene lenguaje, este cesa o evoluciona lentamente para su
edad
• Si padece frecuentes otitis, catarros o enfermedades alérgicas
• Si es excesivamente distraído o se retrasa en su aprendizaje
escolar
• Aislamiento

29. TRASTORNOS DE LA ALIMENTACIÓN
MALNUTRICIÓN/OBESIDAD
•
Educación alimentaria, pirámide de alimentos, cinco comidas…
•
Respetar el apetito del niño: evolución normal
•
No obligar a comer: campo de batalla
•
No premiar con comida
•
La comida como acto social, agradable pero con la finalidad de
nutrirse

30. SIGNOS DE ALARMA EN LAS RABIETAS
•
Persisten o empeoran a partir de los cuatro años
•
Se autolesiona o lesiona a otros
•
Destroza objetos de forma sistemática
•
Tiene muchas pesadillas nocturnas
•
Cefaleas frecuentes
•
Angustia de separación
•
Síntomas de baja autoestima
•
Sospecha de trastorno físico, neurológico, o del desarrollo

31. PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS
•
Lavado de manos. Lavabo en el aula:
• Profesor
• Niños
•
Calendario vacunal
•
Uso de material desechable
•
Detección precoz de un caso

32. TDA-H. CONSIDERACIONES
• Déficit de atención (inatento): medicación, psicoterapia
• Hiperactividad
• Impulsividad: psicoterapia
NI TODO INQUIETO ES HIPERACTIVO, NI TODO
VAGO ES SUPERDOTADO

33. AUTISMO. CUESTIONARIO CHAT/M-CHAT
A los 18-24 meses
1. ¿Disfruta el niño al ser mecido, botar y jugar?
2. ¿Se interesa por los otros niños?
3. ¿Le gusta subirse a los sitios? ¿Es curioso?
4. ¿Disfruta jugando al escondite?
5. ¿Hace juegos de simulación?
6. ¿Utiliza el dedo índice para señalar o pedir algo?
7. ¿Utiliza el dedo índice para mostrar interés por algo?
8. ¿Sabe jugar adecuadamente con juguetes pequeños?
9. ¿Lleva a su cuidador objetos para mostrarle algo?

34. SIGNOS DE ALERTA EN PARÁLISIS CEREBRAL INFANTIL
(PCI)
•
Cualquier anormalidad del tono: HIPERTONÍA
•
Dificultades para el control cefálico desde el segundo mes
•
Tendencia abductora de las extremidades inferiores
•
Dificultad para llevar las manos a la línea media
•
Menor utilización de una mano
•
Sospecha de cualquier desarrollo asimétrico
•
Tendencia al puño cerrado sostenido

35. SÍNTOMAS MÁS FRECUENTES EN EL LACTANTE Y
PREESCOLAR
• Tos
•
Mocos
•
Sibilancias
•
Vómitos
•
Exantemas: fijo, cambiante y estado general
•
Fiebre
•
Secreciones oculares