El documento describe la anatomía y fisiología del hígado. El hígado es el órgano más voluminoso del cuerpo y está compuesto de lobulillos hepáticos que contienen placas de células hepáticas y canalículos biliares. El hígado filtra la sangre, almacena vitaminas y hierro, y sintetiza factores de coagulación. También desempeña un papel importante en el metabolismo de carbohidratos, grasas, proteínas y compuestos químicos.

1. BRIAM BERNAL

2. Temas a tratar
 Filtración y almacenamiento de la
sangre
 Metabolismo de los carbohidratos,
grasas, proteínas, hormonas y
compuestos químicos extraños
 La formación de la bilis
 El deposito de vitaminas y de hierro
 Síntesis de los factores de
coagulación

3. Anatomía
Fisiológica Del
Hígado
 Órgano mas voluminoso del
cuerpo, representa 2% del
peso corporal total
 La unidad funcional es el
lobulillo hepático
 Entre 50,000 y 100,000
lobulillos hepáticos

4.  El lobulillo hepático se constituye alrededor
de una vena central(o centrolobulillar) que
desemboca en las venas hepáticas
 Compuesto por múltiples placas celulares
hepáticas, entre células adyacentes se
encuentran pequeños canalículos biliares
que drenan a los conductillos biliares
 Sinusoides hepáticos se continúan hacia la
vena central

5.  Además los sinusoides
hepáticos están tapizados por
otros dos tipos de células:
Células endoteliales típicas y
células de Kupffer
 El revestimiento endotelial
tiene poros muy grandes,
debajo de esta capa y entre las
células endoteliales existen
espacios de
Disse(Perisinusoidales)
 Por esto el exceso de líquidos
que fluye por estos espacios
desaparece por la vía linfática
debido a su comunicación

6. SISTEMA
VASCULARY
LINFATICO
DEL HIGADO
 Hígado recibe sangre desde la vena porta y la arteria hepática
 Elevado flujo sanguíneo y resistencia vascular reducida
 A los sinusoides hepáticos desde la vena porta cerca de
1.050 ml desde la arteria hepática 300 ml mas
 Representa un total de 1.350 ml/min por termino medio, lo que
supone 26% del gasto cardiaco en reposo

7. Cirrosis
hepática
aumenta
mucho la
resistencia al
flujo de sangre
 Cuando se destruyen las células parenquimatosas del hígado y se
remplazan por tejido fibroso, que se terminan contrayendo
alrededor de los vasos sanguíneos, por lo que la sangre portal
encuentra grandes obstáculos a su paso por el hígado
 Casi siempre obedece al etilismo crónico o al exceso de
acumulación de grasas en el hígado y la posterior inflamación
hepática
 Esteatohepatitis no alcohólica(EHNA)
 Enfermedad Hepática grasa no alcohólica(EHNGA)
 Si se tapona la vena porta o alguna de sus ramas, se dificulta el
retorno repentino por el sistema porta al hígado apareciendo la
hipertensión portal Eleva 15-20
mmhg de lo
normas

8. EL HIGADO
ACTUACOMO
DEPOSITO DE
SANGRE
 Es un órgano expansible y sus
vasos pueden almacenar
grandes cantidades de sangre
 Volumen normal de sangre,
tanto de los sinusoides como
de las venas hepáticas es de
450 ml
 Si la presión en la aurícula
derecha aumenta y se
transmite al hígado, este se
expande y almacena de 0.5-1
Lt mas de sangre
 Por lo cual este órgano es un
deposito valioso de sangre

9. HIGADO
POSEEUN
FLUJO
LINFATICO
MUYGRANDE
 Poros de los sinusoides
hepáticos muy permeables,
facilitan el paso de los líquidos
y las proteínas a los espacios
de Disse
 Debido a la alta permeabilidad
permite la producción de
mucha linfa, casi la mitad de la
linfa del organismo en reposo
la forma el hígado