Este documento describe el Programa "En Casa" para la administración domiciliaria del medicamento Sandostatin LAR para pacientes con acromegalia u otros tumores. El programa ofrece visitas cada 28 días de enfermeras capacitadas para administrar el medicamento de forma segura en el hogar del paciente. Esto mejora la calidad de vida del paciente al evitar desplazamientos al hospital. El documento también proporciona información sobre el almacenamiento, efectos adversos y actividad física recomendada para los pacientes.

1. Programa “EN CASA”
ADMINISTRACIÓN
DOMICILIÁRIA
DE SANDOSTATIN LAR
Jaume Ribas
Enfermero Quintiles,Área de Cataluña
Barcelona, 10 de noviembre de 2012

2. Índice de Contenidos
 Programa “En Casa”:
• Administración de Sandostatin LAR en Domicilio
 ¿?Ficha Técnica Sandostatin LAR: , Indicaciones y Aspectos
Técnicos Básicos
 Recomendaciones para conservación de SLar en Domicilio
 Recomendaciones ante posibles Efectos Adversos
 Recomendaciones Actividad Física y Acromegalia
 Como Se Acede al programa Medico, Comunidad
Autonoma , Pauta

3. PROGRAMA EN CASA

4. ¿Qué es el Programa En Casa?
 Es un Servicio de Enfermería Especializado para la
administración de Sandostatin LAR en el domicilio a
aquellos pacientes que lo necesiten. El Servicio es
totalmente voluntario y gratuito.
 Los profesionales de enfermería, están formados para ello
y se dedican a esta actividad en Exclusiva
 El Programa de Atención Domiciliaria se inició en
noviembre del 2008 en Andalucía y Comunidad
Valenciana. Actualmente se ha extendido y aumentando su
presencia a la Comunidad de Madrid y Catalunya.

5.  1 visita cada 28 días
 Madrid
 Vida del medicamento
en el cuerpo 54-56 días  Cataluña
 Pico de máxima  Andalucia y
actividad el día 14 y 28 Extremadura
después de la punción
 Valencia y Murcia
Intramuscular

6. Ventajas Programa en Casa
Las ventajas de este tipo de
programa son un aumento del
confort desde el punto de vista del
paciente, que puede combinar su
actividad diaria, ya sea laboral o
personal con un tratamiento
Medicamentoso en su domicilio.

7. Ventajas Programa en Casa
Los Pacientes, que estan dentro
del Programa en Casa presentan
menos dolor al ser pinchados por
un enfermero experto en
administración del medicamento.

8. Ventajas Programa en Casa II
 El Paciente, No Necesita desplazarse a un
hospital ni tener que pedir permisos especiales
en el trabajo para poder administrarse su
tratamiento.
 Hay una Menor Percepcion de Enfermedad
 El Paciente tiene ademas una enfermera/o
formada en el producto Sandostatin LAR en el
cual puede apoyarse si necesita hacer una
consulta respecto al medicamento.

9. Sandostatin LAR, Indicaciones y
Aspectos Técnicos Básicos
Sandostatin LAR, es un medicamento indicado para el
tratamiento de pacientes con Acromegalia y pacientes
con síntomas asociados a tumores endocrinos
gastroenteropancreáticos (GEP) funcionales
Este medicamento que dispone de un
Programa de Atención Domiciliaria para
pacientes, con un servicio de enfermería
para su administración en el domicilio a aquellos
pacientes que lo necesiten.

10. Sandostatin Lar
Forma de liberación prolongada de Sandostatin®
 Formado por microesferas de un polímero biogradable
 Difusión a través de poros: Tras la preparación de la suspensión,
el agua penetra lentamente dentro de las microesferas,
disolviendo la capa superficial de principio activo encapsulado.
 Erosión de la matriz: El polimero se degrada lentamente,
liberando de este modo el principio activo. 50 Dias Actividad, pico
Maximo a los 14 Dias
 El polímero queda reabsorbido completamente a los dos meses y
medio 75 Dias

11. Sandostatin LAR Aspectos Tecnicos
Sandostatin® LAR® actúa en la ubicación
del tumor y se une a los receptores sst-
2/sst-5 para regular la secreción de GH y
el crecimiento celular
Un 96% de los tumores hipofisarios
secretores de GH expresan sst-2 y un
86% expresan sst-54

12. Receptores
Interviene el SLAR T2 , T3 y T5

13. Actividad del Medicamento en Sangre

14. Administración del Sandostatin LAR
 Aspectos Tecnicos de Administración
 Resumen
 Quistes – Resto de medicamento

16. El medicamento Sandostatin LAR, debe
conservarse en nevera , entre 4 y 8 ºC
Es un Medicamento Termosensible
Donde debe ubicarse dentro de la Nevera?
Pacientes que piden multiples recetas. (Comentar)

17. Consejos para recomendación en Nevera Domicilio
Nevera No Frost A+
 Zona 0
 Espacio Intermedio de la Nevera.
 Sacrificar el espacio del cajon solo para el
medicamento, no debe haber comida alrededor.
 Foto NEVERA
 Consejo la nevera de la farmacia cumple las
condiciones de regrigeracion de la nevera.

18. Manejo de Posibles Efectos Adversos
Sandostatin Lar (Diarrea)
 El Sandostatin lar puede producir ocasionalmente,
alteracion del patron de eliminacion: Diarrea.
 Podemos Anotar cuando tenemos Diarrea.
 A) En Ausencia de medicamento dia 1 y 2 o 27 y
28
 B) En presencia maxima de medicamento dia 12-
16 siendo el pico maximo el dia14
 Consejo Modificar la dieta dias previos a este
problema.

19. Manejo de Posibles Efectos Adversos
Sandostatin Lar (Diarrea)
 A) Ausencia
Debemos Administrar Puntualmente el
medicamento.
B) Si tenemos diarrea a mitad de
tratamiento debemos modificar la dieta:
eliminar Lacteos los dias previos para
reducir la diarrea puede ser una buena
solución: También Café y Alchol y
Picantes.

20. Practica Deportiva
Las personas que padecen
Acromegalia, pueden practicar
cualquier deporte incluyendo deporte
en alta competicion. Ejemplo:
Jugadores de Basket Profesionales
Jugadores de Hockey Profesionales.

21. Deporte No Recomendado
Alpinismo de Elite
 Implica una Larga
PERMANENCIA fuera de casa
y en condiciones extremas de
frio y de pobreza de Oxigeno
 Imposibilidad en manejo de
cualquier medicamento en
temperaturas negativas

22. Deporte Recomendado
Running 5-10 Km GOLF