Este documento describe la evolución de la instrumentación mecanizada en endodoncia desde 1960 hasta la actualidad, incluyendo los sistemas ProTaper y RaCe. Explica las características y ventajas de los instrumentos de níquel-titanio, así como la secuencia operatoria para la preparación mecánica de conductos radiculares. También destaca los beneficios de esta técnica como la rapidez, eficacia y menor fatiga para el profesional, en comparación con la instrumentación manual.
El documento describe los pasos del acceso endodóntico para diferentes grupos de dientes. Explica cómo realizar la apertura coronaria, incluyendo el punto de elección, la penetración inicial y la forma de conveniencia para incisivos, caninos, premolares y molares. También detalla los pasos para limpiar la cámara pulpar y localizar la entrada de los conductos radiculares. El objetivo del acceso endodóntico es crear una apertura que permita una adecuada visibilidad y acceso a la cámara pulpar y
El documento resume la historia y desarrollo de los instrumentos endodónticos, con un enfoque en las limas de níquel titanio. Describe las propiedades y ventajas de las limas de NiTi, así como posibles desventajas como la fractura. Explica diferentes diseños de limas NiTi y técnicas endodónticas como la de Oregon, Goerig y Fava. Finalmente, presenta los resultados de un estudio sobre la frecuencia de fractura del instrumento Profile.
El documento describe el instrumental endodóncico, clasificándolo según su uso y características. Explica el instrumental para el abordaje y cavidad de acceso como fresas y exploradores. Luego detalla el instrumental manual para la preparación de conductos, incluyendo ensanchadores, limas K y H, describiendo sus características y técnicas de uso. Finalmente, menciona el instrumental rotatorio y de irrigación, así como el instrumental para la obturación.
Este documento describe la evolución de la instrumentación mecanizada en endodoncia desde 1960 hasta la actualidad, incluyendo los sistemas ProTaper y RaCe. Explica las características y ventajas de los instrumentos de níquel-titanio, así como la secuencia operatoria para la preparación mecánica de conductos radiculares. También destaca las ventajas de esta técnica sobre la manual, aunque señala algunas limitaciones para tratar conductos con curvaturas pronunciadas.
Este documento discute consideraciones clínicas y técnicas para prótesis parciales removibles. Explica la importancia de un diagnóstico correcto, la preparación adecuada de los dientes pilares, y el diseño apropiado de los retenedores y conectores. También destaca la necesidad de evaluar la salud periodontal, seleccionar materiales rígidos para evitar daños, y educar al paciente para prevenir fracasos.
Este documento presenta una revisión de la literatura sobre los localizadores electrónicos de ápice. Explica brevemente la anatomía de la cavidad pulpar y los conceptos anatómicos relevantes. Luego describe las cuatro generaciones de localizadores de ápice, incluidos los principios físicos en los que se basan y los dispositivos representativos de cada generación como el Root ZX. Finalmente, discute los usos adicionales, desventajas y casos en los que son más efectivos para determinar la longitud de trabajo en endodoncia.
Este documento describe la evolución de la instrumentación mecanizada en endodoncia desde 1960 hasta la actualidad, incluyendo los sistemas ProTaper y RaCe. Explica las características y ventajas de los instrumentos de níquel-titanio, así como la secuencia operatoria para la preparación mecánica de conductos radiculares. También destaca los beneficios de esta técnica como la rapidez, eficacia y menor fatiga para el profesional, en comparación con la instrumentación manual.
El documento describe los pasos del acceso endodóntico para diferentes grupos de dientes. Explica cómo realizar la apertura coronaria, incluyendo el punto de elección, la penetración inicial y la forma de conveniencia para incisivos, caninos, premolares y molares. También detalla los pasos para limpiar la cámara pulpar y localizar la entrada de los conductos radiculares. El objetivo del acceso endodóntico es crear una apertura que permita una adecuada visibilidad y acceso a la cámara pulpar y
El documento resume la historia y desarrollo de los instrumentos endodónticos, con un enfoque en las limas de níquel titanio. Describe las propiedades y ventajas de las limas de NiTi, así como posibles desventajas como la fractura. Explica diferentes diseños de limas NiTi y técnicas endodónticas como la de Oregon, Goerig y Fava. Finalmente, presenta los resultados de un estudio sobre la frecuencia de fractura del instrumento Profile.
El documento describe el instrumental endodóncico, clasificándolo según su uso y características. Explica el instrumental para el abordaje y cavidad de acceso como fresas y exploradores. Luego detalla el instrumental manual para la preparación de conductos, incluyendo ensanchadores, limas K y H, describiendo sus características y técnicas de uso. Finalmente, menciona el instrumental rotatorio y de irrigación, así como el instrumental para la obturación.
Este documento describe la evolución de la instrumentación mecanizada en endodoncia desde 1960 hasta la actualidad, incluyendo los sistemas ProTaper y RaCe. Explica las características y ventajas de los instrumentos de níquel-titanio, así como la secuencia operatoria para la preparación mecánica de conductos radiculares. También destaca las ventajas de esta técnica sobre la manual, aunque señala algunas limitaciones para tratar conductos con curvaturas pronunciadas.
Este documento discute consideraciones clínicas y técnicas para prótesis parciales removibles. Explica la importancia de un diagnóstico correcto, la preparación adecuada de los dientes pilares, y el diseño apropiado de los retenedores y conectores. También destaca la necesidad de evaluar la salud periodontal, seleccionar materiales rígidos para evitar daños, y educar al paciente para prevenir fracasos.
Este documento presenta una revisión de la literatura sobre los localizadores electrónicos de ápice. Explica brevemente la anatomía de la cavidad pulpar y los conceptos anatómicos relevantes. Luego describe las cuatro generaciones de localizadores de ápice, incluidos los principios físicos en los que se basan y los dispositivos representativos de cada generación como el Root ZX. Finalmente, discute los usos adicionales, desventajas y casos en los que son más efectivos para determinar la longitud de trabajo en endodoncia.
El documento compara la instrumentación manual con limas de acero inoxidable y la instrumentación rotatoria con limas de níquel-titanio en cuanto al transporte apical en conductos curvos. El estudio encontró que la instrumentación con limas de níquel-titanio produjo menos enderazamiento de los conductos que la instrumentación manual con limas de acero inoxidable.
curso de actualizacon de Endodoncia completitoCarlos Jurado
Este documento describe diferentes técnicas y medios utilizados en la preparación biomecánica de conductos radiculares. Incluye una descripción de las técnicas convencionales, step-back y crown-down, así como el uso de instrumentos manuales, rotatorios y oscilatorios. También cubre el uso de medios químicos como sustancias y la irrigación y aspiración como medios físicos.
El documento presenta información sobre prótesis parciales removibles (PPR), incluyendo su definición, indicaciones, contraindicaciones, examen bucal necesario, clasificación de Kennedy para pacientes desdentados parciales, y tipos de soporte para prótesis según su apoyo en la boca.
1) El documento compara el tiempo de trabajo y número de rotaciones requeridas para la conformación de conductos radiculares simulados utilizando instrumentos ProTaper manuales vs. rotatorios. Se requiere un tiempo más largo pero menos rotaciones para la conformación con instrumentos manuales.
2) Otro estudio analiza los defectos en instrumentos ProTaper manuales después de su uso clínico, encontrando deformaciones plásticas y fallas de corte como los defectos más comunes.
3) Un tercer estudio mide las fuerzas verticales y torque generados durante la
Preparación de dientes para coronas metálicas completasUAEH ICSA
Este documento describe los pasos para preparar dientes para recibir coronas metálicas completas. La preparación incluye crear surcos guía oclusales, reducir la estructura oclusal, tallar surcos de alineación axial, reducir axialmente y acabar con el margen gingival. Se recomienda reducir el diente de manera conservadora, dejar un espesor de 0.5 mm en el margen y asegurar la resistencia oclusal y retención necesarias.
Este documento describe los principios fundamentales del diseño y análisis de prótesis parciales removibles (PPR). Explica que todos los elementos de una PPR deben ser rígidos y que este método es eficaz, económico y proporciona ventajas biomecánicas. También describe los pasos del proceso de diseño de una PPR, incluyendo el análisis de modelos, planos guía, áreas de retención, y el registro de posición. Explica los conceptos clave de soporte, estabilidad, ret
Este documento describe los diferentes tipos de conectores mayores utilizados en prótesis parciales removibles. Explica las características, indicaciones y contraindicaciones de conectores mayores maxilares como bandas palatinas, placas palatinas y barras, y de conectores mayores mandibulares como barras linguales, sublinguales y cingulares. También cubre el diseño e implementación de estos conectores mayores.
El documento describe los lechos y apoyos utilizados en prótesis parciales removibles. Explica que los lechos deben tener forma triangular redondeada para recibir los apoyos y deben tener una profundidad de 1.5 mm. Los apoyos brindan soporte vertical, mantienen las relaciones oclusales y distribuyen las cargas oclusales. Existen diferentes tipos de apoyos como los linguales, incisales o en varios incisivos según la morfología dental.
El documento describe la variedad de instrumentos endodónticos disponibles, explicando conceptos como el taper, ángulo de corte, ángulo helicoidal y pitch, los cuales son importantes para entender las diferencias entre los sistemas. Se detalla la evolución de los instrumentos en cuanto a su flexibilidad, capacidad de corte y resistencia, así como las características geométricas de diferentes sistemas como ProTaper, K3, Reciproc y Hero 642.
Instumentos Manuales Para El Tratamiento Periodontaljohannafabiola
Este documento describe diferentes instrumentos manuales para el tratamiento periodontal, incluyendo instrumentos con forma de hoz, azadón, limas y curetas. Explica que las curetas son las más versátiles y efectivas para el alisado radicular. Detalla varios tipos de curetas como universales, Gracey estándar, After Five, Mini Five, Curvette y Langer; describiendo sus características y usos. El objetivo del tratamiento periodontal es mantener la salud periodontal mediante la remoción de depósitos que causan inflamación de los tejidos
Este documento describe los beneficios y técnicas de la irrigación y medicación intraconducto en endodoncia. La irrigación ayuda a limpiar el conducto radicular removiendo restos pulpares, virutas de dentina y desechos. Las soluciones comúnmente usadas son hipoclorito de sodio y EDTA. La irrigación efectiva requiere agujas delgadas insertadas profundamente y volúmenes adecuados del irrigante aplicados frecuentemente a lo largo de la preparación del conducto.
Para realizar una buena preparación del conducto radicular se deben seguir varias etapas clave: 1) Definir los límites apicales y laterales de la preparación, 2) Seleccionar e ir cambiando los instrumentos quirúrgicos de manera secuencial durante el procedimiento, irrigando entre cada cambio, y 3) Asegurar que todos los instrumentos estén calibrados a la longitud de trabajo correcta.
Este documento describe diferentes soluciones irrigadoras utilizadas en endodoncia, incluyendo hipoclorito de sodio, clorhexidina, EDTA, y asociaciones como EDTAC. Explica sus propiedades químicas, mecanismos de acción, y efectividad contra microorganismos. También analiza factores que influyen en la eficacia de la irrigación y nuevas tecnologías como ultrasonido y láser.
El estudio evaluó por microscopía electrónica de barrido la efectividad de diferentes irrigantes endodónticos para eliminar el barrillo dentinario de las paredes de conductos radiculares. Se estudiaron 4 irrigantes: hipoclorito de sodio al 1%, una mezcla de EDTAC al 17% y hipoclorito de sodio al 1%, clorhexidina gel al 2% y gel de Ricinus communis al 2%. Los resultados mostraron que la mezcla de EDTAC y hipoclorito de sodio eliminó completamente el barr
El documento describe diferentes técnicas y materiales para realizar registros interoclusales, incluyendo registros de mordida, registros articulares y relación bicondilo maxilar. Menciona técnicas como unimanual, bimanual, con rollos de algodón, calibradores y placas estabilizadoras. También describe diferentes tipos de materiales para registros como ceras, siliconas y sus características.
Expo prueba de estructura metálica, toma de guía de soldaduraKale13
Este documento describe el proceso de prueba de metales, que consiste en colocar la estructura metálica de la prótesis en el paciente para asegurar un buen ajuste y sellado antes de agregar materiales como porcelana o acrílico. Se debe observar que la estructura metálica se ajuste bien y deje espacio suficiente para los materiales de recubrimiento. Además, se debe realizar un ajuste interproximal e oclusal para garantizar un buen contacto y oclusión antes de pasar a la siguiente etapa
Este documento describe los diferentes métodos para determinar la longitud de trabajo en endodoncia, incluyendo el método táctil, radiográfico y electrónico. Explica las ventajas y desventajas de cada método, así como la clasificación de los localizadores electrónicos de apice en tres generaciones. Concluye que el método electrónico de tercera generación es el más preciso para determinar la longitud de trabajo.
El documento describe tres tipos de aparatos fijos para el mantenimiento de espacio: la corona-ansa, el botón de Nance y el arco lingual. La corona-ansa es un mantenedor de espacio dentosoportado y metálico que mantiene el espacio cuando hay pérdida de estructura del diente pilares. El botón de Nance impide la mesialización de las piezas adyacentes y mantiene el espacio para la erupción del diente definitivo. El arco lingual es un aparato que mantiene el espacio o
La técnica telescópica o Step-back permite la conformación de conductos curvos respetando la anatomía mediante una reducción gradual de la longitud de trabajo y aumento del calibre de los instrumentos. Consiste en dos fases, la primera para conformar la porción apical y la segunda para modelar los tercios medio y cervical. Aunque existe controversia sobre la extensión apical ideal, esta técnica permite obtener paredes lisas con menor desgaste en comparación con otras, pero también puede causar transporte apical o perforaciones.
Este documento describe un estudio que evalúa el impacto del cumplimiento con las visitas de mantenimiento periodontal (PMT) en la progresión de la periodontitis y la pérdida de dientes. El estudio siguió a 238 pacientes en PMT y los dividió en dos grupos: cumplimiento regular (RC) y cumplimiento errático (EC). Los resultados mostraron que los pacientes RC tenían menos sitios con sangrado, pérdida de inserción clínica y pérdida ósea en comparación con los pacientes EC después de 3 años. El cumplimiento
Este documento clasifica y describe diferentes tipos de radiografías dentales, incluyendo radiografías periapicales, interproximales, palatales y panorámicas. Explica las técnicas de bisectriz y paralelismo para radiografías periapicales. La técnica de bisectriz coloca la película detrás del diente, mientras que la técnica de paralelismo mantiene la película paralela al diente. También describe cómo se toman radiografías interproximales y palatales/oclusales.
Este documento describe los instrumentos y materiales utilizados en odontología. Detalla el instrumental básico como exploradores, espejos bucales y pinzas algodoneras. Explica los pasos para realizar una obturación con amalgama, incluyendo la preparación de la cavidad, colocación de la base y la amalgama, y su pulido final. También cubre temas como anestesia local, protectores dentinopulpares e ionómeros de vidrio usados como base intermedia.
El documento compara la instrumentación manual con limas de acero inoxidable y la instrumentación rotatoria con limas de níquel-titanio en cuanto al transporte apical en conductos curvos. El estudio encontró que la instrumentación con limas de níquel-titanio produjo menos enderazamiento de los conductos que la instrumentación manual con limas de acero inoxidable.
curso de actualizacon de Endodoncia completitoCarlos Jurado
Este documento describe diferentes técnicas y medios utilizados en la preparación biomecánica de conductos radiculares. Incluye una descripción de las técnicas convencionales, step-back y crown-down, así como el uso de instrumentos manuales, rotatorios y oscilatorios. También cubre el uso de medios químicos como sustancias y la irrigación y aspiración como medios físicos.
El documento presenta información sobre prótesis parciales removibles (PPR), incluyendo su definición, indicaciones, contraindicaciones, examen bucal necesario, clasificación de Kennedy para pacientes desdentados parciales, y tipos de soporte para prótesis según su apoyo en la boca.
1) El documento compara el tiempo de trabajo y número de rotaciones requeridas para la conformación de conductos radiculares simulados utilizando instrumentos ProTaper manuales vs. rotatorios. Se requiere un tiempo más largo pero menos rotaciones para la conformación con instrumentos manuales.
2) Otro estudio analiza los defectos en instrumentos ProTaper manuales después de su uso clínico, encontrando deformaciones plásticas y fallas de corte como los defectos más comunes.
3) Un tercer estudio mide las fuerzas verticales y torque generados durante la
Preparación de dientes para coronas metálicas completasUAEH ICSA
Este documento describe los pasos para preparar dientes para recibir coronas metálicas completas. La preparación incluye crear surcos guía oclusales, reducir la estructura oclusal, tallar surcos de alineación axial, reducir axialmente y acabar con el margen gingival. Se recomienda reducir el diente de manera conservadora, dejar un espesor de 0.5 mm en el margen y asegurar la resistencia oclusal y retención necesarias.
Este documento describe los principios fundamentales del diseño y análisis de prótesis parciales removibles (PPR). Explica que todos los elementos de una PPR deben ser rígidos y que este método es eficaz, económico y proporciona ventajas biomecánicas. También describe los pasos del proceso de diseño de una PPR, incluyendo el análisis de modelos, planos guía, áreas de retención, y el registro de posición. Explica los conceptos clave de soporte, estabilidad, ret
Este documento describe los diferentes tipos de conectores mayores utilizados en prótesis parciales removibles. Explica las características, indicaciones y contraindicaciones de conectores mayores maxilares como bandas palatinas, placas palatinas y barras, y de conectores mayores mandibulares como barras linguales, sublinguales y cingulares. También cubre el diseño e implementación de estos conectores mayores.
El documento describe los lechos y apoyos utilizados en prótesis parciales removibles. Explica que los lechos deben tener forma triangular redondeada para recibir los apoyos y deben tener una profundidad de 1.5 mm. Los apoyos brindan soporte vertical, mantienen las relaciones oclusales y distribuyen las cargas oclusales. Existen diferentes tipos de apoyos como los linguales, incisales o en varios incisivos según la morfología dental.
El documento describe la variedad de instrumentos endodónticos disponibles, explicando conceptos como el taper, ángulo de corte, ángulo helicoidal y pitch, los cuales son importantes para entender las diferencias entre los sistemas. Se detalla la evolución de los instrumentos en cuanto a su flexibilidad, capacidad de corte y resistencia, así como las características geométricas de diferentes sistemas como ProTaper, K3, Reciproc y Hero 642.
Instumentos Manuales Para El Tratamiento Periodontaljohannafabiola
Este documento describe diferentes instrumentos manuales para el tratamiento periodontal, incluyendo instrumentos con forma de hoz, azadón, limas y curetas. Explica que las curetas son las más versátiles y efectivas para el alisado radicular. Detalla varios tipos de curetas como universales, Gracey estándar, After Five, Mini Five, Curvette y Langer; describiendo sus características y usos. El objetivo del tratamiento periodontal es mantener la salud periodontal mediante la remoción de depósitos que causan inflamación de los tejidos
Este documento describe los beneficios y técnicas de la irrigación y medicación intraconducto en endodoncia. La irrigación ayuda a limpiar el conducto radicular removiendo restos pulpares, virutas de dentina y desechos. Las soluciones comúnmente usadas son hipoclorito de sodio y EDTA. La irrigación efectiva requiere agujas delgadas insertadas profundamente y volúmenes adecuados del irrigante aplicados frecuentemente a lo largo de la preparación del conducto.
Para realizar una buena preparación del conducto radicular se deben seguir varias etapas clave: 1) Definir los límites apicales y laterales de la preparación, 2) Seleccionar e ir cambiando los instrumentos quirúrgicos de manera secuencial durante el procedimiento, irrigando entre cada cambio, y 3) Asegurar que todos los instrumentos estén calibrados a la longitud de trabajo correcta.
Este documento describe diferentes soluciones irrigadoras utilizadas en endodoncia, incluyendo hipoclorito de sodio, clorhexidina, EDTA, y asociaciones como EDTAC. Explica sus propiedades químicas, mecanismos de acción, y efectividad contra microorganismos. También analiza factores que influyen en la eficacia de la irrigación y nuevas tecnologías como ultrasonido y láser.
El estudio evaluó por microscopía electrónica de barrido la efectividad de diferentes irrigantes endodónticos para eliminar el barrillo dentinario de las paredes de conductos radiculares. Se estudiaron 4 irrigantes: hipoclorito de sodio al 1%, una mezcla de EDTAC al 17% y hipoclorito de sodio al 1%, clorhexidina gel al 2% y gel de Ricinus communis al 2%. Los resultados mostraron que la mezcla de EDTAC y hipoclorito de sodio eliminó completamente el barr
El documento describe diferentes técnicas y materiales para realizar registros interoclusales, incluyendo registros de mordida, registros articulares y relación bicondilo maxilar. Menciona técnicas como unimanual, bimanual, con rollos de algodón, calibradores y placas estabilizadoras. También describe diferentes tipos de materiales para registros como ceras, siliconas y sus características.
Expo prueba de estructura metálica, toma de guía de soldaduraKale13
Este documento describe el proceso de prueba de metales, que consiste en colocar la estructura metálica de la prótesis en el paciente para asegurar un buen ajuste y sellado antes de agregar materiales como porcelana o acrílico. Se debe observar que la estructura metálica se ajuste bien y deje espacio suficiente para los materiales de recubrimiento. Además, se debe realizar un ajuste interproximal e oclusal para garantizar un buen contacto y oclusión antes de pasar a la siguiente etapa
Este documento describe los diferentes métodos para determinar la longitud de trabajo en endodoncia, incluyendo el método táctil, radiográfico y electrónico. Explica las ventajas y desventajas de cada método, así como la clasificación de los localizadores electrónicos de apice en tres generaciones. Concluye que el método electrónico de tercera generación es el más preciso para determinar la longitud de trabajo.
El documento describe tres tipos de aparatos fijos para el mantenimiento de espacio: la corona-ansa, el botón de Nance y el arco lingual. La corona-ansa es un mantenedor de espacio dentosoportado y metálico que mantiene el espacio cuando hay pérdida de estructura del diente pilares. El botón de Nance impide la mesialización de las piezas adyacentes y mantiene el espacio para la erupción del diente definitivo. El arco lingual es un aparato que mantiene el espacio o
La técnica telescópica o Step-back permite la conformación de conductos curvos respetando la anatomía mediante una reducción gradual de la longitud de trabajo y aumento del calibre de los instrumentos. Consiste en dos fases, la primera para conformar la porción apical y la segunda para modelar los tercios medio y cervical. Aunque existe controversia sobre la extensión apical ideal, esta técnica permite obtener paredes lisas con menor desgaste en comparación con otras, pero también puede causar transporte apical o perforaciones.
Este documento describe un estudio que evalúa el impacto del cumplimiento con las visitas de mantenimiento periodontal (PMT) en la progresión de la periodontitis y la pérdida de dientes. El estudio siguió a 238 pacientes en PMT y los dividió en dos grupos: cumplimiento regular (RC) y cumplimiento errático (EC). Los resultados mostraron que los pacientes RC tenían menos sitios con sangrado, pérdida de inserción clínica y pérdida ósea en comparación con los pacientes EC después de 3 años. El cumplimiento
Este documento clasifica y describe diferentes tipos de radiografías dentales, incluyendo radiografías periapicales, interproximales, palatales y panorámicas. Explica las técnicas de bisectriz y paralelismo para radiografías periapicales. La técnica de bisectriz coloca la película detrás del diente, mientras que la técnica de paralelismo mantiene la película paralela al diente. También describe cómo se toman radiografías interproximales y palatales/oclusales.
Este documento describe los instrumentos y materiales utilizados en odontología. Detalla el instrumental básico como exploradores, espejos bucales y pinzas algodoneras. Explica los pasos para realizar una obturación con amalgama, incluyendo la preparación de la cavidad, colocación de la base y la amalgama, y su pulido final. También cubre temas como anestesia local, protectores dentinopulpares e ionómeros de vidrio usados como base intermedia.
Este documento describe diferentes tipos de radiografías utilizadas en odontología, incluyendo radiografías intraorales, periapicales, interproximales y oclusales. Explica que las radiografías oclusales se usan para examinar grandes áreas de los maxilares superior e inferior y que su propósito incluye localizar raíces, dientes extra, cuerpos extraños, lesiones y fracturas, así como evaluar los senos maxilares.
Este documento describe diferentes tipos de aparataje rotatorio utilizado en odontología, incluyendo turbinas, micromotores, contraángulos y piezas de mano. Explica las características, usos y criterios de selección de cada uno. También cubre fresas, sus clasificaciones y materiales comunes. Finalmente, menciona algunas marcas líderes en el mercado de equipos dentales rotatorios.
Este documento clasifica el instrumental de exodoncia y describe sus indicaciones y contraindicaciones. Brevemente resume las principales categorías de instrumental como fuerzas, elevadores y separadores, y explica los tiempos quirúrgicos de la exodoncia (preoperatorio, transoperatorio y postoperatorio). Además, detalla las principales indicaciones y contraindicaciones locales y generales de la exodoncia.
El documento describe la estructura y diseño de un centro quirúrgico, dividiendo sus áreas en zonas con diferentes niveles de restricción para prevenir la contaminación. Se detalla la distribución de salas de operaciones, quirófanos, vestuarios, oficinas y áreas de apoyo, según principios de circulación restringida y separación de zonas limpias y sucias.
Las máquinas de rayos X dental varían en su diseño y operación. Existen máquinas intraorales y extraorales, siendo las intraorales más pequeñas y utilizadas para radiografías específicas, mientras que las extraorales como los panorámicos permiten visualizar una mayor área dental. Todas las máquinas contienen un tubo de rayos X, un sistema de control y piezas para posicionar correctamente al paciente a fin de evitar exposiciones indebidas.
Este documento describe el sistema Wave One Gold de Dentsply, un sistema reciprocante para la instrumentación de conductos radiculares. Incluye cuatro limas con aleación de oro y conicidad variable diseñadas para cortar en movimiento alternativo. Se recomienda su uso en conductos estrechos con la lima pequeña y en conductos más amplios con las limas medianas y grandes. El documento también proporciona detalles sobre la geometría, movimiento y técnica de uso de estas limas.
Este documento describe el sistema de limas ProTaper de Dentsply Maillefer. ProTaper sigue la técnica crown-down y consiste en 6 limas de níquel titanio con conicidad progresiva diseñadas para crear una preparación continua del conducto radicular. Las limas S1, S2 y SX ensanchan los tercios coronal y medio, mientras que las limas F1, F2 y F3 terminan la preparación apical. Estudios han demostrado que ProTaper es efectivo para conductos estrechos y curvos,
Este documento describe el sistema de instrumentación rotatoria Mtwo de VDW. Explica que el sistema incluye una secuencia básica de 4 instrumentos con calibres y conicidades variables para limpiar y conformar el conducto de manera cónica desde el primer instrumento. También describe la técnica de instrumentación, incluyendo el uso opcional de instrumentos adicionales para ensanchar el tercio apical. Resalta que Mtwo remueve debris de manera efectiva pero no logra limpiar completamente el tercio apical.
Este documento describe diferentes tipos de instrumentos rotatorios utilizados en odontología, incluyendo turbinas, micromotores, contrángulos y piezas de mano. Describe sus características, como la velocidad de rotación, el uso de aire o electricidad, y las ventajas e inconvenientes de cada uno. También describe las fresas dentales utilizadas con estos instrumentos y sus diferentes formas y usos.
El documento describe diferentes sistemas rotatorios y el uso del localizador apical en endodoncia. Explica los sistemas ProTaper, ProTaper Next, Mtwo, Hyflex, Reciproc y las características de cada uno. También describe los pasos para la utilización del localizador apical, el cual permite localizar el foramen apical con mayor precisión que las radiografías para determinar la longitud de trabajo en un tratamiento endodóntico exitoso.
1. El documento presenta preguntas sobre aspectos técnicos relacionados con la instalación de cable coaxial, incluyendo dos métodos para pelar el núcleo del cable, el uso de eslingas de tiro, herramientas manuales comunes, radio de curvatura adecuado y procedimientos para corte y conexión del cable.
2. También incluye preguntas sobre características de instalaciones aéreas de cable, cómo realizar un tirado de cable considerando distintas variables, y detalles sobre conexión de cable coaxial
La técnica escalonada o telescópica para la limpieza apico-coronaria de conductos radiculares involucra el uso progresivo de limas de menor diámetro en la porción apical para establecer una conicidad del conducto, con el diámetro más pequeño en la región apical y el mayor en la región cervical. Esto permite conformar conductos curvos con menor riesgo de transportación o daño a la dentina apical.
El documento describe el sistema de limas ProTaper Manual de níquel titanio. Consiste en 3 limas de conformación (SX, S1, S2) y 5 limas de terminación (F1-F5). Las limas tienen apoyos radiales cortantes, sección triangular convexa y punta parcialmente activa. El documento también proporciona instrucciones sobre cómo usar las limas de manera segura y efectiva durante el tratamiento de conductos radiculares.
Este documento describe el sistema de limas ProTaper Manual de níquel titanio. Consiste en 3 limas de conformación (SX, S1, S2) y 5 limas de terminación (F1-F5). Detalla sus características, como apoyos radiales cortantes y sección triangular convexa, así como su uso para la preparación de conductos radiculares de manera segura y eficaz.
Comparación de la eficiencia de dos diferentes sistemas de instrumentación rotatoria protaper retratamiento y mtwo retratamiento en la desobturación de conductos radiculares. Odontología, UCSUR, Universidad Científica del Sur, Estomatología, Facultad, Odontólogo, Dental, Perú, Escuela, Dental, Odontólogo, Dentista, Cirujano Dentista,
Este documento describe diferentes tipos de instrumentos utilizados en endodoncia, incluyendo limas manuales, limas motorizadas tridimensionales, instrumentos reciprocantes accionados por motor, instrumentos sónicos y ultrasónicos, y normas para estandarizar los instrumentos. Resume los usos, características y efectividad de cada tipo de instrumento.
Este documento describe diferentes tipos de suturas mecánicas utilizadas en cirugía. Describe instrumentos como el modelo TA para resecciones y cierres parciales o totales de vísceras, el roticulator que tiene un mango giratorio, y el modelo GIA que realiza suturas mecánicas lineales cortantes. También describe suturas circulares como el modelo EEA para anastomosis de vísceras huecas y el ligaclip para cirugía abierta.
Este documento describe diferentes tipos de suturas mecánicas utilizadas en cirugía. Describe instrumentos como el modelo TA para resecciones y cierres parciales o totales de vísceras, el roticulator que tiene un mango giratorio, y el modelo GIA que realiza suturas mecánicas lineales cortantes. También describe suturas circulares como el modelo EEA para anastomosis de vísceras huecas en forma terminal o lateral, permitiendo reconstruir el tránsito digestivo. Finalmente, menciona ligasclips utilizados en
El documento describe diferentes tipos de instrumentos mecánicos para la medición, incluyendo aparatos ópticos para medir rugosidad, bancos y máquinas para medir longitudes, bloques patrones, comparadores, micrómetros, calibradores, niveles, termómetros y reglas. También describe microscopios de medición y diferentes tipos especializados de instrumentos como micrómetros para tubos, ranuras, puntas y espesor de papel.
El documento describe los diferentes tipos de taladros, incluyendo taladros sensitivos, de columna, múltiples, radiales y portátiles. También describe máquinas de taladro numérico y varios accesorios como brocas y medidas de seguridad para el taladrado.
El documento describe los diferentes tipos de taladros, incluyendo taladros sensitivos, de columna, múltiples, radiales y portátiles. También describe máquinas de taladro numérico y varios accesorios como brocas y medidas de seguridad para el taladrado.
El documento describe los diferentes tipos de taladros, incluyendo taladros sensitivos, de columna, múltiples, radiales y portátiles. También describe máquinas de taladro numérico y varios accesorios como brocas y medidas de seguridad para el taladrado.
Este documento describe los componentes y funcionamiento de un medidor volumétrico. Explica que los medidores volumétricos miden el volumen de fluidos como agua y se clasifican en micro y macromedidores. Luego describe detalladamente los componentes de un micromedidor volumétrico tipo NM, incluyendo su carcaza, turbina, transmisión y medidor. Finalmente, explica cómo seleccionar el medidor adecuado según factores como la calidad del agua, posición de instalación y pérdida de carga.
TRABAJO FINAL REBOBINADO DE MOTORES 21 08 2022.pdfWilyFloresChvez
Este documento presenta un plan de trabajo para el rebobinado de un motor trifásico de inducción de 6 terminales como proyecto final de un curso. Incluye información general, objetivos, actividades planificadas y un cronograma. También contiene preguntas guía sobre conceptos relacionados con bobinados de motores como los tipos de bobinado, herramientas y materiales necesarios para realizar un rebobinado.
EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica sin ánimo de lucro con la misión de reducir el impacto adverso de las enfermedades cardiovasculares y promover una mejor salud cardiovascular en la ciudadanía.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
APOYAR A ENTERRITORIO EN LA GESTIÓN TERRITORIAL DEL PROYECTO “AMPLIACIÓN DE LA RESPUESTA NACIONAL AL VIH CON ENFOQUE DE VULNERABILIDAD", EN LA CIUDAD DE CARTAGENA Y SU ÁREA CONURBADA, PARA EL LOGRO DE LOS OBJETIVOS DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
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Humanización en la gestión enfermera de procesos complejos del paciente en la...
ENDODOCIA,Sistemas oscilatorios
1. Universidad Nacional de Buenos Aires
Facultad de Odontología
Carrera de Especialización Principal en
Endodoncia
Directora de la Carrera: Prof. Dra. Liliana Gloria
Sierra
2. Od. Adorno, María Paz
Od. Cioffi, Cecilia
Od. D’Arino, Mariano
Od. Palomeque, Magalí
Od. Tenaglia, María Constanza
Sistemas oscilatorios
3. Movimientos Oscilatorios
Conjunto de movimientos alternados ,verticales y laterales,
que tienen como finalidad propiciar una acción más efectiva
del instrumento a lo largo de las paredes del conducto
radicular, para dejarlo más centrado.
Los sistemas oscilatorios también se
denominan :Sistemas de Rotación
Alterna o Recíproca.
4. Historia de los sistemas oscilatorios
Giromatic
1964
Técnica de fuerzas
balanceadas
Roane
1985
Movimientos
oscilatorios
De Deus
1992
Los contraángulos de rotación
alterna vuelven al mercado,
clasificados como sistemas
oscilatorios, con instrumentos
más adecuados y mejor
adaptados a la técnica de
preparacion, en el año 2010
revolucionan la endodoncia
Reciproc y Wave One, con un
sistema de lima única.
Giromatic
5. Clasificación de los movimientos oscilatorios
Movimientos
oscilatorios
Laterales
Simétricos:
Endo-Eze
M4
Endo-Gripper
Tep 10 r
Contrangulo kavo
Tep super 16
Asimétricos:
Reciproc
Wave one
Verticales
SAF
Endopulse
6. Movimiento
oscilatorio
simétrico
Movimiento
oscilatorio
asimétrico
SISTEMAS OSCILATORIOS VERTICALES
Endopulse (Endotechnik)
SAF (Redent Nova)
ENDOPULSE
Está compuesto por un contra
ángulo y un micromotor que es
conectado a la salida de aire del
equipo.
El contraángulo reproduce un
movimiento oscilatorio vertical y
tiene un sistema autoirrigante.
Las limas que utiliza se llaman
Master Files, tienen un diseño
similar a las limas Hedstroem con
punta redondeada, son de acero
inoxidable.
7. SAF: Sistema de Lima Autoajustable
SAF representa un nuevo enfoque en el diseño de las limas
utilizadas en Endodoncia.
La lima del sistema SAF está compuesta de níquel titanio , tiene
forma de cilindro hueco reticulado con punta cónica asimétrica.
Está disponible en tres longitudes estándar:
21 mm, 25 mm. y 31 mm. y dos diámetros: 1,5 y 2 mm.
La lima de 1,5 mm está diseñado para conductos de menor calibre.
La lima de 2 de mm está diseñado para conductos más anchos.
La lima trabaja con vibraciones de 3.000 a 5.000 por
minuto y una amplitud de 0,4 mm. Se usa una única lima por tratamiento.
La pieza de mano puede ser el GENTLE Power de KaVo o un equivalente,
combinado con el contraángulo RDT3 ( ReDent-Nova)
El diseño hueco permite una irrigación continua durante todo el procedimiento,
mediante el sistema de irrigación Vatea,que es un dispositivo que proporciona
alimentación del irrigante de elección, a una baja presión y a velocidades de
alimentación de 1 a 10 ml/minuto.
8.
9.
10.
11. Protocolo de Uso
Preparar la cavidad de acceso .
Localizar la entrada de los canales radiculares .
Hacer cateterismo con lima k 10.
Preparar el acceso de entrada a los conductos.
Establecer longitud de trabajo del canal radicular usando
una radiografía o un localizador apical electrónico .
Realizar la preparación químico mecánica del canal
radicular hasta una lima K20 para lograr permeabilidad .
Seleccionamos la lima SAF y la ajustamos con el tope
de silicona a la longitud de trabajo.
Acoplar el tubo de irrigación.
Utilizar irrigación en forma
continua durante todo el procedimiento.
Insertar SAF suavemente en el canal hasta alcanzar la
longitud de trabajo. No forzar hacia apical mientras se
trabaja. Si se observa resistencia a la inserción, detenerse y
ensanchar utilizando lima K20.
Realizar ligeros movimientos de picoteo por 4
minutos en cada canal.
Verificar la ampliación del canal con una lima a longitud
de trabajo. Si la ampliación es menor a lo deseado, se
puede aplicar otro minuto más de trabajo.
Utilizar el método de obturación preferido por el
operador.
12. SISTEMAS OSCILATORIOS
LATERALES SIMETRICOS
• M-4 - Kerr
• Tep 10R - NSK
• Endo-Gripper – Mayco Union Broach
• Contraangulo Kavo con cabeza 3 LD
• Tep Súper 16
• Endo-Eze - Ultradent
13. M-4 (Kerr)
• Amplitud oscilación 30 grados
• Cabeza sistema push botton
que permite adaptar el mango
de diferentes limas
• Se encastra al micromotor del
equipamiento con una
reducción de 4:1
• Velocidad trabajo entre 1.500
rpm y 6000 rpm
• Como el CA es reductor 4:1,
hay que verificar la velocidad
del MM y dividirla en 4 para
obtener el nº de oscilaciones
por minuto que trabaja el CA
14. • Se desarrollo inicialmente para trabajar con limas tipo
“Safety Hedstroen” con un lado facetado no cortante,
destinado a trabajar en la porción interna de la
curvatura, evita transporte y desgaste en el área de
menor espesor dentinario
• Lumley 1997 no encontró diferencias estadísticas
significativas entre las limas tipo hedstroen
convencionales y las safety hedstroen en lo referente a
la remoción de dentina de la pared interna.
• Bramante 1998 comprobó que ambas rectifican el
conducto radicular. Las hedstroen removieron menos
dentina de la parte interna de la curvatura y las safety
promovieron mas desviación apical.
15. Tep 10R (NSK)
• Reducción 10:1
• Giro alternado de 45
grados
• Sistema push botton
• Trabaja a 20.000 rpm
• Ciclo de 2000 oscilaciones
• Es un contraangulo
adaptable, con la
posibilidad de modificar
la angulacion de la
cabeza.
16. Endo Gripper (Mayco Union Broach)
• Es el mismo contra
ángulo tep 10R de NSK,
adquirido por la
empresa mayco-union
broach.
• Solo cambia el nombre
17. Contra ángulo Kavo con cabeza 3 LD
• La kavo tiene en el
mercado internacional el
contra ángulo reductor
3624, origen alemán, que
puede encastrarse a
diferentes cabeza, entre
ellas la 3 LD
• Movimiento de rotación
alternada de 45 grados
• Reduccion de 10:1
• Sistema push botton
• Tiene también un CA en
monobloque, denominado
DURATEC para rotación
alternada y continua.
18. Tep Super 16 (NSK)
• Es un CA hibrido, el cuerpo
es de marca japonesa y y la
cabeza es de NSK
• Reducción de 16:1
• Equipamiento regulado a
20.000 rpm
• 1.250 oscilaciones por
minuto
• Cuanto mas grande es la
reduccion, menor sera la
velocidad y mayor el torque
19. Tep Súper 16 (NSK-cabeza TL-Y)
• Permite el encastre de limas
de Ni Ti utilizadas en los
sistemas de rotación
continua y debe trabajar
con movimiento de rotación
alterna.
• No todas las limas son
eficientes
• Se indican las que
presentan área de sección
triangular. Protaper y race.
20. Endo-Eze (ultradent)
• Oscilación de 30 grados
• Se basa principio
denominado Anatomia
Endodontica Tecnologíca
(AET) que se basa en el
respeto a la condición
anatómica de los conductos
radiculares y hace del
conducto quirúrgico el
anatómico ampliado para
mejor limpieza.
• Sistema push botton
21. • Las limas denominadas “shaping
files” son de tipo K.
• Sección triangular
• Punta inactiva
• Con tres numeraciones
• Lima 1 diámetro D0 de 0,10 mm,
conicidad de 2,5% y mango
amarillo
• Lima 2 diámetro D0 de 0,13 mm,
conicidad de 4,5% y mango azul
• Lima 3 diámetro D0 de 0,13 mm;
conicidad de 6% y mango verde
• Lima shaping file auxiliar C con
diámetro D0 de 0,13mm, conicidad
de 3,5% y mago rojo, recomienda
para usar entre las limas 2 y 3 en
conductos atresicos
22. • Estos instrumentos están
disponibles en 4 series:
• - “x-short” de 16 mm de
longitud
• - “short” de 20 mm de
longitud
• - “medium” de 24 mm de
longitud
• - “long” de 27 mm de
longitud
• Estas limas se utilizan para
preparar el cuerpo del
conducto radicular.
23. • Para la preparación apical, se indican las limas
“apical files” de uso MANUAL.
• Con numeración desde el nº 15 al nº 30.
• Los instrumentos tipo K de sección triangular y
parte activa de 12 mm proporcionan mejor
sensibilidad táctil para preparar la zona critica
del conducto
24. Técnica recomendada para trabajar
con CA Endo-Eze
• Realización de la cavidad de acceso
• Exploración: con limas K manuales nº10 y nº15
• Conductometria previa: si es necesaria
• Acceso radicular o descaste anticurvatura: con
fresas de Gates Glidden nº 1, 2 y 3
• Recapitulación: con limas k nº 10 y nº 15 para
remover virutas de dentina y conservar el
“lecho” del conducto
25. • Preparación del cuerpo del conducto: con el CA Endo-Eze y
las limas “Shaping file”.
Se usa la lima Nº 1 (D0 10 conicidad 0,25mm), se intruduce
con la cámara pulpar repleta de solución irrigante y se acciona
la pieza con movimiento de penetración de pocos mm.
Al retirarle se debe efectuar un movimiento de tracción
oblicua para abarcar todas las paredes, siguiendo la anatomía
interna
Este instrumento comienza a ampliar el “lecho” del conducto
y tiene como limite de trabajo la conductometria previa o la
longitud aparente menos 2 mm
La irrigación y la aspiración se realiza con Kit de Ultradent
Enseguida el instrumento C (13/0,35) se encastra y se trabaja
igual
Se continua con los instrumentos 2 (13/0,45) Y 3 (13/0,60)
para la preparación del cuerpo
26. • Conductometria final: se realiza en este
momento, ya que es mas alcanzar la región
apical
• Preparación de la región apical: se realiza
manualmente, con limas “apical files” nº 15 a
nº 30, con movimiento oscilatorio o cualquier
otro que le sea familiar al profesional.
También se pueden utilizar limas tradicionales
de sección triangular y flexibles hasta que el
conducto sea ampliado a lima nº 35 o nº 40.
27.
28.
29. SISTEMAS OSCILATORIOS
LATERALES ASIMETRICOS
Surgen como necesidad de simplificar
los Sistemas Rotatorios Contínuos,
utilizando menor cantidad de
instrumentos y disminuyendo el riesgo
de fractura, como consecuencia del
movimiento reciprocante con el que se
utilizan: siguiendo la dinámica de la
técnica de Fuerzas Balanceadas.
30. Antecedentes:
El Dr Yared publica, en 2008, un estudio clínico en
el que utiliza un solo instrumento Protaper F2 con
un movimiento alternativo, con el fin de extender
la vida útil del instrumento de NiTi. Surge como
conclusión algunas desventajas:
Fractura del instrumento por fatiga cíclica
Necesidad de crear vía de permeabilidad antes de
usar el instrumento F2 con técnica recíproca.
31. Sistema Wave One
Dentsply Maillefer
Desarrollado por un equipo conformado por los Doctores
Cliff Ruddle, Jonh West, Sergio Kuttler, Pierre Machtou,
Julian Webber, Wilhelm Pertot
Sistema que permite, en la mayoría de
los casos, conformar completamente el
conducto radicular con un solo
instrumento mecanizado.
32. La lima trabaja de manera similar a la dinámica
de Fuerzas Balanceadas. El motor
preprogramado cambia continuamente la
dirección de rotación durante la conformación
del conducto radicular.
170º
30º
33. Ficha técnica de los instrumentos
Fabricados con NiTi MWire, aleación que
mejora la resistencia a la fatiga cíclica
Angulo de corte reverso. El instrumento corta
solo en sentido antihorario
Angulo helicoidal variable
De sección transversal variable. Triangular
convexa cerca de la punta y triangular con
concavidades cerca de la base del instrumento
35. Presentación:
21, 25 y 31mm
Small 21-06 (constante)
Primary 25-08 (en los 3mm apicales)
Large 40-08 (en los 3mm apicales)
36. Sugerencia:
• Small (21-06): Conductos estrechos y curvos (lima
10 encuentra resistencia dentro del conducto)
• Primary (25-08): Conductos amplios (lima 10 de
mueve con facilidad)
• Large (40-08): Conductos muy amplio (lima 20 se
mueve con facilidad)
37. Motor
El motor está preprogramado para ser utilizado
con ProTaper, ProFile, Wave One y permite
además15 ajustes programables adicionales
38. Consideraciones generales
Los instrumentos deben ser utilizados sin presión
apical.
Los instrumentos deben trabajar con cortos
movimientos de entrada y salida.
Los instrumentos deben estar activados por
pocos segundos.
El conducto debe estar constantemente
humedecido y lubricado.
39. Protocolo:
• Diagnostico clínico-radiográfico de la pieza. Establecer longitud de
trabajo estimativa.
• Realizar el glide path con lima 10 y quelante.
• Con el conducto inundado de la sustancia irrigante, progresar
pasivamente con la lima Wave One, 3 a 4 mm.
• Irrigar y progresar con la lima Wave One hasta completar los
primeros dos tercios del conducto.
• Realizar el glide path en el tercio apical del conducto con lima 10 y
quelante.
• Establecer la longitud de trabajo, confirmar la permeabilidad apical
y realizar el glide path en el tercio apical.
• Llevar con movimiento pasivo la lima Wave One a longitud de
trabajo en 1 o más pasos.
• Verificar el tope apical con lima manual correspondiente a la lima
Wave One utilizada. Si esta ajusta, la preparación está terminada. Si
no ajustara, preparar con una lima Wave One mayor.
40. Obturación:
Conos de papel del tamaño del conducto preparado
Se presentan en paquetes de 5 conos esterilizados
Identificados con el mismo color de la s limas Wave One
Conos de Gutapercha del tamaño de la lima Wave One
Identificados con el mismo color de las limas Wave One
Gutapercha termoplastizada con mangos de color acorde a las limas
Wave One
Recomendado para conductos curvos, largos o estrechos
El horno calienta el obturador en 20 a 49 segundos, según el tamaño, y
lo mantiene a temperatura ideal por 90 segundos
41. RECIPROC
Los instrumentos Reciproc han sido diseñados
para ser usados como instrumento único. Esto
significa que en la mayoría de los casos, sólo se
requiere un instrumento para preparar el
conducto radicular.
43. Movimiento oscilatorio
30°150°
En la técnica recíproca el instrumento es
impulsado en primer lugar en una dirección de
corte y luego se produce un giro en sentido
inverso para liberar el instrumento en
cuestión.
Una rotación de 360° se completa con varios
movimientos recíprocos. El ángulo en la
dirección de corte es mayor que el ángulo en
sentido inverso, de forma que el instrumento
avanza continuamente hacia el ápice.
44. Sección transversal
en forma de S
Punta
han sido diseñados específicamnete para el uso de
la técnica recíproca con una punta no cortante
Diseño de los instrumentos
45. VDW.SILVER RECIPROC
Es un motor nuevo
destinado a sistemas de
niquel-titanio recíprocos y
rotatorios.
Contiene ajustes
preprogramados para los
sistemas recíprocos Reciproc
y WaveOne, asi como los
sistemas rotatorios Mtwo,
FlexMaster, Protaper, K3 y
Gates.
46. DECISIÓN basada en radiografía preoperatoria
El instrumento manual nº 20
va a la longitud de trabajo
de manera pasiva
El conducto es parcial o
totalmente invisibleEl conducto es totalmente visible
Conducto ancho o medio Conducto estrecho
El instrumento manual nº 30
va a la longitud de trabajo
de manera pasiva
No
Si Si No
R25R25R40R50
47. Protocolo de trabajo
Estime o determine la longitud del
conducto radicular.
Coloque irrigante en la cavidad de
acceso.
Seleccione el instrumento Reciproc
adecuado y ajuste el motor.
48. Protocolo de trabajo
3x
Introduzca el instrumento en el conducto.
Presione el pedal del motor cuando el
instrumento este en el orificio del conducto
radicular. Desplace el instrumento con lentos
movimientos de picoteo hacia adentro y hacia
afuera. La amplitud del movimiento no debe
sobrepasar los 3mm.
Después de realizar tres picoteos, retire el
instrumento del conducto y limpielo.
49. Protocolo de trabajo
Irrigue el conducto
Utilizando una lima C-PILOT ISO 10, asegúrese de
que el conducto esté libre hasta aprox un 30% más
allá de la sección de conducto preparada.
Continúe de este modo hasta q se hayan
alcanzado aproximadamente 2/3 de la longitud de
trabajo.
Cuando se usa R25 use una lima 10 para
determinar la longitud de trabajo.
Cuando se usa R40 o R50, se debe volver a
comprobar la longitud con un localizador apical.
Continúe con el instrumento hasta alcanzar toda la
longitud de trabajo.
50. Sugerencias
• Los instrumentos Reciproc son muy eficientes cuando se utilizan
con un movimiento de cepillado lateral, por ejemplo para permitir
la preparción de los conductos de forma irregular o para ensanchar
la entrada del conducto radicular.
• Utilice una lima C-PILOT ISO10 para comprobar que el conducto no
esté bloqueado después de tres picoteos .
• Ante la presencia de resistencia nunca se debe ejercer presión.
• Retire el instrumento del conducto tan pronto como se haya
alcanzado la longitud de trabajo. Si se trabaja durante un tiempo
excesivo en un lugar con un instrumento mecánico, puede
producirse la transportación del conducto y la fractura del
instrumento.
52. Obturación
Para la técnica de cono único o
de compactación lateral
seleccione una punta Reciproc
Gutapercha en función del
tamaño del instrumento utilizado.
Para las técnicas de
downpack y backfill,
seleccione una punta
maestra de Reciproc
Gutapercha en función del
instrumento utilizado.
54. Retratamiento con RECIPROC
• Retratamiento de obturaciones con gutapercha y obturadores con vástago mediante el uso
de R25.
• Elimine la gutapercha en el tercio coronal por medio de un instrumento adecuado, por ej. un
ensanchador de tipo Gates, o un equipo de ultrasonido ( VDW.ULTRA)
• En caso requerirlo, ablande la gutapercha con un disolvente (por ej. aceite de eucalipto).
• Utilice el R25 a la longitud total de trabajo según descrita en el apartado de la preparación
paso por paso bajo “Preparación con RECIPROC®”. Si percibe una resistencia en el conducto,
evite ejercer presión. Extraiga el instrumento del conducto, aplique disolvente y repita el
procedimiento.
• Para eliminar los restos de gutapercha de la pared del conducto, utilice el instrumento con
movimientos de cepillado a lo largo de la pared.
• Una vez alcanzada la longitud de trabajo, se puede utilizar el R40 o R50 para obtener un
mayor ensanchamiento apical según la necesidad.
Retratamiento de obturaciones con técnica de vástago con RECIPROC
• A veces se puede extraer el vástago en una sola pieza usando una lima RECIPROC, pero de no
ocurrir, éste se remueve poco a poco junto con la gutapercha del conducto radicular.
56. Diferencias entre Reciproc y Wave One
Reciproc
Sección en forma de S
Desaloja más detritus
hacia coronal
Wave One
Sección con mayor masa
Menor profundidad de estría
Menor salida de detritus
Sección con menor masa
Mayor profundidad de estría
Sección triangular
57. Diferencias entre Reciproc y Wave One
Reciproc
Amplitud de movimiento
150°/ 30°
300 rpm
Conicidad: R25: 8%
R40: 6%
R50: 5%
Wave One
Amplitud de movimiento
170°/50°
350 rpm
Conicidad: Small: 6%
Primary: 8%
Large: 8%
Movimiento entrada/salidaMovimiento entrada/salida
Cepillado lateral
58. Cyclic Fatigue and Torsional
Resistencia of Two New Nickel-
Titanium Used in Reciprocation
Motion:
Reciproc Versus WaveOne
American Association of Endodontics
2011.11.014
59. La Fatiga Ciclica y Resistencia a la
Torsion de dos Nuevos Instrumentos
utilizados en Movimientos Reciprocos:
Reciproc Vs WaveOne
Asociacion Americana de Endodoncia
2011.11.014
60. Instrumentos Rotatorios de NiTi
Ventajas:
Mayor Flexibilidad
Mayor Eficacia de Corte
Lograr conicidad deseada del conducto
Menor riesgo a la Transportacion
Desventaja:
Alto Riesgo a la Fractura
61. El uso de Movimiento Reciproco
con solo un instrumento:
Propuesto por Yared (ano 2008)
Utilizando una unica Lima Protaper F2
Invierte Periodicamente la Rotacion
Limas NiTi Mayor Duravilidad
Mayor Resistencia a la Fatiga
Reduce el estres a la Torsion
64. Limas Rotatorias de NiTi
Segun su Fractura:
A la Flexion (ciclica)
A la Torsion
65. Fractura del Instrumento
Por Fatiga Ciclica:
resultado de tensiones (tensión y compresión) repetidas que varían
con el tiempo (cíclicas) y que son mucho menores a aquellas
necesarias para causar fracturas en una aplicación única de carga. El
instrumento es rotado libremente en un conducto curvo y en el punto
de curvatura, el instrumento se flexiona hasta que la fractura ocurre en
el punto de máxima flexión. Puede producir cambios acumulativos e
irreversibles dentro del metal llevando a la fractura de un instrumento
luego de cierto periodo de uso.
66. Fractura del Instrumento
Por Torsion:
la punta o cualquier otra parte del instrumento se
bloquean en el conducto mientras que el resto del
instrumento sigue rotando, el instrumento excede
el límite elástico del metal y muestra deformación
plástica seguida de una fractura.Los instrumentos
demuestran deformaciones variables como
desenrollamiento del instrumento,
enderezamiento, enrollamiento reverso y torsión
del mismo.
67. Materiales y Metodos
• Reciproc: R25
» ISO 25
» Taper 0.8 en los 3mm apicales
» 25mm de longitud
• WaveOne: Lima Primaria (Primary File)
» ISO 25
» Taper 0.8 en los 3mm apicales
» 25 mm de longitud
• ProTaper: F2 (se utilizo como Control)
» ISO 25
» Taper 0.8 en los 3mm apicales
25mm de longitud
Se Utilizaron 10 instrumentos de cada uno para la prueba a la
fatiga ciclica y resistencia a la torsion respectivamente.
Previamente inspeccionados en un microscopio dental.
68. Prueba de la Fatiga Ciclica
-Conducto Artificial de Acero Templado:
0.6 mm diametro apical
6.06 mm de radio
45 grados de curvatura (Metodo de Schnider)
-Movimientos continuos de picoteo de arriba hacia abajo (4mm en cada
direccion a 0.5 seg.)
-Motor VDW Silver:
Reciproc “RECIPROC ALL”(300 RPM)
WaveOne “WAVEONE ALL” (350 RPM)
ProTaper F2: en Rotacion Continua (300 RPM)
-Aceite VW-40 (reducir friccion)
-Se detuvo el tiempo en el momento de la fractura
-NCF (numero de ciclos hasta la fractura) multiplicando el tiempo(seg.)
hasta la fractura por el numero de rotaciones o ciclos por segundo
independientemente de la direccion de la rotacion.
-Longiutud fractura medido por calibrador digital (Mituloyo, Japon)
69. Prueba de Resistencia a la Torsion
-Bloque de metal con un hueco cubico (5x5x5)
-5mm de la punta del instrumento ubicado rigidamente
llenando el molde con resina fotocurable.
-Rotacion uniforme a 2RPM en un estado recto utilizando
un ensayador de torsion (Ossten, Korea)
-Torque antihorario en Reciproc y WaveOne
-Torque horario en ProTaper F2
-La carga maxima torsional (N-cm) ocurrio cuando la lima
supero la carga torsional.
-Los fragmentos se evaluaron usando un Escaner
.Microscopio Electron (SEM) a varios aumentos.
70. Resultados
-Analizados en un Software de Analisis de las
variantes ( PASW Statistics 18)
-La prueban DUNCAN post hoc para identificar
grupos distintos entre si.
-Se establecio una estadistica de confianza del
95%.
71. Resultados
• Reciproc tuvo la mejor resistencia a la fatiga ciclica.
• WaveOne tuvo una NCF significativamente mayor que ProTaper.
• Las longitudes medias de los fragmentos de fractura de las 3 marcas
no mostraron ninguna diferencia estadística .
• La fuerza torsional final fue mayor para WaveOne, seguida por
Reciproc y ProTaper en ese orden .
• La diferencia fue significante entre los grupos.
• SEM mostro características similares y típicas sobre la superficie de
la fractura tanto en la fatiga cíclica y la resistencia torsional para las
3 marcas.
• Se observaron en el centro de la rotacion zonas de agrietacion y
áreas de sobrecarga rápida a la fractura por la fatiga cíclica y marcas
de abrasión concéntrica y marcas de hoyuelos fibrosos .
72. Discusion
Dar Conicidad con una Sola Lima
• Simplifica las técnicas.
• Ahorra tiempo.
• Menores costos en los tratamientos endodonticos.
73. Discusion
Dar Conicidad al Conducto con una Sola Lima
• El instrumento estará sujeto a un gran estrés(torsional como de fatiga cíclica ,”flexion”).
• Tener una buena resistencia a la fractura.
• Es probable que el torque de rotación pueda afectar la resistencia a la fatiga.
Especialmente cuando interesa el tiempo empleado.
• Estudio comparativo para el efecto sobre la resistencia a la fatiga. (Reciproc con“WAVEONE
ALL” y WaveOne con “RECIPROC ALL” .n=10 para cada sistema.)
Dos maneras de análisis de las variedades verificaron que el modo de rotación NO tenia
ninguna influencia con la resistencia a la fatiga cíclica
• La velocidad rotacional quizás no sea constante en movimientos reciprocos porque el
motor eléctrico tiene limitaciones mecánicas para convertir la dirección de rotación.
• El área de la sección transversal mas larga tendría una mayor rigidez flexural y torsional, y
asi el diseño de la lima (sección transversal, diámetros del nucleo, etc.) tendrían una
influencia significante a la resistencia a la torsión y flexion.
• Reciproc mostro mayor resistencia a la fatiga cíclica pero menor resistencia torsional que
WaveOne. Que implica que Reciproc posee una menor rigidez a la flexion y menor
momento polar de inercia que WaveOne.
• En otras palabras, WaveOne tuvo mayor rigidez torsional que Reciproc.
74. Discusion
Area del Instrumento
• WaveOne( superior o aproximado a 323,000 um2) tiene la mayor área
• Reciproc la menor área (alrededor de 275,000 um2).
• ProTaper F2 tuvo un área de sección transversal similar (318,000 um2)
• El NCF pareciera seguir el orden de la sección transerval y en orden inverso para
la rigidez torsional. Sin embargo, ProTaper F2 se fracturo para NCF y con una
menor resistencia torsional.
• Esto podria estar relacionado con las características mecánicas de la aleación de
NiTi. (ProTape aleación de NiTi tradicional.)
• Instrumentos confeccionados de M-wire o R-phase NiTi ofrecen mayor
flexibilidad y resistencia a la fatiga cíclica que las limas con aleaciones
tradicionales.
• Esto explicaría porque WaveOne exhibio mayor resistencia a la fatiga a pesar de
su sección transversal y área siendo ambas similares a ProTaper.
• ProTaper tiene un pitch menor que Reciproc Y waveOne. Esto aumentaria la
rigidez y mejor durabilidad.
• El aumento de la resistencia a la fatiga se debería a la reacción de estrés que
construye el material revirtiendo la dirección de rotación.
• El movimiento reciproco no evita pero demora la falla catastrófica del
75. Conclusion
• El nuevo concepto de los instrumentos reciprocos y el uso de un único
instrumento para ensanchar el conducto, demanda de las condiciones
preexsitentes del conducto ( como dimensión y curvatura),
• En cuanto al tamaño y taper pareciera ir en contra el protocolo de instrumentación
actual que requiere del ensanchamiento gradual del conducto mediante una serie
de instrumentos hasta alcanzar la forma deseada.
• Deberían ser recomendados para practicas selectivas, de acuerdo con las
condiciones del conducto.
• Por ejemplo, Reciproc podría ser mas adecuado mas conductos con curvas
severas debido a su gran resistencia a la fatiga .
• WaveOne para los conductos inducidos a mayores estrés de torsión.
• En conclusión, ambos Reciproc y WaveOne mostraron una mayor
resistencia a la fractura que ProTaper.
• Reciproc ha superado a WaveOne en la resistencia a la fatiga cíclica,
pero viceversa para la resistencia torsional.
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