SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 14
Descargar para leer sin conexión
DEFINICIÓN

La Enfermedad Pélvica Inflamatoria (EPI) es el
síndrome clínico resultante de la infección del
tracto genital superior que afecta a mujeres
jóvenes en edad reproductiva sexualmente
activas, iniciada la mayoría de las veces por un
germen transmitido sexualmente.
EPIDEMIOLOGÍA
Edad
Paridad
Nivel socioeconómico
Infección de transmisión sexual
Contraceptivos
Irrigaciones vaginales
Prostitución
Episodios previos
BARRERAS CONTRA LA
    INFECCIÓN

Anatómicas


Inmunológicas


Microbiológicas
Etiología:         Es una infección polimicrobiana
causada por microorganismos ascendentes de
infecciones genitales bajas de la vagina o del cérvix
  Agente causal: principalmente Clamidia y gonococo,
  así como también bacterias anaerobias y Gram
  negativas.
  Tipos de EIP.
1) EIP ascendente: debida a ITS.
2) EIP por contigüidad: apendicitis, ascitis.
3) EIP a distancia: tuberculosis neumococcica
Cuadro clínico.
 Dolor abdominal bajo.
 Flujo vaginal.
 Menstruación anormal.
 Disuria.
 Gonorrea o Clamidia u otra ITS.
Criterios clínicos para el diagnóstico
de Enfermedad Inflamatoria Pélvica
Criterios mayores              Criterios menores
 Hipersensibilidad abdominal    Temperatura oral mayor de
 inferior.                      38.3°C.
 Dolor a la movilización        Cervicitis mucopurulenta.
 cervicouterina.                Aumento de la velocidad de
                                eritrosedimentación.
 Hipersensibilidad de anexos
                                Aumento de la proteína C
 bilaterales.
                                reactiva.
                                Corroboración de infección
                                cervicouterina.
                                Presencia de tumoración
                                inflamatoria por
                                ultrasonografía pélvica.
Enfermedad pélvica inflamatoria
subclinica.
 Características.
 Suele ser causa inadvertida de infecundidad.
 Muchas mujeres con EPI son asintomáticas.
 Un gran porcentaje de mujeres con infecciones
 comunes de la porción baja del aparato genital tienen
 riesgo de secuelas de EPI.
Secuelas de la enfermedad pélvica
inflamatoria.
 Complicaciones agudas.


   Abscesos tuboovaricos.
   Síndrome de Fitz-Huge-Kurtis (perihepatitis).
   Complicaciones a largo plazo.
DIAGNÓSTICO
1. Clínico.
2. Etiológico o Microbiológico.
3. Laparoscopia
        Clasificación Laparoscópica de la Enfermedad Inflamatoria Pélvica

 Leve                                      Eritema, edema, movimiento libre de
                                           las trompas. No hay exudado.

 Moderada                                  Eritema, edema, material purulento. No
                                           hay movimiento libre de las trompas.
 Severa                                    Presencia de abscesos.
Diagnóstico diferencial de dolor
pélvico según severidad del cuadro
              clínico
           Síntomas leves   Síntomas moderados o severos

  Embarazo                  Embarazo ectópico
  Trastornos menstruales
  Dismenorrea
  Endometriosis             Endometriosis
  Ovulación dolorosa        Cuerpo lúteo sangrante
                            Ovulación dolorosa
  Quiste de ovario          Torsión del quiste
  Apendicitis               Apendicitis

  Gastrointestinales        Colecistitis
    Colon irritable
    Constipación
    Gastroenteritis
  Infección urinaria        Urolitiasis
  Neoplasias                Neoplasias
  Psicógenas
TRATAMIENTO
  Objetivos del tratamiento:
- Alivio de los síntomas agudos e inflamación.
- Prevención de las secuelas vinculadas a largo plazo.


  Antimicrobianos: Triple cura
- Clindamicina + Gentamicina + Ampicilina.
- Clindamicina + Gentamicina + Metronidazol.
Criterios para hospitalización de
mujeres con Enfermedad Inflamatoria
      Pélvica del CDC del 2002
Adolescentes.
Embarazo.
Imposibilidad de descartar una urgencia quirúrgica
(apendicitis).
Falta de respuesta al tratamiento externo por vía oral.
Imposibilidad de tolerar el tratamiento oral (nauseas y
vómitos).
Enfermedad grave (fiebre alta, peritonitis).
Presencia de un absceso tuboovárico.
Nunca consideres el estudio como
una obligación, sino como una
oportunidad para penetrar en el
bello y maravilloso mundo del saber.
                   ALBERT EINSTEIN

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

Enfermedad meconial
Enfermedad meconialEnfermedad meconial
Enfermedad meconial
hpao
 
Patologia biliar en embarazo
Patologia biliar en embarazoPatologia biliar en embarazo
Patologia biliar en embarazo
roogaona
 

La actualidad más candente (20)

Cesárea
CesáreaCesárea
Cesárea
 
Episiotomia ppt
Episiotomia pptEpisiotomia ppt
Episiotomia ppt
 
Dolor pélvico agudo y crónico en ginecología
Dolor pélvico agudo y crónico en ginecologíaDolor pélvico agudo y crónico en ginecología
Dolor pélvico agudo y crónico en ginecología
 
Manejo activo
Manejo activoManejo activo
Manejo activo
 
Episiotomía
EpisiotomíaEpisiotomía
Episiotomía
 
Episiotomía
EpisiotomíaEpisiotomía
Episiotomía
 
placenta previa concepto, tipos, causas, cuadro clinico sintomas, diagnostico...
placenta previa concepto, tipos, causas, cuadro clinico sintomas, diagnostico...placenta previa concepto, tipos, causas, cuadro clinico sintomas, diagnostico...
placenta previa concepto, tipos, causas, cuadro clinico sintomas, diagnostico...
 
Cesarea
CesareaCesarea
Cesarea
 
Pelvimetria interna
Pelvimetria  internaPelvimetria  interna
Pelvimetria interna
 
Miomas (Leiomiomas)
Miomas (Leiomiomas)Miomas (Leiomiomas)
Miomas (Leiomiomas)
 
Hernia inguinal
Hernia inguinalHernia inguinal
Hernia inguinal
 
Quistes ovaricos
Quistes ovaricosQuistes ovaricos
Quistes ovaricos
 
Episiotomía y Episiorrafia
Episiotomía y EpisiorrafiaEpisiotomía y Episiorrafia
Episiotomía y Episiorrafia
 
Enfermedad meconial
Enfermedad meconialEnfermedad meconial
Enfermedad meconial
 
Enfermedad pélvica inflamatoria
Enfermedad pélvica inflamatoriaEnfermedad pélvica inflamatoria
Enfermedad pélvica inflamatoria
 
Apendicitis
ApendicitisApendicitis
Apendicitis
 
Desproporcion feto pelvica
Desproporcion feto pelvicaDesproporcion feto pelvica
Desproporcion feto pelvica
 
Patologia biliar en embarazo
Patologia biliar en embarazoPatologia biliar en embarazo
Patologia biliar en embarazo
 
Mecanismo y Atencion del Trabajo de Parto (2013)
Mecanismo y Atencion del Trabajo de Parto (2013)Mecanismo y Atencion del Trabajo de Parto (2013)
Mecanismo y Atencion del Trabajo de Parto (2013)
 
Parto pretérmino
Parto pretérminoParto pretérmino
Parto pretérmino
 

Similar a Epi

Enfermedad Pelvico Inflamatoria
Enfermedad Pelvico InflamatoriaEnfermedad Pelvico Inflamatoria
Enfermedad Pelvico Inflamatoria
David Jiménez
 
Enfermedad pelvica inflamatoria
Enfermedad pelvica inflamatoriaEnfermedad pelvica inflamatoria
Enfermedad pelvica inflamatoria
nohemi7
 
Ets vulvovaginitis uretritis y cervicitis
Ets vulvovaginitis uretritis y cervicitisEts vulvovaginitis uretritis y cervicitis
Ets vulvovaginitis uretritis y cervicitis
safoelc
 
Enfermedad Inflamatoria Pélvica
Enfermedad Inflamatoria PélvicaEnfermedad Inflamatoria Pélvica
Enfermedad Inflamatoria Pélvica
Oswaldo A. Garibay
 

Similar a Epi (20)

Enfermedad pélvica inflamatoria
Enfermedad pélvica inflamatoriaEnfermedad pélvica inflamatoria
Enfermedad pélvica inflamatoria
 
PAE Miomatosis Uterina, Vulvovagintis, Procesos inflamatorios pelvicos (PIP)
PAE Miomatosis Uterina, Vulvovagintis, Procesos inflamatorios pelvicos (PIP)PAE Miomatosis Uterina, Vulvovagintis, Procesos inflamatorios pelvicos (PIP)
PAE Miomatosis Uterina, Vulvovagintis, Procesos inflamatorios pelvicos (PIP)
 
Infecciones ginecologicas
Infecciones ginecologicasInfecciones ginecologicas
Infecciones ginecologicas
 
Enfermedad Pelvico Inflamatoria
Enfermedad Pelvico InflamatoriaEnfermedad Pelvico Inflamatoria
Enfermedad Pelvico Inflamatoria
 
Enfermedad pelvica inflamatoria
Enfermedad pelvica inflamatoriaEnfermedad pelvica inflamatoria
Enfermedad pelvica inflamatoria
 
e. p. i.
e. p. i.e. p. i.
e. p. i.
 
infecciones
infeccionesinfecciones
infecciones
 
3 A Infeccion Post Partum
3 A   Infeccion Post Partum3 A   Infeccion Post Partum
3 A Infeccion Post Partum
 
ITS
ITSITS
ITS
 
EPI
EPIEPI
EPI
 
Enfermeda..
Enfermeda..Enfermeda..
Enfermeda..
 
Enfermedad pelvica inflamatoria
Enfermedad pelvica inflamatoriaEnfermedad pelvica inflamatoria
Enfermedad pelvica inflamatoria
 
2. endometritis posparto
2. endometritis posparto2. endometritis posparto
2. endometritis posparto
 
Enfermedad pelvica inflamatoria
Enfermedad pelvica inflamatoriaEnfermedad pelvica inflamatoria
Enfermedad pelvica inflamatoria
 
Enfermedad pelvica inflamatoria
Enfermedad pelvica inflamatoriaEnfermedad pelvica inflamatoria
Enfermedad pelvica inflamatoria
 
Ets vulvovaginitis uretritis y cervicitis
Ets vulvovaginitis uretritis y cervicitisEts vulvovaginitis uretritis y cervicitis
Ets vulvovaginitis uretritis y cervicitis
 
EPI.pptx
EPI.pptxEPI.pptx
EPI.pptx
 
Enfermedad Inflamatoria Pélvica
Enfermedad Inflamatoria PélvicaEnfermedad Inflamatoria Pélvica
Enfermedad Inflamatoria Pélvica
 
INFECCIONES DE VIAS URINARIAS EN MEDICINA.pptx
INFECCIONES DE VIAS URINARIAS EN MEDICINA.pptxINFECCIONES DE VIAS URINARIAS EN MEDICINA.pptx
INFECCIONES DE VIAS URINARIAS EN MEDICINA.pptx
 
Uti revisado
Uti revisadoUti revisado
Uti revisado
 

Más de Medsfriend group, Facultad de Medicina LUZ

Infecciones de transmisión sexual y otras infecciones del tracto reproductivo...
Infecciones de transmisión sexual y otras infecciones del tracto reproductivo...Infecciones de transmisión sexual y otras infecciones del tracto reproductivo...
Infecciones de transmisión sexual y otras infecciones del tracto reproductivo...
Medsfriend group, Facultad de Medicina LUZ
 
Alteraciones renales y urinarias en el embarazo infección urinaria y embarazo
Alteraciones renales y urinarias en el embarazo infección urinaria y embarazoAlteraciones renales y urinarias en el embarazo infección urinaria y embarazo
Alteraciones renales y urinarias en el embarazo infección urinaria y embarazo
Medsfriend group, Facultad de Medicina LUZ
 
Alteraciones renales y urinarias en el embarazo infección urinaria y embarazo
Alteraciones renales y urinarias en el embarazo infección urinaria y embarazoAlteraciones renales y urinarias en el embarazo infección urinaria y embarazo
Alteraciones renales y urinarias en el embarazo infección urinaria y embarazo
Medsfriend group, Facultad de Medicina LUZ
 

Más de Medsfriend group, Facultad de Medicina LUZ (20)

Hiperemesis gravídica
Hiperemesis gravídicaHiperemesis gravídica
Hiperemesis gravídica
 
Literatura hiperemesis gravidica
Literatura hiperemesis gravidicaLiteratura hiperemesis gravidica
Literatura hiperemesis gravidica
 
Informe de hiperemesis gravidica
Informe de hiperemesis gravidicaInforme de hiperemesis gravidica
Informe de hiperemesis gravidica
 
Prolapso genital
Prolapso genitalProlapso genital
Prolapso genital
 
Infecciones de transmisión sexual y otras infecciones del tracto reproductivo...
Infecciones de transmisión sexual y otras infecciones del tracto reproductivo...Infecciones de transmisión sexual y otras infecciones del tracto reproductivo...
Infecciones de transmisión sexual y otras infecciones del tracto reproductivo...
 
Drogas y radiaciones
Drogas y radiacionesDrogas y radiaciones
Drogas y radiaciones
 
Pelvis materna
Pelvis maternaPelvis materna
Pelvis materna
 
Patologias de endometrio
Patologias de endometrioPatologias de endometrio
Patologias de endometrio
 
Metodos diagnosticos en obstetricia y ginecologia
Metodos diagnosticos en obstetricia y ginecologiaMetodos diagnosticos en obstetricia y ginecologia
Metodos diagnosticos en obstetricia y ginecologia
 
Enfermedades infecciosas en el embarazo
Enfermedades infecciosas en el embarazoEnfermedades infecciosas en el embarazo
Enfermedades infecciosas en el embarazo
 
Diagnostico de embarazo
Diagnostico de embarazoDiagnostico de embarazo
Diagnostico de embarazo
 
Consulta prenatal
Consulta prenatalConsulta prenatal
Consulta prenatal
 
Planificacion familiar
Planificacion familiarPlanificacion familiar
Planificacion familiar
 
Alto riesgo obstetrico
Alto riesgo obstetricoAlto riesgo obstetrico
Alto riesgo obstetrico
 
Sepsis y cid
Sepsis y cidSepsis y cid
Sepsis y cid
 
Sepsis obstetrica
Sepsis obstetricaSepsis obstetrica
Sepsis obstetrica
 
Sepsis clinica obstetrica norteamericana
Sepsis clinica obstetrica norteamericanaSepsis clinica obstetrica norteamericana
Sepsis clinica obstetrica norteamericana
 
Alteraciones renales y urinarias en el embarazo infección urinaria y embarazo
Alteraciones renales y urinarias en el embarazo infección urinaria y embarazoAlteraciones renales y urinarias en el embarazo infección urinaria y embarazo
Alteraciones renales y urinarias en el embarazo infección urinaria y embarazo
 
Tumores de ovario
Tumores de ovarioTumores de ovario
Tumores de ovario
 
Alteraciones renales y urinarias en el embarazo infección urinaria y embarazo
Alteraciones renales y urinarias en el embarazo infección urinaria y embarazoAlteraciones renales y urinarias en el embarazo infección urinaria y embarazo
Alteraciones renales y urinarias en el embarazo infección urinaria y embarazo
 

Epi

  • 1.
  • 2. DEFINICIÓN La Enfermedad Pélvica Inflamatoria (EPI) es el síndrome clínico resultante de la infección del tracto genital superior que afecta a mujeres jóvenes en edad reproductiva sexualmente activas, iniciada la mayoría de las veces por un germen transmitido sexualmente.
  • 3. EPIDEMIOLOGÍA Edad Paridad Nivel socioeconómico Infección de transmisión sexual Contraceptivos Irrigaciones vaginales Prostitución Episodios previos
  • 4. BARRERAS CONTRA LA INFECCIÓN Anatómicas Inmunológicas Microbiológicas
  • 5. Etiología: Es una infección polimicrobiana causada por microorganismos ascendentes de infecciones genitales bajas de la vagina o del cérvix Agente causal: principalmente Clamidia y gonococo, así como también bacterias anaerobias y Gram negativas. Tipos de EIP. 1) EIP ascendente: debida a ITS. 2) EIP por contigüidad: apendicitis, ascitis. 3) EIP a distancia: tuberculosis neumococcica
  • 6. Cuadro clínico. Dolor abdominal bajo. Flujo vaginal. Menstruación anormal. Disuria. Gonorrea o Clamidia u otra ITS.
  • 7. Criterios clínicos para el diagnóstico de Enfermedad Inflamatoria Pélvica Criterios mayores Criterios menores Hipersensibilidad abdominal Temperatura oral mayor de inferior. 38.3°C. Dolor a la movilización Cervicitis mucopurulenta. cervicouterina. Aumento de la velocidad de eritrosedimentación. Hipersensibilidad de anexos Aumento de la proteína C bilaterales. reactiva. Corroboración de infección cervicouterina. Presencia de tumoración inflamatoria por ultrasonografía pélvica.
  • 8. Enfermedad pélvica inflamatoria subclinica. Características. Suele ser causa inadvertida de infecundidad. Muchas mujeres con EPI son asintomáticas. Un gran porcentaje de mujeres con infecciones comunes de la porción baja del aparato genital tienen riesgo de secuelas de EPI.
  • 9. Secuelas de la enfermedad pélvica inflamatoria. Complicaciones agudas. Abscesos tuboovaricos. Síndrome de Fitz-Huge-Kurtis (perihepatitis). Complicaciones a largo plazo.
  • 10. DIAGNÓSTICO 1. Clínico. 2. Etiológico o Microbiológico. 3. Laparoscopia Clasificación Laparoscópica de la Enfermedad Inflamatoria Pélvica Leve Eritema, edema, movimiento libre de las trompas. No hay exudado. Moderada Eritema, edema, material purulento. No hay movimiento libre de las trompas. Severa Presencia de abscesos.
  • 11. Diagnóstico diferencial de dolor pélvico según severidad del cuadro clínico Síntomas leves Síntomas moderados o severos Embarazo Embarazo ectópico Trastornos menstruales Dismenorrea Endometriosis Endometriosis Ovulación dolorosa Cuerpo lúteo sangrante Ovulación dolorosa Quiste de ovario Torsión del quiste Apendicitis Apendicitis Gastrointestinales Colecistitis Colon irritable Constipación Gastroenteritis Infección urinaria Urolitiasis Neoplasias Neoplasias Psicógenas
  • 12. TRATAMIENTO Objetivos del tratamiento: - Alivio de los síntomas agudos e inflamación. - Prevención de las secuelas vinculadas a largo plazo. Antimicrobianos: Triple cura - Clindamicina + Gentamicina + Ampicilina. - Clindamicina + Gentamicina + Metronidazol.
  • 13. Criterios para hospitalización de mujeres con Enfermedad Inflamatoria Pélvica del CDC del 2002 Adolescentes. Embarazo. Imposibilidad de descartar una urgencia quirúrgica (apendicitis). Falta de respuesta al tratamiento externo por vía oral. Imposibilidad de tolerar el tratamiento oral (nauseas y vómitos). Enfermedad grave (fiebre alta, peritonitis). Presencia de un absceso tuboovárico.
  • 14. Nunca consideres el estudio como una obligación, sino como una oportunidad para penetrar en el bello y maravilloso mundo del saber. ALBERT EINSTEIN