1. ESCUELA DE ENFERMERÍA
‘’DR. JOSE ANGEL CADENA Y CADENA
EQUOPO: # 5 INTEGRADO POR:
CRISTIAN ALEJANDRO RIVERA CERVANTES
RUBISELA SANTIAGO SANTIAGO
VANESA CALIXTO PINEDA
3. Cervicovaginitis
Es un problema ginecológico más comúnmente encontrado
por los médicos encargados de la atención primaria de la
mujer.
Lo cual el 50% de las mujeres lo padecen en algún momento
de sus vidas
4. Vaginitis
La vaginitis o también llamada Vulvovaginitis es una
inflamación de la vagina y la vulva es muy frecuente
y puede afectar a mujeres de cualquier edad.
5. Causas
Esta infección se puede dar por múltiples factores los mas frecuente
es:
o Infección por el hongo cándida (Albicans)
o Atrofia por déficit estrogenito en mujeres menopaúsicas
o Equitativa por uso de tampones, productos de higiene intima etc.
o Alérgica preservativos de látex, cremas.
7. Las mujeres con vaginitis infecciosa tienen microorganismos anormales
(tricomonas) o un aumento de la flora normal (Cándida, anaerobios).
Otros trastornos que pueden generar una secreción vaginal incluyen la
cervicitis, presencia del moco cervical anormal por ectopia cervical,
cuerpos extraños (tampones retenidos) y reacciones alérgicas a duchas
o anticonceptivos vaginales.
8. Una pequeña cantidad de secreción vaginal es normal, sobre todo a la
mitad del ciclo menstrual, cuando la producción de grandes cantidades
de moco cervical origina una secreción vaginal clara.
La secreción vaginal normal no debe tener mal olor ni producir irritación
o prurito.
9. Tratamiento
La infección esta favorecida por la humedad, no es una patología grave
pero ante cualquiera de estos síntomas deberá acudir a su médico
realizara cultivo del exudado vaginal.
El tratamiento suele ser:
o Tópico con cremas
o Óvulos
o Supositorios vaginales
o Vía oral con antibióticos
o Hidratantes o lubricantes vaginales (menopausia)
10. Tricomoniasis
La Tricomoniasis es un
microorganismo que suele
transmitirse por contacto sexual,
está presente en el 3 a 15% de las
mujeres asintomáticas y hasta en el
20% por ETS.
11. Es más probable identificar el microorganismo entre
mujeres asintomáticas con una infección de reciente
adquisición ya que el 50% de las mujeres con
Tricomoniasis es asintomática.
12. Sólo en la tercera parte de las mujeres se encuentra la habitual
secreción vaginal profusa, amarilla y espumosa. Es probable que la
vulva se halle edematosa e inflamada por la secreción. En ocasiones
se ve a simple vista el enrojecimiento subepitelial del cérvix (cérvix
de fresa) y se pueden identificar áreas rojas más pequeñas en la
colposcopía.
13. La secreción en las mujeres con Tricomoniasis sintomática tiene a
menudo un pH superior a 4.7 el cual provoca el olor a amina con el
KOH al 10%
Estos microbios también pueden identificarse en una prueba de
Papanicolaou por su apariencia flagelada característica.
14. Causa
Esta es provocada por el parasito protozoario ‘’Trichomonas
Vaginalis’’
Se transmite por contacto a través de las relaciones sexuales
pene-vagina, por el contacto vulva-vulva
Se puede contraer esta enfermedad de de un hombre o de
una mujer al tener contacto genital.
15. Signos y Síntomas
La mayoría de los infectados con Tricomoniasis no tienen signos ni síntomas sin
embargo, siendo una infección que se transmite en ambos sexos algunos
hombres pueden que sientan una irritación temporal dentro del pene tengan
una pequeña secreción o sientan un pequeño ardor después de orinar o de
eyacular.
Algunas mujeres tienen signos y síntomas de infección como flujo vaginal
espumoso verde-amarilloso con un fuerte olor y es probable que la infección
también cause molestias durante las relaciones sexuales y provocar dolor del
vientre estos suelen aparecer en los 25 y 28 días después de la exposición a la
infección.
16. Complicaciones
o Inflamación genital
o En mujeres embarazadas que padecen Tricomoniasis pueden
dar a su bebe prematuro con bajo peso a menos de 2.27 kg.
17. Diagnostico
Para diagnosticar la Tricomoniasis tanto en hombres como
mujeres se realiza un examen físico y prueba de laboratorio el
paracito es mas difícil de detectar en los hombres que en las
mujeres. En las mujeres el examen pélvico revela pequeñas ulceras
rojas en las paredes de la vagina o el cuello uterino
18. Tratamiento
La Tricomoniasis suele tratarse y curarse con una sola dosis única
de Metronidazol el cual se vende con receta.
El metronidazol debe evitarse en el embarazo, sobre todo durante
las primeras 20 semanas. Sin embargo, los otros fármacos como el
carnidazol que pueden suministrarse durante la gestación carecen
de efectividad.
19. Vulvovaginitis candidiásica
Es una infección fúngica en la vagina y los tejidos de la abertura
de la vagina (vulva). Causada por el hongo Candida albicans.
21. Cuadro clínico
o Prurito vulvovaginal
o Inflamación
o Eritema vulvovaginal
o Secreción blanquecina
o Dispareuna (coito doloroso)
o Disuria
o Lesiones pustulopapulosas
23. Tratamiento
Butoconazol
Crema al 2% 5g vía intravaginal por 3 días dosis única
Clotrimazol
Crema al 1%, 5g vía intravaginal de 7 a 14 días
Miconazol
Supositorio vaginal, 200mg por 3 días
Supositorio vaginal, 100 mg 7 días
Fluconazol
Vía oral, 150mg, dosis única
24. Profilaxis
Usar ropa de algodón
Alimentación adecuada
Controlar diabetes
Abstinencia sexual
25. "Ectropión" es el nombre científico para definir una alteración del
cuello del útero; el cuello del útero es la parte vaginal de la matriz (el
resto de la matriz está en la cavidad abdominal).
Popularmente se le llama "úlcera cervical".
Ulceras cervicales
26. Puede estar presente desde muy jovencitas o aparecer después del parto.
En condiciones normales el cuello del útero está revestido en su parte externa
por un tipo de epitelio plano (estratificado) y en su parte interna está revestido
por un epitelio llamado columnar (cilíndrico).
Cuando se e vierte el epitelio cilíndrico sobre el cérvix se produce el "ectropión".
27. sintomas
*Cuando hay un ectropión grande (extenso) la sintomatología que
llega a tener la mujer es un flujo vaginal crónico abundante de color
amarillento, sin olor ni comezón.
*En algunas otras ocasiones la mujer llega a tener un pequeño
sangrado o manchado café oscuro después del coito.
28. Diagnóstico:
El diagnóstico siempre se realiza al tomar el Papanicolaou en las
revisiones ginecológicas anuales.
Es ahí donde se ve la úlcera cervical.
29. El problema más común
ligado a la presencia del
ectropión son las
infecciones cervico-
vaginales crónicas, ya que
la úlcera es un factor de
riesgo para la
colonización de bacterias,
hongos, parásitos o virus.
El ectropión crea un
desequilibrio en el interior del
ecosistema vaginal y puede
hacer que los
microorganismos presentes en
la vagina, de forma inocua,
proliferen en forma anormal
volviéndose agresivos.
Además una cérvix con
ectropión más vulnerable
frente a los agentes
infecciosos que pueden
alcanzar la vagina durante el
contacto sexual.
30. Factores que pueden provocar el ectropión:
*El uso de anticonceptivos orales.
*El uso del condón.
*Múltiples parejas sexuales.
*Múltiples embarazos.
31. El tratamiento consiste en:
*Antibióticos locales a base de pomada u óvulos.
*Óvulos a base de medicamentos que ayuden a la cicatrización
cervical.
*Una higiene íntima correcta.
32. La prevención:
1.- Lo más importante es una higiene íntima adecuada.
2.- Acudir al ginecólogo cada año.
3.- Ante cualquier "flujo anormal", acudir al ginecólogo.
33. INFECCIONES DE VIAS ORINARIAS
Se define como la inflamación de origen bacteriano del
urotelio de la vejiga o uretra y se distinguen por
síntomas irritativos de las vías urinarias.
34. Agentes casual de la infecciones urinarias:
Los microorganismos responsables de la infección urinarias
sintomática y asintomática.
Escherichia coli
Proteus mirabilis
Klebsiella
Enterobacter
Staphylococcus saprophyticus
streptococci
36. Bacteriuria- asintomática
La bacteriuria recurrente se refiere a la reinfección justo después
de la terapéutica de la infección original. Bacterias que se
presentan n la orina pero no generan síntomas, no tratada
desarrolla cistitis y piel nefritis.
37. Cistitis
Es una inflamación crónica de todas las capas de la pared vesical
Síntomas:
Dolor supra púbico incapacitante
Urgencias con el llenado vesical.
Además de polaquiuria y nicturia
para mantener la vejiga vacía.
38. Piel nefritis
Es la infección de la vía excretora alta y del renal de uno o
ambos riñones.
Síntomas:
Fiebre
Sudación
Escalofríos
Dolor lumbar intenso y constante.
39. Diagnostico
La sospecha de infección se realiza:
Cuadro clínico
Análisis de orina.
Se confirma con:
Sedimento urinario.
Uro cultivo.
40. Tratamiento:
La elección del medicamento dependerá de:
Germen que la cause
Momento del embarazo
La salud de la madre
Efectos potenciales que puede tener el bebe
Una vez terminada la administración de antibiótico, se realizara otro
análisis para cerciorarse de que la infección a sido curada
41. Enfermedad pélvica inflamatoria
Es una infección del útero (matriz), las trompas de Falopio o los
ovarios de una mujer.
La enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) es una infección causada
por bacterias. Cuando las bacterias de la vagina o el cuello uterino
viajan hasta el útero, las trompas de Falopio o los ovarios, pueden
causar una infección.
, las bacterias de clamidia y gonorrea causan la EIP. Estas son
infecciones de transmisión sexual (ITS).
42. Las bacterias también pueden entrar al organismo durante un
procedimiento médico como:
Parto
Biopsia del endometrio (extirpar un pequeño pedazo del
revestimiento del útero para analizarlo en busca de cáncer)
Inserción de un dispositivo intrauterino (DIU)
Aborto espontáneo
Aborto
43. Síntomas
Dolor o sensibilidad en la pelvis, la parte baja del abdomen o la región lumbar (parte
inferior de la espalda)
Secreción vaginal con color, consistencia u olor anormal
Otros síntomas que pueden ocurrir con la EIP:
Sangrado después de la relación sexual
Escalofríos, fiebre
Sentirse muy cansada
Dolor al orinar
Cólicos menstruales que duele más de lo habitual o dura más de lo normal
Sangrado o manchado inusual durante el periodo
Náuseas y vómitos
Ausencia de la menstruación
Relaciones sexuales dolorosas
44. Diagnostico
Su proveedor de atención médica puede hacer un examen de la
pelvis para buscar:
Sangrado del cuello uterino, que es la abertura hacia el útero
Flujo que sale del cuello uterino
Dolor cuando se toca el cuello uterino
Sensibilidad en el útero, las trompas de Falopio o los ovarios
45. Tratamiento
Si usted tiene EIP leve:
Su proveedor le aplicará una inyección que contiene un antibiótico.
La mandarán a casa con pastillas de antibióticos para tomarlas hasta por dos
semanas.
Usted necesitará asistir a un control cuidadoso con su proveedor.
Si usted tiene EIP más grave:
Puede requerir hospitalización.
Le pueden dar antibióticos por vía intravenosa.
Posteriormente, le pueden dar pastillas de antibióticos por vía oral.
Notas del editor
examen Directo con KOH consiste en la toma de muestras: escamas, pelos o fragmentos de uñas, su incubación con hidróxido potásico al 10-30%